Гингивит: явные признаки и эффективное лечение у детей и взрослых

Чем лечить гингивит у детей. Причины и симптомы детского гингивита

Если вы заметили, что ваш ребенок капризничает во время еды или при чистке зубов появляется кровь, запишитесь на прием к детскому стоматологу. Вполне возможно, что вам будет поставлен диагноз «гингивит».

Гингивит – заболевание периодонта, сопровождающееся воспалением краевой части десны (отеки тканей, явно выраженная гиперемия). У детей возникновение и развитие болезни связано с активным протеканием биологических процессов в тканях пародонта: прорезыванием зубов, становлением прикуса, формированием корней. В пубертатный период в большинстве случаев гингивит является следствием гормональной перестройки организма.

Важно. Заболевание относится к распространенным, встречается примерно у 2% детей в возрасте 2-4 лет, у детей более старшего возраста показатель диагностирования значительно выше.

Причины гингивита у детей

80-90 % случаев возникновения заболевания у детей связано со скоплением зубного налета, являющегося идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Чем больше зубных отложений и чем выше давность, тем большее количество бактерий в них развивается. Достаточно одних суток без гигиены полости рта, чтобы появились первые признаки заболевания. Лечение гингивита в этом случае сводится к профессиональной гигиене – снятию камней и налета.

К предрасполагающим факторам также относится неравномерная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Это может быть связано с неправильным прикусом, скученностью зубов, наличием кариеса или плохо пригнанных пломб. Появление гингивита у детей может быть обусловлено травмированием десен (например, во время чистки зубов), следствием ожогов от горячей пищи.

У части пациентов острый гингивит возникает на фоне прорезывания или смены зубов. Десны в это время воспаляются, приобретая характерный ярко-красный цвет. Период полового созревания также относится к факторам риска.

В ряде случаев гингивит может развиваться на фоне перенесенных инфекций или системных заболеваний, ослабляющих иммунитет. Сахарный диабет, болезни сердца и щитовидной железы предрасполагают к появлению заболевания.

Симптомы гингивита у детей

К общим симптомам гингивита у детей относятся отек десен, гиперемия (переполнение кровеносных сосудов кровью), боль во рту. В запущенной форме присоединяется повышенная температура и общее недомогание. Также объединяющим признаком для всех разновидностей служит плохая гигиена полости рта.

Довольно часто к гингивиту присоединяется стоматит (гингивостоматит). В этом случае страдают не только десны, но и вся слизистая ротовой полости. Ребенок испытывает постоянную боль, зуд, жжение, становится капризным и неуправляемым.

Особенно опасен вирусный гингивит на фоне герпесной инфекции, быстро переходящий в язвенную форму. Наиболее подвержены ему маленькие дети. Годовалый ребенок в силу своего возраста тянет все предметы в рот, создавая тем самым благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий.

Виды гингивита

Болезнь может протекать по-разному, в зависимости от типа гингивита. Лечение назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Важно. У детей гораздо чаще встречается острая форма заболевания. Хроническая форма наступает при отсутствии лечения.

Классификация

Болезнь классифицируется по нескольким признакам:

  • зона распространения – локальный (воспален один межзубный сосочек) или генерализованный (воспалена большая часть десны) гингивит;
  • характер протекания – острая или хроническая стадия;
  • степень изменения слизистой оболочки десны – катаральная, язвенная, гипертрофическая, атрофическая, маргинальная, десквамативная.

По степени тяжести протекания заболевания выделяют три формы – легкая (поражение одного-двух межзубных сосочков), средняя (воспаление края десны), тяжелая (поражение большей части десны).

Катаральный

Острый катаральный гингивит диагностируется чаще всего при прорезывании или смене зубов, а также на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

  • сильное покраснение и отек пораженных участков;
  • неприятные ощущения в деснах, боль, зуд, кровоточивость десен при чистке зубов или приеме пищи;
  • неприятный запах изо рта;
  • субфебрильная температура.

Наблюдается недомогание, но общее состояние не вызывает беспокойства.

Маргинальный

Возникает, как правило, в детском возрасте, свидетельствует о плохой гигиене полости рта. Проходит сразу в хронической форме, другое название заболевания – «грязный» гингивит. Проявляется в кровоточивости десен, как правило, при чистке зубов. Краевые ткани отечные, гиперемированные, с цианотичным оттенком. Лечение заключается в устранении зубного налета и соблюдении правил по уходу за полостью рта.

Десквамативный

Основной особенностью десквамативного гингивита является отторжение эпителия. Пораженные участки выделяются также усиленным покраснением в форме отдельных пятен. В начальной стадии болезнь не доставляет беспокойства, но в дальнейшем, при отсутствии лечения, слизистая становится рыхлой, появляются боль и жжение в деснах, эритемные пятна разрастаются. В запущенном состоянии на месте пятен появляются пузыри с желтоватым содержимым, затем на месте пузырей формируются язвы. Параллельно нарушается сон, появляется головная боль, раздражительность.

Важно. Десквамативный гингивит протекает циклично с внезапным обострением без провоцирующих факторов. Ремиссия – длительная, до двух лет.

Гипертрофический

Второе название – гиперпластический. Заболевание характерно для препубертатного и пубертатного возраста, связано с влиянием половых гормонов на ткани десен именно в этом возрасте. При фиброзной форме наблюдается разрастание сосочков, десны сильно увеличены и частично закрывают зубы. Отечная форма протекает более тяжело – десны увеличены и гиперемированы. При чистке зубов и пережевывании пищи боль и кровоточивость заметно усиливаются.

Стоматологический осмотр выявляет сильное разрастание десен, рыхлость и отечность десневых сосочков, наличие ложных десневых карманов. Также отличительной особенностью гипертрофического гингивита является значительное количество налета на зубах.

Язвенный

Язвенная форма является следующей стадией катарального гингивита на фоне снижения иммунитета после гриппа, ОРВИ, инфекционных заболеваний, герпетического стоматита. Еще одна из причин – переохлаждение.

  • гиперемия, отечность, кровоточивость десен;
  • появление язвочек;
  • общая слабость, субфебрильная температура;
  • синюшный оттенок у десен.

При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит в язвенно-некротическую стадию – изъязвления покрываются налетом серо-зеленого цвета, появляется гнилостный запах изо рта, слюна становится вязкой. Наблюдаются нарушения сна и аппетита, ребенок становится капризным.

Атрофический

В большинстве случаев болезнь протекает в хронической форме и выявляется при осмотре стоматологом. Наблюдается при неправильном пломбировании зубов, при наличии врожденных дефектов уздечки языка или при неправильном прикусе.

Симптоматика – не явно выраженная:

  • слабая кровоточивость десен;
  • оголение корней зубов;
  • уменьшение объема десен.

В начальной стадии воспалительные признаки и болевые ощущения отсутствуют, десны не гиперемированы. Затем, при постепенном обнажении корней зубов, при приеме горячей или холодной пищи появляется дискомфорт и боль. При отсутствии лечения наблюдаются прогрессирующие дистрофические изменения десневого края.

Как лечить гингивит у детей

Гингивит – болезнь с благоприятным прогнозом. Точное выполнение рекомендаций врача дает возможность полностью вылечиться и исключить в дальнейшем рецидивы.

Лечение всегда начинается с санации полости рта. Удаление зубного камня и мягкого налета является обязательным, так как отложения представляют собой источник инфицирования. Маленьким детям очищение проводят с помощью специальных щеточек, более старшим (после 10 лет) – с использованием ультразвука. После чистки врач назначает дважды в день полоскания противовоспалительными средствами (в аптечной форме или отвары ромашки, шалфея, мяты, эвкалипта).

Важно. Уважаемые родители. Одними народными средствами болезнь вылечить не представляется возможным. Пренебрегая этим правилом, вы рискуете усугубить состояние своего ребенка.

