Зубы Фурнье: особенности развития патология и методы лечения

Разновидности аномалий формы зубов

В стоматологической практике встречаются различные аномалии формы зубов. Чаще всего они бывают врожденными. Патологии сопровождаются физиологическими нарушениями – возникают трудности с пережевыванием пищи, речью. Неправильный прикус и искривленные, уродливые зубы доставляют человеку психологический дискомфорт. Поэтому подобные аномалии подлежат обязательному лечению. Сегодня мы рассмотрим наиболее распространенные патологические изменения формы зубов.

Общие причины развития аномалий

Аномалии формы – это общий термин, в который входят различные врожденные нарушения формирования отдельных зубов. Их лечение обязательно, так как они негативно сказываются на работе зубочелюстной системы. Стоматология сталкивается с нарушениями разной степени тяжести довольно часто. Вызвать дефект развития могут разные причины. Обычно неправильная закладка зачатков происходит еще в период эмбрионального развития под влиянием разных факторов. Рассмотрим наиболее распространенные.

  1. Неблагополучная наследственность.
  2. Во время эмбрионального развития на формировании аномалии может сказаться действие химических веществ, тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Например, очень многие патологии связывают с инфицированием матери сифилисом, который передается плоду.
  3. Могут сказаться расстройства эндокринной системы, преимущественно гипотиреоз.
  4. Согласно современным исследованиям, аномалия может быть связана не только с периодом внутриутробного развития. Иногда она формируется в первые годы жизни ребенка из-за нарушений процессов метаболизма.

Какой бы ни была причина, лечение нужно начинать как можно раньше. Патология может привести к нарушениям речи и проблемам с желудочно-кишечным трактом в результате неполноценного пережевывания пищи, не говоря уже о постоянном психологическом дискомфорте.

Аномалии в результате гипоплазии

В результате недостаточного развития дентина возникают различные патологии формы. Они могут проявляться по-разному.

  1. Зубы Гетчинсона. Развиваются при системной гипоплазии эмали. Представляют собой видоизмененные коронки, приобретающие бочкообразную форму, то есть режущий край уже, чем область шейки. Зубы Гетчинсона имеют полулунную выемку. Поражаются в основном верхние и нижние передние резцы. Очень часто бывает так, что центральная часть выемки не покрыта эмалью, поэтому виден обнаженный дентин. Это патология, которая в большинстве случаев наблюдается при рождении ребенка от матери, инфицированной сифилисом. Но по итогам современных исследований сделаны выводы, что зубы Гетчинсона характерны также для проказы и некоторых других тяжелых заболеваний. Лечение проводится только при окончательном формировании постоянного прикуса.
  2. Зубы Фурнье. Причины возникновения идентичны предыдущей аномалии – недоразвитие дентина и изменение формы коронки. Форма сходна с зубами Гетчинсона, но отсутствует выемка.
  3. Зубы Пфлюгера. Поражены чаще первые большие коренные зубы. Жевательная поверхность при этом больше, чем размер коронки у шейки, а бугорки не развиты. В результате коронка приобретает коническую форму. Как и в предыдущих случаях, на зачатки чаще всего влияет инфицирование матери сифилисом в период беременности.
  4. Шиповидные зубы также имеют конусовидную форму. Чаще всего видоизменяются боковые и центральные резцы, иногда боковые элементы. Аномалия зачастую сопровождается частичной адентией. Происхождение данной патологии до конца не выяснено. Известно лишь то, что это связано с нарушением развития зубных зачатков. Кроме неприглядного эстетичного вида есть вероятность повреждения слизистых оболочек полости рта.

Каждая из этих патологий лечится только после полного формирования постоянного прикуса. Для устранения косметического дефекта прибегают к протезированию – установке керамических или металлокерамических коронок. На более ранних этапах в специализированных учреждениях проводится лечение врожденного сифилиса или других сопутствующих заболеваний, ставших причиной аномального развития.

Другие виды аномалий

Кроме перечисленных патологий встречаются и другие отклонения в зубном ряду. Иногда встречаются сросшиеся зубы. Например, центральные и боковые резцы или зубы из ряда со сверхкомплектными зубами. Они могут срастаться в области коронок или корней. При этом они имеют отдельные полости.

Аномалия может выражаться в искривлении, перекручивании, увеличении или уменьшении зубов. В результате этого часто остаются ретинированные зубы. Так как данные патологии обычно сопровождаются не только эстетическим дефектом, но и функциональными нарушениями, обязательно проводится лечение.

Принимаемые меры зависят от разновидности и сложности аномалии. Это может быть протезирование, установка виниров, удаление некоторых зубов с дальнейшим ношением ортодонтических конструкций. Решение об использовании одного из методов принимается врачом-ортодонтом на основании выявленной патологии.

В завершение мы предлагаем вам посмотреть короткое, но наглядное видео, в котором продемонстрировано, как корректируется форма зуба на примере установки керамического винира.

Зубы Гетчинсона и другие аномалии строения коронки

Гипоплазия эмали — это наиболее распространенное не кариозное поражение. Ее разновидностью является Гетчинсона зубы, Фурнье, Пфлюгера и Тернера. Они представляют собой изменения в анатомическом строении коронковой части.

В гистологическом плане нарушения так же достаточно значительные, поэтому зубы остаются практически функциональными, но требуют определенного лечения.

Этиологические факторы заболевания

Зубы Гетчинсона, Пфлюгера и Фурнье являются разновидностью гипоплазии

Результатом ее возникновения по многим исследованиям является некоторые нарушения в развитии амелобластов и минерализации эмалевых призм. Проблема развивается при неправильных метаболических процессах и обмена белков в самом организме. Кроме этого на зачаток будущего зуба способны повлиять местные факторы. Дефекты в развитии имеют необратимые последствия.

Поражение молочного прикуса

Патология формируется еще во внутриутробной период. Главным фактором здесь выступают тяжелые заболевания беременной женщины. Молочные зубы страдают намного реже, чем постоянные. Однако в настоящее время подобные случаи участились. Это связанно со значительным снижением перинатальной смертности.

Даже в первые недели жизни возникновение у ребенка системных заболеваний способно спровоцировать возникновение гипоплазии. Нарушения чаще встречаются в резцах и клыках верхней челюсти. Вот почему так часто встречаются такие аномалии как зубы Гетчинсона, Фурнье и Тернера.

Молочные резцы подвергаются изменениям чаще всего, если беременная женщина перенесла такие заболевания как токсоплазмоз, краснуха, либо страдала токсикозом. Так же гипоплазия наблюдается у недоношенных детей, которые имеют в анамнезе родовую травму, врожденную аллергию или желтуху гемолитическую.

Аномалии развиваются внутриутробно примерно на 25-30 недели беременности. Иногда такой процесс происходит и в течение 1 месяца жизни.

Поражение постоянного прикуса

Чем выше частота заболеваемости в детском возрасте, тем значительнее возможность аномалии развития зубов. Половина детей, которые имели хронические заболевания, особенно эндокринной системы, в дальнейшем наблюдались анатомические изменения коронок.

