Зубные импланты: противопоказания для установки, советы экспертов

Противопоказания к имплантации зубов

Как и у любой другой операции, есть у имплантации зубов показания и противопоказания: с ними стоит ознакомиться всем, кто задумывается об этом способе восстановления зубного ряда. Нельзя забывать, что установка имплантатов — это разновидность хирургического вмешательства, поэтому она имеет строгие ограничения и подходит не всем. Давайте рассмотрим основные показания и противопоказания к имплантации.

Содержание статьи

Показания к дентальной имплантации

Установка имплантатов с последующей нагрузкой протезами помогает восстановить один или несколько зубов и даже вылечить полную адентию. Таким образом, для имплантации показания сводятся к отсутствию любого количество зубов на верхней или нижней челюсти. Сегодня эта матодика является наиболее оптимальной: титановый корень функционально полностью заменяет натуральный зуб, обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, препятствует рассасыванию костной ткани и, как следствие, появлению проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушению дикции и искажению черт лица. Протезы на имплантатах служат дольше и выглядят естественно.

Одним словом, показания к имплантации зубов точно такие же, как и у традиционного протезирования, но проблемы при этом будут решены намного более качественно.

Импланты зубов — противопоказания абсолютные и относительные

Сопряжены ли с вредом и противопоказаниями импланты зубов? Конечно, ведь их установка предполагает хирургическое вмешательство, то есть нарушение целостности тканей организма. Даже для одномоментной имплантации противопоказаний не так уж мало, а эта методика не предполагает даже разреза десны: врач ограничивается лишь проколом. Что уж говорить о классической двухэтапной операции.

Противопоказания к дентальной имплантации можно разделить на две основных категории — абсолютные, то есть те, при которых процедура невозможна в принципе, и относительные. К ним причисляются заболевания, требующие особого контроля и внимания со стороны врача, либо временные состояния пациента.

Давайте подробнее рассмотрим абсолютные и относительные противопоказания к имплантации.

С каждым годом список противопоказаний становится все короче, поэтому на сегодняшний день только немногие заболевания могут стать причиной отторжения имплантата. Все противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, рассеянный склероз, ревматойдный артрит и тому подобные, а также болезни, при которых нарушается регенерация тканей: СПИД, некоторые гормональные заболевания, состояние после химиотерапии и трансплантации органов. Пациенты же с относительными противопоказаниями требуют более тщательного контроля. Кстати, в эту же группу входят люди с неудовлетворительной гигиеной полости рта: у человека, который не следит за здоровьем зубов, имплантат отторгнется скорее, чем, например, у пациента, который страдает диабетом, но при этом тщательно следит за своим здоровьем. А вот возрастных ограничений для имплантологического лечения нет, так как при установке имплантата все зависит от состояния организма человека, а не от его биологического возраста.

Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации

Когда установка имплантатов невозможна? Специалисты выделяют перечень заболеваний, которые считаются абсолютными противопоказаниями к имплантации и любым другим операциям. Это в первую очередь тяжелые нарушения работы основных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной (как центральной, так и периферической), эндокринной, кровеносной.

Приведем примеры из списка противопоказаний для установки зубных имплантов:

  • сахарный диабет в декомпенсированной стадии
  • злокачественные новообразования (имплантация может ускорить рост опухоли и распространение метастазов)
  • аутоиммунные заболевания
  • хроническая почечная или печеночная недостаточность
  • заболевания соединительной ткани
  • остеопороз
  • бруксизм и гипертонус жевательных мышц
  • нарушения гемокоагуляции (свертываемости крови)
  • туберкулез
  • психические расстройства
  • хронический алкоголизм и наркомания

Также противопоказанием к имплантации является состояние, когда нарушено восстановление тканей. Оно может возникать после курса химиотерапии, пересадки органов, а также при иммунодефиците. Если пациент принимает антикоагулянты или цитостатики, замедляющие развитие и деление клеток, риск отторжения имплантата очень высок.

Наконец, нельзя не упомянуть аллергическую реакцию на местную и общую анестезию, которая делает невозможной любое хирургическое вмешательство. Она также входит в перечень абсолютных противопоказаний для зубных имплантов.

Относительные (временные) противопоказания к имплантации

В отличие от абсолютных, относительные противопоказания к имплантации зубов допускают проведение процедуры при некоторых условиях. Например, после изменения образа жизни, устранения воспалительных процессов, выхода из состояний, несовместимых с хирургическим вмешательством, и тому подобного.