При лечении гингивита врач использует комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Убираются кариозные полости, проводят замену пломб с нависающими краями или плохой шлифовкой. При наличии врожденной аномалии прикуса или уздечки языка проводят необходимые манипуляции. На определенной стадии могут потребоваться консультации узких специалистов – стоматолога-хирурга, стоматолога-ортопеда, терапевта, эндокринолога, кардиолога.

При необходимости врач назначает внутриротовый электрофорез, лазерную терапию, массаж, УФО. На запущенной стадии болезни необходим прием антибиотиков. В тяжелых случаях, когда консервативная терапия не приносит результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важнейшую роль при лечении гингивита у детей играет витаминная терапия и правильное питание. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы для приготовления пищи использовать продукты с высоким содержанием витаминов.

Важно. Во время лечения нужно следить за тем, чтобы пища была перетертой или мягкой. От родителей требуется сделать так, чтобы процесс еды доставлял как можно меньше дискомфорта.

Лекарства от гингивита

Необходимые вашему ребенку лекарственные препараты назначает только врач, исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к значительным осложнениям вплоть до остеопороза костной ткани.

Чем мазать

Гели и мази наносят после полоскания рта. Поверхности предварительно просушивают ватным тампоном или марлей.

Холисал. Гель обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Наносят три раза в день на пораженные участки десны.

Апидент актив. Мазь на основе натуральных компонентов, быстро снимающая боль и воспаление. Состав наносится на воспаленные участки и втирается аккуратными круговыми движениями.

Солкосерил. Применяют для заживления кровоточащих участков, гель наносят с обеих сторон десны. Используют по назначению врача.

Асепта гель. В основном назначают для лечения хронической формы гингивита. препарат хорошо снимает воспаление, боль, зуд. Применяется 2-3 раза в день в зависимости от тяжести состояния.

Чем полоскать

Важно. Для полосканий нельзя использовать спиртовые настойки, так как их применение приведет к еще большему раздражающему действию.

Полоскания являются обязательными при проведении противовоспалительной терапии. Проводят после каждого приема пищи и дополнительно в течение дня. Маленьким детям родители проводят аппликации с помощью ватных тампонов, пропитанных растворами. В тяжелых случаях обработку ротовой полости и десен проводят в стоматологическом кабинете.

Для полосканий назначают:

  • Хлоргексидин 0,05 %. Применяют после каждого приема пищи. Интенсивно прополаскивают рот в течение 30 секунд.
  • Фурацилин. Используют готовый 0,02 % ополаскиватель либо растворят одну таблетку в стакане кипяченой воды. Препарат хорошо дезинфицирует полость рта.
  • Фурамистин 0,01 %. Обладает мощным антибактериальным действием, используют после еды.
  • Травяные настои. Приготавливают в домашних условиях в соответствии с рекомендациями врача.

Важно. Перед использованием растворов необходимо прополоскать рот чистой водой, чтобы удалить остатки пищи.

Антибиотики

При хронической стадии и при тяжелых формах заболевания (язвенная, язвенно-некротическая), а также при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Препарат и дозировку подбирает врач индивидуально.

Народные средства

Народные методы основаны на специфических свойствах растений, отвары которых обладают хорошим противовоспалительным действием.

Шалфей. Две столовых ложки травы залить 0,5 литра кипятка, кипятить в течение 10-15 минут, настоять в течение часа. Полоскать рот 2-3 раза в день. Отвар хорошо снимает воспаление, уменьшает кровоточивость десен.

Сосновые иглы. 1-2 столовые ложки иголок залить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение 40 минут. Используют 3-4 раза в день. Настой обладает сильным антимикробным действием.

Алоэ. Очищенные и хорошо промытые листья жевать несколько раз в день.

Ромашка аптечная. Взять в равных соотношениях цветки ромашки и цветки липы. Столовые ложки смеси залить кипятком, прокипятить 20 мину, дать настояться в течение получаса. Настой оказывает явно выраженное противовоспалительное действие. Применяют три раза в день.

Травяной сбор (душицу, зверобой, мяту перечную смешать в соотношении 1:1:2). Три столовые ложки сбора залить 1,5 стаканами кипятка, проварить еще 30 минут. Настаивать два часа, полоскать три раза в день. Отвар хорошо помогает снять воспаление и боль, устраняет кровоточивость, неприятный запах изо рта.

Сколько длится лечение гингивита у детей

Незапущенную форму болезни у детей можно полностью излечить за 10-20 дней. В более сложных случаях перед врачом стоит задача не допустить обострения болезни и перевести ее в длительную стадию ремиссии.

Диагностика, как узнать, что у ребенка гингивит

Врач ставит диагноз на основе осмотра ротовой полости, жалоб пациента (или его родителей), а также проведенных функциональных тестах на определение величины микробного налета и индекса кровоточивости.

Чтобы избежать ошибок в постановке диагноза, доктор назначает рентгенологическое исследование зубов. Основное отличие гингивита от других заболеваний состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает только десну. Костная ткань и мышечные связки при этом остаются без изменений.

Осложнения гингивита

Одна из особенностей гингивита – болезнь можно вылечить полностью. При выполнении рекомендаций врача и соблюдении личной гигиены заболевание не возвращается.

В случае длительного непрофессионального лечения, а также долгого необращения к врачу гингивит может постепенно перейти в пародонтит. При этом наблюдается размягчение костной ткани, зубы начинают расшатываться, образуются десневые карманы, появляется гнилостный запах изо рта.

Профилактика детского гингивита

Большое значение в профилактике детского гингивита имеет правильный подбор зубной щетки. Щетина должна быть мягкой и соответствовать возрасту ребенка, чтобы исключить повреждение десен при чистке зубов. Особое внимание – ежедневно проводимой личной гигиене, чтобы избежать накопления зубного налета.

  • регулярно посещать стоматолога с целью раннего выявления стоматологических проблем;
  • внимательно осматривать рот ребенка в период прорезывания и смены зубов;
  • приучать детей самостоятельно полоскать рот после каждого приема пищи, особенно после сладкого (сахар способствует быстрому разрушению эмали и накоплению бактериальных осадков;
  • правильно организовать питание детей;
  • быть внимательными после перенесения ребенком инфекционных или других тяжелых заболеваний, приводящих к снижению иммунитета.

Важно. Не допустить возникновения гингивита легко. Достаточно соблюдать эти простые правила, которые должны стать нормой жизни.

Фото гингивита у детей

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Эффективные средства фармакологии и народной медицины для лечения гингивита у детей

Одна из самых докучливых стоматологических патологий у детей – гингивит.

Заболевание характеризуется воспалением десен, от чего появляются все типичные для воспаления симптомы – отечность, покраснение, кровоточивость.

Избавиться от острого гингивита довольно непросто, а хроническая форма заболевания требует эффективной прицельной борьбы с недугом в течение нескольких месяцев, иначе маленькому пациенту грозит пародонтит с преждевременной потерей зубов.

Причины возникновения

Детский гингивит имеет ряд особенностей, которые напрямую зависят от причин, спровоцировавших его возникновение.

Отложения являются прекрасной питательной средой для размножения и жизни анаэробных бактерий.

Пик заболевания приходится на дошкольный и младший школьный возраст, что свидетельствует о недостаточном или отсутствующем уходе за ротовой полостью и зубами.

Среди основных факторов можно отметить:

  • некачественный уход;
  • неправильное распределение жевательной нагрузки на детские зубы;
  • понижение иммунитета;
  • зубочелюстные аномалии;
  • нарушение прикуса;
  • не вылеченные кариозные полости;
  • ношение пластинок и брекетов;
  • механические травмы, микротрещины десен;
  • наличие сопутствующих патологий в ротовой полости, например, стоматита;
  • вредные привычки.

Родители должны с особым вниманием следить за состоянием ротовой полости детей, особенно находящихся в группе риска, и при появлении первых симптомов заболевания, обратиться к врачу.