Кроме этого особую роль играют:

  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • токсическая диспепсия;
  • врожденный сифилис;
  • острые инфекционные заболевания;
  • рахит;
  • мозговые нарушения.

Отмечается, что 40-60% гипопластических изменений встречается уже в первые 9-10 месяцев жизни. В этот период защитные свойства организма еще выражены слабо. Адаптационные и компенсаторные возможности ребенка, не способны противостоять агрессивным факторам внутренней и внешней среды.

В постоянных зубах в первую очередь страдают первые моляры. Поражение наблюдается, прежде всего, бугорков и выпуклых поверхностей. К 8-9 месяцу формируются клыки и резцы.

Если до этого периода ребенок перенос некоторые тяжелые заболевания, то риск возникновения гипоплазии в виде зубов Гетчинсона и Фурнье достаточно велик.

Системное поражение

Локальные изменения не несут серьезной угрозы здоровью зубного ряда. Большую опасность представляет системная гипоплазия. Она имеет три клинических формы, это изменение цвета, недоразвитие и отсутствие слоя эмали.

Недоразвитие твердых тканей проявляется по-разному. Может встречаться бороздчатая, волнистая и точечная форма. Имеются и более тяжелые изменения анатомической формы коронки. При микроскопическом исследовании, которых определяется нарушение структуры дентинных трубочек, ширины призм и кристаллов гидроксиапатита.

Гипоплазия всегда протекает без общей симптоматики. При наличии дополнительных клинических проявлений, можно судить о проявлении сопутствующего заболевания. Многие родители интересуются, если появляется температура на зубы, как отличить от вируса.

Следует понимать, что при этом возможны проявления со стороны ЛОР-органов, которые выражаются в болевых ощущениях, заложенности носа, слезотечении, кашле и изменении голоса. При вирусе обычно выделения из носа имеют прозрачную структуру, а если присоединяется бактериальная микрофлора, то слизь становиться вязкой и мутной с зеленоватым оттенком.

Понятие зубы Гетчинсона

Данной аномалии подвержены центральные резцы на верхней челюсти. Они имеют специфическую форму, резко отличающуюся от тех же единиц на нижней челюсти.

Это бочкообразная коронка, у которой размер увеличивается к пришеечной области. На режущем крае обнаруживается полулунная вырезка. Иногда дается характеристика отверткообразная коронка.

Эмаль на режущем крае сохраняется лишь по углам. В середине образования она полностью отсутствует, а обнаженный дентин хорошо просматривается. Со временем он может изменяться в цвете и приобретать темно-коричневый оттенок.

Твердые ткани теряют свою прочность. При излишнем давлении они способны скалываться крупными участками. Чувствительность таких зубов несколько повышена, однако резкой реакции на раздражители не возникает. Исключением является значительное отхождение эмали при механическом воздействии.

Длительное время считалось, что зубы Гетченсона являются исключительно последствием врожденного сифилиса. Последние исследования и накопленная практическая база, позволяют судить, что такие изменения могут возникать и по другим причинам.

Зубы Фурнье

Такие единицы имеют аналогичную бочкообразную форму, но при этом отсутствует полулунная вырезка. Коронка отличается устойчивостью к механическому воздействию.

Эмаль, как правило, не изменяется в цвете, полностью функционально пригодна. Отличительной чертой является отсутствие поражения кариесом. При микроскопическом исследовании отмечается недоразвитие эмали и дентина.

Зубы Пфлюгера

В патологический процесс в этом случае вовлекаются постоянные моляры. Они отличаются большими размерами, особенно в области шейки. Жевательная поверхность недоразвита, особенно бугорковые участки. Однако это не нарушает акт пережевывания пищи.

Бугорки имеют вид нераспустившегося бутона цветка или почки дерева. К жевательной поверхности коронка сходится конусом. Такое явление наблюдается при тяжелых инфекциях, в том числе и сифилисе.

Зубы Тернера или Турнера

Местную гипоплазию вызывают такие факторы как:

  • механическая травма фолликула;
  • воспалительный процесс зачатков;
  • частые инфекции;
  • заболевания в молочном прикусе.

В результате таких воздействий эмаль может отсутствовать полностью. Для данной аномалии используют понятие несовершенный амелогенез.

Тетрациклиновые зубы

Известно, что прием некоторых лекарственных препаратов негативно воздействует на развитие всей челюстно-лицевой области ребенка. Так тетрациклин способен окрасить эмаль, если его назначили в период беременности женщине. Частицы вещества откладываются в результате минерализации твердых тканей.

Внимание. Прием препаратов тетрациклинового ряда во время беременности категорически запрещен. При любых состояниях данное средство может быть заменено на аналог.

Самым опасным является диметилхлортетрациклин. Он способен вызвать не только окрашивание, но повлиять на гистологические структуры.

Изменение цвета наблюдается во всех группах зубных единиц. Однако резцы окрашиваются намного интенсивнее. По направлению к жевательным группам поражение наблюдается лишь в 1/3 коронки, начиная от бугорков.

Устранение гипоплазии, надежные методы и безотлагательные меры

Зубы Гетчинсона, Пфлюгера, Фурнье целесообразно сохранять с постановкой искусственной коронки. Незначительные изменения допускается устранять путем применения современных пломбировочных средств. Причем препарирование тканей должно быть минимальным. Помощь при гипоплазии имеет не только физиологическое значение, но и психологическое. Особенно это касается детей и подростков.

При наличии пятен на эмали показана реминерализующая терапия. Так если размер пигментации составляет 4-5 мм, то процедуры необходимо проводить в течение 1 года в среднем. В связи с этим необходимо настраивать ребенка, на длительны период лечения.

Фактически у всех комплексная ремотерапия дает положительные результаты. Кроме того она показана даже при отсутствии изменения цвета.

Для укрепления твердых тканей назначаются следующие средства:

  • раствор глюконата кальция для аппликаций;
  • фторид натрия в виде лака;
  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • природные биологически активные вещества.

Все средства врач назначает курсами, каждые 3 месяца. Аппликации допускается проводить как в домашних условиях, так и в клинике. Лечение назначается на весь год. Необходим систематический контроль и добросовестное выполнение всех терапевтических рекомендации.

Большое значение уделяется личной гигиены полости рта. Требуется использование фторсодержащих зубных паст.

Стоматологи часто рекомендуют средства следующих марок:

  • Президент Классик;
  • Силка;
  • СПЛАТ Арктикум;
  • Эльмекс — защита от кариеса;
  • Новый жемчуг;
  • Арбат;
  • Детский жемчуг.

Зубные пасты могут быть использованы в качестве аппликации. Их допускается наносить на 15 мин. 2 раза в день.

При сильных изменениях зубов Пфлюгера, допускается устранение аномалии путем препарирования и наложения композитных пломбировочных материалов. Они должны обладать не только эстетическими качествами, но и иметь хорошую адгезию, а также противостоять механическому воздействию.

