Имплантация без разреза десны – особенности, как и когда проводится

Трансгингивальная имплантация зубов без операции и разреза десны

Имплантация зубов без разреза десны является оптимальным методом восстановления утраченного зубного ряда. Трансгингивальная имплантация появилась только в 2010 году, но за непродолжительное время завоевала большую популярность. Устанавливаются импланты через маленький лазерный прокол в десне, что позволяет вживить конструкцию небольшого размера без повреждения и травмирования дёсен.

Описание метода

При традиционном способе вживления конструкции необходимо разрезать десну и отворачивать лоскут для того, чтобы внедрение было максимально удобным и точным. После этого прокладывают шов по линии разреза. Такая установка позволяет повысить приживляемость импланта в ткани челюсти, что, соответственно, повышает срок службы изделия. Но современные технологии позволяют значительно упростить процедуру вживления имплантов.

При помощи компьютерной томографии специалисты дают оценку строения и состояния зубов, а хирургический шаблон позволяет правильно и точно установить титановый имплант без разреза десны. Вживляемое изделие имеет небольшой размер и устанавливается в один этап, не травмируя при этом полость рта. Процедура проводится двумя безоперационными способами:

  1. Установка штифтов после удаления зуба. Поскольку в слизистой оболочке альвеолярной части образуется лунка, можно сразу вживлять имплант вместо удалённого зуба, не надрезая десну для установки протеза или коронки.
  2. Производится прокол в десне лазером, а затем устанавливают имплант.

Импланты внедряются без операции, поэтому специалисты получают возможность сократить продолжительность лечения. Особенности процедуры:

  1. Высокие требования. Для процедуры используют только высококачественные импланты.
  2. Если осуществляется имплантация без операции, то необходимо применение лазерной установки.
  3. Специалист должен быть высококвалифицированным и иметь опыт проведения бескровных манипуляций.

Чтобы вживлять имплантанты зубов без операции, стоматологическая клиника должна иметь специализированное оборудование — цифровой физиограф, ортопантомограф и диспенсер. Без этих приборов трансгингивальная имплантация невозможна.

Показания и противопоказания

Вживление искусственного корня используют для восстановления утраченных зубов. Показания к применению процедуры:

  • Отсутствие одного или более зубов;
  • Необходимость быстрого восстановления;
  • Отсутствие крайних зубных единиц;
  • Адентия.

Безоперационная имплантация зубов имеет ряд противопоказаний. Категорически запрещено проводить процедуру людям, страдающим заболеваниями дёсен, полости рта, внутренних органов и кровеносной системы. Не разрешается проводить процесс установки имплантов пациентам, у которых диагностированы злокачественные процессы в организме. Кроме того, противопоказания распространяются на беременных и кормящих грудью женщин.

Традиционная и трансгингивальная имплантация

Традиционная установка имплантов очень травматична. Установка изделия и адаптационный период требуют большого количества времени, поэтому специалисты отдают предпочтение безоперационному методу вживления стоматологических конструкций. Традиционная установка штифтов состоит из следующих этапов:

  1. Специалист устраняет имеющиеся стоматологические проблемы (зубной камень, кариес, пародонтоз). После этого выбирается имплант, и производится слепок челюсти. Делается разрез на надкостнице и слизистой оболочке для внедрения ложа под изделие.
  2. После операции необходимо придерживаться всех назначений специалиста. Как правило, пациенту прописываются антибактериальные и противовоспалительные средства, полоскание ротовой полости антисептическими препаратами.
  3. Остеоинтеграция изделия длится шесть месяцев, затем специалист устанавливает абатмент и временную коронку. После этого врач рекомендует прийти через две недели. Если за этот период процесс заживления прошёл успешно, тогда ставится постоянная коронка или протез.

Когда устанавливаются импланты зубов без разреза десны, это существенно сокращает срок заживления — изделие приживается от одного до двух месяцев. Кроме того, отсутствует травматичность и повреждение челюстного нерва.

Плюсы и минусы новой технологии

При классическом вживлении импланты не устанавливают сразу после экстракции зуба, а дожидаются полного восстановления десны. Новая технология позволяет устанавливать конструкцию без дополнительных надрезов и проколов. Процедура имеет ряд преимуществ:

  • Полное восстановление жевательной функции;
  • Относительно невысокую стоимость;
  • Высокий уровень остеоинтеграции;
  • Низкую травматичность;
  • Отсутствие опасности повреждения челюстного нерва;
  • После установки конструкции можно сразу ставить протез;
  • Отсутствие неприятных последствий в послеоперационный период;
  • Быстрое заживление.

Когда устанавливаются имплантанты без операции, отсутствует необходимость в депульпировании и обточке соседних зубов. Кроме того, срок эксплуатации титанового корня составляет более десяти лет. Технология кроме положительных качеств имеет и ряд недостатков:

  • Новый метод вживления титановых изделий должен осуществляться только опытным специалистом;
  • Клиника должна быть оснащена специальным оборудованием;
  • Если у пациента имеется дефицит костной ткани, её необходимо наращивать;
  • Существует риск неправильного выбора изделия;
  • Установка имплантов имеет большое количество противопоказаний.

Этапы проведения процедуры

На первом этапе специалист осматривает полость рта. Если имеются заболевания зубов или дёсен, их необходимо устранить, ведь при воспалительном процессе остеоинтеграция отсутствует. Кроме того, при необходимости производится наращивание костных тканей.

Делается слепок и рентгенография челюсти для точной оценки положения зубного ряда и расположения зубов. При помощи компьютерной программы определяется точное расположение будущего изделия. Затем изготавливается хирургический шаблон, и определяется место прокола десны для местного обезболивания.

С помощью лазера врач делает отверстие в десне и удаляет пинцетом часть мягких тканей. Затем он помещает в лунку искусственный корень и устанавливает абатменты. Спустя две недели ставится коронка или протез.

Рекомендации специалистов

После установки искусственного корня следует избегать сильной жевательной нагрузки в течение двух недель. Пищу необходимо пережёвывать зубами, расположенными на противоположной от установленного изделия стороне. Категорически запрещено откусывать и грызть твёрдые продукты (морковь, яблоки, орехи, сухари).