Симптомы

Определить наличие патологии у ребенка можно по распространенным симптомам заболевания, которые сопровождают почти всех маленьких пациентов. К ним относят:

  1. Кровотечение из десенного желобка у видимого основания зуба. Кровоточивость может появляться во время чистки зубов, а также при надавливании.
  2. Изменение нормального цвета десны. Мягкие ткани становятся красными, а в случае застойных явлений они приобретают синеватый оттенок.
  3. Изменение консистенции десны. Она может становиться рыхлой, отечной, бугристой или даже твердой как камень.
  4. Изменение контура десны и образование ложных карманов. Вместо привычной остроконечной формы, у десен появляются плавные очертания, а в некоторых местах десна и вовсе отсоединяется от костного органа, образуя глубокие карманы.
  5. Жалобы ребенка на болезненность при чистке и надавливании.
  6. Появление неприятного запаха.

Классификация

Заболевание принято классифицировать по его течению:

  1. Острый гингивит. Причиной становится поражение десны острым предметом, термический ожог, нарушение целостности мягких тканей твердой щетиной зубной щетки, воздействие агрессивных химических веществ и т. д. Болезненность явно выражена.
  2. Хронический гингивит является следствием действия патологических микроорганизмов. Заболевание развивается постепенно, поэтому дети редко жалуются на появление боли.

Специалисты выделяют несколько видов патологии.

Гипертрофический

Патология, чаще появляющаяся при гормональной перестройке детского организма. В силу раннего полового созревания эта форма недуга у девочек появляется раньше, чему мальчиков. Недостаточная гигиена полости рта приводит к гиперплазии десен.

Увеличение размеров десен может усугубляться наличием брекетов или пластин, надавливающих на них. Мягкие ткани становятся отечными, кровоточат, имеют рыхлую консистенцию.

Десквамативный

Патология возникает на фоне развития патологических микроорганизмов, но непосредственной причиной такого гингивита становятся системные заболевания.

Десквамативный гингивит диагностируют при нарушении метаболизма, гормональном сбое, наличии хронических инфекций, при плоском лишае.

Язвенный

Относится к осложнению заболевания. Проявляется в виде острого воспаления с характерным белым налетом на десне возле зубной лунки, покрывающего открытые язвы.

Десны обильно кровоточат, при соприкосновении с язвой появляется резкая боль. При прогрессировании заболевания появляются симптомы интоксикации – головная боль, усталость, потеря аппетита.

Поговорим здесь о симптомах катарального стоматита у детей и его лечении.

Читайте также:  Стоматит на языке - чем лечить?

Некротический

Ухудшение язвенного гингивита, когда десны не только имеют характерные язвы, но и очаги некроза, относят к некротической форме патологии.

Чаще всего такая форма появляется при резком снижении защитных сил организма ребенка и при отсутствии терапии язвенной формы.

Катаральный

Исключительно последствие плохой чистки зубов. Патология возникает на фоне зубных отложений и камня. Это наиболее частая форма развития заболевания, встречающаяся у 97% маленьких пациентов.

Характерные признаки патологии – наличие красной каймы на деснах возле зуба, отечность, кровоточивость и болезненность при надавливании.

Визуально можно заметить желтоватый налет, не устраняющийся даже после чистки.

Атрофический

Характеризуется вялым хроническим течением. Десны в данном случае не воспалены, они имеют бледный цвет, но немного утолщены, словно валики.

Границы межзубных сосочков сглажены, порой обнажаются корни зубов. Комплексная своевременная терапия поможет остановить прогрессирование патологии.

О причинах возникновения заболевания различной формы у детей и его лечении смотрите в видеоматериале.

Методы терапии

Терапия гингивита должна быть начата как можно быстрее, чтобы заболевание не усугубилось, и не развились осложнения. Избавление от патологии включает в себя следующие этапы.

Удаление зубного налета

Современная стоматология предлагает удаление налета при помощи технологии «Эйр Флоу» — воздействие направленной струи воздуха с содой, которая размягчает налет или камень, после чего тот легко снимается ультразвуком.

Противопоказания к такой процедуре минимальны, поэтому она с успехом применяется и в детской стоматологии. Также детям зубной налет удаляют при помощи механического воздействия щетки со специальным раствором (порошок пемзы, перекись водорода и йод).

Процедуры по удалению камня и налета проводятся в стоматологических кабинетах, при удалении поддесневого камня, делается орошение обезболивающим средством.

После того как зубные отложение будут удалены, врач может приступить к лечению пораженных гингивитом десен.

В этой публикации обсудим причины появления черного налета на зубах у ребенка.

Пройдите по ссылке http://dentist-pro.ru/detskaya-stomatologiya/d-zuby/prorezyvanie/gel-dlya-desen.html, чтобы выяснить какие гели для десен при прорезывании зубов наиболее эффективны.

Антисептические полоскания

Наиболее популярные средства, которые можно применять и у детей:

  1. Хлоргексидин – готовое средство, продающееся в аптеке. Полоскать рот нужно после чистки зубов, два—три раза в день. Время полоскания – одна минута.
  2. Мирамистин действует немного слабее Хлоргексидина, но является прекрасным профилактическим средством против стоматита, который часто присоединяется к гингивиту. Аптечный препарат готов к использованию, лучше всего делать полоскания после чистки зубов или приема пищи.

Еще одно средство при полоскании зубов – раствор Фурацилина. Это средство также имеет выраженное противомикробное действие, поэтому с не меньшим успехом применяется при лечении гингивита.

Раствором Фурацилина полощут ротовую полость от 3 до 5 минут, для большего эффекта в раствор можно добавить настойку календулы.

Также можно воспользоваться ополаскивателями для полости рта без спирта. Например, хорошо удаляет зубной налет и оказывает профилактическое действие ополаскиватель Oral-B Pro Expert, который надолго избавляет от микробов в ротовой полости.

Через несколько дней применения, мягкий налет исчезает, а потом и вовсе прекращает оседать на зубах.

Эффективные средства, рекомендуемые к применению детям с 6 лет Elmex и President. Они не содержат спирта и прекрасно устраняют налет, предотвращая развитие патогенных микроорганизмов.

Противовоспалительные гели и мази

Применяются мази после гигиенической обработки зубов:

  1. Гель Холисал применяют после чистки зубов и полоскания Хлоргексидином. Десны нужно промокнуть марлевым тампоном, слегка осушив, после чего наносят на них гель. Лучше делать это два раза в сутки – на ночь и с утра. Утром после нанесения геля нельзя кушать три часа. Уже через неделю применения признаки воспаления станут меньше, а через месяц от них не останется и следа.
  2. Метрогил дента разрешен детям старше шести лет. Гель наносят непосредственно на пораженные участки утром и перед сном. Кушать после нанесения геля нельзя. Курс лечения препаратом десять дней, после чего нужна консультация врача. По результатам лечения, при необходимости терапия может быть продлена.
  3. Асепта – препарат с прополисом, назначается детям при отсутствии аллергии на компоненты. Наносить нужно три раза в день в течение десяти дней. Препарат оказывает не только хорошее противовоспалительное, но и обезболивающее действие.

Народные средства

Эффект в лечении гингивита дают не только фармацевтические препараты, но и средства народной медицины.

Чтобы вылечить гингивит у детей, можно воспользоваться одним из предложенных средств:

  1. Настой шалфея – одну столовую ложку шалфея нужно залить 250 мл кипятка и настоять под крышкой двадцать минут, дать остыть. Применяют средство в виде полосканий 5—6 раз в сутки после приема пищи. Средство оказывает антимикробное и противовоспалительное действие.
  2. Зверобойное масло можно купить в готовом виде или приготовить самостоятельно. Для этого две части, толченого в ступке зверобоя, заливают миндальным маслом, настаивают три недели. При гингивите смазывают десны несколько раз в день, можно делать аппликации марлевыми тампонами, смоченными в масле. Средство обладает противовоспалительным эффектом.
  3. Раствор соды – одно из самых простых и эффективных средств. Чайную ложку соды разводят в стакане горячей воды, остужают до комнатной температуры и полощут ротовую полость несколько раз в день. Сода хорошо снимает воспаление десен уже через несколько дней после применения средства.
  4. Сок алоэ применяется в виде втираний в десны. Из толстого листа пятилетнего алоэ нужно выдавить некоторое количество сока и втирать его в проблемные участки. Процедуру делают три раза в день после еды. Алоэ не только поможет снять воспаление, но и вылечит микротрещины десен.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в правильном уходе за ротовой полостью. Дети должны дважды в день чистить зубы, после еды полоскать рот водой.