Читайте также:  Когда режутся первые зубы у младенцев: симптомы и эффективные средства


Аномалии формы зубов: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляют собой врожденные анатомические нарушения конфигурации зубных коронок или корней зубов.

Причины

Специалисты выделяют несколько основных причин развития аномалии формы зубов . Предположительно важную роль в изменении формы зубов играет отягощенная наследственность, а также аномалии закладки и развития зубов во внутриутробном периоде, которые обусловлены негативным влиянием тератогенных факторов.

Изменение формы зубов могут быть вызваны расстройствами функционирования эндокринной системы. Современные исследования показывают, что развитие системной гипоплазии эмали, которая лежит в основе большинства форм аномалий зубов, связано не только с патологическими процессами в организме беременной женщины, но и с нарушениями метаболизма в организме ребенка на протяжении первых лет его жизни.

Предположительно, важное значение в развитии аномалий формы зубов играют вредные привычки беременной женщины, интоксикации, инфекционные заболевания, употребление лекарственных средств, обладающих тератогенным и мутагенным действием.

Симптомы

Выделено достаточно много аномалий зубочелюстной системы, самыми распространенными среди которых считаются зубы Гетчинсона, зубы Фурнье, зубы Пфлюгера, зубы уродливой формы и шиповидные зубы. Эти все аномалии формы зубов вызваны системной гипоплазией, обусловленной недостаточным развитием поверхностного слоя зубной эмали.

Зубы Гетчинсона – это зубы, имеющие отверткообразную или бочкообразную форму и с особой полулунной выемкой на режущем крае. Такие зубы имеют более широкое основание в сравнении с зубной коронкой, а эмаль на зубах при таком типе патологии может выявляться только на углах режущего края зуба. Возникновению этой аномалии подвержены верхние центральные резцы. Такие зубы являются одним из симптомов врожденного сифилиса и являются одной из составляющих триада Гетчинсона.

Зубы Фурнье – это аномалия, развитию которой подвержены центральные резцы. В этом случае зубы имеют отверткообразную форму и практически не отличаются от зубов Гетчинсона за исключением отсутствия типичной полулунной выемки на режущем крае. Также и зубы Гетчинсона, эта аномалия, которая является одним из признаков врожденного сифилиса.

Зубы Пфлюгера – это вид системной гипоплазии эмали. Возникновению данной патологии подвержены первые большие моляры. При такой патологии зубы имеет конусообразную форму, причем размер коронковой части в области жевательной поверхности гораздо меньше ее размера у шейки. Помимо этого, такая патология сопровождается недоразвитостью бугров моляров. Возникновение этой патологии также связывают с сифилитической инфекцией.

Шиповидные зубы обладают конусовидной формой коронковой части и внешне напоминают шипы. Шиповидной формой могут обладать зубы как верхней, так и нижней челюсти. Точная этиология данной аномалии формы зубов не известна, однако специалисты связывают ее с патологическим развитием зубных зачатков. Чаще всего, шиповидные зубы бывают обусловлены врожденной частичной адентией – отсутствием одного или нескольких зубов в зубном ряду.

Перекрученные зубы сопровождаются выраженной гипоплазией эмали. Уродливые зубы, имеющие самую разнообразную неправильную форму, наиболее часто можно наблюдать во фронтальной области верхней челюсти. Происхождение этой аномалии связывают с патологическим развитием челюстей и зачатков зубов.

Диагностика

Диагностика аномалии формы зубов обычно не представляет особого труда и может осуществляться на основании визуального осмотра. Для полноты этиологической картины в процессе диагностики может потребоваться проведение таких рентгенологических исследований, как ортопантомография и внутриротовая рентгенография. Для изучения особенностей аномалии и выбора способа лечения с челюстей пациента снимаются оттиски, по которым изготавливаются гипсовые диагностические модели.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от вида аномалии формы зубов, ее степени и соображений целесообразности. При невыраженной аномалии лечение отсутствует, так как нарушения прикуса отсутствуют, а эстетика зубов сохранена. В случае выраженных нарушений основным способом их коррекции является воссоздание правильной анатомической формы зубов посредством их реставрации фотополимерными композитами, протезирования коронками, винирами. Чаще всего, этих мер вполне достаточно для того, чтобы добиться восстановления хорошей функциональности и эстетики зубных рядов. В сложных случаях может потребоваться удаление одного или нескольких зубов с дальнейшим изготовлением съемных либо несъемных протезов.

Профилактика

Профилактика развития зубов аномальной формы заключается в обеспечении нормального развития ребенка в пренатальный период, а также заботе о его здоровье в первые годы жизни, обеспечении ему нормального питания и своевременной коррекции эндокринных нарушений.

Аномалии зубов: классификация, причины, способы устранения

Аномалии зубов развиваются в результате многих факторов, оказывающих влияние на формирование челюсти. Причины дефектов можно классифицировать 2-мя способами: внешние и внутренние. Распространенная патология – неверное количество зубов. Ниже об этом приводится подробная информация.

Аномальное количество

В норме у человека 32 зуба, 28 без восьмерок. Аномалия зубов делится на 2 категории:

  • Недостаток зубных единиц. Проблема устраняется путем протезирования имплантов или установления специальной съемной конструкции.
  • Избыток зубных единиц, когда количество больше положенного, встречается намного реже и решается путем удаления лишних.

Провоцирующие факторы

Нехватка в организме витамина А, который принимает активное участие в синтезе зубной ткани и является главным провоцирующим фактором в развитии аномалии зубов.

Нарушение работы эндокринной системы, в результате чего возникает сбой в минеральном обмене в зубной ткани, чего зубы у детей могут прорезываться в раннем возрасте или позже положенного. Нарушение работы щитовидной железы может привести к торможению роста, стать причиной гипоплазии тканей или полного отсутствия одного или нескольких зубов.

Тяжелые болезни. Если ребенок в возрасте 1-3 лет перенес какие-либо тяжелые заболевания, это может повлиять на правильное формирование и развитие зубной дуги и челюсти в целом.

Вредные привычки у детей, покусывание языка и губ, сосание пальца, пустышки негативно влияют на формирование и развитие челюсти, привести к неправильному и аномальному формированию зубов.

Рост восьмерки, поскольку дуга уже сформирована до прорезывания, имеющиеся зубы не дают возможности свободно расти последним. Генетическая предрасположенность может проявиться как в детстве – при росте молочных зубов, так и в более позднем возрасте.

Величина зубов

Аномалии могут быть таких видов:

  • Гигантские зубы с большой коронкой

Чаще встречаются в постоянном прикусе, иногда могут наблюдаться и при росте молочных зубов. Обычно это резцы верхней и нижней челюстей. Аномалии возникают из-за сбоев в эндокринной системе или при сращивании зачатков зубов.

