Катаральный гингивит: методики лечения у взрослых и детей

Лечим катаральный гингивит: способы устранения болезни и ее профилактики

Катаральный гингивит – это распространённая болезнь пародонта. Основным признаком становится серозное (катаральное) воспаление десен. Чаще всего заболевание встречается у детей и подростков. После 30 лет встречается редко. Десны становятся красными и рыхлыми, кровоточат даже во время еды или чистки зубов. Катаральная форма гингивита – наиболее распространенное воспалительное заболевание полости рта. Без вовремя начатого лечения острый гингивит переходит в хроническую форму.

Описание

Катаральная форма гингивита – это поражение поверхностных тканей пародонта, прилегающих к зубам. Основным фактором, приводящим к развитию проблемы, становятся мягкий и твердый подвид зубных отложений. Не затрагивает зубодесновое прикрепление, патологические «карманы» зубов не образуются. В зависимости от причин возникновения может быть острой либо хронической. Больше информации о лечении хронического гингивита тут.

Имеет значение распространённость воспаления, то есть количество пораженных зубов.

По степени распространения проблема бывает:

  • локальная (затрагивает максимум 1 – 3 зуба, это начальная стадия);
  • генерализованная или диффузная (затрагивает десны одной или обоих челюстей).

По степени тяжести катаральный гингивит подразделяется на:

  • легкая (поражаются только зубодесневые сосочки);
  • средняя (застрагивает всю межзубную область и свободную часть десны);
  • тяжелая (воспаление распространяется на всю десну, включая её альвеолярную часть).

Повреждение костной ткани возникает, только как осложнение при тяжелой форме заболевания.

Мужчины имеют большую предрасположенность к развитию катарального гингивита, чем женщины.

Причины возникновения

Основной причиной развития катарального гингивита является системное нарушение гигиены рта. В результате на деснах накапливаются патогенные организмы и продукты их жизнедеятельности. Это приводит к накоплению мягкого и твердого зубного налета, включая остатки пищи. Все факторы, приводящие к развитию гингивита подразделяются на:

  • местные (травма зуба, средний углубленный кариес, развитие неправильного прикуса, неправильный либо недостаточный уход за зубами);
  • системные (хронические болезни, пубертатный возраст, период прорезывания зубов, вредные привычки, вирусные инфекции).

Наиболее частыми провоцирующими факторами для острого гингивита становятся:

  • коричневый налет на зубах (биоплёнка, микробные бляшки);
  • прорезывание зубов у детей;
  • аномалии развития (дистопия или скученность зубов, короткая уздечка языка либо небольшое преддверие);
  • кариес (чаще всего пришеечный);
  • неправильный прикус;
  • различные травмы зуба;
  • периоды гормональной перестройки организма (подростковый возраст, беременность, менопауза). Подробности о лечении гингивита во время беременности далее;
  • хронические нарушения обмена веществ.

Воспаление десен часто провоцируют вредные привычки, в первую очередь курение. Также оно бывает спровоцировано приемом некоторых медикаментозных препаратов. К ним относятся оральные контрацептивы, иммунодепрессанты, цистостатики. Если гингивит вызван физиологическими причинами, выздоровление наступит быстро. Без адекватного лечения проблема переходит в хроническую форму.

Прорезывание зубов у ребёнка – это причина кратковременного гингивита. Воспаление не требует специального лечения. Оно проходит самостоятельно после того, как зубная коронка выйдет из десны. То же самое касается прорезывания зубов мудрости во взрослом возрасте.

Симптомы

Характерными признаками катарального гингивита становятся покраснение, кровоточивость и «распирание» десен. Появляется неприятный запах изо рта, постоянный привкус крови во рту. Все эти симптомы при хронической форме усиливаются в период обострений. Катаральный гингивит диагностируют по таким признакам:

  • покраснение и отёчность краевых частей десен и межзубных сосочков;
  • болезненность при чистке зубов или поедании твердой пищи;
  • рыхлость десен (не приводит к расшатыванию зубов);
  • значительные отложения неминерального налета;
  • постоянный зуд десен (даже если причиной не является прорезывание зубов);
  • выделение жидкости из десневых карманов.

При хронической форме болезни возникают такие проблемы:

  • синюшность тканей десен (связано с нарушенным кровообращением);
  • эрозия слизистой десен;
  • изменение рельефа десны.

Даже при запущенной форме болезни зубы сохраняют неподвижность и прочно сидят в лунках.

Катаральный гингивит в хронической форме сопровождается усиленным образованием зубного камня.

Лечение

Диагностику катаральной формы гингивита проводит стоматолог-терапевт либо пародонтолог. Основным методом исследования является осмотр полости рта. При необходимости, дополнительно проводятся такие способы обследования:

  • определение стоматологических индексов (показатели, позволяющие оценить состояние полости рта);
  • ортопантомография;
  • зондировние (для определения степени кровоточивости десен);
  • анализ десневой жидкости;
  • реопародонтография;
  • витальная микроскопия;
  • морфологической исследование тканей десен;
  • ортопантомография.

В сложных случаях понадобится также применение допплеровской флуоророметрии. Это исследование позволяет оценить качество циркуляции жидкости внутри десен.

Если заболевание вызвано общим заболеванием, понадобится консультация других специалистов. Это может быть гастроэнтеролог, гематолог, эндокринолог и другие.

Лечение катаральной формы гингивита включает в себя местную и системную терапию. Системное лечение включает в себя:

  • ультразвуковую чистку зубов;
  • снятие зубного камня;
  • лечение кариеса зубов;
  • замена пломб (либо перепротезирование);
  • пластика уздечки (либо исправление других дефектов);
  • физиотерапия;
  • массаж десен.

Местная терапия может включать:

  • лечебные аппликации;
  • полоскание рта;
  • обработка слизистой антисептиками и противовоспалительными средствами;
  • наложение повязок с мазью на пораженные десны.

При лечении катарального гингивита применяются такие медикаментозные препараты:

  • растворы антисептиков (хлоргексидин, мирамистин, фурацилин);
  • отвары лекарственных растений;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • местные иммуномодуляторы;
  • антибиотики при гингивите у взрослых;
  • поливитамины (при гиповитаминозе).

Противовоспалительная терапия наиболее часто проводится в домашних условиях. Курс лечения у стоматолога нужен только в случае, если тяжелая форма привела к развитию пародонтита. В этом случае понадобится специальное промывание пародонтальных карманов.

Если причиной гингивита стал кариес, его нужно вылечить сразу после снятия острого воспаления. Понадобится также полная санация рта.

Противовоспалительная терапия в домашних условиях включает в себя такие этапы:

  1. Почистить зубы после еды;
  2. Далее полоскать раствором антисептиков (Хлоргексидина либо Мирамистина).
  3. Тщательно вымыть руки с мылом.
  4. Нанести на пораженные участки противовоспалительным гелем.