Во время адаптации необходимо ограничить поступление никотина в организм. Зубы рекомендуется чистить щёткой с мягкой щетиной. Надавливание на зубы при чистке не должно быть сильным.

В первый год после установки импланта посещать стоматолога необходимо не реже одного раза в 2 месяца. Это необходимо делать для того, чтобы специалист смог оценить приживаемость титановой конструкции. Когда изделие подобрано правильно, дискомфорт во рту полностью отсутствует.

Если появились неприятные ощущения, болезненность или отёчность дёсен, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, ведь если титановый корень не приживается, его необходимо удалять, а неверно подобранную коронку менять.

Правильный уход и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача повышают срок эксплуатации изделия.

Отзывы пациентов

Когда-то хотел сделать классическую имплантацию, но врач отговорил. Вместо неё мне провели имплантацию без разреза десны, зажило всё через два месяца. Прошло 10 лет, имплант в отличном состоянии.

После установки имплантов одновременно с пластикой кости прошло 4 месяца. Шейка одного импланта была открыта на 5 мм. Сделали компьютерную томографию, после чего выяснилось, что имплант не прижился, пришлось удалять. Жаль, ведь цена операции немаленькая.

Вживляла имплант в 2016 году, соблюдаю все рекомендации врача. Дискомфорта нет, всем довольна.

Хотел сделать имплантацию без операции, но врач сказал, что если большой дефицит костной ткани, то можно вживлять имплант только традиционным способом. Процесс восстановления проходил очень долго, ещё и болела вся челюсть после операции.

Существует ли безоперационная имплантация зубов, проводимая без разреза десны?

Далее вы узнаете:

  • Действительно ли существует безоперационная имплантация зубов, в ходе которой имплант устанавливается в челюсть без разреза десны;
  • Что на самом деле понимается сегодня под безоперационной имплантацией и о чем стыдливо умалчивает реклама клиник;
  • Что такое экспресс-имплантация и какие преимущества она дает по сравнению с классической методикой;
  • Можно ли вживлять импланты через прокол в десне и каковы особенности трансгингивальной имплантации;
  • Какая методика имплантации зубов все-таки лучше и что полезно знать о ценах.

Пожалуй, с самого момента появления технологии имплантации зубов и до настоящего времени существуют определенные мифы, связанные со страхами перед установкой имплантов: в народе принято по умолчанию считать, что процедура эта очень болезненная и травматичная. Однако в последнее время все чаще попадаются упоминания о так называемой безоперационной имплантации зубов, и при этом заявляется, что импланты устанавливаются без разреза десны.

Выглядит очень заманчиво, но правдоподобно ли? Ведь, казалось бы, как такое возможно: импланты должны устанавливаться в кость челюсти, а над этой костью имеются мягкие ткани десны. И как, спрашивается, этот самый зубной имплант можно внедрить в кость, не разрезая при этом десну?

Давайте попробуем разобраться во всех тонкостях этой проблемы, и посмотрим, действительно ли существует абсолютно безболезненная и нетравматичная безоперационная имплантация зубов, предполагающая полное отсутствие разрезов десны и установку импланта в челюсти каким-то особым способом…

Имплантация зубов без разрезов десны: миф или реальность?

Вообще говоря, так называемая безоперационная имплантация зубов, то есть проводимая без классического разрезания десны, имеет множество альтернативных названий:

  • Трансгингивальная имплантация;
  • Малоинвазивная;
  • Бесшовная;
  • Бескровная;
  • Эндоскопическая;
  • Лазерная.

Кроме того, в ряде случаев стоматологические клиники при позиционировании «безоперационной имплантации» могут также использовать следующие названия:

  • Экспресс-имплантация;
  • Одномоментная;
  • Немедленная;
  • Одноэтапная.

При этом важно понимать, что чаще всего врачи-стоматологи употребляют термин «экспресс-имплантация» (и аналогичные из второй группы) для того, чтобы охарактеризовать процесс установки дентальных имплантов в одно посещение – обычно сразу после удаления зуба. То есть в таком случае и резать-то ничего не надо, поскольку в десне после извлечения больного зуба итак зияет открытая рана, готовая (хоть и не всегда) к установке импланта с фиксацией на нем формирователя десны.

Что касается трансгингивальной имплантация – она, если почитать рекламные материалы, выполняется через так называемый «прокол» десны. Фактически же выполняется самый что ни на есть настоящий разрез десны в форме круга с помощью кругового мукотома. То есть, хотя реклама и говорит, что имплантация является безоперационной, и что, дескать, проводится без разреза, а всего лишь через «прокол», однако, строго говоря, имеет место небольшая операция с круговым разрезом десны.

В этом и прелесть рекламы – если разрез не классический продольный, то почему бы не назвать его и не разрезом вовсе, а проколом. Ведь «разрез» – это звучит как-то пугающе, а вот «прокол» – совсем другое дело…

Впрочем, независимо от того, выполняется ли имплантация зубов «безоперационно», или по классической технологии – в любом случае сегодня процесс этот не является высокотравматичным, и в подавляющем большинстве случаев все обходится без страшных ран и выпиливания кусков челюсти.

Не стоит путать имплантацию зубов со сложнейшими хирургическими операциями на челюстно-лицевой области после тяжелых аварий и травм, когда врачи восстанавливают челюсти, лицо и зубы пациента буквально по крупицам, как пазл.

Преимущества экспресс-имплантации

Немедленная имплантация зубов (то есть сразу после извлечения больного зуба) с каждым годом приобретает все большую популярность. У некоторых специалистов в этой области количество немедленных имплантаций составляет 40-50% от общего объема работ, причем успех подобных операций напрямую зависит от профессионализма врача и наличия в стоматологической клинике необходимого оборудования.