С семи лет детей нужно обучать пользоваться зубной нитью, чтобы пища не оставалась после еды между зубами.

Детям важно подобрать правильную пасту и зубную щетку, соответствующую возрасту. При необходимости можно проконсультироваться со стоматологом.

При соблюдении всех правил ухода за ротовой полостью гингивит больше не появится.

В видео узнайте о правильном подходе к самостоятельному лечению патологии в зависимости от ее формы.

Отзывы

Если вы уже сталкивались с признаками гингивита у вашего ребенка, и у вас есть свой опыт в лечении этого заболевания, ним можно поделиться в комментариях к статье.

Каждый отзыв станет полезным нашим читателям, которые ищут пути избавления от сложно излечимой патологии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Гингивит у детей

Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка – папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая – поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

Симптомы гингивита с фото, причины, лечение и профилактика воспаления десен у взрослых

Если у человека появляется кровоточивость десен, они болят, наблюдается воспаление и покраснение участков мягких тканей – это начальная стадия гингивита. Что вызывает заболевание? Какие препараты и рецепты народной медицины можно использовать для терапии? Сложно ли избавиться от недуга? Разберемся с каждым вопросом по порядку.

Что это такое?

Гингивит – это поражение десен, которое характеризуется их воспалением, выраженной припухлостью и кровоточивостью, особенно при чистке зубов. Частый спутник недуга – боль, затрудняющая прием пищи. Гингивит возникает на фоне других патологий ротовой полости: инфекционных заболеваний, пародонтита, кариеса и т. д. Игнорирование болезни и отсутствие лечения может привести к выпадению зубов. Как выглядят воспаленные десны, можно увидеть на фото.

Патогенез болезни включает несколько этапов:

  • появление микроповреждений слизистой или попадание инфекции в ротовую полость;
  • возникновение ответной реакции организма и выброс веществ, начинающих борьбу с патогенными бактериями;
  • изменение проницаемости стенок капилляров и появление гиперемии слизистой оболочки;
  • разрастание клеток десны и возникновение отечности (см. также: почему происходит разрастание десны?);
  • образование изъязвлений (при язвенном гингивите).

Причины возникновения гингивита

Главной причиной гингивита является недостаточная гигиена. Во рту скапливается налет, который способствует размножению микроорганизмов и механически действует на мягкие ткани, раздражая и травмируя их.

Классификация

Сегодня существует классификация, которая помогает различать болезнь по форме, степени тяжести, локализации и т. д. Это позволяет более точно определить причину заболевания и выбрать методы лечения.

Читайте также:  Полоскание для десен при воспалении - самые эффективные народные и медикаментозные методы

По степени распространения в ротовой полости различают:

По характеру протекания выделяют два вида гингивита:

  • Острый. У пациента явно выражены признаки воспаления, он чувствует боль, состояние ротовой полости ухудшается.
  • Хронический. Вялотекущая форма заболевания, которая изредка обостряется и доставляет неудобства.

Классификация по степени тяжести:

  • легкая форма гингивита, проявляющаяся слабой гиперемией сосочков и появлением крови при чистке зубов;
  • средняя – отмечается припухлость мягких тканей, возникает кровоточивость;
  • тяжелая, характеризующаяся сильной болью, отечностью и галитозом (неприятным запахом изо рта).

В зависимости от вида заболевания клинические проявления будут разными. Исходя из проявлений недуга, выделяют несколько типов гингивита:

  • Простой маргинальный (катаральный) гингивит. У пациента наблюдается слабое воспаление маргинальной десны и межзубных сосочков. Недуг вялотекущий, начинается незаметно и длится долго. Десна теряет рельефность, а боль проявляется лишь во время осуществления гигиены. При маргинальном виде недуга наблюдается большое количество мягкого налета и поддесневого камня. Нередко пациенты прекращают чистить зубы для предотвращения кровотечений.
  • Гипертрофический. При развитии заболевания разрастаются мягкие ткани, которые частично закрывают коронки зубов. Десны болят, чешутся и кровоточат (см. также: что делать, если при беременности чешутся и болят зубы?). Гипертрофическая форма недуга чаще всего возникает при нарушении работы желез и во время гормональных перестроек организма.
  • Язвенно-некротический. Состояние человека ухудшается, поднимается температура, на воспаленных деснах появляются язвы, а на языке – налет. Задержка лечения может спровоцировать распространение некроза на слизистую миндалин или щек.
  • Ювенильный, или пубертатный. Такой тип недуга развивается у детей с 7 до 16–18 лет. Появление заболевания связано с гормональной перестройкой и нарушением правил гигиены. Ребенок отказывается от еды, десны краснеют и отекают, на зубах видны скопления мягкого налета.
  • Атрофический. Возникает из-за неправильного лечения острой формы недуга. Мягкие ткани убывают, шейки зубов обнажаются.
  • Десквамативный гингивит. Эпителий десны слущивается, из-за чего она кровоточит и причиняет сильную боль. Этиология заболевания до сих пор не изучена. Десквамативная форма недуга часто развивается на фоне дерматологических проблем или становится одним из симптомов аллергии.

Симптоматика

Симптомы будут различаться в зависимости от типа и степени тяжести гингивита. Однако есть общие проявления, которые должны подтолкнуть человека к решению обратиться в стоматологическую клинику:

  • покраснение мягких тканей;
  • возникновение отека;
  • кровотечение при чистке зубов;
  • зуд;
  • дискомфорт во время еды.

Дополнительными признаками, указывающими на наличие гингивита, являются:

  • недомогание и общая слабость;
  • повышение температуры;
  • набухание лимфоузлов;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль при попадании в рот воздуха и во время употребления горячих или холодных блюд.

Методы диагностики

Гингивит у детей и взрослых отличается от других недугов тем, что воспаление проявляется только на линиях десен, другие ткани не затрагиваются (см. фото). Диагноз ставится на основе симптомов и результатов тестов:

  1. Проба Шиллера-Писарева. Десны обрабатываются специальным раствором, после чего они приобретают определенный цвет (от коричневого до бурого). По оттенку врач может оценить степень поражения тканей.
  2. Проверка уровня гигиены. Качество ухода за ротовой полостью определяется с помощью нанесения специальной смеси. Окраску зубов оценивают по шкале от 1 до 5 баллов.
  3. Проба на количество кислорода в мягких тканях. Измерение проводится специальным прибором, если уровень кислорода снижен – это признак воспаления.
  4. Анализ крови. На начальной стадии развития гингивита ОАК может быть не показательным. Биологическую жидкость берут прямо из десны.
  5. Рентген. Такая диагностика проводится только при хронических и тяжелых формах недуга.

Способы лечения заболевания

Лекарственные препараты

Лечение гингивита у детей и взрослых начинается с санации ротовой полости. Врач снимает налет и камень, что исключает возможность дальнейшего раздражения и инфицирования мягких тканей. Однако улучшение гигиенического состояния чаще всего не влияет на течение десквамативного гингивита – недуг продолжает развиваться, а для назначения терапии требуется выяснить его этиологию.

При гингивите медикаментозное лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса и уничтожение патогенных бактерий. При любом типе гингивита назначаются полоскания Хлоргексидином, Фурацилином или Мирамистином. Для этих же целей используется и раствор Тантум Верде. Согласно инструкции по применению, для достижения эффекта им нужно пользоваться на протяжении 10 дней.