Если слияние произошло, в ряду будет меньше зубов, чем положено. Ненормально большой дентит двигает остальные зубы в ряду и препятствует росту других. Это выглядит непривлекательно. Такие зубы удаляются, а на их место проектируются несъемные протезы или импланты.

Формируются вследствие генетической предрасположенности, нарушения формирования зубов. Чаше подвергаются резцы верхней челюсти. Это может быть несколько зубных единиц или все зубы.

В зависимости от показаний такие коронки можно покрыть коробками нормального размера или использовать протезирование после удаления.

Аномальное расположение

Аномалии положения могут возникнуть даже в ситуациях, когда форма и размер зубов нормальные. Неправильное положение называют дефективным прикусом. Различают такие аномалии:

  • Вестибулярное отклонение. От этого чаще страдают клыки, аномалия характеризуется выдвижением зубов наружу.

  • Супраоклюзия – это высокое расположение зубов в дуге.

  • Инфраоклюзия – низкое расположение в челюсти.

Супраоклюзия и инфраоклюзия – это вертикальное смещение. Разные группы зубов изменяют положение несколькими способами. Возникает в результате препятствия на зубной дуге, которое мешает нормально формировать прикус. Для лечения аномалии требуется хирургическое вмешательство или используются аппараты для вытяжения.

Диастема

Факторы, влияющие на образование диастемы:

  • Малый размер резцов.
  • Неправильное расположение передних зубов из-за аномалий прикуса.
  • Смещение фронтальных зубов из-за повышенной нагрузки при утрате жевательных.
  • Наличие выраженной уздечки губы, которая не дает центральным зубам стать рядом друг с другом.

Виды диастем:

  • Ложная. При молочных зубах, может закрыться самостоятельно при прорезывании постоянных.

  • Истинная появляется, когда все постоянные зубы уже на месте.

Устранить проблему диастемы можно с помощью пломб, брекетов или каппами.

Аномалии корней зуба

Аномалии проявляются в виде изменения количества корней. Иногда зуб мудрости может иметь до восьми корней, изогнутых под разными углами.

Чаще всего аномалии зубов встречаются не в чистом виде, а комбинированные, это делает процесс лечения более сложным. Искажение формы и размеров – это диагноз, но не приговор. Современная стоматология быстро и эффективно справится с подобными дефектами.

Неправильное формирование зубов

Варианты аномального расположения зубных рядов: оральное, вестибулярное, дистальное, щели между зубами, тремы дальних и диастемы передних, скрученное формирование, когда один зуб находит на другой.

Нестандартный зубной ряд: четырехугольные, асимметричные, другие ряды.

Аномальное формирование зубного ряда у детей

Нестандартное расположение молочных зубов – нередкое явление, такие изменения могут быть спровоцированы:

  • Использованием соски слишком длительное время.
  • Кормлением магазинными смесями.
  • Плохими привычками, например сосание пальца, кусание игрушек и т.п.
  • Неправильное питание, например, когда ребенок до трех лет получал только мягкую пищу.

Изменение зубного ряда может произойти в результате развития заболеваний и различных травм, связанных с ротовой полостью. Причины могут быть врожденные, так как зачатки молочных и коренных зубов формируются еще в утробе матери. Это могут быть травмы во время беременности или проблематичные роды.

Слишком раннее прорезывание коренных зубов может вызывать зубочелюстные аномалии, кривой рост и неправильное формирование ряда. Чтобы защитить ребенка от подобной проблемы, необходимо регулярно показывать его стоматологу. Первый раз нужно посетить врача сразу после прорезывания первого молочного зуба.

Неправильная форма

Рассмотрим распространенные отклонения:

  • Зубы в виде конуса (шипа), в большинстве случаев это происходит с боковыми резцами.

  • Форма коронки в виде отвертки или бочки с полулунной выемкой. В основном такая аномалия касается центральных верхних резцов. Иногда это может затронуть зубы Фурнье, только в этом случае не будет выемки.
  • Зубы Пфлюгера могут иметь слишком большую шейку коронки, размер которой больше жевательной поверхности.

Зубы с неправильной формой исправляют с помощью реставрации, устанавливают коронки, если это невозможно по каким-то причинам, удаляют и потом на их месте устанавливают протезы.

Аномальная структура твердых тканей

Разновидности патологий, связанных с изменением структуры зубов:

  • Гипоплазия или гиперплазия зубной эмали. Возникают мелообразные пятна, неприятные отложения. Со временем патология может перейти и на близлежащие зубы, после чего это будет сопровождаться повышенной чувствительностью к горячему, холодному и т.д.
  • Появлении на зубной эмали аномальных пятен амелогенеза, коричневых, желтых образований.
  • Дентиногенез на поверхности зубов сопровождается истощением эмали, изменением цвета на желтоватый, повышенной чувствительностью к раздражающим фактам.

В большинстве случаев такие изменения на зубах вылечить сложно, поэтому чаще их удаляют, а после делают протезирование.

Неправильное расположение

Нестандартное положение зубов формирует неправильный ряд, в котором они могут расти за его пределами или повернутыми в противоположную сторону.

Такие патологии включают следующие преобразования:

  • Дистальные изменения становятся следствием смещения зубов в заднюю сторону от ряда.
  • Мезиальный тип подразумевает перемещение наружу.
  • Если присутствуют вестибулярные нарушения, зубы растут приближенными к ротовой полости. Например, передние тянутся к губам, а боковые растут ближе к внутренней стороне щек.
  • Оральные нарушения, при этом зубы тянутся внутрь ротовой полости. Небное положение – это нестандартное размещение зубов в верхнем ряду, а лингвальное подразумевает изменение нижнего.
  • Инфраокклюзия и супраокклюзия – это вертикальное изменение зубов. Первое подразумевает то, когда зубы выдвинуты чрезмерно низко, второе характерно слишком высоким расположением из-за чего они не могут смыкаться.
  • Тортоаномалия говорит о развороте зубов в противоположную сторону от нормального положения.
  • При транспозиции месторасположение зубов изменяется взаимно расположению друг друга.

При наличии таких изменений пациенту нужно обращаться за помощью к ортодонту. Лечение будет осуществляться ортодонтическими аппаратами, могут назначаться брекеты или лицевые дуги. В некоторых случаях при слишком серьезных изменениях без хирургического вмешательства обойтись не получится.

Изменения цвета эмали

Правильность цвета эмали определяется по ее прозрачности, блеску. Естественный окрас зубов должен быть белый с легким оттенком сероватого или желтоватого цвета. Эти изменения зависят от толщины зубной эмали. Например, при желтоватом оттенке покрытие более прочное, с сероватым – истонченное.

Если зубы имеют другие оттенки, это свидетельствует о патологиях. Зубная эмаль может иметь черный, зеленый, синий, розовый и другие цвета. Когда отклонения проявляются в виде пигментации, могут поражаться не все зубы, а лишь некоторые.