Прежде чем говорить о многочисленных преимуществах немедленной имплантации, еще раз напомним, что безоперационным этот процесс назвать, как говорится, «язык не поворачивается». И да – разреза десны может и не быть, поскольку он не нужен, ведь свежая лунка удаленного только что зуба сама по себе уже зачастую пригодна к установке имплантанта без дополнительных манипуляций скальпелем.

Важно отметить и тот факт, что не всем и не во всех случаях подходит такая одномоментная процедура. Пример: предположим, пациент по каким-либо причинам хотел бы, чтобы ему установили импланты сразу после удаления зубов (повлияла реклама, приемлемая стоимость, мало времени и т.д.), а врач видит, что в зоне удаления зуба имеются признаки острого воспаления. В этом случае успех мероприятия, мягко говоря, сомнителен, и врачу важно разъяснить это пациенту.

Читайте также:  Имплантация зубов на верхней челюсти - когда и как проводится?

При сильном дефиците костной ткани в зоне имплантации на фоне тяжелого пародонтита или пародонтальной кисты также невозможно за один раз удалить зуб и установить импланты (из-за наличия прямых противопоказаний к этой процедуре).

Также можно отметить случаи, которые не связаны с противопоказаниями к немедленной имплантации, а находятся в тесной взаимосвязи с наличием или отсутствием соответствующего оборудования и инструментов. Не все клиники имеют подходящее оснащение, так же как и не все врачи владеют технологией одномоментной установки имплантов.

Когда противопоказаний к немедленной имплантации нет, а врач имеет необходимый опыт и техническое обеспечение, то проведение процедуры дает весомые преимущества перед классической имплантацией:

  • В случае одномоментной имплантации удаление зуба, установка импланта и формирователя десны проходят за одно посещение клиники;
  • Более низкая стоимость (в том числе в связи с вышеотмеченным пунктом);
  • В зоне удаления зуба не успевает сформироваться дефицит костной ткани из-за длительного отсутствия жевательной нагрузки. А значит, для установки имплантанта не потребуется операция синус-лифтинга (наращивания кости);
  • Доля успешных операций составляет около 99%;
  • Врачу проще регулировать имплантат в пространстве свежей лунки, что помогает верно рассчитать и проконтролировать процесс установки, а это, в свою очередь, положительно влияет на конечный результат и удобство пользования будущими ортопедическими конструкциями (мостами, коронками и т.д.).

Особенности трансгингивальной имплантации и ее этапы

Как уже было отмечено выше, трансгингивальная имплантация зубов позиционируется сегодня некоторыми клиниками, как технология установки имплантов зубов без разрезания десны, то есть через прокол слизистой. Что собой представляет такой «прокол» мы уже разобрались – на самом деле в реальности проколом называют круговой разрез десны с помощью мукотома.

В отличие от классической методики, при трансгингивальной имплантации повреждения мягких тканей менее значительны – разрез выглядит очень аккуратно, практически по диаметру устанавливаемого на абатмент импланта формирователя десны. То есть, «имплант без операции» – это, конечно, миф и рекламная уловка, но с минимальным травмированием тканей десны провести имплантацию вполне возможно.

Тот факт, что десна при «безоперационной» имплантации травмируется минимально, совсем не исключает необходимости сверления кости челюсти с помощью последовательного набора фрез. Ведь ножка импланта – это своего рода титановый винт, который нужно буквально завинтить в отверстие.

Соответственно, после выполнения кругового разреза мукотомом и удаления вырезанного кружочка десны следует вполне стандартный этап подготовки лунки под установку импланта – расширение и углубление фрезами.

Если установку имплантов проводят без специальных хирургических шаблонов, то она состоит из следующих основных этапов, которые проводятся в один день:

  • Выполняется круговой разрез («прокол»);
  • Лунка расширяется до нужного диаметра и углубляется;
  • Затем следует установка имплантанта и контроль глубины его введения;
  • После этого устанавливается формирователь десны;
  • В завершение пациент выполняет назначенные врачом рекомендации (антибактериальная терапия, щадящий режим и т.д.).

«Полгода назад узнала от подруги, что есть такие зубные импланты, которые можно установить сразу после удаления зубов. Два зуба мне жить не давали, пришлось идти, хотя я панически боюсь даже одного вида бормашины. Длилось все примерно минут 30, зубы вообще быстро удалили. Все делалось под уколом, так что я только глазами водила туда-сюда и боли не чувствовала. Установили импланты вместо зубов, назначили обезболивающие, антибиотик и еще по мелочи. Десны потом ныли немного, когда заморозка прошла, но на утро стало все нормально. Через 4 месяца импланты прижились, на них сделали красивенькие коронки, так что теперь все ем…»

Благодаря малотравматичному трансгингивальному способу введения имплантатов почти всегда через 1-2 дня после контрольного осмотра пациента большая часть назначений снимается. Это делается в том случае, если отсутствуют боли, отеки, повешенная температура и т.д. По сравнению с классической методикой имплантации, «безоперационный» (трансгингивальный) способ введения имплантов характеризуется пониженной вероятностью развития каких-либо осложнений (ведь чем меньше рана, тем меньше вероятность проблем из-за бактериального фактора).

Говоря о безоперационной имплантации зубов, следует, пожалуй, упомянуть также и внутрислизистую имплантацию, которая применяется для улучшения условий фиксации съемного протеза. Внутрислизистые импланты состоят из двух частей: первая имплантируется в толщу слизистой оболочки, а вторая – устанавливается на съемном протезе (то есть эти две части импланта работают подобно кнопкам на одежде). Обычно для стабильного удержания протеза недостаточно 1-2 внутрислизистых имплантантов, а требуется обычно не меньше 10.

После определения толщины слизистой, намечают точки, где будут внедрены импланты – эти точки находятся в соответствии с выступающими частями импланта на протезе. Затем при использовании местной анестезии шаровидным бором делают нужное количество лож в слизистой оболочке, куда и устанавливают импланты.

Съемные протезы на внутрислизистых имплантах носятся постоянно, а снимают их лишь для гигиены протеза и полости рта.