В зависимости от формы гингивита специалист может назначить антибиотики. Они чаще всего нужны при язвенном поражении и инфекционных процессах. Наиболее эффективными считаются таблетки Метронидазол, Амоксициллин, Линкомицин, Цефалексин. Они используются как для приема внутрь, так и для аппликаций на пораженные участки тканей. Метронидазол является сильным антибиотиком и агрессивно действует на организм, поэтому его назначают лишь в особых случаях.

Если есть риск возникновения аллергии, параллельно приему антибиотиков нужно принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек и т. д.). Медикаменты должен назначать врач.

Мази и гели

Для лечения гингивита часто используются мази и гели. Инструкция по применению к каждому препарату гласит, что перед использованием десны нужно просушить. Мази Метрагил Дента и Солкосерил покрывают слизистую оболочку тончайшей пленкой, которая защищает десну от раздражителей. Лекарства обеспечивают снятие боли и зуда на длительное время.

Для уменьшения кровоточивости, воспаления и ускорения заживления ран применяются гели Асепта, Холисал и Апидент. Чтобы избавиться от гингивита, лечение с их помощью нужно проводить на протяжении 5–20 дней.

Выбор зубной пасты

Пациент должен выполнять рекомендации врача, чтобы победить гингивит, – лечение начинается с правильной гигиены, выбора щетки и пасты. Лучше обратить внимание на щетку с мягкими щетинками, чтобы лишний раз не травмировать десны. Для уменьшения кровоточивости нужно выбирать зубную пасту с лечебными компонентами: календулой, тысячелистником, ромашкой. Одной из полезных паст при гингивите является Лакалут Актив.

При гингивите запрещено пользоваться зубными пастами с отбеливающим действием. Из-за большого содержания абразивных частиц они травмируют мягкие ткани.

Прочие средства

Для устранения любого заболевания человеку нужны витамины. В аптеке можно приобрести готовые комплексы, но для повышения иммунитета и упругости стенок сосудов в больших дозах нужно употреблять витамин C (Аскорбиновую кислоту).

При сильных болезненных ощущениях пациенты могут использовать Но-шпу, мазь Метрогил Дента и другие препараты, уменьшающие дискомфорт. Для нормализации работы капилляров и снятия их спазма используется Гепарин.

Пациенту нужно принимать не только медикаментозные средства для эффективного лечения гингивита, но и лекарства против дисбактериоза. Для улучшения работы кишечника в противовес антибиотикам, разрушающим естественную микрофлору, назначаются капли Хилак Форте и капсулы Линекс.

Народные методы

Гингивит, находящийся на ранней стадии развития, можно лечить народными средствами. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Всыпать ложку цветков календулы в 250 мл кипящей воды и варить 20 минут. Остудить и применять для полоскания 4–5 раз в сутки.
  2. Срезать лист каланхоэ, помять в руках до появления сока и прикладывать к пораженному участку на 5–10 минут несколько раз в день. Средство снимает отек, уменьшает кровоточивость и заживляет ранки. Нужно использовать растение, возраст которого не превышает 3 лет.
  3. Измельчить свежую траву зверобоя и залить растительным маслом в пропорции 1:2. Поставить смесь на 3 недели в темное место, периодически взбалтывать. Полученным маслом можно смазывать десны или делать из него примочки.
  4. Залить 1 ст. л. ромашки стаканом кипятка и настоять 20 минут. Использовать отвар для полоскания несколько раз в день.
  5. Влить 1 ч. л. облепихового масла в стакан воды и проводить полоскания 3–4 раза в день. Из облепихового масла можно делать примочки – смочить тампон в жидкости и приложить к десне на 10 минут.

Гингивит при беременности

Во время беременности воспаление и кровоточивость десен беспокоят большинство женщин. Чаще всего у них развивается гипертрофический тип недуга. Гингивит начинает беспокоить по причине изменения гормонального фона, и снизить вероятность его появления можно только проведением профессиональной чистки до момента зачатия. Если болезнь все же настигла будущую маму, она может проводить лечение определенными средствами:

  • полоскать рот перекисью водорода, разбавленной водой, Хлоргексидином, а также отварами ромашки и календулы;
  • смазывать десны маслом облепихи;
  • обрабатывать слизистую Мирамистином в форме спрея.

Особенности питания при гингивите

Выбор правильных продуктов для ежедневного рациона поможет справиться с гингивитом намного быстрее. В меню должны присутствовать:

  • цитрусовые, смородина, квашеная капуста, богатые витамином C;
  • яблоки и груши, способствующие регенерации тканей;
  • ежевика и малина, содержащие минералы и витамины, повышающие иммунитет;
  • овощи (кабачки, морковь, капуста), ускоряющие обменные процессы.

При обострении симптомов недуга рекомендуется не употреблять сладости, поскольку пища, богатая быстрыми углеводами, – идеальная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы избежать раздражения слизистой, нужно убрать из меню соленые и острые блюда.

Когда следует обратиться к врачу?

При появлении дискомфорта и кровоточивости лучше не заниматься самолечением, а обратиться к пародонтологу. Только специалист с учетом симптомов и с помощью дополнительных методов диагностики сможет отличить гингивит от других патологических состояний. Не стоит недооценивать этот недуг, поскольку развитие гингивита приводит к осложнениям. Последствием невылеченного воспаления десен может стать пародонтит, приводящий к выпадению зубов, а также поражение надкостницы и даже челюстной кости (рекомендуем прочитать: что делать, если болит надкостница зуба?).

Меры профилактики

Для профилактики гингивита человек должен выполнять элементарное правило – чистить зубы дважды в день. Также важно соблюдать ряд рекомендаций:

  • использовать зубную нить и ополаскиватель;
  • полоскать рот после приема еды;
  • купить щетку средней жесткости – мягкая щетина недостаточно хорошо удаляет налет, а жесткая царапает слизистую;
  • кушать больше фруктов и овощей, которые способствуют естественному очищению зубов и десен от налета.

Для профилактики нужно посещать стоматолога два раза в год. Он проводит чистку специальными инструментами, удаляя налет и камень, ведь именно отложения являются главной причиной многих болезней ротовой полости.


Гингивит у детей симптомы и лечение

Опасен ли гингивит у детей и как его можно вылечить

Вы заметили, что у ребенка кровоточат десны, неприятно пахнет изо рта, малыш плохо спит ночью, а каждый прием пищи сопровождается капризами и слезами? Возможно это проявления гингивита. Что это такое? Это заболевание, повреждающее десны, однако не разрушающее зубодесневое соединение, обусловленное различными воспалительными процессами. Попросту говоря, это воспаление десен. Почему появляется гингивит у детей, стоит ли паниковать, как лечить болезнь и через сколько дней проходит гингивит? Ответы на эти вопросы и полезную информацию о характере течения и профилактике патологии вы найдете ниже в статье.

На заметку! В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. Диагноз поставлен в 10% случаев обращений к доктору 1 . 2% из них приходится на детей, не достигших 4-летнего возраста. Оставшиеся 8% – пациенты 6–7 лет.

Причины заболевания

Так почему же у малышей воспаляются десны? Рассмотрим подробнее причины гингивита у детей. Главной причиной, из-за которой у маленьких детей (независимо от возраста, до года и старше) возникает патология, являются некачественные гигиенические процедуры. В результате этого на язычке, деснах, щеках скапливается мягкий налет – излюбленная среда развития бактерий, которые приводят к гингивиту, стоматиту, пародонтиту, кариесу.

Что касаемо физиологии, то патология может развиться, когда режутся зубы. Как правило, этот процесс сопровождается воспалением, покраснением и болезненностью десен, малыш капризничает, плохо спит, ест и не хочет играть. Болезненный режущийся зуб ребенок старается не задевать щеткой (или наоборот излишне часто трогает пальцем или языком), поэтому в этой области скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Воспаление может стать следствием аллергических реакций на различные продукты питания.