Какие противопоказания для установки зубных имплантов считаются относительными? Вот основные из них:

  • недостаточный объем костной ткани
  • неправильный прикус
  • воспалительные процессы и новообразования в полости рта (кисты, гранулемы)
  • кариес
  • пародонтит и другие заболевания десен
  • плохая гигиена ротовой полости, зубной камень
  • беременность и кормление грудью
  • вирусные инфекции
  • истощение организма, неполноценное питание и сильные стрессы
  • курение больше одной пачки сигарет в день
  • занятие экстремальными видами спорта, повышающими вероятность травмы

Многие из вышеперечисленных условий поддаются корректировке: костную ткань можно нарастить с помощью процедуры костной пластики, прикус исправить брекетами, а твердые отложения снять. Также перед имплантацией необходимо будет вылечить кариес и другие заболевания полости рта. В определенных условиях врач потребует скорректировать образ жизни, ограничив количество выкуриваемых сигарет, наладив правильное питание и снизив физические нагрузки. Беременным и кормящим женщинам стоит дождаться родов и окончания лактации.

Среди относительных противопоказаний для установки имплантов зубов выделяют ряд заболеваний, которые требуют повышенного контроля со стороны врачей, например, компенсированный сахарный диабет.

Противопоказания к имплантации зубов: постоянные и временные

Имплантация зубов — это сложная хирургическая процедура, требующая соблюдения ряда условий. Людям, страдающим некоторыми заболеваниями, она может не подойти. При наличии абсолютных противопоказаний к имплантации зубов рассматривается иной вариант их восстановления. Если же существуют относительные ограничения, тогда после тщательной подготовки импланты можно поставить.

Абсолютные противопоказания

Имплантация относится к самым надежным способам восстановления зубов. Методика предполагает вживление в челюсть имплантов, на которые затем фиксируются коронки или целые ортопедические конструкции.

Проведение имплантации требует здоровья костной ткани и слизистой оболочки полости рта. Если кость недостаточной толщины или у пациента наблюдаются хронические воспалительные заболевания, тогда провести такое лечение не получится. Импланты можно установить всегда, но если ротовая полость не будет отвечать ряду критериев, существует высокая вероятность их отторжения и появления различных осложнений.

К абсолютным противопоказаниям для имплантов в стоматологии относятся состояния, которые не позволяют провести какой-либо этап процедуры. При этом даже тщательная подготовка и высокий профессионализм врача не смогут изменить ситуации. Противопоказания к имплантам зубов (заболевания и состояния):

  • непереносимость металлов;
  • психические расстройства;
  • онкологические заболевания;
  • иммунодефицит;
  • венерические болезни и СПИД;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • тяжелые болезни соединительной ткани;
  • патологии костей.

Категорически запрещено проводить имплантацию зубов, когда у пациента есть тяжелые заболевания крови и сердца (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт, нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям). Не получится поставить импланты и при таких патологиях, как системная красная волчанка, полимиелит, гипоплазия щитовидной железы и тимуса.

Местными абсолютными противопоказаниями к процедуре являются пузырчатка, рецидивирующий афтозный стоматит и синдром Шегнера. Некоторые патологии ЦНС также не позволяют провести процедуру. К ним относятся слабоумие, алкоголизм, паранойя, неврозы, психозы и наркомания.

Абсолютными противопоказаниями также являются остеорадионекроз, патологии гипофиза и надпочечников, сахарный диабет, туберкулез и ревматизм. Не проводят имплантацию пациентам, страдающим серьезными сбоями в работе иммунной системы.

Относительные ограничения

Кроме абсолютных существуют также относительные противопоказания к имплантантам. Сюда относятся патологии и состояния, которые при специальном лечении и правильной подготовке не станут помехой для проведения процедуры. Имплантанты зубов противопоказания относительного характера имеют следующие:

  • период беременности и кормления грудью;
  • патологическая стираемость эмали;
  • нерегулярное питание;
  • плохая гигиена полости рта;
  • наличие кариозных полостей;
  • острые воспалительные заболевания;
  • занятия потенциально травматичными видами спорта;
  • заболевания суставов и костей;
  • недостаточная толщина костной ткани;
  • неправильный прикус.