После процедуры 2 часа воздерживаться от еды. Процедуру повторяют 2 раза в день. Средний курс лечения составляет 8 – 10 дней.

При катаральном гингивите нельзя «назначать» себе лечение самостоятельно, даже если проблема кажется пустячной. Определить причину проблемы и назначить адекватное лечение может только специалист.

Профилактика

Основная мера профилактики катарального гингивита – это правильный уход за зубами и полостью рта. Он включает в себя:

  • использование зубных паст от гингивита;
  • профилактическое посещение стоматолога каждые полгода;
  • отказ от вредных привычек (в первую очередь, курения);
  • профессиональная гигиена полости рта (каждый год).

Также стоит проконсультироваться со стоматологом при подборе индивидуальных средств гигиены. Это не только зубная щетка, но и флосс (зубная нить), ирригатор, зубная паста, ополаскиватель.

Возможные осложнения

При переходе катарального гингивита в хроническую форму возможно развитие таких осложнений:

  • остеопороз;
  • резорбция межзубной перегородки;
  • стойкое изменение рельефа и окраски десен.

Развивается стойкий запах изо рта, а также постоянная кровоточивость десен.

Иногда при тяжелой форме болезни возникает десквамация (эрозия слизистой).

Видео

Больше подробностей о симптомах и лечении катарального гингивита смотрите на видео

Заключение

Катаральный гингивит – это серозное воспаление десны, имеющее острую либо хроническую форму. Наиболее часто развивается при неправильной гигиене полости рта. Также частыми причинами становятся кариес, вредные привычки, травмы зубов и хронические заболевания. Существуют также физиологические причины, такие как изменение гормонального фона и прорезывание зубов у детей.

Для выявления причин проблемы и адекватного лечения важно обратиться к стоматологу либо пародонтологу. Комплексное лечение включает системную и местную терапию. Предотвратить развитие болезни могут простые меры профилактики. Они включают в себя регулярное посещение стоматолога (минимум раз в год, в профилактических целях) и соблюдение правил гигиены. Возможно, вам также будет полезно узнать о лечении гингивита в домашних условиях.

Лечение гингивита

Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

Способы лечения гингивита у взрослых

Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

Санация полости рта

Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

Местная противовоспалительная терапия

Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

Средства для лечения катарального гингивита

Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение

  • Полоскания растровом хлоргексидина;
  • нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
  • применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.

Препараты для лечения гипертрофического гингивита

Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

  • наложение повязок с противомикробными мазями;
  • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
  • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
  • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.

Методы лечения атрофического и язвенного гингивита

Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

Как правило, стоматологи назначают:

  • местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
  • системную антибиотикотерапию;
  • ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.

Терапия антибиотиками

Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

Клиндамицин

От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.

Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

  • номицин – по 400 мг дважды в сутки;
  • таривид – 500 мг за два приема;
  • сифлокс – по 250 мг два раза в день.

Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

Лечение гингивита у детей

Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

Ультразвуковую чистку зубов

Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

Противовоспалительную и антибактериальную терапию

Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

Лечение гингивита у беременных

Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.

Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

  • 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
  • от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
  • от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:

  • 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
  • от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).

После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.

Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.

Как вылечить гингивит в домашних условиях

В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.

Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.

Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.

Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.

Катаральный гингивит

Последнее обновление: 06.12.2019

Катаральный гингивит – это сильное воспаление десен с сопутствующими неприятными симптомами – отечностью, зудом, изменением вкусовых ощущений. Оно является широко распространенным на сегодняшний день заболеванием.

Специалисты отмечают, что существует несколько категорий населения, которые наиболее подвержены катаральному гингивиту: заболевание чаще всего поражает:

  • людей, которые пренебрегают гигиеной полости рта;
  • мужчин;
  • людей в возрасте до 35 лет;
  • детей;
  • лиц, пренебрегающих профилактическими походами к стоматологам.

Чем старше человек, тем больше вероятность, что обычный катаральный гингивит может перейти в хронический.

Во время протекания болезни не наблюдается обнажение шейки зуба, но запущенные формы этого воспалительного процесса могут перетечь в различные виды пародонтоза, вследствие которого человек может потерять зубы. Дело в том, что во время катарального гингивита не нарушается прикрепление зубов к челюстной структуре, но воспалительные процессы и размножение микробов могут привести к началу деструктивных процессов не только на деснах, но и в зубной эмали и в зубах в целом.

Причины развития патологии

Развитие катарального гингивита имеет несколько различных источников:

  1. Проявление инфекционных заболеваний. Острый катаральный гингивит может выступать сопутствующим проявлением скарлатины, кори, острых респираторных инфекций и других болезней.
  2. Проявление аллергии.
  3. Развитие стоматита и других заболеваний десен.
  4. Возраст. Так, у детей острый катаральный гингивит может развиваться вследствие прорезывания или смены молочных зубов.
  5. Сопутствующие заболевания организма – заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной систем.
  6. Общее снижение иммунитета организма.
  7. Плохая гигиена полости рта.

Кроме того, специалисты делят причины возникновения катарального гингивита на две большие группы: местные и общие. Это заболевание вызывают такие местные причины, как:

  • наличие на зубах микробного и бактериального налета, который не удаляется более 3-5 дней;
  • некачественные, неподходящие человеку протезы, коронки, брекеты и прочие устройства, находящиеся постоянно в ротовой полости;
  • некачественно выполненные стоматологические работы – пломбирование, например;
  • зубочелюстные врожденные или приобретенные аномалии;
  • травмы десен;
  • приобретенные или врожденные аномалии мягких тканей ротовой полости;
  • образование и постоянное наличие отложений на зубах, таких, как зубной камень;
  • аномалии прикуса;
  • ожоги десен горячей пищей, алкоголем или химические ожоги;
  • недостаточное количество слюны;
  • различные травмы зуба (вывих, перелом и т.д.).

К общим причинам развития катарального гингивита дантисты относят:

  • заболевания ЖКТ;
  • сахарный диабет, гепатиты;
  • недостаток или переизбыток в организме различных витаминов (гипер- и гиповитаминозы);
  • прием различных медицинских препаратов, которые требуют «подстройки» организма под них – гормональных контрацептивов, имунномодуляторов, антидепрессантов;
  • беременность и период лактации;
  • наличие у человека вредных привычек – табакокурения и употребления алкогольных напитков;
  • интоксикации организма тяжелыми металлами.

При диагностике катарального гингивита необходимо обращать внимание также на семейную историю заболеваний десен. При предрасположенности к воспалительным процессам ротовой полости в семье – возникновение этого заболевания достаточно вероятно.

Классификация

Стоматологи в зависимости от различных факторов составили несколько классификаций катарального гингивита.

В зависимости от масштабности воспаления:

  • генерализованный катаральный гингивит, при котором воспаляются десна по одной стороне челюсти, или во всей ротовой полости;
  • локальный , когда воспаление охватывает десна рядом с несколькими зубами.