В более взрослом возрасте возникновение патологии обусловлено следующими факторами:

  • механические повреждения десен: например, при грубой чистке зубов, использовании жесткой зубной щетки. Избыток в рационе твердых продуктов питания также может привести к травмам слизистой. Причиной повреждений десен может быть их надкусывание в результате падения,
  • инфекционные и простудные заболевания: патология может возникнуть даже из-за нарушения процесса дыхания вследствие локализации полипов в носу,
  • авитаминоз: недостаток в рационе фруктов, овощей, продуктов, содержащих необходимые для роста и развития микроэлементы,
  • термические повреждения: ожоги в полости рта появляются в результате воздействия высоких температур. Никогда не давайте ребенку слишком горячих напитков и супов,
  • наличие стоматологических заболеваний: в полости рта, как и во всем организме все взаимосвязано. Поэтому, если появились проблемы с зубами, такие как кариес и пульпит, то при отсутствии мер, воспаление очень быстро распространится и на десны,
  • неправильный прикус: из-за аномально расположенных зубов очень велика вероятность неправильной нагрузки на всю зубочелюстную систему, которая может привести к травмированию, к хроническому воспалению слизистой. Также любой человек с наличием патологий прикуса, даже взрослый, не говоря о детях, с трудом может обеспечить тщательную гигиену полости рта, что является одним из главных рисков возникновения такого заболевания как гингивит.

Виды и симптомы гингивита

Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отечность, воспаление, болезненность десен, в некоторых случаях общее недомогание и повышение температуры тела. Однако выделяется несколько форм патологии, которые проявляются по-разному. Рассмотрим их подробнее.

Гипертрофическая

Гипертрофический гингивит характеризуется хроническим воспалением, выражающимся в активном делении клеток десневых тканей. Исходя из особенностей разрастания тканей, заболевание подразделяется на отёчную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую) патологию. Гипертрофическая форма характеризуется сильным разрастанием десневых тканей, которые частично покрывают коронки зуба, отеком и рыхловатостью десневых сосочков, обильными отложениями налета, появлением псевдодесневых карманов.

На заметку! Десны могут кровоточить, зудеть и болеть. Эти симптомы обостряются во время употребления пищи. Также стоит отметить, что такая форма заболевания чаще выявляется в пред- и подростковом возрасте, что связано с гормональной перестройкой организма.

Катаральная

Острый катаральный гингивит зачастую является спутником процесса прорезывания зубов, а также замены молочных постоянными. Еще одна причина, по которой может появиться заболевание – протекающие в организме малыша инфекционные болезни или острая фаза патологии стоматологического характера.

При этой форме десны зудят, кровоточат (в частности от любого механического воздействия), искажается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения обостряются под воздействием температурных или химических раздражителей. Иногда дети могут испытывать общую слабость.

В ходе диагностики врач замечает, что десны отекли, изменили цвет (покраснели или приобрели синюшный оттенок), они начинают кровоточить даже при малейшем надавливании. Слизистые оболочки рта стали рыхлыми и уплотнились, присутствуют чешуйчатые шелушения и единичные эрозии.

Язвенная

Язвенный гингивит можно назвать следующим этапом катаральной формы. Он развивается на фоне ослабления иммунитета из-за герпетического стоматита, герпеса гриппа, сильного переохлаждения. Так, например, герпетическим гингивитом или вирусным гингивитом, называют болезнь, спровоцированную герпетическим стоматитом или герпесом.

Начальные симптомы язвенной патологии схожи с катаральной: отечность, болезненные, зудящие ощущения, кровоточивость и изменение цвета десен. Далее появляются язвочки, имеющие серо-зеленый налет (язвам могут предшествовать пузырьки с жидкостью), запах гнили изо рта, слюна становится слишком вязкой. Происходит интоксикация (отравление) организма, малыш плохо спит, ест и капризничает.

Атрофическая

Может развиться из-за неправильного ортодонтического лечения. Как правило, при этой форме воспаление слабое, но десна убывает, оголяя шейку зуба, поэтому может наблюдаться гиперчувствительность не только самой десны, но и эмали зубов на холодную, горячую еду и напитки.

Важно! Вся опасность гингивита кроется в том, что при отсутствии лечения заболевание очень быстро распространяется на обе челюсти, перерастает в пародонтит. Тогда разрушаться уже начинают околозубные ткани и связки, удерживающие зуб в лунке. А такое положение дел чревато уже не только для состояния молочного, но и для здоровья будущего постоянного прикуса.

Диагностические процедуры

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист. Для этого он осмотрит полость рта, в том числе с использованием инструментального подхода, а также побеседует с малышом или родителями. Поэтому, если вы заметили у ребенка мягкий или пигментированный налет в больших количествах, зубной камень, кровоточивость, воспаление и покраснение десен, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, как следует из материала выше, это могут быть признаки гингивита десен.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью, попытки вылечить болезнь дома могут привести к ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма заболевания способна перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Помимо того, что все это потребует более длительного и дорогостоящего лечения, малыш может просто лишиться зубов.

Методы лечения

Как вылечить гингивит? Лечение предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента. Изначально нужно устранить первопричину. Например, вылечить кариес, ЛОР и общие заболевания, заменить ортодонтические конструкции или наоборот, приступить к лечению патологий прикуса, и др. Также необходимо будет убрать налет и зубной камень при помощи профессиональной чистки в стоматологии.

Читайте также:  Свищ на десне: лечение у ребенка, обзор эффективных средств

После приведения полости рта в порядок, назначается терапия снимающая воспаление. Так, утром и вечером, после того, как ребенок почистит зубы, нужно полоскать рот растворами с антисептическим действием («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами (эвкалипт, мята, ромашка, шалфей). Совсем маленьким пациентам прописывают так называемые аппликации со специальными гелями.

Важно! Если гингивит сопровождается высокой температурой, это говорит о серьезном воспалительном процессе. Затягивать с посещением врача нельзя! До этого момента ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим, давать много пить. Можно воспользоваться жаропонижающими препаратами для детей – «Ибупрофен», «Парацетамол» и др.

Высокую эффективность в лечении гингивита имеют ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия пораженной области. В запущенных случаях, когда вышеперечисленные методы неэффективны, назначают антибиотики, а иногда применяется и хирургическое вмешательство (например, иссечение десны). То, сколько лечится гингивит, зависит от степени тяжести и формы патологии. Так, на лечение острого гингивита потребуется около 7-10 дней, а вот хронический потребует гораздо больше времени.

Как избежать заболевания

Конечно заболевание, выявленное на ранних стадиях, успешно лечится. Но разумнее будет соблюдать нехитрую профилактику, которая поможет избежать нежелательных последствий и проблем. Так, Г. В. Жердева, ассистент кафедры пропедевтики стоматологии, Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, объединив результаты собственных исследований и практику сотен стоматологов, составила список основных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье малыша:

  • соблюдать ежедневные и качественные гигиенические процедуры. Во-первых, до появления первых зубов взрослые сами должны ухаживать за полостью рта малыша, делать это можно при помощи специальных салфеток или мягких силиконовых щеточек, одевающихся на палец. Во-вторых, важно научить ребенка правильно чистить зубы, полоскать рот. В-третьих, нужно следить за этим процессом, чтобы ребенок выдерживал время, отведенное для гигиены, сильно не давил на щетку и совершал правильные движения,
  • подбирать средства гигиены (щетки, пасты и т.д.) соответственно возрасту, а также вовремя их заменять,
  • придерживаться правильного питания, то есть постараться избегать перекусов, ограничить употребление сладостей (газировки, конфеты, выпечка и т.п.). Включить в рацион продукты, обогащенные кальцием, фосфором, фтором.

Кроме всего вышеперечисленного, стоит соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога, а также осуществлять профессиональную гигиену не реже 2-х, а при необходимости и 3-4 раз в год. Помните, здоровый малыш – счастливые родители!