К относительным ограничениям также относятся авитаминоз, общее плохое самочувствие больного, склонность к аллергическим реакциям. Вопрос установки имплантов рассматривается индивидуально в случае патологий височно-нижнечелюстного сустава.

При недостаточной толщине костной ткани подойдет вариант остеопластики или наращивания кости. На это уходит несколько месяцев. Еще одним способом является имплантация с моментальной нагрузкой по методу «все на четырех». В таком случае специалисты ставят 4 импланта в области вторых и пятых зубов, где нет слабых областей, что исключает значительное повреждение кости.

Подготовка к установке с учетом противопоказаний

Когда существуют относительные противопоказания, нужно тщательно подготовить организм и полость рта к предстоящей операции. Она включает полную санацию и обследование у профильных специалистов. В зависимости от имеющихся патологий лечащий врач должен дать разрешение на проведение сложной стоматологической процедуры. Возможно, предварительно потребуется пройти лечение. Общие меры подготовки к имплантации:

  • анализ крови и мочи;
  • рентгенография челюсти и окружающих тканей;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • полная санация полости рта;
  • профессиональная гигиена зубов.

На этапе санации стоматолог проводит лечение имеющихся заболеваний зубов и слизистой оболочки. Он лечит кариес, воспаление, восстанавливает нормальный приток крови к деснам, при необходимости проводит чистку и пломбирование корневых каналов.

Если противопоказаний к проведению процедуры нет, тогда подготовка включает только профессиональную гигиену ротовой полости. При необходимости удаления зубов перед имплантацией может потребоваться время для заживления лунки и предупреждения инфицирования.

Сама процедура проводится в несколько этапов. Сначала врач оценивает состояние зубов и определяет схему лечения. Затем проводится ряд диагностических процедур, во время которых оценивается состояние кости. Сама имплантация предполагает просверливание кости на определенную глубину и установку имплантов.

При моментальной имплантации фиксация протеза возможна уже на второй день после вживления штифтов. Стандартная процедура требует предварительного заживления тканей, что обычно занимает около полугода.

Мифы и реальность

Современная реконструкция зубов связана с различными мифами, которые часто пугают пациентов и заставляют их выбирать другие методы протезирования. Самые распространенные спорные мнения:

  1. Процесс имплантации очень длителен. На самом деле установка корня из металла занимает столько же времени, как и удаление одного зуба. Эта процедура длится 15—40 минут. А вот срок, требующийся для окончательного завершения всех стоматологических мероприятий, действительно долгий. До того как будут устанавливаться коронки, должно произойти вживление имплантов. Это может занять 3—6 месяцев. В это время человек может носить временную конструкцию, позволяющую улыбке выглядеть эстетично. Остеоинтеграция заканчивается через 1,5—2 года. В этот период следует бережно относиться к зубам и следовать советам врача (существуют противопоказанные мероприятия и условия).
  2. Имплантация очень дорогая. Этот способ восстановления зубов действительно является одним из самых дорогостоящих. Однако такая цена полностью оправдана. Метод имеет массу достоинств перед альтернативными способами. При установке импланта не затрагиваются соседние зубы. После завершения процедуры искусственный зуб ничем не будет отличаться от настоящего.
  3. Это те же протезы, только дорогие. Подобное мнение — миф. Чаще всего коронки на протезах выглядят неестественно и отличаются в общем ряду зубов.
  4. Имплантация требует длительной подготовки. В реальности к процедуре не нужно долго готовиться. Необходимо сдать анализы, пройти небольшое обследование и подготовить полость рта. Современная медицина позволяет сделать это в короткие сроки.
  5. Стоматология в России находится на низком уровне. Это мнение является ложным, современное оборудование и высокая квалификация врачей позволяют проводить серьезные процедуры так же качественно, как и за границей. К тому же цена на установку имплантов в отечественных клиниках гораздо ниже, чем в иностранных медицинских учреждениях.
  6. Привыкание длится долго. В большинстве случаев процесс привыкания занимает 1—2 суток и не вызывает сильного дискомфорта.

Возможные осложнения

Негативные последствия после имплантирования могут проявляться, если пациент проигнорировал противопоказания. Также осложнения способны возникнуть при ошибке врача, неправильном вживлении, пренебрежении рекомендованным уходом за имплантами или травме челюсти.