По степени тяжести воспалительных процессов:

  • легкий , при этом поражение десен поверхностное, а воспалены только зубодесневые сосочки;
  • средний , когда поражается открытая область десны;
  • тяжелый , при котором воспаляется и альвеолярная область десны.

По характеру поражения:

  • Острый катаральный гингивит. При этом воспаление начинается быстро, симптомы ярко выраженные, но и поддающиеся быстро лечению.
  • Хронический катаральный гингивит. Если не обращать внимания и не лечить острую форму, то она приобретает постоянный характер. При этом симптомы перестают быть ярко выраженными, а заболевание может вовсе не беспокоить пациента. Но в стадию обострения оно может перейти в любой момент и в самой неожиданной ситуации, от малейшего переохлаждения организма, например.

С момента начала заболевания до проявления его ярких признаков проходит 1-2 дня. Микробы из зубного налета выделяют токсины, из-за которых и начинается воспаление. В течение 3-х недель оно переходит (если его не лечить) в состояние хронического.

Признаки развития катарального гингивита

Симптоматика проявления различных форм катарального гингивита в целом схожая, но для профессионального дантиста не составляет труда диагностировать заболевание.

При этом каждая форма имеет свои, специфические симптомы, знание о которых может помочь человеку понять, что с организмом что-то не так и необходимо посетить стоматолога.

Общими симптомами гингивита являются:

  • отек и покраснение десны;
  • кровоточивость;
  • неприятный запах изо рта;
  • зуд в ротовой полости;
  • неприятный привкус во рту;
  • ощущение дискомфорта при употреблении пищи;
  • повышение температуры организма, обычно небольшое – до 37-37,5 C;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • озноб, состояние общего недомогания;
  • увеличение зубного налета.

Острый катаральный гингивит имеет такие специфические симптомы:

  • ярко выраженные болевые проявления в деснах;
  • ощущение «жжения» в месте воспаления на десне;
  • специфический цвет очага воспаления – ярко-красный;
  • сильный отек;
  • выраженная кровоточивость десны;
  • резкое увеличение десневых сосочков (они становятся куполообразными);
  • резкое повышение количества зубного налета (он полностью начинает покрывать зубы и десна);
  • проявления головной боли и общего состояния недомогания;
  • резкое и внезапное начало проявления вышеописанных симптомов.

Если эти симптомы игнорировать, то катаральный гингивит переходит в хроническую форму. Проявлениями хронического катарального гингивита являются:

  • слабое ощущение дискомфорта при чистке зубов или приеме твердой пищи;
  • повышенная чувствительность десен;
  • слабое жжение и зуд в ротовой полости при приеме пищи или при чистке зубов;
  • повышение кровоточивости десен;
  • изменение цвета межзубных сосочков;
  • утолщение десны;
  • изменение цвета десны на синюшный;
  • межзубные сосочки перестают плотно прилегать к зубам;
  • привкус крови во рту.

Для любой формы катарального гингивита характерным является:

  • изменение рельефа десен;
  • повышение количества зубного налета и камня;
  • сохранение устойчивости зубов;
  • изменение химического состава слюны и слизистой полости рта.

Катаральный гингивит: способы диагностики

Как правило, диагностируется заболевание сразу же при визуальном осмотре у стоматолога.

Чтобы уточнить диагноз, возможно проведение химического анализа соскоба с десны. Он дает информацию о том, что за бактерии привели к возникновению воспаления.

Специалист может назначить проведение аппаратного исследования и ряда тестов, таких как:

  • пробы Шиллера и Писарева (результат должен быть положительным) и проба Кулаженко;
  • индекс гигиены по Федорову и Володиной (больше 1) и индекс РМА (больше 1);
  • индекс Грина и Времильона и индекс Синеса и Лоэ;
  • зондовые пробы.

Предварительно можно диагностировать катаральный гингивит по жалобам пациента.

Проводятся также такие мероприятия для диагностики и лечения хронического катарального гингивита, как:

  • реопародонтография;
  • ортопантомография
  • витальная микроскопия;
  • доплеровская флоуметрия;
  • анализ (количественный и качественный) состава десневой жидкости;
  • исследование тканей десны;
  • полярографию (исследование количеств кислорода в деснах);
  • биопсия.

Проводится рентген и ряд инструментальных исследований, например, зондирование.

При этом зондирование должно выявить:

  • отсутствие зубодесневого кармана;
  • целостность зубодесневого соединения;
  • повышенную кровоточивость.

Все эти мероприятия помогут диагностировать хронический катаральный гингивит, отличить его от пародонтитов легкой степени или различных дерматозов, чья симптоматика крайне схожа.

Катаральный гингивит: способы лечения

Первое, что предлагает стоматолог для снижения резкости воспалительных процессов при катаральном гингивите – это проведение профессиональной чистки зубов. При этом удаляются мягкие и твердые зубные отложения в форме зубного камня или зубного налета. Уничтожается основной источник болезнетворных бактерий.

Используются с этими целями специальные стоматологические инструменты и сертифицированное аппаратное оборудование. А также специальные химические препараты и зубные пасты.

После профессиональной чистки зубов рекомендуется использовать профессиональные зубные пасты, например, средство «Асепта» для ежедневной гигиены, чтобы «закрепить» эффект.

Зубная паста серии «Асепта» содержит природные энзимы, которые бережно расщепляют зубной налет, укрепляют чувствительную после профессиональной чистки эмаль зубов, замедляют размножение бактерий благодаря экстрактам лекарственных трав.

Если в ротовой полости есть другие различные очаги бактерий или травм, такие, как кариозные области или некачественные пломбы; протезы, которые травмируют десна или брекеты, то дантист проводит необходимые мероприятия по их устранению – смену пломб, коронок, повторное пломбирование.

Одних этих мероприятий может быть достаточно, чтобы снять воспаление и полностью вылечить заболевание.

При лечении хронического катарального гингивита, как и острого, важно не только снять воспаление и избавиться от симптомов заболевания, но и устранить его причины.

В процессе терапии проводятся мероприятия по обучению правильному уходу за полостью рта. Пациент должен получить консультацию лечащего стоматолога и рекомендации, в соответствии со своими физическими особенностями:

  • о правильном подборе зубной щетки и пасты;
  • о регулярности процедуры чистки;
  • по поводу дополнительных средств гигиены полости рта типа флоссов или ополаскивателей.

Поддерживающей терапией на время лечения является полоскание специальными антисептическими растворами, например, средством «Асепта», разработанным специально для борьбы с воспалениями в полости рта.

Лечение катарального гингивита предполагает противовоспалительные мероприятия, физиотерапию, специальную диету. Важно помнить, что решать эту проблему необходимо комплексно, чтобы не допустить рецидива.

К локальным лечебным процедурам относят:

  • медикаментозные аппликации;
  • обработку ротовой полости различными антисептиками (химическими и органическими);
  • использование мазей.