1 По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.

Лечение гингивита у взрослых и детей

Гингивит, лечение которого может показаться проблематичным, – это заболевание, которое проявляется воспалением прилежащего к зубам края десны и межзубных сосочков. Самый известный симптом гингивита – кровоточивость. Такое воспаление следует отличать от пародонтита, воспалительный процесс при котором может привести к деформации костной ткани и подвижности зубов (при гингивите он носит поверхностный характер).

Гингивит встречается почти у всего взрослого населения, у большей части школьников и только у 1/3 детей младшего возраста.

Причины

Причиной появления гингивита стоматологи называют поверхностную гигиену ротовой полости. Развитию заболевания способствуют болезнетворные микроорганизмы, которые имеются в зубном налете. В комплексе с сопутствующими факторами они могут вызвать воспалительный процесс различной формы и тяжести.

Есть люди, у которых гингивит никак не проявляется, другие страдают от самого распространенного симптома болезни – кровоточивости десен.

Обычно процесс начинается с того, что воспаляется сосочек десны, а потом в него вовлекаются и ее остальные части. Болезнь быстро становится хронической, в дальнейшем периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Патогенная флора полости рта очень агрессивна, поэтому люди, страдающие гингивитом, вдвое чаще болеют сердечно-сосудистыми недугами и сахарным диабетом.

К сопутствующим факторам, предрасполагающим к скоплению зубного налета, относятся:

  • Физиологические. Местоположение и форма зубов. Скученность, смещение, подвижность зубов, неправильный прикус. Все эти анатомические особенности строения затрудняют чистку зубов и способствуют тому, что налет накапливается. Сюда же относятся дефекты мягких тканей – такие, как укороченная уздечка языка и губ, боковые тяжи, меленькое преддверие полости рта, способствующее отделению слизистой оболочки от зубов в процессе приема пищи. Возникающие из-за этого углубления содействуют тому, чтобы налет накапливался. К физиологическим факторам стоматологи также относят ротовое дыхание, стимулирующее развитие воспалительного процесса, из-за недостаточного действия десневой жидкости.
  • Патологические. Наличие зубного камня затрудняет очищение зубов от налета и является местом скопления микроорганизмов. Травматизация зубов посредством агрессивной чистки, воздействия холодной и горячей пищи на зубную эмаль, и химические повреждения также способствуют развитию гингивита. Открытый кариес является бактериальным резервуаром, провоцирующим отложение налета.
  • Неверная врачебная тактика. Механические повреждения полости рта в процессе неаккуратных стоматологических манипуляций. Неправильно поставленная, неотшлифованная или неотполированная пломба с нависающим краем, способствующая фиксации патогенной флоры. Осложнения при экстракции зуба.
  • Установка протезов и ортодонтических аппаратов. И те и другие могут повреждать десну, затруднять чистку зубов.
  • Системные факторы. Сюда относят прием медикаментозных препаратов и болезни организма, снижающие иммунитет. Также в эту группу входят такие факторы, как: возраст, стрессы, генетические и эндокринные дисфункции тяжелой степени, патологии крови, дефицит витаминов, обменные нарушения, тяжелые хронические заболевания, интоксикация организма и вредные привычки.

Причины развития заболевания у детей

Основная причина развития детского и взрослого гингивита не отличается. Патологический процесс в ротовой полости вызывает зубной налет. Детские ткани десен незрелые, в отличие от взрослых, они продолжают расти и развиваться. Поэтому они особенно уязвимы к воздействию вредных факторов.

Если у ребенка ослаблены защитные силы организма, он страдает от инфекций или желудочно-кишечных расстройств, подвержен аллергическим реакциям, эндокринным дисфункциям, болезни сердца и сосудов, не получает с пищей достаточного количества витаминов, то создаются оптимальные условия для развития воспаления.

Ключевым предрасполагающим фактором к гингивиту у ребенка является нарушение самоочищения зубов, к которому способно привести:

  • раннее удаление молочных зубов;
  • лечение у ортодонта;
  • патологическое строение и фиксация уздечек губ и языка;
  • вязкий состав слюны;
  • неправильное питание;
  • наличие кариозных зубов и воспаленных зубных сосудов и нервов;
  • врожденные дефекты слюнных желез;
  • неравномерная нагрузка на зубочелюстной аппарат;
  • длительное прорезывание зубов.

Причины гингивита у беременных

Основная причина развития заболевания у беременных женщин остается той же. Основную роль в появлении воспалительного процесса играет зубной налет. Вынашивание ребенка сопровождается изменением гормонального фона и работы всех жизненно важных органов и систем женщины. Это почти всегда провоцирует возникновение кровоточивости десен.

Медики доказали, что под влиянием возросшего количества гормонов, десна становится более восприимчивой к патогенной флоре зубной бляшки. Это, в свою очередь, способствует возникновению отека и воспаления. Состав зубного налета у будущих матерей несколько иной, потому что некоторые разновидности микробов вместо начинают использовать женские гормоны в качестве питательных веществ.

Проявления гингивита

Воспаление десен характеризуется такими симптомами, как:

  • гиперемия;
  • кровоточивость десен;
  • отечность слизистой оболочки ротовой полости;
  • разрастание тканей десны;
  • возникновение ранок на деснах;
  • болевые ощущения во время приема пищи;
  • зуд десен.

Дополнительно воспаление десен может проявляться следующими симптомами:

  • общая слабость и утомляемость;
  • сильное чувство боли при употреблении пищи;
  • гипертермия до 39°С;
  • неприятный запах изо рта;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненность в случае попадания в рот холодных или горячих продуктов, воздуха.

Диагностика

Чтобы диагностировать гингивит, врачи проводят комплексное обследование.

  • Опрос. У больного выясняют сроки появления первых неприятных ощущений, их особенности, с чем он связывает их появление, изменения ощущений, имело ли место лечение какого-либо гингивита. Внешний визуальный осмотр: стоматолог отмечает поведение больного, внешний вид, пальпирует лимфатические узлы.
  • Осмотр полости рта. Врач осматривает пространство между губами и зубами, чтобы оценить прикус, состояние уздечек губ, неба, зева, языка и слизистой щек. Такой осмотр позволяет предположить наличие заболеваний внутренних органов. Далее врач осматривает зубы больного и выясняет наличие кариеса, пульпита, микробного налета и зубного камня, патологических карманов внутри десны. Также оценивается их внешний вид (цвет, форма, отечность, кровоточивость).
  • Индексная оценка. Специалист посредством особых формул рассчитывает уровень тяжести заболевания.

К дополнительным диагностическим методам относят:

  • Рентгенографию. Дает возможность дифференцировать между гингивитом и пародонтитом.
  • Общий анализ крови. Позволяет выявить заболевания крови.

Разновидности заболевания

Врачи выделяют основные формы заболевания:

  • катаральная;
  • язвенно-некротическая;
  • гипертрофическая.

Катаральный гингивит

Главной причиной этой формы гингивита является недостаточная гигиена полости рта, из-за чего на зубах появляется скопление микробного налета и зубного камня. Особенно много патологического содержимого накапливается в районе шеек зубов, где они взаимодействуют с десной, провоцируя в ней появление признаков воспаления. Это самая распространенная форма заболевания.

К причинам этой формы патологии стоматологи относят дефицит витамина C, заболевания системы свертываемости крови и кроветворения, гормональный дисбаланс.

К признакам заболевания относятся:

  • отечность края десны и сосочков между зубами;
  • гиперемия видимого участка пародонта или его синюшность;
  • кровоточивость десен во время чистки зубов;
  • болевые ощущения в процессе гигиены полости рта;
  • видимы скопления налета и зубного камня на зубном ряде.

Виды катарального гингивита

Катаральный гингивит условно может иметь несколько видов. Врачи различают следующие разновидности заболевания:

  • Генерализованный. Воспалительный процесс поражает значительную поверхность десен на верхней и на нижней челюсти. Такая форма обычно обусловлена внутренними проблемами со здоровьем.
  • Локализованный. Заболевание характеризуется тем, что слизистая ткань, покрывающая корни зубов, воспаляется только в области нескольких из них, и причины патологического процесса носят местный характер.