Как правило, отеки появляются из-за повреждения тканей и кости и образуются в области вживления импланта. Чаще всего их возникновение является нормальной реакцией организма. В первые несколько дней отеки наиболее выражены, через 5—7 дней они исчезают. Если же они не спадают по истечении недели, тогда, скорее всего, возникло осложнение.

Самое частое осложнение после имплантации — периимплантит. Это воспалительное заболевание тканей, окружающих имплант. Причинами его возникновения являются системные патологии, несоблюдение гигиены полости рта, перегрузка имплантов, некачественная фиксация протеза.

Расхождение швов очень опасно, поскольку может начаться кровотечение, способствующее появлению инфекции. Чаще всего швы начинают расходиться после повреждения или травмы области вмешательства. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться в стоматологию.

Врачи отмечают еще несколько осложнений, которые могут развиваться в результате имплантологии. К таким последствиям относятся:

  1. Утрата чувствительности, частичное онемение щек и языка. Причина таких симптомов — имплантирование вблизи нервов.
  2. Парестезия — потеря чувствительности мягких тканей, при которой человек ощущает щекотку и покалывание. Чаще всего подобное состояние встречается сразу после установления имплантов, когда заканчивается действие анестезии. Это происходит из-за того, что организм отторгает инородную конструкцию.
  3. Образование гематом. Результат сильных травм ткани. Гематомы получаются из-за мышечного кровотечения. В таких случаях врачи назначают дентальные мази и гели, позволяющие в короткие сроки устранить проблему.
  4. Кровотечение из-за повреждения сосудов или при их атипичном расположении, также осложнение может возникнуть при патологиях кровеносной системы.
  5. Подвижность импланта и его отторжение, что случается из-за особенностей анатомического строения кости и ее низкой плотности;
  6. Болевой синдром, возникающий в результате невосприимчивости анестезии, а также в случае инфицирования (тогда имплантат придется извлекать).
  7. Обнажение импланта после фиксации, что связано с патологиями десен или костной ткани, а также с несоблюдением правил в период реабилитации и чрезмерным натяжением десневого лоскута.
Читайте также:  Абатменты для имплантов: виды, способы крепления, фото

Предотвращение неприятных симптомов

Существуют простые правила, позволяющие уменьшить риск возникновения осложнений. Не нужно пренебрегать советами и назначениями стоматолога. После медицинского вмешательства доктор выписывает ряд лекарств с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Эти препараты обязательно нужно принимать в соответствии с инструкцией.

Следует использовать специальные антисептические растворы для полоскания рта. Применение этих средств поможет снять отеки и болевые ощущения. Прекрасным эффектом обладают средства на основе дубовой коры.

Нужно ухаживать за имплантами, как за своими родными зубами. Требуется тщательное очищение, а при необходимости применение зубной нити. Не менее 1 раза в год стоит посещать стоматолога.

Установка имплантов — качественный и удобный способ восстановления зубного ряда, очень редко вызывающий пагубные последствия и осложнения. Избежать неприятных симптомов достаточно легко. Для этого необходимо учитывать противопоказания и следовать простым рекомендациям врача.

Противопоказания к имплантации зубов

Имплантация зубов назначается пациентам в том случае, когда другие методы восстановления зубного ряда не дают результатов. Как и любая хирургическая операция, она имеет свои показания и противопоказания. Список запретов к процедуре будет рассмотрен в статье.

Показания для имплантации

Вживление титанового штифта в десну на место отсутствующего элемента – самый прогрессивный и надежный способ устранения дефектов ряда. Результат от процедуры в несколько раз превышает эффективность установки ортодонтических конструкций. Однако все врачи сходятся во мнении, что хирургическое вмешательство не может быть проведено без каких-либо показаний на это.

К перечню проблем, при которых требуется имплантация можно отнести:

  • Потерю одной единицы в ряду. Искусственный элемент в этом случае предупреждает расшатывание соседних единиц и смещение всего зубного ряда в неправильное анатомическое положение.
  • Множественное выпадение зубов. При проблеме стоматолог будет вынужден предложить пациенту любой из видов имплантации.
  • Концевые дефекты. В этом случае традиционное протезирование не может быть проведено, так как отсутствуют элементы, служащие опорой конструкции. В этом случае выход из положения только один – проведение протезирования.
  • Полная адентия. Хирургическое вмешательство пациенту предлагают в том случае, если он морально не готов пользоваться съемными протезами или существуют противопоказания к установке несъемных ортодонтических конструкций.
  • Непереносимость материалов, из которых выполнен протез. У некоторых лиц наблюдаются аллергические реакции на акрил, из которых производят большинство протезов.