При этом проводится медикаментозная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и поливитаминов. Помните, что назначение любых лекарственных средств должно быть согласовано с врачом.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении катарального гингивита различные мероприятия физиотерапии:

  • УВЧ;
  • электрофорезы;
  • гидротерапия;
  • ультрафонофорезы.

Также эффективными при лечении хронического катарального гингивита являются массажи десен – вакуум-массаж, вибромассаж и т.д. Приток крови к пораженным областям усиливает обмен веществ в тканях и способствует быстрому их восстановлению.

При катаральном гингивите лечебный эффект имеет и специальная диета, которая предполагает:

  • отказ от слишком твердой или слишком мягкой пищи;
  • исключение острой, соленой, очень сладкой еды;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • обогащение рациона питания продуктами, в которых много витаминов (в частности Е, А и В).

Важно, чтобы при катаральном гингивите лечение затрагивало и те заболевания, которые его спровоцировали, если таковые имеются. Если эти болезни носят хронический характер, пациенту нужно поддерживать свое состояние на стабильном уровне и тщательно следить за гигиеной.

Новым способом терапии хронического катарального гингивита является использование аутоплазмы с тромбоцитами, которая вводится инъекционно в десна.

В любом случае, во время терапии необходимо использовать медикаменты для поддержания общего тонуса организма и повышения иммунитета.

Во время лечебных процедур необходимы консультации стоматолога с терапевтом, ортодонтом, аллергологом, эндокринологом и другими лечащими врачами пациента с целью более точного установления причин появления катарального гингивита.

Основные лечебные процедуры делятся на несколько больших групп:

  • направленные на избавление от симптомов;
  • направленные на устранение общих причин воспаления;
  • направленные на уничтожение болезнетворных бактерий в полости рта;
  • направленные на устранение локальных причин возникновения болезни.

В общей сложности вылечить катаральный хронический гингивит можно за две недели. Главное, чтобы за терапию взялся специалист. Снятие симптоматики острого катарального гингивита и его лечение занимает в среднем до 10 дней. При условии соблюдения рекомендаций врачей, надлежащей гигиене полости рта и поддержании здоровья организма в целом рецидивов удается избежать.

Профилактика катарального гингивита

Воспаление проще не допустить, чем вылечить. Комплекс простых мер, которые не занимают много времени, поможет предотвратить развитие гингивита и других заболеваний зубов и ротовой полости.

Стоматологи настаивают, что достаточно правильно проводить гигиенические процедуры полости рта и сбалансировано питаться , чтобы обезопасить себя от появления гингивита. Регулярные осмотры у дантиста, следование его рекомендациям по подбору средств гигиены и их правильное использование позволит забыть о проблемах с зубами навсегда.

Разумеется, существует определенный процент людей, у которых заболевания зубов и ротовой полости в целом – генетические. Но и в таком случае периодические осмотры у стоматолога позволят быстро замечать проблемы и своевременно реагировать на них, не доводя тот же гингивит до его хронической стадии.

Важно проконсультироваться со стоматологом по поводу профилактических мер во время лечения разных форм гингивита. Как правило, чтобы обезопасить себя от воспалений в полости рта, достаточно следовать таким нехитрым рекомендациям:

  • тщательно чистить зубы два раза в день;
  • после еды использовать ополаскиватель;
  • стараться избегать травм ротовой полости;
  • регулярно лечить кариес и другие возникающие в ротовой полости проблемы;
  • внимательно самостоятельно следить за состоянием ротовой полости (проверять, не кровоточат ли десна, не пренебрегать первыми симптомами тех или иных заболеваний, обращать внимание на дискомфорт во время еды и т.д.).

Отказ от лечения острого катарального гингивита приводит в 100% случаев к переходу заболевания в его хроническую форму. Несмотря на то, что симптомы при хронической форме слабо выражены и не беспокоят пациента – внутренние процессы в деснах продолжаются. Отсутствие терапии приводит к тому, что воспаление вызывает:

  • пародонтит;
  • периодонтит;
  • абсцесс десен;
  • язвенно-некротический гингивит;
  • абсцесс костных зон челюстей;
  • и другие обратимые и необратимые изменения.

Кроме того, постоянный скрытый воспалительный процесс в организме негативно влияет на общее состояние и самочувствие человека, снижает тонус и иммунитет, приводит к постоянной интоксикации организма и т.д.

При правильном же лечении любые формы гингивита устраняются в 100% случаев при обращении к стоматологу и следованию его рекомендациям. Современные методы терапии сделали процедуры высокоэффективными и безболезненными, доступными широким слоям обществам.

А гигиенические средства для поддержания здоровья полости рта, например, противовоспалительная зубная паста «Асепта» с природными энзимами и экстрактами лекарственных трав, позволяют закрепить лечебный эффект и являются эффективными профилактическими средствами, чтобы не допустить развитие стоматологических заболеваний. Катаральный гингивит обладает неприятной симптоматикой, но своевременное обращение за врачебной помощью гарантирует быстрое выздоровление!

Клинические исследования

Неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33%.

Отзывы потребителей

Сергей (ozon.ru)

«Паста прекрасная. далее после одной чистки десны перестают кровоточить»

Ирина (ozon.ru)

«Паста замечательная.”Знакомы” с ней уже давно и используем на ночь.Консистенция густая, маслянистая, без грубых абразивных частичек.Вкус мятный, не ментоловый, мягкий. После применения оставляет легкий холодок и ощущение чистоты надолго. Подлечивает десны».

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Катаральный гингивит

Чем опасно заболевание и что делать, чтобы остановить развитие воспаления

Нередко проблемы с зубами начинаются у людей потому, что они длительное время игнорировали заболевания десен и тканей пародонта, а также вовремя не придали значения такому явлению, как катаральный гингивит. В результате чего воспалительный процесс на слизистой постепенно начал поражать связки, прочно удерживающие зуб в лунке.

Мы не хотим, чтобы читатели пропускали характерные признаки с виду безобидных, но в перспективе очень опасных заболеваний. Поэтому, если стоите на страже своего здоровья, то читайте материал, представленный ниже.

Что скрывается за понятием «катаральный гингивит»

Заболевание входит в список международной классификации болезней МКБ-10, разработанной ВОЗ. Для катарального гингивита характерно поверхностное воспаление десны. Зубодесневые ткани и связки при этом не страдают. Заболевание является самой распространенной формой гингивита, по сравнению с гранулематозными и атрофическими, эрозивными и десквамативными патологиями, оно встречается в 90% всех клинических случаев.

Специалисты отмечают, что такой форме заболевания подвержены в основном дети, а также молодые люди преимущественно мужского пола, которые еще не достигли 35-летнего возраста.