Где заканчивается правда и начинается реклама: недостатки безоперационной имплантации

Пожалуй, самым большим недостатком так называемой «безоперационной» имплантации являются, как бы это парадоксально не звучало, слишком преувеличенные достоинства. Здесь следует пояснить несколько весьма спорных с точки зрения медицины моментов.

Во-первых, любое хирургическое вмешательство, связанное с искусственным повреждением тканей, считается операцией, даже если оно проводится максимально щадящим способом и без наложения швов. Так что вырезание кусочка десны и последующее сверление челюстной кости сложно не назвать операцией.

Во-вторых, метод установки имплантата сразу после удаления зуба (если говорить об экспресс-имплантации зубов) подходит далеко не во всех клинических случаях. Например, нельзя проводить немедленную имплантацию при остром воспалительном процессе, сильных болях, отеке возле удаляемого зуба, а также существенном дефиците кости и невозможности обеспечить первичную стабилизацию импланта.

Более того, даже если по негласной статистике одномоментная имплантация зубов может быть проведена в 40-50% случаев от всех обращений, врач иногда попросту не справляется с этой задачей. Все просто: не всегда стоматологу-хирургу удается удалить зуб аккуратно (атравматично), и в итоге «изуродованная» лунка уже не пригодна к одномоментной имплантации. Если же стоматолог станет проводить такую имплантацию вопреки здравому смыслу и показаниям, то ее успех минимален.

Итак, дентальной имплантации без разрезов десны, строго говоря, не существует: разрезать десну чем-либо и как-либо все-таки придется. Другое дело, что существуют специальные инструменты, способные делать аккуратные круговые разрезы, диаметр которых минимален.

Но и здесь есть свои подводные камни, и в значительном количестве случаев провести трансгингивальную имплантацию бывает проблематично по целому ряду причин:

  • Врачу не в полной мере известна клиническая ситуация (впервые видит пациента и не вел его до этого);
  • Малые объемы костной ткани и слизистой оболочки;
  • Атрофия альвеолярного гребня.

Немаловажное значение имеет также опыт и квалификация врача. Суть в том, что имплантация зубов привязана не только к оборудованию и инструментарию, но и к мастерству хирурга.

Так какая методика установки имплантов все-таки лучше?

На самом деле, не существует идеальной методики имплантации зубов. И решать, выбрать ли классическую имплантацию, «безоперационную», базальную или какую-либо иную – желательно не на основе рекламы или отзывов в Интернете (зачастую тоже рекламных), а в тесном сотрудничестве с хорошим врачом, которому вы действительно доверяете. Нет такого врача на примете? Ну что ж, значит, нужно найти, и уже совместно с ним определить, что лучше подойдет именно в вашей ситуации.

Гнаться же именно за безоперационной имплантацией только лишь потому, что при этом якобы не производится разрез десны, – особого смысла нет.

Отдельно стоит упомянуть так называемую лазерную имплантацию зубов, которая позиционируется как малотравматичная процедура. Будет ли использован обычный скальпель или лазерный скальпель – разрез все равно необходим. Однако применение лазерного скальпеля позволяет делать бескровный разрез десны (и это как раз тот случай, когда термин «бескровная имплантация» более или менее корректен).

Сторонники лазерной имплантации небезосновательно отмечают ряд плюсов этой технологии: аккуратные разрезы без крови, обеззараживание зоны установки имплантов, меньше срок заживления раны и, как следствие, сниженный риск появления осложнений.

Несколько слов о ценах

На стоимость имплантации зубов, в том числе «безоперационной», влияет множество факторов: начиная от уровня клиники, вида используемых имплантов, и заканчивая количеством дипломов у врача-имплантолога, который будет с вами работать. Однако если установка имплантантов проводится в один этап (одномоментно с удалением зуба), то это обычно несколько уменьшает цену на процедуру по сравнению с классической двухэтапной имплантацией.

Впрочем, иногда это правило может и не работать. Например, может потребоваться использование дорогостоящих хирургических шаблонов или 3D-моделирование. Хирургические шаблоны изготавливаются по оттискам челюстей и позволяют точно спланировать места для установки имплантов, глубину их погружения и т.д. Технология 3D-моделирования позволяет виртуально спланировать предстоящую операцию, учтя ее мельчайшие детали и существенно снизив вероятность врачебной ошибки.

Все эти нюансы вносят свой вклад в итоговую цену на имплантацию зубов, причем иногда немалый.

Чтобы не переплачивать за ненужные манипуляции, всегда стоит вначале внимательно и всесторонне изучить клинику, где предстоит имплантация, и довериться профессионалу, за которого может поручиться не одна сотня благодарных пациентов.

Особенно важно прислушиваться к советам своего врача в отношении дальнейшей тактики. Если имплантолог не рекомендует проводить немедленную или трансгингивальную имплантацию, а предлагает классическую отсроченную методику, то имеет смысл прислушаться к совету, нежели чем искать другую клинику и другого врача, который в погоне за коммерческой выгодой будет готов закрыть глаза на определенные противопоказания и сопутствующие риски.

Имплантация без разреза

В два раза быстрее классической имплантации зубов

Записаться на приём

Имплантация без разреза — маркетинговое название, которое отражает смысл процедуры. Этот вид установки имплантатов еще называют трансгингивальным, эндоскопическим, безоперационным или бескровным. Такое лечение известно в Европе 15 лет, в России — сравнительно недавно, но популярность метода растет.

Процесс установки импланта без разреза

Что такое имплантация без разреза десны

Сначала разберемся что такое классическая имплантация. Этот протокол подразумевает внедрение титанового корня (имплантата) в костную ткань на месте недостающего зуба. Хирург действует так:

  1. Разрезает слизистую.
  2. Откидывает десневый лоскут.
  3. Если нужно — наращивает костную ткань.
  4. Вживляет имплантат.
  5. Накладывает швы.
  6. После приживления имплантата устанавливается постоянная коронка.

Восстановление зуба занимает 5-6 месяцев, поскольку требует заживления десны, срастания имплантата с костной тканью, установки коронки после остеоинтеграции.