Факторы риска

Существуют определенные случаи, которые повышают риск развития осложнений после имплантации зубов. К факторам риска относят:

  • Нарушение метаболизма у человека.
  • Ожирение.
  • Недостаточная масса тела.
  • Преклонный возраст.
  • Употребление алкоголя или кофеиносодержащих напитков.
  • Стресс.

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, следует скорректировать образ жизни и рацион. Имплантация также противопоказана в реабилитационном периоде после лечения онкологии.

Одно из серьезных противопоказаний для имплантации зубов – нарушение гормонального фона. На фоне патологии может произойти отторжение вживленного материала. Перед тем как провести имплантацию человеку придется пройти целый ряд обследований, чтобы выявить наличие запретов к процедуре.

Абсолютные запреты к процедуре

Этот критерий означает то, что операция не может быть проведена ни в каком случае. К таким запретам относят:

  • Патологии крови и лейкоз.
  • ВИЧ-заболевания.
  • СПИД.
  • Соматические нарушения – ревматизм, диабет 1 типа, туберкулез.
  • Недостаточность иммунной системы.
  • Хронические заболевания костной и соединительной ткани.
  • Непереносимость препаратов, используемых для анестезии.
  • Неврологические нарушения.
  • Тяжелые заболевания инфекционного характера.
  • Проблемы в работе сердца в тяжелой форме.
  • Зависимость от наркотиков и алкоголя.

В редких случаях импланты зубов разрешают вставлять после достижения стойкой ремиссии хронического нарушения. Однако не каждая стоматологическая клиника согласится взять на себя подобные риски.

Относительные запреты

К списку относительных противопоказаний для установки имплантов относятся те, что являются временными. При их наличии операцию возможно проводить через определенный промежуток времени. К таким запретам относят:

  • Аномалии прикуса.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Гипертонус жевательных мышц.
  • Металлические импланты, вживленные в другие части тела.
  • Авитаминоз.
  • Кариес.
  • Стоматит.
  • Пародонтоз.

Хирургическую операцию по вживлению штифта назначают, как правило, после устранения вышеперечисленных патологий.

Общие и местные противопоказания

Все запреты к проведению процедуры также можно поделить на местные и общие. К первой категории противопоказаний можно отнести:

  • Непереносимость медикаментов, используемых для обезболивания.
  • Прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на скорость приживления искусственного штифта (антидепресснты, цитостатики, антикоагулянты).
  • Заболевания ЦНС.
  • Соматические патологии.
  • Плохой уход за ротовой полостью.
  • Истощение организма.

Среди местных противопоказаний следует отметить:

  • Различные стоматологические заболевания.
  • Недостаток костной ткани, в которую будут вживлять имплант.
  • Маленькое расстояние от кости верхней челюсти до пазух носа.

Список противопоказаний к операции довольно обширный, но лишь немногие из них – повод для полного отказа от операции. Возраст также не является ограничением для проведения имплантации. В этом случае, лишь сужается список возможных для использования имплантов.

Заболевания и состояния, при которых невозможно проведение процедуры

Рассмотрим подробнее, как каждый вид патологии влияет на возможность устанавливать искусственный зуб.

Анемия

Врач решает о возможности установки импланта, ориентируясь на степень тяжести и скорость развития патологии. Заболевание характеризуется нехваткой в крови эритроцитов, которые обеспечивают питание клеток кислородом. Анемия является противопоказанием при имплантации из-за того, что во время операции происходит потеря крови, что при заболевании увеличивает риск развития возможных осложнений. Пациентам с выраженным малокровием врачи не смогут предложить операцию.

И также на возможность выполнения операции влияет и скорость прогрессирования патологии. Оптимальный показатель гемоглобина у мужчин – 130 г/л, у женщин – 120 г/л. При медленно развивающемся заболевании организм успевает приспосабливаться к недостатку кислорода в крови. В этом случае операцию выполняют даже при сниженных показателях (не менее 90 г/л). Если уровень гемоглобина упал вследствие каких-либо травм или заболеваний, то необходимо дождаться полного восстановления организма.