Читайте также:  Коренные зубы у детей: порядок прорезывания, осложнения, гигиена

При таком проявлении на зубах необходимо обратится за помощью к врачу, который определит причину такого аномального цвета. После чего лечение будет направлено на устранение причины, а так же понадобится курс профессиональной чистки зубов и ротовой полости, с использованием современного оборудования, которое поможет вернуть зубам естественный цвет.

Сагиттальные

Прогнатия или дистальный прикус характеризуется расхождением соотношения рядов из-за выстояния верхнего ряда или неправильного расположения нижней челюсти.

Прогнатический прикус бывает: частичным или полным, скелетным, челюстным или зубным, со смещением нижней челюсти или без него.

Причины:

  • особенность строения скелета лица с рождения;
  • болезни в детском возрасте, оказывающие влияние на формирование костей;
  • воспаление в носоглотке.

Прогения (мезиальный прикус) характеризуется расхождением рядов из-за выступающих вперед нижних зубов или мезиального сдвига челюсти.

Аномалия развития зубов бывает: частичной или общей, челюстной, костной или зубной, со сдвигом нижней челюсти или без такового.

Этиология:

  • врожденная специфика строения скелета лица;
  • неверный метод искусственного кормления младенца;
  • утрата молочных зубов в раннем возрасте.

Трансверзальные

Аномалии положения зубов подразумевают несоответствие ширины челюстных рядов.

Глубокий прикус – смыкание челюстей, при котором передние зубы сильно перекрываются антагонистами.

В зависимости от вестибулярного или орального наклона различают две формы заболевания: вертикальный, горизонтальный глубокий прикус.

Причины:

  • прирожденная специфика формирования лицевой кости;
  • болезни детей, сказывающиеся на росте и скелетном формировании;
  • ранняя утрата молочных зубов.

Главное направление лечения — разъединение прикуса, расширение ряда зубов на недостаточно развитой челюсти и при необходимости смещение нижнего челюстного ряда.

Открытый прикус определяется присутствием щели между зубами при центральной окклюзии, которая находится в зоне передних зубов.

Причины:

  • рахит;
  • патологии носового дыхания;
  • раннее лишение передних зубов;
  • широкая диастема.

Перекрестный прикус характеризуется обратным замыканием зубов.

Причины:

  • несвоевременная замена молочных моляров постоянными зубами;
  • неверное расположение зачатков и дальнейшее неправильное прорезывание;
  • неравномерный рост челюстей и дуг зубов.

Лечение зубочелюстных патологий

Требуется правильное лечение любой аномалии положения зубов. В процессе ортодонтического вмешательства выявляются нарушения структуры зубочелюстной системы, морфологические изменения и тяжесть наличествующих симптомов.

На самом деле большинство ортопедов сходятся во мнении, что устранение дефектов хоть и можно проводить в любом возрасте, лучше все-таки начинать с самого раннего детского, когда у ребенка еще есть молочные моляры. В таком случае проблема не будет долго затягиваться и цена на лечебные мероприятия не повысится.

Современные способы лечения аномалии положения зубов состоят из следующих методов:

  • Аппаратурный. Применяются разные механические устройства, с помощью которых изменяется направление отдельных зубных и целых рядов. Целесообразно использовать в детском и подростково-юношеском периоде.
  • Аппаратно-хирургический. При затянувшемся применении аппаратного способа допускается данный вид лечения заболеваний.
  • Хирургический. Оперативное вмешательство возможно, когда оканчивается развитие челюстных костей, аппаратные методы перестают быть эффективными.
  • Функциональные способы. К ним относятся лечебная гимнастика, миогимнастика.
  • В зависимости от срока течения зубочелюстного нарушения могут проводиться и комплексные методы.

Профилактика

Профилактика зубочелюстных деформаций и аномалий делится на постнатальную и перинатальную. В первом случае такие мероприятия проходят еще в женской консультации с помощью процедур оздоровления во время беременности.

Главной задачей в этот период является своевременное лечение очагов инфекции и воспаления, обеспечение оптимального питания, избавление от присутствующих пагубных привычек, борьба с отравлением организма, оздоровление ротовой полости.

Предупреждение развития зубных аномалий начинается с заботы о верном внутриутробном и послеродовом развитии ребенка. Сюда относятся:

  • правильное питание;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • регулярное посещение зубных врачей для обеспечения требуемых терапевтических и профилактических процедур.

Важно следить за состоянием своего организма и в первые дни после родов. Раннее кормление грудью и рациональное питание помогут предотвратить развитие многих зубных аномалий. Следует помнить и о полном профилактическом осмотре у зубного специалиста, проводимом не реже одного раза в полгода.

Аномалии формы зубов на фоне системной гипоплазии

Одна их распространенных стоматологических патологий – аномальное развитие формы и размера зубов. Чаще всего подобные проблемы являются врожденными.

Кроме того, аномалии формы зубов сопровождаются физиологическими нарушениями: возникают трудности в речи, проблемы с обработкой пищи.

Данные проблемы негативно влияют на жизнь человека и в дальнейшем могут привести к развитию серьезных патологий. Именно поэтому все зубные аномалии необходимо своевременно исправлять. В большинстве случаев деформации эмали возникают на фоне гипоплазии.

О системной гипоплазии

Системная гипоплазия считается одной из самых распространенных патологий, которые характеризуются недоразвитием эмали. В большинстве случаев болезнь проявляется на молочных зубах, именно в это время разрушение проникает в более глубокие слои и может захватывать дентин.

Зачастую неправильное или затянутое лечение гипоплазии в детском возрасте может привести к потере зуба. Данное отклонение на данный момент встречается у каждого 5 ребенка. Для того чтобы сократить риск возникновения гипоплазии необходимо соблюдать профилактические меры, минимизировать причины формирования патологии.

Провоцирующие факторы

Эмбриональное развитие играет огромную роль в дальнейшем формировании зубов, их формы и размера. Именно поэтому многие стоматологи считают, что главной основой для изначального развития стоматологических аномалий является проблемное вынашивание ребенка. Причины, связанные с эмбриональным развитием:

  • генетический фактор;
  • интенсивный токсикоз;
  • острое протекание хронических болезней в период беременности;
  • авитаминоз;
  • употребление алкогольной, наркотической продукции;
  • инфекционные и вирусные заболевания.

Кроме того, на развитие системной гипоплазии так же влияет сам процесс рождения. Возможные причины формирования патологии:

  • рождение недоношенного ребенка;
  • серьезные родовые травмы;
  • препятствующие процессу деторождения хронические гинекологические болезни.