В отличие от классического метода, имплантация без разрезов позволяет пропустить несколько этапов, избежать больших разрезов десны:

  1. Для установки имплантата делают одно отверстие диаметром несколько миллиметров.
  2. Вживляется имплантат.
  3. Сразу устанавливается формирователь десны или временная облегченная коронка.
  4. После приживления имплантата через 2-3 месяца фиксируется постоянная коронка.
Читайте также:  Анализы перед имплантацией зубов - подробная информация!

Такое лечение рекомендовано:

  • людям с заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
  • тем, кто против хирургического вмешательства.

Бескровный способ ускоряет восстановление зубного ряда.

Показания

  • Отсутствие одного или нескольких зубов
  • Концевые дефекты — отсутствие крайних моляров
  • Полная адентия
  • Необходимость в короткие сроки восстановить зубной ряд
  • У пациента болезнь при которой раны плохо заживают, например, сахарный диабет
  • У пациента боязнь хирургических вмешательств

Особенности метода

Метод не подходит пациентам с дефицитом костной ткани для надежной фиксации искусственного стержня. Без разреза десны увеличить костную массу невозможно, поэтому доступно безоперационное лечение только 5% людей.

Также учитывается объем слизистой. Если толщина десны менее 2 мм, имплант безоперационным методом невозможно установить. Под воздействием титанового корня слизистая натянется и еще больше утончится. Чем тоньше десна, тем больший риск возникновения воспалительных процессов и отторжения имплантата. Дело в том, что условно-патогенные бактерии, которые в норме есть в ротовой полости, могут просачиваться через тонкую мягкую ткань и разрушать кость под ней. При истонченных деснах мы рекомендуем увеличить разрез и провести имплантацию лоскутным способом.

В нашем Центре на имплантацию без разрезов не распространяется пожизненная гарантия.

Статьи по теме:

Противопоказания

Эти противопоказания характерны для всех видов имплантации, не только для бесшовной:

  • Беременность и период лактации;
  • Онкологические заболевания;
  • Острые инфекционные процессы в организме;
  • Хронические болезни с осложнениями и тяжелым течением;
  • Работа или занятие спортом с риском получить травму — борьба, спортивная гимнастика.

Этапы бескровной имплантации

Имплант при бесшовном методе вводится через прокол десны. Перед проколом делают местное обезболивание или погружают пациента в медикаментозный сон.

  1. С помощью кругового мукотома создают круговой надрез для титанового корня. Подготовка лунки начинается разметкой шариковым бором. Проводится последовательное расширение с помощью фрез разных диаметров — от меньшего к большему.
  2. Установка искусственного корня в костный массив ввинчиванием.
  3. Фиксация формирователя десны или абатмента.
  4. Возможна установка временной облегченной коронки сразу. После остеоинтеграции ее заменяют на постоянную.

Особенности проведения операции в нашем Центре

  1. Трансгингивальную имплантацию мы начинаем с создания 3D-модели челюсти. В нашем Центре применяется система «Nobel Gu >

Реабилитационный период

Реабилитация при бесшовном методе занимает меньше времени в сравнении с классической имплантацией. Операция малоинвазивная, без швов и поэтому имплантаты быстро приживаются.

Риск осложнений минимальный, поскольку хирургические манипуляции практически не травмируют фиброзную ткань. Но это не значит, что в послеоперационный период пациент не должен соблюдать определенный режим:

  1. По рекомендации врача назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные и обезболивающие средства.
  2. В первый день нельзя есть твердую пищу.
  3. На второй день, если боли, отеков и температуры нет, щадящий режим и противовоспалительные отменяют.

Преимущества безоперационной установки имплантов

  • Сокращается время для восстановления зубного ряда: максимум через 3 месяца пациенту устанавливается постоянная коронка.
  • Операция проходит быстрее: установка стержня классическим способом занимает до 8 минут, бескровным – до 2.
  • Облегчается реабилитация: у пациентов не появляются синяки, отеки, боли, повышение температуры, он может работать на следующий день после установки имплантатов. Особенно важно при восстановлении нескольких зубов.
  • Уменьшается риск отторжения имплантата и попадания инфекции, поскольку не требует отделения десны от кости.
  • Занимает 10-15 минут. В отличие от классического метода в 3 этапа, при безоперационной доктор устанавливает формирователь десны или временную коронку сразу, не дожидаясь заживления. Реабилитационный период сокращается в 2-2,5 раза.

Скорость процедуры не означает удешевление. Количество расходных материалов и стоимость работы врачей не уменьшается. Наоборот, цена имплантации без разреза выше за счет:

  • изготовления хирургического шаблона;
  • обязательного троекратного проведения компьютерной томограммы.

Стоимость кейса на лечение — 64000 рублей. В сумму входят нужные процедуры, пациенту не придется доплачивать. Для сравнения, в клиниках Москвы цена процедуры стартует с 45000 рублей, но обычно эта сумма не окончательная.

Варианты имплантации без разреза

Имплантацией без операции условно можно назвать еще 2 вида:

  1. Лазерная — вместо скальпеля используется луч лазера. Бескровный разрез десны получается аккуратным, одновременно обеспечивается обеззараживание зоны и снижение к минимуму срока заживления раны.
  2. Одномоментная сразу после удаления зуба — не нужно делать разрезов десны, так как имплантат вживляется в свежую лунку. Но не всегда удается провести экстракцию аккуратно, а изуродованная лунка не пригодна к установке имплантата.

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии “Доктора Левина” на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

Имплантация зубов без разреза десны

Что такое имплантация без разрезов?

Для тех, кто хочет стать обладателем «новых зубов» в кратчайшие сроки и с минимальным травмированием десны, в стоматологической практике есть специальная технология. Имплантация без разреза – методика, отличающаяся от классических протоколов имплантации и имеющая свои особенности.

Хирург устанавливает имплантат без разреза десны и отделения лоскута десневой ткани. Естественно, хирургия все равно нужна – имплантат помещается в костную ткань через небольшое отверстие в десне, но оно не превышает нескольких миллиметров. Поэтому процедуру называют «имплантацией зубов без операции», «импланты без разрезов».