Менструация

Представительницы прекрасного пола часто задаются вопросом, можно ли выполнять операцию по вживлению импланта во время менструации. Стоматологи стараются отложить вмешательство до более удачного момента, так как кровопотеря может не лучшим образом сказаться на самочувствии пациентки и увеличить шанс на неблагоприятный исход.

Главное осложнение имплантации при месячных – обильная кровопотеря. Обычно во время «критических дней» женщина теряет около 100 мл крови. Этот показатель может достигать – 200 мл, в зависимости от индивидуальных особенностей. Имплантация может спровоцировать кровопотерю до 500 мл, что приведет к тяжелой форме анемии, которая устраняется только посредством срочной медицинской помощи.

И также процедура во время месячных оказывает вред для морального состояния пациентки. Ситуация осложняется нервными срывами, перевозбуждением или психологическими расстройствами.

Нарушения тромбообразования – еще одно негативное последствие, которое возникает при игнорировании рассматриваемого противопоказания. Во время месячных организм переходит в режим «повышенной свертываемости крови», благодаря чему предупреждается большая потеря биологической жидкости. Имплантация сопровождается кровопотерей, что может настроить организм на еще больший режим тромбообразования. Наиболее в этом случае опасны ситуации, связанные с закупоркой протоков сосудов.

Беременность и грудное вскармливание

Перечисленные состояния – повод для перенесения операции на более удачное время. Проведенная во время беременности имплантация зубов может повлечь за собой преждевременные роды, выкидыш или отклонения в развитии плода.

Имплантация при вынашивании плода опасна следующими обстоятельствами:

  • Токсическим влиянием медикаментов на плод из-за того, что средства для анестезии способны проникать через плацентарный барьер.
  • Повышением риска аллергических реакций как на вводимые компоненты, так и на внедренное чужеродное тело (искусственный имплант).
  • Негативное влияние рентгена, которые приходится делать во время имплантации, на плод.
  • Инфекционные осложнения после операции – из-за неспособности организма во время беременности полноценно противостоять патогенной флоре.

Препараты, используемые во время имплантации, также проникают в грудное молоко, что делает процесс ГВ невозможным. Компоненты лекарств, попавшие с молоком ребенку, могут вызвать у него аллергические реакции и другие негативные последствия.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Имплантация при заболевании не противопоказана только в том случае, если оно протекает в легкой стадии, а пациент принимает все приписанные ему лекарства и соблюдает рекомендации врача. Проводить процедуру по вживлению искусственного зуба будет невозможно, если сахарный диабет повлек за собой ряд последствий или характеризуется длительным течением.

Сахарный диабет – заболевание, связанное с неспособностью клеток человеческого тела усваивать глюкозу. Эта ситуация приводит к нарушению работоспособности многих систем и органов.

Выделяют несколько типов нарушений: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Причина диабета 1 типа – недостаточная выработка гормона поджелудочной железой. При таком нарушении глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови, что приводит к значительным скачкам сахара в организме. Решить проблему позволяет ввод гормона извне.

Во втором случае диабет развивается из-за неспособности самих клеток принимать глюкозу. Это также провоцирует повышение сахара в крови, несмотря на то, что продуцирование инсулина поджелудочной железой не нарушено. Справиться с патологией в этом случае позволяют медикаменты, направленные на снижение сахара в крови. С их помощью предупреждаются различные осложнения, характерные для сахарного диабета 2 типа.

Имплантация невозможна при повреждении мелких и крупных кровеносных сосудов, в результате которого проявляется недостаточное кровоснабжение внутренних органов. На фоне этого осложнения увеличивается риск развития инфекционных последствий после хирургических операций, в том числе и имплантации. Ситуация также приводит к более медленному приживлению искусственного штифта в костные ткани челюсти.

Онкология

Заболевание является противопоказанием к имплантации зубов. Операцию в этом случае откладывают до полного выздоровления.

Выполнять процедуру запрещено:

  • При опухолях, локализующихся в области лица, шеи и головы. Хирургическое вмешательство может привести к повреждению опухоли и дальнейшему ее метастазированию.
  • При наличии метастаз.
  • При лечении онкологии радиотерапией. Процедура замедляет рост и деление клеток, что при имплантации приводит к медленному заживлению ран.
  • При химиотерапии. Процедура представляет собой ввод препаратов в организм пациента, которые угнетают рост раковых клеток.