Аномалии формы

Системная гипоплазия эмали имеет огромное количество разновидностей, которые отличаются по внешним проявлениям заболевания:

  1. Зубы Турнера – данная патология, чаще всего, поражает моляры. Проявляется данная разновидность в виде белых пятен на эмали, которые со временем могут темнеть. Кроме того, происходят деформации, появляются бугры.
  2. Зубы Пфлюгера характеризуются конусообразной формой «шестерок», то есть первых моляров. Режущий край при данной аномалии значительно меньше основания. Отклонение, как правило, возникает на фоне инфекции сифилиса.
  3. Зубы Гетчинсона (на фото справа) – одна из распространенных разновидностей, затрагивающая резцы, которые приобретают бочкообразную форму. Отличительная черта данного вида – режущий край напоминает полумесяц.
  4. Зубы Фурнье очень похожи на аномалию Гетчинсона, но в данном случае нет патологического режущего края. Достаточно долго считалось, что данные аномалии являются признаками врожденного сифилиса, но факт оказался ложным.
  5. Шиповидные зубы – патология, характеризующаяся генетическими мутациями. При этом зубы имеют форму шипа.

Аномалии, которые развиваются вследствие иных причин

Кроме представленных патологий, существуют и другие зубочелюстные аномалии, развивающиеся на фоне иных факторов. Достаточно часто встречаются зубы, сросшиеся в основании или в коронках, чаще всего такая аномалия проявляется на центральных и боковых резцах.

Из-за генетических мутаций возникают и другие патологии — явное искривление, увеличение или уменьшение резцов. Данные аномалии развития влекут за собой не только эстетические дефекты, но и физиологические проблемы. Именно поэтому любую зубочелюстную патологию необходимо вовремя исправлять.

Методы коррекции

Терапия и коррекция всех форм гипоплазии зависит от стадии развития заболевания. На ранних стадиях, как правило, хватает нескольких процедур реминерализации. На последующих этапах стоматолог подбирает компоненты терапии в зависимости от степени повреждения эмали.

Основные методы лечения восстановления эмали:

  1. Реминерализация проводится на стадии появления белых пятен, мелких повреждениях эмали. Метод подразумевает использование специальных минерализирующих препаратов с включением физиотерапии.
  2. Пломбирование необходимо в том случае, когда эмаль повреждена уже достаточно сильно. Процедура включает очищение эмали, обработку специальными препаратами и реставрацию с помощью пломбы.
  3. Виниры, компониры, люминиры – современный метод, подразумевающий использование специальных пластинок, которые с помощью специального клея прикрепляются к зубу, сохраняя его эстетический вид.

Если зуб поражен значительно, стоматологи рекомендуют его удаление, а на его место устанавливается имплантат. Для того чтобы предотвратить потерю зуба, лечение необходимо начинать как можно раньше.

Профилактические мероприятия

Так как основной причиной гипоплазии считают проблемы в эмбриональном развитии, огромную роль играет состояние женщины в период вынашивания плода. Именно в это время важно соблюдать комплекс профилактических рекомендаций:

  • следовать правилам здорового питания;
  • исключать из курса лечения сильные медикаментозные препараты, влияющие на развитие плода;
  • минимизировать возникновение острых периодов хронических заболеваний;
  • использовать комплексные витамины.

Следование данным правилам значительно сокращает риски развития гипоплазии на молочных зубах, но для того чтобы не допустить развитие патологии на коренных, необходимо:

  • соблюдать комплексную гигиену;
  • питаться здоровой и богатой витаминами пищей;
  • регулярно проходить профилактические стоматологические осмотры;
  • избегать травмирования эмали;
  • вовремя производить лечение зубных болезней.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации риск формирования аномалий эмали сводиться к минимуму.

Возможные последствия

При отсутствии или неправильном лечении можно ожидать развития серьезных осложнений. Поскольку прогрессирующая болезнь значительно нарушает защитительные свойства эмали, возникают следующие негативные последствия:

  • значительное увеличение чувствительности;
  • развитие кариозной болезни;
  • возникновение патологического прикуса;
  • возрастание скорости изнашивания эмали;
  • возникает необходимость в удалении зуба, поскольку поражаются глубокие ткани.

Следует отметить, что заболевания полости рта влияют на состояние организма в целом. В частности, чрезмерное разрушение эмали нередко приводит к формированию хронических болезней пищеварительной системы.

Гипоплазия – распространенное и достаточно серьезное стоматологическое заболевание, которое при неправильном лечении может привести к потере зуба и развитию заболеваний внутренних органов.

В связи с этим, необходимо при первых симптомах данной болезни начинать лечение, а для предотвращения развития соблюдать профилактические рекомендации.

Способы лечения гипоплазии эмали у ребёнка

Каждая зубная единица покрыта эмалевым слоем. Его задача – защита внутренней структуры зуба от внешних негативно влияющих факторов, под удар которых она попадает первой. Но существуют стоматологические заболевания, спровоцированные особенностями самого организма. Одним из самых распространённых является гипоплазия эмали – некариозное патологическое поражение зубной эмали, спровоцированное отклонениями в процессе её формирования.

Гипоплазия эмали встречается у пациентов любого возраста, но наиболее распространена она среди детей ещё с молочными резцами или в период смены зубов на постоянные единицы. Особенности данного заболевания, причины формирования, формы развития и методы лечения – с этой информацией можно ознакомиться ниже.

Гипоплазия эмали зубов и история её развития

В стоматологии диагнозом гипоплазия обозначают патологию, связанную с недоразвитием зубной эмали, которая может иметь врождённый и приобретённый характер (то есть патология молочных и постоянных зубных единиц). При стоматологическом осмотре заболевание представляется в виде косметического дефекта. Зависимо от стадии своего развития и причины формирования, дефект поверхностного слоя эмали проявляется тёмными пятнами, наличием бороздок, отсутствием эмали на некоторых участках и т. д. Все эти дефекты не только влияют на эстетический вид лица, но и снижают защитные свойства эмалевого слоя.

Патология развивается в результате сбоев метаболических процессов, на этапе формирования эмали в эмбриональной стадии развития или уже после рождения ребёнка, когда в организме проистекает процесс минерализации. Уже начавшийся процесс развития патологии необратим. Сформировавшиеся гипопластические пороки в структуре эмали обратного исцеления не претерпевают, поэтому остаются пожизненно.

Важно: Гипоплазия эмали последних стадий может сопровождаться нарушениями в структуре пульпы, а также дентина зубной единицы.

История развития отклонений в зависимости от этапа её формирования.

Развитие отклонения на молочных резцах

Этот тип гипоплазии начинает сформировываться в пору внутриутробного формирования эмбриона (25-я–32-я неделя развития плода), по причине имеющихся нарушений в женском организме. К главным факторам развития гипоплазии у малыша относят перенёсшие мамой недуги в виде токсикоза и токсоплазмоза, а также краснухи. Также гипоплазия эмали молочных зубов наблюдается у деток:

  • рождённых раньше положенного времени (недоношенность);
  • с патологией врождённой аллергии;
  • если малыш стерпел родовую травму или перенёс гемолитическую желтуху, причиной которых является несовместимость крови малыша и матери (по резус-фактору);
  • также в группу риска попадают малыши, родившиеся с асфиксией.
Читайте также:  Жидкий стул при прорезывании зубов - причины и как избавиться!