Кто имеет все шансы заболеть

Катаральный гингивит возникает у детей и взрослых из-за следующих пусковых механизмов:

  • прорезывание зубов: в таком случае патология носит острый характер, а ее проявления стихают после того, как из десны пробьется коронка зуба,
  • нарушение гигиены полости рта: если пренебрегаете чисткой зубов и десен, межзубных промежутков, то будьте готовы, что налет на вашей эмали минерализуется, т.е. станет очень плотным, а на нем непрестанно будут размножаться бактерии, которые начнут поражать слизистую при малейшем ослаблении иммунитета или ее травмировании,
  • работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагоприятных районах,
  • травмы слизистой: например, у детей вызвать травму может удар или падение, посторонние предметы во рту. Независимо от возраста патология может возникнуть на фоне термических и химических ожогов, поврежденных зубов – например, зуб откололся или произошел его вывих, пациент страдает пришеечным кариесом. Причиной травмы может стать неправильный прикус, наличие плохо подогнанных коронок и протезов, дистопированных зубов мудрости,
  • ухудшение состава слюны или ее отсутствие: сухость во рту – повод позаботиться о насыщении организма водой, т.к. именно отсутствие слюны или ухудшение ее защитных свойств часто становится причиной чрезмерного размножения во рту патогенных микроорганизмов. Состав слюны портится у людей с авитаминозом, с нарушенным обменом веществ и с эндокринными отклонениями, у беременных женщин, женщин в период менопаузы, женщин, принимающих оральные контрацептивы, у подростков, у тех, кто болеет диабетом,
  • заболевания: вызвать воспалительный процесс на слизистой, а также обострение хронического катарального гингивита может любое простудное заболевание, снижающее общий иммунитет, например, грипп или ОРВИ. А также прием на его фоне антибиотиков, лекарств. Естественно, что причиной могут стать и более серьезные проблемы – ВИЧ, лейкемия, гепатит, язва.

Клиника проявления патологии

История болезни катарального гингивита обычно сопровождается отечностью слизистой, изменением ее оттенка с розового на ярко-красный. Сначала процесс затрагивает один или несколько зубов, проявляется он довольно остро, что говорит об острой стадии течения заболевания. Пациента сопровождает кровоточивость и зуд в деснах, ощущение их распирания, чувство жжения. Кровоточивость становится сильнее при распространении и усугублении воспалительного процесса. Далее появляется дискомфорт и боль в моменты употребления пищи: при отсутствии лечения болезненные ощущения возникают при любой пальпации слизистой, при любом механическом воздействии и давлении, при чистке зубов.

«Обычно общее состояние пациента при остром катаральном гингивите не ухудшается, а такие симптомы, как слабость и вялость, повышение температуры тела могут возникнуть только тогда, когда процесс распространяется на весь зубной ряд, т.е. становится генерализованным. А вот при течении хронической стадии многие жалуются на то, что кровоточивость десен возникает уже на фоне малейшего физического воздействия, давления. Также у пациентов появляется плохой запах изо рта, десны становятся синюшными и утолщаются, постоянно присутствует привкус крови или металла во рту, налет начинает скапливаться на эмали быстрее и интенсивнее обычного» — поясняет Балакина Светлана Анатольевна, пародонтолог.

Катаральный гингивит: каким он бывает

Врачи выделяют несколько форм и стадий развития заболевания

КлассификацияВиды
По характеру протекания
  • острый катаральный гингивит: возникает только у детей и лиц, моложе 30 лет. Сопровождается острой болезненностью, отечностью и кровоточивостью десен, часто возникает на фоне прорезывания зубов,
  • хронический катаральный гингивит: чем старше пациент, тем больше вероятность того, что именно эта форма заболевания разовьется в виду отсутствия мер по лечению острой стадии. Ей свойственно вялое течение процесса, рецидивы.
По области распространения
  • локализованный: воспалительный процесс распространяется на 1-3 зуба,
  • генерализованный катаральный гингивит: болезнь поражает весь зубной ряд,
  • диффузный: страдают сразу обе челюсти, верхняя и нижняя.
По тяжести поражения
  • 1 степень: легкая, воспаляются лишь зубодесневые сосочки,
  • 2 степень: средняя, бактерии поражают маргинальную (краевую) область десны,
  • 3 степень: тяжелая, негативным изменениям подвергается в том числе и альвеолярная часть слизистой.

Важно! У взрослых с начала появления заболевания до обнаружения его ярких проявлений обычно проходит несколько суток. При отсутствии лечебных мероприятий и по прошествии трех недель патология принимает хроническую стадию.

Какая форма заболевания считается самой опасной и почему

Воспаление слизистой требует незамедлительного лечения. Ведь если не остановить его, то постепенно заболевание поразит все зубы и перейдет в хронический генерализованный катаральный гингивит. Такая форма патологии считается самой опасной, ведь она граничит с еще более тяжелым заболеванием – пародонтитом. Здесь уже поражается не только поверхностная часть слизистой и мягкие ткани десны, но и страдают ткани пародонта. Именно они отвечают за надежное удержание наших зубов в лунке. Т.е. при генерализованных стадиях пациент может почувствовать, что зубы его шатаются, смещаются и вот-вот выпадут. Это доставляет сильный дискомфорт, кушать и пережевывать пищу становится очень тяжело, плюс добавляется эстетическая составляющая: улыбка перестает выглядеть привлекательно.

Важно! Запомните, что при катаральном гингивите зубы еще сохраняют неподвижность. Но если вы заметили, что они начали шататься, потеряли свою былую устойчивость, то вероятно, заболевание осложнилось пародонтитом.

Такая патология уже не обходится консервативным лечением, которое занимает несколько недель. Избавляться от проблемы придется месяцами, комплексно, к тому же она имеет свойство рецидивировать. Что самое опасное, при генерализованных стадиях специалисты порой не видят иного выхода, кроме как удалить инфицированные зубы и заменить их на съемные протезы или же несъемные протезы на имплантах.

Также длительное течение хронического гингивита может осложниться переходом заболевания в язвенно-некротическую стадию, периодонтитом, абсцессом челюстной кости или десны.

Что пропишет врач

Лечение катарального гингивита невозможно начать без диагностики, которую проведет стоматолог или еще лучше, если в клинике есть пародонтолог, который и выполнит всю работу. Для начала, пациенту может быть назначено аппаратное исследование и зондовые пробы – на этом этапе важно выявить отсутствие зубодесневых карманов и подтвердить целостность связочного соединения, тканей, отсутствие патологических процессов в альвеолярной кости, чтобы дифференцировать заболевание от пародонтита или остеопороза.

Также обязательно нужно провести рентгенодиагностику, определить степень развития воспалительного процесса исходя из кровоточивости десен. При необходимости, специалист может назначить и анализы на качественный состав десневой жидкости, биопсию и морфологические исследования десневых тканей. На их основании врач дифференцирует заболевание от красного плоского лишая и других форм дерматозов.