В чем ее отличие имплантации без разрезов?

Эта методика чаще всего применяется при одномоментной или немедленной имплантации – когда свой зуб только что удален.

Поскольку через прокол врач не видит, как именно устанавливается имплантат, для процедуры используется специальная аппаратура и 3D-моделирование. Делается специальный шаблон, задаются направляющие – и через прокол имплантат вставляется в кость в нужное место и под нужным углом.

При этом не травмируется десна, не надо снимать швы.

Кому подходит имплантация без операции?

Метод имплантирования без разрезов может быть показан тем, кто хочет восстановить один утраченный зуб (один имплантат – один зуб) или же с помощью протеза, закрепленного на нескольких имплантатах, компенсировать отсутствие многих зубов, например, в случае полностью беззубой челюсти.

Клиническая практика показывает, что показания к этой методике имплантирования весьма индивидуальны. И тут главное слово – за хирургом и ортопедом, которые могут взвесить все за и против данной методики.

Почему пациенты выбирают имплантацию без разрезов?

Специалисты клиник Belgravia Dental Studio отмечают, что пациенты выбирают имплантацию без разрезов десны исключительно из-за психологических моментов. Считается, что такая методика менее болезненна и травматична. Пациенты боятся вида крови, всего того, что они увидели на фотографиях в сети.

Мы хотим развеять эти опасения:

Видеть процесс имплантации пациенту не придется – картину разреза увидит только хирург.

Болезненность в момент самой процедуры полностью исключена – это просто не обсуждается. В наших клиниках применяется надежная анестезия и, если необходимо, седация.

А вот некоторая болезненность после имплантации зависит совсем не от десны. Десна, как и всякая слизистая, заживает очень быстро, а удаление швов – процедура очень быстрая и комфортная.

Как проходит имплантация без разрезов?

На первом этапе необходимо сделать КЛКТ. По результатам снимка в специальной программе отмечается, где и под каким углом будут установлены имплантаты. В лаборатории изготавливают хирургический шаблон – где точно отмечено место установки имплантата. Дальше хирург проводит операцию по установке имплантата через небольшое отверстие в десне.

Плюсы и минусы имплантатов без разрезов

Основных преимуществ у этой методики имплантирования два:

  • более короткие сроки заживления;
  • сокращение времени на установку постоянных протезов – при классическом варианте на это уходит около полугода, при «безразрезном» методе – месяц-полтора.

Однако риски тоже присутствуют, и они достаточно серьезны. Врачи Belgravia Dental Studio рекомендуют обратить внимание на следующие моменты:

  • Для того чтобы установить имплантат качественно, полностью исключить возможность осложнений, необходим огромный опыт, очень тщательная подготовка хирурга и идеальное моделирование перед имплантацией.
  • Несмотря на отсутствие разрезов, методика не исключает возможность дефектов слизистой оболочки рта.

Вывод из всего вышесказанного один: при выборе оптимальной методики имплантации лучше положиться на мнение опытного хирурга-имплантолога.

Имплантация зубов без разреза десны

Имплантация – это современный метод восстановления зубов, позволяющий вернуть красивую и уверенную улыбку. Его можно использовать при потере одного, нескольких или даже всех зубов. Методика хорошо зарекомендовала себя и успешно применяется на протяжении многих лет.

Однако некоторые пациенты не решаются на имплантацию, поскольку думают, то это очень тяжелая и болезненная процедура. Да, действительно, классический способ имплантации зубов предполагает хирургическое вмешательство и довольно длительный период восстановления. Но помимо него, существуют и другие методы, например, имплантация без разреза десны.

Установка зубного импланта без разреза десны – возможно ли это?

Зубной имплантат вживляется непосредственно в челюстную кость, на место утраченного корня. Для его установки необходимо разрезать десневую ткань и открыть доступ к кости. После вживления титанового корня десну зашивают.

Новые технологии позволяют проводить процедуру имплантации без разреза десны

С развитием имплантационных технологий необходимость делать надрез отпала. Сейчас имплант можно установить без использования скальпеля. С помощью специального оборудования врач делает в десне небольшой прокол и через него вводит имплантат.

Преимущества метода

Бескровная имплантация получила широкую популярность благодаря целому ряду преимуществ, отличающих ее от других методов.

  • Соседние зубы не нуждаются в предварительной обточке, как это делается при других способах протезирования
  • Отсутствие необходимости разрезать десну сводит риск получения травмы к минимуму
  • Сама процедура занимает немного времени
  • Пациент не испытывает боли и других неприятных ощущений
  • Поскольку ткани десны повреждаются минимально, то заживают они очень быстро
  • Риск отторжения имплантатов невысок
  • Использование лазерного оборудования позволяет существенно увеличить вероятность приживаемости титанового корня
  • Во время жевания нагрузка на челюсть распределяется равномерно, что позволяет в короткие сроки восстановить жевательную функцию
  • Имплантаты имеют длительный период эксплуатации. Если искусственный корень был установлен с соблюдением технологии, то он прослужит очень долго – от 10 лет и выше. Во многих случаях имплант способен заменить утраченный зуб на всю оставшуюся жизнь
  • Стоимость бескровной имплантации ненамного выше, нежели стоимость классической
  • Методику можно применять в разных клинических случаях, даже тогда, когда у пациента полностью отсутствуют зубы

После имплантации не требуются дополнительные средства гигиены полости рта

Гигиена полости рта после установки имплантатов ничем не отличается от обычного ухода за зубами. Необходимость приобретать какие-то дополнительных гигиенические средства отсутствует.

Показания к проведению операции

Бесшовную имплантацию можно проводить в следующих случаях:

  • У пациента отсутствует одна или несколько зубных единиц
  • У пациента вообще нет ни одного зуба
  • Необходимо восстановить утраченные зубы за короткий промежуток времени
  • Пациент имеет заболевания, в результате которых раны заживают очень медленно, а хирургическое вмешательство сопровождается долгим периодом восстановления
  • Процедуру нужно провести всего за несколько посещений

На первом сеансе стоматолог формирует зубной канал и вводит в него имплантат. На втором этапе, после того как конструкция приживется, а ткани десны заживут, на искусственный корень устанавливают коронку.