Течение катарального гингивита может быть острым и хроническим. Способы лечения могут отличаться. Необходимо в обязательном порядке следовать предписаниям врача!

Острый характер этой формы заболевания сопровождается ярко выраженными симптомами, стремительно прогрессирующим развитием, сильным кровотечением и болевыми ощущениями в процессе выполнения гигиенических процедур в ротовой полости. Десны, при этом, обычно сильно гиперемированы. Нередко пациенты, страдающие острым катаральным гингивитом вообще отказываются чистить зубы два раза в день, чем только осложняют ситуацию.

Острый катаральный гингивит

Острый катаральный гингивит обычно развивается однократно и не повторяется, если вовремя провести адекватную терапию. Он может развиться у маленьких детей во время прорезывания зубов. Часто воспаление десен сопутствует детским инфекционным заболеваниям. Иногда эта форма гингивита является предвестником стоматита вирусной природы или проявлением аллергической реакции.

Если вовремя не обратить внимание на лечение гингивита в острой форме, патологический процесс может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется систематическим вялым воспалением тканей десен с периодическими обострениями.

Хронический характер этой формы заболевания характеризуется слабовыраженными проявлениями на протяжении длительного временного периода. Гингивит в этой форме имеет умеренные признаки кровоточивости десен, незначительные болезненные ощущения во время чистки зубов, цвет десен почти не изменен, за исключением незначительной синюшности. Когда защитные силы организма снижаются, симптомы болезни обостряются. Как правило, это происходит в периоды простудных заболеваний.

Лечение катарального гингивита

Лечение заболевания должно быть направлено на ликвидацию мягкого микробного налета и твердого зубного камня. Первый легко удаляется в процессе обыкновенных гигиенических процедур полости рта. А от зубного камня и частично минерализованного налета можно избавиться только с помощью стоматолога.

Если необходимые гигиенические мероприятия отсутствуют, микробный налет подвергается минерализации солями кальция и фосфора, которые присутствуют в слюне. В итоге налет затвердевает, плотно прикрепляется к зубу и уже не снимается зубной щеткой.

Чем лечить катаральный гингивит? После удаления зубных отложений, стоматолог назначит лекарства от гингивита, полоскание противовоспалительными средствами и специальные гелевые аппликации, которые можно будет делать в домашних условиях. Такая противовоспалительная терапия должна будет продолжаться не менее десяти дней, а затем необходимо посетить стоматолога для повторного осмотра.

Важно: помните, что недостаточно просто купировать воспаление десен. Оно очень скоро снова появится, если вы не начнете правильно чистить зубы. Чтобы не было рецидивов гингивита, важно санировать все кариозные зубы, так как они являются рассадниками инфекции.

Язвенно-некротический гингивит

Эта форма заболевания также может быть острой и хронической. Она развивается вследствие недостаточной гигиены рта. Масса бактериального налета на зубах сильно возрастает, в результате чего слизистая оболочка некротизируется и изъязвляется. Чаще всего такая форма воспаления возникает на фоне резкого ослабления защитных сил организма или тяжелых хронических заболеваний.

К признакам язвенного гингивита относятся:

  • налет на десне белого или желтого оттенка;
  • изъязвленные участки слизистой, покрывающей края челюстей;
  • некроз сосочков;
  • гипертермия;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • кровоточивость десен и болевые ощущения в них.

Если заболевание носит хронический характер, эти симптомы гингивита менее выражены.

Как лечить язвенно-некротического гингивит

Терапия этой формы гингивита проводится экстренно в кабинете у стоматолога. В первую очередь врач удаляет некротический налет и зубные отложения. Потом врач назначает курс антибактериальной терапии, полоскания антисептиками и аппликации. Лечиться следует строго в соответствии с его предписаниями.

Гипертрофический гингивит

Это хроническая форма воспалительного процесса, при которой десна увеличивается в объеме. Причиной этого явления может стать как ее фиброзное разрастание, так и ее отек. Обычно эта разновидность патологии встречается у края десны в области наружной поверхности верхних и нижних зубов.

Патология чаще всего традиционно развивается при функциональных расстройствах эндокринной системы, гормональных нарушениях у беременных женщин и подростках, при неправильном прикусе, неаккуратно поставленных пломбах и коронках. Иногда гингивит является следствием длительно текущего хронического катарального гингивита.

Симптомы этого воспалительного заболевания отличаются в зависимости от его формы. Отечный гипертрофический гингивит проявляется отеком десневых сосочков. Поэтому они имеют рыхлую структуру (чаще всего такая форма гингивита развивается на фоне гормонального дисбаланса). На первом этапе лечения врач удалит зубные отложения и назначит лечение противовоспалительными препаратами. В случае незначительных результатов, доктор применит склерозирующую терапию.

Чем лечить запущенный гингивит у взрослых? Фиброзная форма такого воспалительного процесса характеризуется плотной структурой десневых сосочков. Врач начнет лечение фиброзного гингивита с ликвидации травмирующих факторов и удаления мягких и жестких отложений с зубов. На следующем этапе лечение будет включать:

  1. Иссечение тканей.
  2. Противовоспалительную терапию (лечение гингивита повязками с гормональными препаратами).

Длительно текущая отечная форма воспалительного процесса может переходить в гипертрофическую.

Лечение гингивита препаратами в домашних условиях у взрослых

Лечение гингивита у взрослых в домашних условиях подразумевает терапию противовоспалительными препаратами при катаральной форме заболевания. И то, только после того, как стоматолог снимет твердые зубные отложения в клинике. Провести эту процедуру собственноручно и дома невозможно.

Как вылечить гингивит? Осложненные формы гингивита лечить самостоятельно категорически запрещается. При язвенно-некротическом или гипертрофическом процессе недостаточно лечить только проявления заболевания, например, кровоточивость десен, необходимо ликвидировать причину. Иначе болезнь вернется вновь.

Разрекламированные зубные пасты и полоскания отварами и настоями ромашки при лечении гингивита у взрослых в домашних условиях не помогут, если предварительно не убрать мягкий налет и твердые отложения с зубов. Поэтому – это не лекарство от острого или хронического гингивита.

Лечение воспаления десен при беременности

Катаральный гингивит у будущих мамочек можно вылечить так же, как и у других пациентов, за исключением приема внутрь фармакологических препаратов, не одобренных гинекологом. Если имеет место гипертрофированная форма, проводится только местная симптоматическая терапия.

Народная медицина рекомендует беременным женщинам пить больше молока, принимать отвар шиповника, фруктовые соки и полоскать рот солевыми растворами. Эти средства должны помочь будущим мамам справиться с кровоточивостью десен.

Лечение гингивита у детей

Детям стоматолог проводит профессиональную гигиену полости рта. В тяжелых случаях лечение детского гингивита проводится теми же методами, как и гингивит у взрослых. Если одной из причин заболевания был неправильный прикус, ребенка направляют к ортодонту.

Чтобы не допустить воспаления десен у ребенка, необходимо научить его гигиене полости рта. В детских стоматологических клиниках такие уроки проводятся в игровой форме.

Лечение гингивита народными средствами

Лечение воспалительного процесса народными средствами не исключено, но их можно применять только в качестве дополнительного противовоспалительного лечения. Такие средства ни в коем случае не могут являться самостоятельными терапевтическими методами и не смогут вылечить заболевание.

В качестве средств народной медицины применяются отвары и настои зверобоя, эвкалипта и других лекарственных растений для полоскания ротовой полости.

Предпочтительнее пользоваться магазинными лекарствами с травами фабричного производства, которые можно купить в аптечной сети.

Не запускайте ваши зубы, чтобы впоследствии не страдать от проявлений гингивита.

Ссылка на основную публикацию