После того, как диагноз будет выявлен и подтвержден, начинается лечение хронического катарального или острого гингивита:

  • удаление зубных отложений: без этой процедуры последующая терапия будет считаться бессмысленной, т.к. не даст положительного результата. При помощи профессиональных аппаратов, ультразвука и Air Flow, врач удалит весь твердый и мягкий бактериальный налет на зубах и из-под десен,
  • санация полости рта: нужно устранить все те причины, которые могли послужить пусковым механизмом для развития болезни – кариес, старые пломбы, неудобные протезы,
  • наложение аппликаций: например, при помощи «Солкосерила» или «Холисала»,
  • полоскания: обычно, их нужно выполнять на протяжении 7-14 дней после профгигиены. В домашних условиях для этих целей можно использовать «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин»,
  • прием медикаментов: их врачи назначают не всегда, а только когда заболевание приняло тяжелую стадию (например, «Аскорутин») или распространилось на все зубы. А также, когда имеет место патология внутренних органов (например, заболевания желудка, кишечника, сердца, сахарный диабет – в таком случае лекарства должен прописать узкопрофильный специалист, эндокринолог или гастроэнтеролог),
  • терапия, направленная на улучшение кровообращения в слизистой и восстановление тканей десны: с этой целью вам может быть назначен электрофорез, дарсонвализация, инъекции плазмы крови, гидротерапия, массажные техники – вакуум, гидромассаж или вибромассаж,
  • консультации по правильной гигиене полости рта: врач обязательно предупредит вас, что после профгигиены нужно будет сменить щетку, а также приобрести пасту для чувствительных зубов и десен. Также специалист обучит вас при необходимости правильной технике очищения полости рта.

Какую терапию разрешается проводить в домашних условиях

Лечить катаральный гингивит может только врач, дома же можно лишь ускорить процесс заживления слизистой при помощи правильного рациона питания, включив в него побольше продуктов, богатых витаминами А, Е, С, В. На период лечения пища должна быть достаточно мягкой, чтобы не травмировать лишний раз десны. Также следует поддерживать ее температурный режим: от холодного и горячего лучше отказаться, чтобы не раздражать воспаленную слизистую. После того, как заболевание полностью пройдет, можно вводить в рацион твердые овощи и фрукты, которые служат естественными источниками очищения эмали и десен от налета.

Что касается использования народных средств медицины, то достаточно ограничиться отварами трав, которые способствуют снижению кровоточивости и отечности, устранению болезненных ощущений, антисептике полости рта. Например, ромашка и шалфей, кора дуба.

Откажитесь и от вредных привычек, таких, как курение и употребление алкоголя. Всеми способами старайтесь поддерживать хороший иммунитет и вести здоровый образ жизни. Приобретите средства дополнительного ухода за зубами и деснами – флосс, ирригатор.

Эти правила и в дальнейшем станут отличной профилактикой всех форм гингивита. А если к ним еще добавить тщательное наблюдение за состоянием своего здоровья, своевременное посещение стоматолога и узкопрофильных специалистов, то можно без проблем дожить с красивой улыбкой до самых преклонных лет.

Видео по теме

Что такое катаральный гингивит и как его лечить

Катаральный гингивит: предпосылки к развитию и современные способы терапии

Катаральный гингивит – отдельная форма заболевания, которая наблюдается почти в 90% случаев обращений с характерными жалобами 1 . В зоне повышенного риска молодые люди до 30 лет, но более остальных этой проблеме подвержены именно дети. Ситуация требует быстрого реагирования, поскольку в противном случае заболевание может стать хроническим и привести к развитию пародонтита. Сегодня речь пойдет о том, что собой представляет патология, как и из-за чего она развивается, а также о том, какие методы лечения катаральной формы гингивита применяются сегодня в стоматологии.

Описание патологии и причины ее появления

Катаральный гингивит – воспаление десневых тканей – может протекать как в острой, так и в хронической форме. Первая чаще встречается у детей, а также у людей до 30-35 лет. Люди более зрелого возраста обычно сталкиваются с хронической формой. Код болезни по МКБ 10 – К05.0. Одним из провоцирующих факторов, приводящих к развитию проблемы, является низкий уровень гигиены полости рта и, как следствие, обильные скопления зубных отложений. В отдельных случаях заболевание развивается из-за дефектов прикуса или ошибок, допущенные врачом в ходе стоматологического лечения, в том числе и ортодонтического.

На фото показано воспаление десен

«У дочурки диагностировали катаральный гингивит в 10 лет. Я стараюсь следить, чтобы она чистила зубки утром и вечером, но иногда проконтролировать все просто невозможно. Тем более она у меня еще та сладкоежка. В общем, все дело оказалось в неудовлетворительной гигиене. Мы записались на проф чистку, врач назначала полоскания Хлоргексидином и солкосериловую мазь».

Ирина К., г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru

Однако есть и другие причины появления характерных симптомов, среди которых эксперты выделяют патологии, связанные с работой желудка и кишечника, сердечно-сосудистой системы, резкий спад иммунной защиты организма и нарушения на гормональном фоне. К другим возможным предпосылкам проблемы относят сахарный диабет, никотиновую зависимость, инфекционные болезни, вроде гриппа или ангины, а также иммунодефицитные состояния. Патология может развиться на фоне интоксикации организма тяжелыми металлами или острого дефицита витамина C. В отдельных ситуациях болезнь проявляется на фоне приема оральных контрацептивов.

Классификация – формы и проявления катарального гингивита

Существует несколько классификаций болезни. Так, в зависимости от характера распространения поражения, выделяют следующие две формы патологии:

  1. генерализованная – воспаление охватывает почти всю десну, иногда сразу на обеих челюстях,
  2. локализованная – проблема концентрируется в одном месте, в пределах 1-3 зубов.

На заметку! Болезнь может протекать в легкой стадии, при которой поражаются лишь десневые сосочки, а также в средней и тяжелой – воспаление затрагивает маргинальную десну и альвеолярный участок соответственно.

Как уже говорилось выше, катаральный гингивит имеет острую и хроническую формы. В первом случае проявляются острые воспалительные процессы, которые быстро распространяются и приводят к возникновению ярко выраженных симптомов. Хроническое течение патологии наступает, если долго не лечить острую форму. Здесь уже гингивит развивается постепенно, но с приступами обострения. Для полного излечения требуется довольно длительная терапия.

Особенности симптоматики

В рамках проведения диагностики врач в обязательном порядке принимает во внимание жалобы пациента. Среди основных симптомов болезни специалисты выделяют следующие проявления:

  • кровоточивость, которая особо ярко проявляется во время гигиенических процедур,
  • зуд и жжение в деснах,
  • болезненность, особенно во время еды,
  • дурной запах изо рта, от которого невозможно избавиться с помощью щетки и пасты,
  • неприятный привкус,
  • общая слабость организма,
  • повышение температуры – симптом, который характерен для острого гингивита или обострения его хронической формы.

Кровоточивость может быть сопутствующим симптомом

При появлении любой из выше перечисленных проблем обязательно нужно показаться врачу. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще и быстрее удастся вылечить заболевание.