Читайте также:  Имплантация зубов - до и после: фото, этапы проведения, советы!

Между сеансами проходит примерно 8 недель (значительно меньше, чем при классическом методе имплантации зубов). Процедура малотравматична, поэтому проводится под местным обезболиванием.

Противопоказания к проведению операции

Несмотря на все свои достоинства, высокую эффективность, а также минимальные риски осложнений, бескровная имплантация разрешена далеко не всем желающим.

Не рекомендуется проводить имплантацию при некоторых условиях в том числе и при беременности

Ее не рекомендуется проводить при таких заболеваниях:

  • Кариес, стоматит и другие болезни ротовой полости
  • Тяжелые патологии внутренних органов
  • Онкологические заболевания
  • Острые инфекции в организме
  • Период беременности и лактации
  • Занятие теми видами спорта, при которых человек имеет высокий риск получить травму (сюда относится бокс, борьба и многие другие виды спорта)

Бесшовная или, как ее еще называют, моментальная имплантация – это отличная альтернатива классическому методу, предполагающему хирургическое вмешательство. Процедура позволяет за относительно небольшой период восстановить утраченные зубы и вновь обрести привлекательную улыбку.

Виды имплантации зубов

Установка зубных имплантатов – довольно распространенная методика восстановления зубов, широко применяющаяся во всем мире. Существуют разные виды имплантации, каждый из которых имеет свои особенности. Наиболее подходящий метод выбирает врач. Он оценивает состояние ротовой полости пациента в целом и челюстной кости в частности, количество единиц, требующих восстановления, заболевания, имеющиеся у пациента и другие факторы. Финансовые возможности больного тоже влияют на выбор метода лечения.

Классическая двухэтапная имплантация

Этот способ используется наиболее часто и предполагает два этапа проведения процедуры.

Сначала пациенту в челюстную кость вживляют зубной имплантат. После этого следует период реабилитации, в течение которого искусственный корень приживается в костной ткани. На это потребуется как минимум три месяца, а может и больше (зависит от индивидуальных особенностей организма).

После того как имплант полностью прижился, на него надевают коронку – это второй этап процедуры. Особенностью метода является то, что на время приживления корня и восстановления тканей нагрузку на зуб нужно исключить.

Одноэтапная имплантация

Эта методика отличается от предыдущей тем, то вся процедура происходит за один этап. Врач удаляет разрушенный зуб, на его место сразу же устанавливает имплант, а на него надевает временную коронку. Затем следует период реабилитации, после которого временная коронка снимается, а на ее место ставится постоянная. Для изготовления коронок используются такие материалы, как металлокерамика или керамика.

Что включает в себя имплантация зубов?

Пациентов интересует, как проводится процедура восстановления зубов и какие этапы им предстоит пройти.

  • Первичная консультация. На первичной консультации врач осматривает пациента, оценивает его состояние, подсчитывает количество единиц, которые нужно восстановить, составляет план лечения. После этого начинаются подготовительные работы.
  • Компьютерная томография. Для проведения операции необходим трехмерный снимок челюсти. По этому снимку в лаборатории изготавливают модель челюсти, на которую потом устанавливают импланты. Это нужно для того, чтобы правильно разместить искусственные корни в костной ткани. Помимо этого, врач изучает состояние костной ткани пациента и выявляет, нет ли противопоказаний к проведению операции.
  • Реальное моделирование. На этом этапе из специальных материалов изготавливают искусственные челюсти. В качестве образца берется компьютерный снимок, сделанный на томографе. Как правило, модели челюстей делают из пластика. После этого врач готовит хирургический шаблон (настраивает инструменты на заранее заданную глубину сверления).
  • Установка импланта. После проведения всех подготовительных работ можно переходить непосредственно к установке имплантата. Операция выполняется под местной анестезией. Врач надевает на челюсть пациента подготовленный шаблон и проводит черновое сверление в назначенных местах. Важно просверлить кость правильно, под определенным углом. Шаблон защищает соседние зубы и ткань десны от повреждения.
  • Калибрация. Просверлив отверстия в кости, врач убирает шаблон и проводит их калибрацию, создавая нужный диаметр. В полученное отверстие вкручивается титановый штифт, а на него надевается формирователь десны. Иногда вместо формирователя ставят временный протез.
  • Установка постоянного протеза. После операции требуется восстановительный период, который занимает несколько месяцев. За это время имплантат приживется, а пациенту нужно будет снова посетить врача, чтобы убрать формирователь десны или временный протез и заменить его на постоянный. В большинстве случав период полного приживления импланта длится 3 – 4 месяца.

Особенности послеоперационного периода

Реабилитационный период – это важный этап процедуры, от которого будет зависеть успех всего лечения.

В реабилитационный период следует воздержаться от употребления алкоголя и курения

Если врач неправильно установит имплант, то осложнения возникнут практически сразу. Если же они появятся через несколько недель или месяцев, значит, пациент не соблюдает все рекомендации. Во избежание отторжения ортодонтической конструкции или развития воспалительного процесса нужно строго соблюдать следующие предписания:

  • В первые две недели после операции ограничьте физические нагрузки (спорт, тяжелый физический труд), а также не посещайте баню или сауну
  • Не курите и не пейте алкогольные напитки. Спирт и никотин отрицательно сказываются на состоянии ротовой полости. Под их воздействием рана будет заживать дольше и может воспалиться
  • Минимизируйте нагрузку на челюсть. После того как вам поставят временные протезы, не нагружайте их слишком сильно, чтобы имплант не сдвинулся со своего места или не расшатался
  • Следите за гигиеной ротовой полости. Чистите зубы и пользуйтесь специальными ополаскивателями, убивающими болезнетворные бактерии. После каждого приема пищи вычищайте межзубные промежутки зубной нитью. Помните, что несоблюдение гигиены может вызвать осложнения

После того как имплант успешно приживется и вам поставят постоянный протез, не забывайте время от времени посещать стоматолога и следить за состоянием не только натуральных, но и искусственных зубов. Даже если имплантат стоит у вас уже давно, его необходимо периодически показывать врачу, чтобы заблаговременно выявить возможные проблемы.