Гепатит

Опасность при операции представляет не само заболевание, а его возможные последствия. Гепатит представляет собой воспалительное заболевание печени, развивающееся в результате злоупотребления алкоголя, воздействия инфекционных и вирусных частиц. Выполнение имплантации в этот период опасно истощением резервных ресурсов организма. Операция может быть назначена пациентам только в случае стойкой ремиссии гепатита и отсутствия осложнений на его фоне.

Врачи запрещают выполнять вживление штифта при прогрессирующем заболевании. В этом случае оно приводит к поражению большинства клеток печени, что в итоге приводит к циррозу. Патология оказывает влияние на способность крови сворачиваться. При хирургических вмешательствах заболевание становится причиной обильной кровопотери.

Вич-инфекция

Заболевание спровоцировано инфицированием человеческого организма вирусом иммунодефицита, при котором он становится уязвимым к различным инфекциям. В конечном итоге, человек погибает от многочисленных осложнений, вызванных обычными болезнями (гриппом, простудой, бронхитом).

Устанавливать искусственный элемент можно только на начальных стадиях ВИЧ, когда иммунитет с медикаментозной поддержкой способен противостоять инфекционным и вирусным возбудителям. Однако при этом пациент должен предупредить врача об имеющейся у него патологии. Ортодонту нужно будет работать аккуратно, чтобы не заразиться самому. И также зараженному нужно уделять больше времени профилактическим мероприятиям, чтобы не допустить попадания инфекции в операционное поле.

Импланты зубов: вред и польза, противопоказания к их установке, отзывы

Дентальная имплантация — современная методика, позволяющая качественно восстановить зубной аппарат практически пожизненными имплантатами.

Имплантат – конструкция, вживляемая в костную ткань челюсти, на которой держится искусственный зуб. Имплантаты бывают внутрикостные, поднадкостничные, чрезкостные.

Читайте также:  Наращивание передних зубов: эффективные стоматологические методы

Имплантаты с качественной коронкой успешно имитируют родные зубы и часто используются в современной стоматологии.

Успешно развивающаяся научная и практическая имплантология, используя высокотехнологичное оборудование и биосовместимые материалы, возвращает пациентам радость улыбки, возможность полноценного усвоения пищи, психологический комфорт.

Но имплантация имеет ряд противопоказаний, может изредка давать побочные эффекты или быть неудачно проведенной.

Поэтому, решившись на проведение такой серьезной операции, нужно взвесить все «за» и «против» и тщательно подойти к решению этой проблемы.

Есть ли опасность?

Любой пациент, решившийся на имплантацию, задает себе и врачу массу вопросов, на которые хочет получить ответы.

Возможны ли осложнения, больно ли, каковы последствия, какова цена и гарантия – вопросы, на которые можно получить ответы.

Больно или не больно?

Нет, не больно. Процедура безболезненная, может быть, не совсем комфортная – нужно находиться в кресле с открытым ртом.

Чтобы уменьшить болевые явления перед инъекцией, пациенту обрабатывают область укола анестетиком.

Болевые ощущения могут наблюдаться после снижения действия анестезирующих препаратов, как и при обычном удалении зуба. В таком случае помогают обезболивающие препараты: ибупрофен, нурофен, кетанов.

Необходим ли общий наркоз, его вред

Существует несколько типов анестезии:

  • Введение местных анестезирующих препаратов.
  • Проведение седации. Седация – сноподобное состояние, при котором пациент практически не чувствует боли, но может реагировать на действия и слова врача.
  • Введение наркоза.

В нашем обзоре можно узнать приблизительные цены на импланты Осстем.

Какую методику обезболивания использовать, решает врач, оценивая состояние здоровья и психологический настрой пациента.

Общий наркоз может применяться в клиниках, имеющих на эту процедуру лицензию и послеоперационные палаты.

Важное звено – анестезиолог. Его задачи – рассчитать дозу наркоза, ввести его, следить за состоянием пациента, реагировать на малейшие осложнения.

У имплантолога своя, не менее трудная задача. Только в тандеме можно достигнуть успеха в проведенной операции и избежать осложнений.

Повреждение челюсти при глубоком вкручивании

Очень редко, но при халатном, безответственном, непрофессиональном отношении врача к выполнению операции возможны такие повреждения:

  • Выход имплантата в полости носа или рта.
  • Повреждение лицевого, тройничного (ветви, иннервирующей нижнюю челюсть) нервов.
  • Прободение стенок гайморовой пазухи.