Как лечат заболевание у взрослых и детей

Перед началом лечения обязательно проводится тщательная дифференциальная диагностика при участии пародонтолога. Для этого применяются индексы Грина-Вермильон и Силнес-Лоу, а также проба Шиллера-Писарева, позволяющая определить степень интенсивности воспалительных процессов, и зондовая проба. Диф. диагностика также предполагает забор крови и десеневой жидкости для исследования их состава. При наличии соответствующих показаний проводится биопсия и рентгенография.

1. Терапевтическое лечение

Терапия должна быть направлена в первую очередь на устранение патологического явления, которое спровоцировало развитие гингивита. Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  • специалист проводит визуальный осмотр полости рта, оценивает уровень гигиены, направляет пациента на диагностические мероприятия,
  • после этого устраняются травматические факторы при их наличии, а также проводится удаление налета и зубных отложений. Если проблема в нарушении прикуса, пациента направляют к ортодонту,
  • после проведения гигиенической чистки эмаль покрывают фторсодержащими составами для укрепления зубных тканей,
  • по завершении процедуры врач дает важные рекомендации по поводу дальнейшего ухода за полостью рта, а также выбора подходящей зубной щетки и пасты.

Фторирование зубов укрепит эмаль

Для снятия острых воспалительных проявлений назначают аппликации с использованием противовоспалительных медикаментов, а также антибактериальные растворы для полоскания: «Фурацилин» и «Хлоргексидин». Для восстановления пораженных тканей рекомендуют использовать специальные мази и кремы: «Солкосерил», «Карталин», витамин A и E. Дополнительно могут быть назначены иммуномодулирующие препараты для восстановления защитных сил организма.

2. Физиотерапевтические методы

Если причина проблемы кроется не в дефектах прикуса или низком уровне гигиены, а в других патологических процессах, протекающих в организме, то в качестве симптоматического лечения назначается физиотерапия. В этом случае пациенту может быть предложено пройти следующие процедуры:

  • электрофорез с витаминами C, B и Ca+,
  • специальный массаж для улучшения кровообращения,
  • фонофорез – сочетание ультразвукового и медикаментозного воздействия с применением таких препаратов, как «Гепарин», «Диоксидин» и «Дибунол»,
  • лечение ультрафиолетом (местное) – курс включает в среднем 5 процедур,
  • воздействие гелий-неонового лазера – помогает снять воспаление и ускорить процесс заживления тканей.

Мазь «Гепарин»

Актуальность применения выше описанных методик может определить лишь лечащий врач. Для этого в любом случае необходимо провести тщательное диагностическое обследование.

3. Народные методы

Советы народной медицины можно использовать только в качестве поддерживающей терапии, но никак не самостоятельного лечения. Также многие рецепты применяются для профилактики воспалительных заболеваний. Вот несколько проверенных способов снять проявления острых симптомов:

  • обработка десневых тканей медом,
  • полоскания раствором соды 0,5%,
  • применение отвара из коры дуба, который обладает выраженными антисептическими свойствами. Для приготовления средства необходимо пару чайных ложек измельченной корны залить стаканом кипятка и оставить на 20-30 минут. По истечении этого времени отвар можно использовать в качестве ополаскивателя,

Полоскание отваром из коры дуба поможет в лечении

  • отвары из аптечной ромашки и календулы обладают противовоспалительным действием. Приготовление осуществляется по аналогичной схеме, описанной выше.
  • Применение рецептов народной медицины оправдано лишь в том случае, если на это дал согласие лечащий врач. Самолечение зачастую приводит к развитию серьезных осложнений.

    Что можно сделать в качестве профилактики

    С лечением патологии все понятно, а теперь разберемся с тем, как предупредить развитие катарального гингивита. Первое и главное правило – регулярная чистка зубов утром и вечером. Также не лишним будет периодически посещать гигиениста для прохождения процедуры гигиенической чистки. Если мягкий бактериальный налет легко удаляется своими силами с помощью зубной щетки и пасты, то убрать твердые зубные отложения можно только в кабинете стоматолога, что особенно актуально для курильщиков и кофеманов. К другим советам экспертов относятся следующие рекомендации:

    • внимательно подходите к выбору зубной щетки и пасты, проконсультируйтесь на этот счет со своим стоматологом – он подскажет, какая степень жесткости щетины подходит именно вам,
    • пользуйтесь зубной нитью после приема пищи, но если имеются хронические заболевания десен, лучше ограничиться тщательным полосканием ротовой полости,

    Пользование зубной нитью поможет сберечь зубы и десны здоровыми

  • в аптеке можно приобрести специальное антибактериальное средство для полоскания полости рта,
  • при появлении даже незначительных патологических проявлений сразу отправляйтесь к врачу за консультацией – лучше лишний раз потревожить специалиста, чем потом проходить долгое и изнуряющее лечение запущенной проблемы.
  • Сам по себе катаральный гингивит не становится причиной патологической подвижности зубов. Однако если к нему присоединится другая болезнь, то риск расшатывания элементов зубного ряда сильно возрастает. Здесь важно вовремя спохватиться и своевременно обратиться за квалифицированной помощью – тогда лечение пройдет быстро и без осложнений.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Катаральный гингивит

    Катаральный гингивит – заболевание пародонта, характеризующееся серозным (катаральным) воспалением десны. Местные изменения при катаральном гингивите включают отек, гиперемию (или цианотичность) слизистой оболочки десны, болезненность и кровоточивость десневого края, наличие зубных отложений, неприятный привкус в полости рта. В диагностике катарального гингивита используется клинический осмотр, определение стоматологических индексов, рентгенологическое исследование. Лечение катарального гингивита может быть местным (удаление зубных отложений, пародонтальные аппликации и повязки, физиотерапия, массаж) и общим (прием противовоспалительных, десенсибилизирующих, витаминных препаратов).

    Общие сведения

    Катаральный гингивит – воспаление десны, затрагивающее поверхностные ткани пародонта и протекающее без повреждения зубодесневого прикрепления. В стоматологии различают следующие клинико-морфологические формы гингивита: катаральный, эрозивно-язвенный, гипертрофический, плазмоцитарный, десквамативный, гранулематозный и атрофический. В структуре воспалительных поражений десен катаральный гингивит встречается наиболее часто – в 90% случаев. Обычно катаральный гингивит диагностируется у детей и лиц молодого возраста (до 30 лет). Мужчины подвержены развитию катарального гингивита чаще, чем женщины.

    Причины

    Катаральный гингивит возникает под воздействием местных и системных факторов. Катаральный гингивит у детей может быть связан с процессом прорезывания зубов; в этом случае после выхода из десны коронки зуба воспаление стихает.