В группу риска гипоплазии попадают и детки, в чьём организме произошли изменения на этапе первого месяца их жизни.

Специалисты считают – повышенный риск развития патологии именно молочных зубов обусловлен уменьшением перинатальной смертности, которая грозит плоду с 22 недели эмбрионального развития до 32 недели. На этот период в организме эмбриона происходят интенсивные процессы развития, результат которых отражается на формировании резцов, а также клыков. Современная медицина позволяет уменьшить смертность в эмбриональный период, но преждевременные роды означают и остановку всех процессов развития. Именно у спасённых новорождённых часто встречается патология истончение эмалевого покрытия.

Формирование патологии постоянных зубных единиц

Начало вырабатывания гипоплазии припадает на 4–6 месяцы жизни малыша. Данный период жизни ребёнка наиболее подвергается нарушениям обменных процессов, которые отвечают за минерализацию и формирование зубных единиц. В группу риска попадают детки, перенесшие следующие заболевания:

  • инфекционные болезни;
  • тетанию (судорожные приступы, обусловленные нарушениями кальциевого обмена);
  • рахитизм, спровоцированный недостаточностью минерализации костных тканей;
  • проблемы в ЖКТ;
  • срывы в эндокринной системе;
  • алиментарная дистрофия (белков энергическая недостаточность);
  • наличие врождённого сифилиса;
  • токсическая диспепсия.

У деток с полутора лет гипоплазия эмали может развиваться по причинам:

  • несбалансированного питания;
  • при наличии пульпита и периодонтита, провоцирующие срывы фосфорно-кальциевого обмена;
  • аллергии, а также диатезы с тяжёлым протеканием;
  • наличие железодефицитной анемии;
  • вследствие инфекционных или хронических болезней;
  • после инфицирования, а также травм зачатков зубных единиц;
  • по причине наследственности;
  • при частом употреблении питьевой воды, содержащей избыток фтора;
  • после приёма определённых медикаментозных препаратов.

Определение паталогии специалистом

В большинстве случаев специалист детской стоматологии может определить период формирования заболевания по внешним признакам патологии, которая развивается в разных областях зубочелюстной системы. Например, заболевание проявилось по краям центральных резцов или на буграх шестых зубных единиц – патология начала своё формирование на 4–6 месяце жизни ребёнка. У детей старше 8 месяцев начинают формироваться клыки и вторые резцы. Локализация гипоплазии проявляется на режущих краях этих зубных единиц, а на шестых и центральных зубах дефект эмалевого покрытия проявляется на середине зуба. Обусловливается это уже наполовину сформировавшейся коронкой резца (или шестого зуба).

Важно: Стоит учитывать и длительность провоцирующего гипоплазию заболевания. Чем продолжительней будет воздействовать негативный фактор на организм ребёнка, тем значительней будет площадь поражения эмали.

Степень выраженности патологии будет зависеть от тяжести влияющего на формирование зубов заболевания. Незначительные нарушения в обмене веществ проявляются меловидными пятнами на эмалевом покрытии зуба. При влиянии тяжёлых заболеваний на организм малыша развивается полное недоразвитие эмали. Может наблюдаться аплазия (то есть отсутствие эмали).

Симптомы местной и системной гипоплазии

Заболевания недоразвитости эмалевого покрытия разделяют на два вида – местная и системная гипоплазия эмали. В чём разница?

Патология системной формы развития

Системная гипоплазия разделяется на 3 формы клинического проявления: слабая степень, проявляющаяся изменением цвета эмалевого покрытия, патология с недоразвитием эмали и аплазия. О каждой форме подробнее.

  1. Системная гипоплазия проявляется повреждениями зубной эмали по определённым границам нескольких зубов, сформировавшихся в один период времени. При слабой форме патологии на поверхности эмали наблюдаются пятна белого или желтоватого цвета, которые имеют чёткие границы. Также они имеют одинаковую величину и симметричное месторасположение. Чаще поражения можно наблюдать на фронтальной поверхности зубной коронки. При данной форме патологии болезненных, а также неприятных ощущений ребёнок не испытывает. Видоизменений по цвету или форме, а также размеру и толщине образовавшихся пятен не происходит. Также они не распространяются на здоровую область зубов. При слабой форме гипоплазии видоизменения зубного покрытия рентгеновскими снимками не определяются.
  2. Средняя степень болезни представляется более тяжёлым нарушением в формировании твёрдых тканях зуба. Проявляться может в виде точечных пятен, бороздок или волн эмалевого покрытия. К часто встречаемы патологиям можно отнести точечную форму. Точки формируются на произвольных уровнях зубных единиц в независимости от их группы и стороны поверхности (фронтальной или тыльной стороны). Со временем эти проявления изменяют свой цвет на более тёмный, но структура эмали остаётся по-прежнему плотной и гладкой. Волнистая форма эмалевого покрытия обнаруживается после высушивания его поверхности. При визуальном осмотре просматриваются незначительных размеров валики, сочетаемые со здоровыми участками эмали. Реже всего патология проявляется в виде бороздок, которые могут формироваться по всей площади поверхности коронки, чередуясь со здоровыми участками эмалевых тканей. Но наличие бороздчатого типа гипоплазии не влечёт за собой нарушения в целостности зубного покрытия.
  3. Самой тяжёлой формой нарушения недоразвитости эмали считается аплазия – на зубной коронке отсутствует эмалевый слой. При визуальном осмотре зубных единиц обнаруживаются участки с полным отсутствием эмалевого покрытия, что влечёт за собой возникновение болевой реакции при воздействии на зуб разных раздражителей.

Разновидности системной гипоплазии

Недоразвитие эмали с характерным изменением формы резцов – зубы Гетчинсона. При данной патологии изменяется форма резцов, расположенных по центру верхней челюсти. Режущий край отстаёт в своём развитии от шейки зуба и получается меньшим в диаметре. Просматривается их неровность в форме луны с углубление посередине. Это углубление может быть покрыто эмалевым покрытие, но чаще эмалевый слой отсутствует.

Резцы, имеющие форму Гетчинсона, но без полулунной выемки – зубы Фурнье. При первых исследованиях гипоплазии была выявлена взаимосвязь меду развитием патологии и врождённым заболеванием сифилиса. Современные исследования показали, что гипоплазия этой разновидности может развиваться и по иным причинам.

Зубы Пфлюгера. Эта разновидность недоразвитости эмали определяется при конусовидной форме первых моляров. Поражённые зубы отличаются недоразвитием бугров. Формируется патология при наличии сифилисной инфекции в организме ребёнка.

Патология местной формы развития

Местная гипоплазия эмали спровоцирована нарушениями во время процессов формирования эмали постоянных зубов. Причина – наличие воспалительного процесса на месте зубного зачатка или когда развивающийся фолликул подвергся механической травме.

Проявляется местная гипоплазия эмали пятнами разного цвета или точечными углублениями, рассыпанными по поверхности зубной коронки. Чаще всего этому виду заболевания подвергаются премоляры (четвёртые зубы от центра).