Стоимость имплантации без разреза десны

Основным недостатком бескровной имплантации является ее высокая стоимость. Цена на этот вид услуги примерно на треть выше, чем на обычную имплантацию. Это связано с применением специального программного обеспечения и созданием шаблона. Кроме того, процедура занимает минимум времени и такое удобство только повышает ее стоимость. Небольшой реабилитационный период и минимальный риск осложнений также влияют на цену процедуры.

Не существует единых расценок на имплантацию зубов. В разных клинках цены могут очень сильно отличаться.

Не забывайте, что излишняя экономия не приведет ни к чему хорошему.

Выбирайте клинику с положительными отзывами пациентов и врача, которому вы доверяете, даже если это будет стоить чуть дороже. Помните, что последствия некачественного лечения могут вылиться в дополнительные расходы.

Чтобы лечение прошло успешно, придерживайтесь врачебных рекомендаций. Специалист осмотрит вас и подберет оптимальный в вашем случае метод имплантации. Возможно, бескровная методика вам не подойдет и придется согласиться на традиционную. Не противитесь рекомендациям врача, поскольку он лучше знает, что вам требуется.

Имплантация зубов без разреза

С момента появления имплантации на рынке стоматологических услуг, при проведении традиционной имплантации зубов в обязательном порядке разрезалась десна.

В настоящее время становится все более популярной имплантация зубов без разреза.

Это один из самых современных и оптимальных методов восстановления утраченных зубов.

При классическом способе имплантации разрезается десна и отворачивается лоскут, что является необходимым для удобства и контроля точности вживления имплантов.

Такая установка гарантирует приживляемость титанового корня в челюстной кости, отсутствие осложнений при проведении операции и после нее, продлевая, таким образом, срок службы имплантата.

Благодаря современным технологиям появилась возможность упростить процедуру вживления титановых конструкций.

Компьютерная томография дает возможность дать полную оценку особенностям строения челюсти, а применение хирургического шаблона позволяет наиболее точно и под необходимым углом установить имплантант в челюстной кости.

Благодаря имплантам небольшого размера и особой методике проведения имплантации существует возможность их вживления за один врачебный прием, без значительного повреждения десны и травмирования ротовой полости.

Если не брать в расчет рекламные уловки, то остается всего две методики проведения имплантации без разрезов:

  • Вживление импланта сразу после удаления зуба. Так как в десне имеется отверстие, то имеется возможность установки конструкции в образовавшееся отверстие, не делая разрез с последующей установкой на нее коронки.
  • Установка титанового корня через прокол в десне. В некоторых клиниках прокол производят при помощи лазера, после чего вживляют имплантат.

Особенности

  • Необходимо наличие высококачественных имплантов последнего поколения.
  • Имплантация зубов лазером без разреза требует наличия в клинике лазерной установки.
  • Врач хирург имплантолог должен иметь высокий уровень квалификации и достаточный опыт проведения таких операций.
  • Для проведения операции по вживлению имплантов необходимо наличие специального оборудования европейского качества: ортопантомографа, цифрового визиографа, диспенсера.

Преимущества

Недостатки

  • Отсутствие возможности визуального контроля за вживлением конструкции и состоянием костной ткани. Наличие риска неправильного подбора имплантов.
  • Наличие большого количества противопоказаний.
  • При недостатке костной ткани, требуется ее наращивание.

Видео: «Имплантация зубов без разреза»

Показания

Восстановить зубы с помощью прокола десны возможно в следующих случаях:

  • При отсутствии одного и более зубов.
  • Если отсутствуют крайние зубы.
  • При полной адентии.
  • Если требуется быстрое восстановление зубов.
  • В случае желания пациента провести восстановление зубов при минимальном посещении стоматолога.

Противопоказания

  • Наличие заболеваний в полости рта.
  • При наличии тяжелых заболеваний внутренних органов.
  • Заболевания крови: нарушение ее свертываемости.
  • Злокачественные новообразования.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Наличие беременности и период лактации.
  • Занятие пациентом видами спорта, связанными с риском повышенной травматичности.

Этапы

Процедура имплантации зубов без разреза предполагает всего два посещения врача. В отличие от классичекой имплантации, этапы установки не так растянуты во времени.

  • Предоперационный период. Во время этого этапа проводится полное обследование пациента, выявляются показания и противопоказания к проведению процедуры вживления титановых корней. Производится подбор имплантов. При необходимости проводится лечение десен и зубов, наращивание костной ткани или синус лифтинг. Продолжительность этого периода зависит от сложности подготовки к имплантации и может занять от нескольких недель до полугода.
  • Проведение операции. Проводится с применением местной анестезии. Процедура не требует разрезов и наложения швов. После установки импланта на абатмент производится фиксация временной коронки, изготовленной из металлопластмассы.

Через полтора – два месяца, после приживления титанового корня устанавливаются постоянные зубные коронки.

Установка имплантов может производиться с применением хирургического шаблона или без него.

Иплантация с использованием хирургического шаблона

Для имплантации без разрезов применяют один из видов шаблонов:

  • С опорой на слизистую оболочку полости рта и зубы.
  • С опорой на слизистую ротовой полости.
  • Только с опорой на зубы.

Для изготовления хирургического шаблона применяется 3D моделирование.

Изготовленный в специальной лаборатории хирургический шаблон фиксируется на челюсть и через специально подготовленные отверстия производится вживление имплантов без разреза десны.

Сразу же после установки конструкций производится фиксация коронок.

Имплантация без применения хирургического шаблона

После изучения результатов компьютерной томографии врач планирует место вживления импланта «на глазок», после чего приступает у операции.

Видео: «Бескровная имплантация зубов»

Ссылка на основную публикацию