    Локальными факторами, способствующими развитию катарального гингивита, могут служить травмы зуба (перелом коронки, вывих зуба и др.), пришеечный кариес, неправильный прикус, аномалии зубов (дистопия, скученность) и мягких тканей ротовой полости (короткая уздечка губ, мелкое преддверие); неудовлетворительный уход за зубами, зубной камень, дефекты постановки пломб, зубных протезов, эстетических виниров или ортодонтических аппаратов и т. д.

    В этиологии катарального гингивита большую роль играют общие факторы, обусловливающие повышенную подверженность некоторых людей воспалительным заболеваниям пародонта. В их числе такие физиологические периоды жизни, как пубертатный возраст, беременность, менопауза; вредные привычки (курение); заболевания (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, хронический гепатит, гипо- и гипертиреоз, лейкемия, ВИЧ-инфекция и др.); вирусные инфекции (грипп, ОРВИ); гипо- и авитаминозы (цинга, пеллагра); прием лекарственных препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов, оральных гормональных контрацептивов).

    В настоящее время общепризнанным пусковым механизмом развития катарального гингивита считается наличие зубного налета (микробной бляшки, или биопленки). В состав микробной бляшки входят аэробные (стафилококки, стрептококки, актиномицеты) и анаэробные микроорганизмы (фузобактерии, превотеллы, порфиромонады, трепонемы и др.) с преобладанием последних. Повреждающий потенциал микробных скоплений во многом зависит от состояния защитных сил организма и иммунного статуса. Таким образом, основными провоцирующими моментами в развитии катарального гингивита выступают неудовлетворительная гигиена полости рта и нарушение общего гомеостаза организма.

    Классификация

    В зависимости от характера течения катаральный гингивит бывает острым и хроническим. По степени распространенности воспаления катаральный гингивит может иметь локализованную (в области 1-3-х зубов) или генерализованную, диффузную (в области одной или обеих челюстей) форму.

    С учетом тяжести поражения в пародонтологии различают 3 степени катарального гингивита:

    • легкую – с воспалительным поражением зубодесневых сосочков
    • среднюю – с воспалением межзубной и свободной десневой области (маргинальной части десны)
    • тяжелую – с вовлечением в воспалительный процесс всей десны, включая ее альвеолярную часть.

    Симптомы катарального гингивита

    При остром катаральном гингивите определяется гиперемия, отечность десны в области нескольких или всех зубов. Характерна кровоточивость десен, выраженность которой зависит от интенсивности воспаления. Отмечается жжение и боль в пораженных участках. Болевые ощущения и кровоточивость слизистой десны усиливаются во время приема пищи, пальпации, чистки зубов, зондирования. За редким исключением, общее состояние при катаральном гингивите обычно не нарушается. При тяжелом течении катарального гингивита могут возникать гипертермия, мышечные боли, общее недомогание.

    При хронической форме катарального гингивита десна приобретает цианотичную окраску (застойная гиперемия), валикообразное утолщение. Кровоточивость возникает при малейшей травме. Отмечается ощущение распирания в десне, постоянный привкус крови, нередко – неприятный запах изо рта. В период обострения настоящие жалобы усиливаются.

    При осмотре выявляется изменение цвета и рельефа десны: она становится ярко-красной и рыхлой; десневой край теряет свою фестончатость; межзубные сосочки приобретают куполообразную форму; иногда определяются участки десквамации слизистой и единичные эрозии. Типично наличие повышенного содержания неминерализованного зубного налета или зубного камня. Патологические зубодесневые карманы при катаральном гингивите отсутствуют; зубы сохраняют устойчивость и неподвижность.

    Диагностика

    Катаральный гингивит диагностируется во время осмотра полости рта квалифицированным стоматологом или пародонтологом на основании перечисленных выше клинических признаков и субъективных ощущений, скорректированных с учетом объективных и инструментальных данных.

    С целью оценки местного статуса при катаральном гингивите используются стоматологические индексы – полуколичественные показатели, отражающие состояние полости рта: индекс Силнеса–Лоэ или Грина–Вермильон (для определения количества микробного налета в пришеечной области), папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (проба Шиллера-Писарева для оценки интенсивности воспаления), зондовая проба (для оценки степени кровоточивости десен) и др.

    Определенный интерес при катаральном гингивите могут представлять данные реопародонтографии, витальной микроскопии, допплеровской флоуметрии, позволяющие оценить микроциркуляцию в тканях пародонта. По показаниям проводится анализ качественного и количественного состава десневой жидкости, биопсия и морфологическое исследование тканей десны.

    При панорамной рентгенографии и ортопантомографии у больных с катаральным гингивитом изменения в альвеолярной кости не определяются; в редких случаях, при длительном течении хронического гингивита, может выявляться остеопороз или резорбция компактной пластинки межзубных перегородок. Хронический катаральный гингивит следует отличать от отечной формы гипертрофического гингивита, пародонтита легкой степени, внутриротовыми проявлениями различных дерматозов – красного плоского лишая, вульгарной пузырчатки и др.

    Лечение катарального гингивита

    Терапевтические мероприятия при остром и хроническом катаральном гингивите начинаются с устранения местных факторов, поддерживающих воспаление. Под местной анестезией производится атравматичное снятие зубных отложений (удаление зубного камня, ультразвуковая чистка зубов, снятие налета аппаратом «Air-flow»), лечение кариеса, замена пломб, перепротезирование, пластика уздечек и т. п. Иногда уже этих мер оказывается достаточно для купирования воспалительных явлений.

    В остальных случаях к лечению катарального гингивита подключается местная и общая медикаментозная терапия. Локальные процедуры могут включать пародонтологические аппликации, обработку слизистой и полоскания полости рта растворами антисептиков (фурацилином, хлоргексидином, мирамистином) и отварами лекарственных трав, наложение мазевых лечебных повязок на десны и т. п. При сохранении признаков катарального гингивита назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, поливитамины, физиотерапия (электрофорез, дарсонвализация, ультрафонофорез, УВЧ, гидротерапия), массаж десен (гидромассаж, вакуум-массаж, вибромассаж, аутомассаж).

    Если развитие катарального гингивита связано с общими заболеваниями, то к лечению привлекаются профильные специалисты: эндокринологи, гематологи, гастроэнтерологи и др.

    Прогноз и профилактика

    В целом при правильной терапии острого катарального гингивита прогноз благоприятный. Возможными осложнениями могут служить переход катарального гингивита в хроническую форму или язвенно-некротический гингивит, развитие пародонтита.

    В профилактических целях стоматологам-гигиенистам необходимо обучать пациентов правильной чистке зубов, оказывать профессиональную помощь в подборе индивидуальных средств гигиены (зубных щеток, ирригаторов, флоссов, паст и ополаскивателей для полости рта, содержащих лечебные добавки), давать рекомендации по режиму и характеру питания. Самим пациентам не следует пренебрегать периодической профессиональной гигиеной полости рта.

    Читайте также:  «Лесной бальзам» при воспалении десен: инструкция, состав и отзывы пациентов
    Ссылка на основную публикацию