Тяжёлая стадия местной гипоплазии проявляется аплазией. Без эмалевые участки зубов наблюдаются как в единичном случае, так и в полном отсутствии верхнего слоя. Зубы Турнера – полное отсутствие эмалевого слоя в формировании местной гипоплазии.

Тетрациклиновые зубы и системная гипоплазия, что общего?

В стоматологии патологию тетрациклиновых зубов относят к системной гипоплазии, но рассматривают как отдельное заболевание. Представляется оно тоже в видоизменении эмалевого слоя в период минерализации и формирования твёрдых тканей, но фактором таких изменений выступает тетрациклин, присутствующий во многих лекарственных препаратах.

При небольших дозировках таких препаратов, тетрациклин начинает накапливаться в организме и проявляться изменением окраса эмали. Чрезмерное употребление тетрациклиновых препаратов приводит к развитию гипоплазии (начинает нарушаться структура самого эмалевого слоя).

Важно: Тетрациклин способен воздействовать на организм ребёнка ещё в утробный период. Поэтому беременным нужно проявлять особое внимание на состав применяемых препаратов.

Особенность патологии – тетрациклиновые зубы под воздействием на них ультрафиолета выделяются флуоресцентным излучением. Это даёт возможность стоматологам отличить патологию от других видов гипоплазии эмали.

Возможные последствия гипоплазии

Гипоплазия эмали означает, что эмалевый слой недоразвился и ткани зуба остаются не защищёнными перед влиянием агрессивных воздействий. Вглубь дентина беспрепятственно проникают кариозные бактерии, образовывая глубокий кариес. Осложнения могут проявляться в виде поражений внутренней части зуба (дентина, цемента и пульпы).

Важно: Серьёзные нарушения способны спровоцировать формирование неправильного прикуса у ребёнка, а это в свою очередь, грозит ещё более серьёзными последствиями.

Диагностика и методы лечения гипоплазии эмали

Для установки диагноза не требуется прохождение особых лабораторных анализов. Хорошему специалисту будет достаточно провести поверхностный обзор ротовой полости, детальнее изучить клиническую картину и выслушать показания пациента. На основании всего этого устанавливается твёрдый диагноз.

Направлений в лечении гипоплазии эмали много. Сформировавшаяся патология эмалевого слоя в первую очередь эстетический дефект. Лишь в тяжёлых формах проявления она способна доставлять пациенту своеобразные проблемы. Поэтому в каком направлении будет продвигаться лечение врач может только предложить. За пациентом остаётся выбор оптимального варианта.

Что может предложить современная стоматология в решении проблемы гипоплазии эмали? Единичные белые пятна, проявившиеся на боковых молярах или с тыльной стороны зуба. Такие видоизменения эмалевого слоя не видны посторонним. И если они не приносят пациенту дискомфорт, необходимости в специальном лечении нет. Но повреждённая эмаль сильно поддаётся кариозным поражениям. Для избегания осложнений со здоровьем зубов в дальнейшем, пациенту понадобится регулярно проходить процедуру реминерализации эмали.

Методы лечения

Другое дело, когда локализация пятен видна окружающим в процессе разговора. Такой дефект способен поспособствовать развитию у пациента серьёзного комплекса. Поэтому и устранение его является обязательным. Каким методом исправлять дефект будет зависеть от степени его выраженности, от сформировавшейся формы зуба и изменений, что произошли с эмалью. Методы, предложенные современной стоматологией.

  1. В случаях визуально выраженной пятнистой гипоплазии, для получения положительных результатов, можно воспользоваться сошлифовыванием пятен, а также профессиональным отбеливанием (в стоматологической клинике, а не в домашних условиях). Эти методы подходят в случаях, когда целостность эмалевого слоя ненарушенная.
  2. Наличие на зубной единице точечных поражений, различные углубления и борозды в небольшом количестве, можно скрыть композитными материалами (пломбированием). Процедура пломбирования патологий при гипоплазии стандартная, а именно:
  • проводится полная очистка зубной единицы от твёрдых и мягких отложений;
  • все неровности коронки выравниваются специальной боровой насадкой;
  • очищенная и подготовленная поверхность протравливается;
  • наносится специальный стоматологический клей для фиксации пломбировочного материала;
  • нанесение пломбировочного материала, которым восстанавливают цвет и форму зуба;
  • специальной боровой насадкой проводится коррекция возможных несовершенств (шлифовка и подгонка пломбы по размерам).
  1. Незначительные повреждения зубной эмали в виде точечных изменений, небольших бороздок и волн можно замаскировать винирами – своеобразные коронки (тонкие пластины), которые фиксируются только на фронтальной стороне зубной единицы. В итоге получается безупречная улыбка, но дефективная внутренняя поверхность зуба. Но если судить, что заболевание не прогрессирует, а внутренняя сторона зуба невидна окружающим, установка виниров становится хорошим выходом из ситуации. Бережное отношение и правильный уход за винирами позволит им длительный период времени иметь хорошие эстетические показатели и полноценно выполнять свою функцию.
  2. Сильно выраженные дефекты в виде потемнений большими объёмами, недоразвитие эмали, что влечёт изменение формы зуба или наличие аплазии, можно исправить зубными коронками.

Важно: Установка зубных коронок требует значительной обточки твёрдых тканей зуба. Если у пациента есть иной вариант исправить дефекты, лучше остановить свой выбор на более щадящем методе.

Меры профилактики, которые помогут избежать гипоплазии эмали зубов у детей

Для профилактики гипоплазии на молочных зубах ребёнка беременной женщине стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • посоветоваться с ведущим беременность врачом и придерживаться его рекомендаций по поводу возможных нарушений минерального обмена;
  • своевременно обращаться за помощью и в целях профилактики к стоматологу;
  • все лекарственные препараты принимаются исключительно после консультации со специалистом (даже в тех случаях, когда препарат принимался регулярно до беременности);
  • сбалансированное и правильное питание.

Чтобы избежать развитие патологии на постоянных зубах нужно:

  • питание сбалансированное, полноценное и разнообразное;
  • по возможности предупреждать травматизм малыша;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, а также соблюдение профилактических мероприятий в целях их предупреждения;

Своевременное лечение стоматологических заболеваний и регулярные посещения детского стоматолога должны войти в привычку ребёнка. А в привычку взрослого должны войти все профилактические меры по отношению к заболеваниям, провоцирующим прогрессирующие процессы и осложнения в здоровье малыша.

Используемые источники:

  • Профилактика кариеса в ямках и фиссурах зубов / Т.В. Попруженко. — М.: МЕДпресс-информ, 2010.
  • Средства и методы профилактики воспалительных заболеваний пародонта / Грудянов Александр Иванович. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2012.
  • Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. Учебное пособие / А.И. Абдурахманов и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
  • Грошиков М. И. Некариозные поражения тканей зуба. — М.: Медицина, 1985.
  • Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Ссылка на основную публикацию