Расхождение швов

Причины расхождения швов:

  • Врачебная ошибка (редкое осложнение).
  • Курение, механическое неосторожное вмешательство в область операции, несоблюдение рекомендаций врача пациентом.

Долго не заживает рана, сильные отеки после операции, длительная кровоточивость

Возможны ли такие последствия? Полное клиническое обследование, соблюдение стерильности во время проведения процедуры, тщательное соблюдение правил послеоперационного периода сводит риск таких осложнений к нулю.

Первые дни послеоперационного периода характеризуются отечностью, небольшим кровотечением. Эти симптомы исчезают буквально на второй-четвертый день.

  • повышенное артериальное давление (необходимы лекарственные препараты от артериальной гипертензии);
  • травмы в ротовой полости (часто твердой пищей, при неаккуратной гигиене ротовой полости).

Если рана заживает плохо или не заживает вообще, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений и отторжения имплантата.

Вероятность отторжения

Правильная, грамотная установка высококлассным специалистом и соблюдение всех рекомендаций после вживления имплантата дает практически 100 % гарантию качества.

Аллергия на титан: миф или реальность?

Медики в основном утверждают, что на титан аллергии не бывает. У большинства пациентов, действительно, титановые корни приживаются хорошо и не дают никаких побочных эффектов. Но у 3 % людей возможна биологическая несовместимость с этим металлом.

Европейская Ассоциация Остеоинтеграции (Цюрих) на последнем конгрессе обсуждала этот вопрос.

Клинические исследования по оральной имплантологии (Испания) показали, что аллергия на титан все-таки существует. Что происходит?

Под действием естественного электрогальванизма атомы титана связываются с белками и образуют чужеродный комплекс, на который организм выдает аллергическую реакцию: появляется сыпь, слабость, мышечные боли.

В тяжелых случаях возможно развитие аутоиммунного заболевания.

О том, с какими проблемами после установки имплантов еще может столкнуться пациент, узнаем в следующем видео:

Запреты по проведению операции

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Абсолютные

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
  • Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.

  • Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.
  • Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).
  • Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).
  • Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.
  • Лучевая болезнь.
  • Аллергические реакции.
  • Эта информация: http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/kakie-luchshe-vstavlyat.html — поможет определиться с тем, какие зубы лучше вставлять: металлокерамику или пластмассовые.

    А следующая статья посвящена имплантам Нобель.

    Относительные

    К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

    • инфекционные заболевания, актиномикоз;
    • обострение хронических воспалительных заболеваний;
    • беременность;
    • гиповитаминозы, авитаминозы;
    • сифилис;
    • тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

    Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

    • анализ полости рта;
    • рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
    • электрокардиографию;
    • общий и/или биохимический анализы крови;
    • консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

    С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

    Занимает очень много времени

    Установка искусственного титанового корня занимает всего около часа времени. Больше времени занимает установка постоянной коронки.

    Между установкой имплантатов и установкой протеза проходит от двух дней до четырех месяцев. Этот срок зависит от индивидуальных особенностей пациента, клинических показаний и остеоинтеграции.

    Остеоинтеграция – анатомическая и функциональная взаимосвязь, возникающая между костной тканью и имплантатом за счет жевательной силы.

    Это слишком дорого

    Современная стоматология предлагает имплантаты разной ценовой политики – более дешевые (доступные основной части населения) и дорогие. Цена зависит от материалов и подготовительного этапа.

    Если сравнивать цену обыкновенного протеза и имплантата, то разница в цене кажется существенной.

    Но нужно учитывать, что для того, чтобы установить обыкновенный протез, необходимо провести лечение этих зубов: сделать несколько снимков, удалить нерв, вставить штифт, поставить качественную пломбу, – а это тоже стоит денег.

    Съемные протезы, хоть и удобны, но вызывают некоторый психологический дискомфорт – их нужно снимать, мыть, обрабатывать, со временем их приходится заменять новыми.

    Постоянные протезы также не вечны – проседают десны, образуются щели между коронкой и обточенным зубом, зуб начинает разрушаться.

    Возникает необходимость замены всего протеза, что ведет за собой новые финансовые расходы.

    ROOTT-имплантация – это быстрота, надежность, долговечность, безболезненность, экономичность.

    Цены на установку имплантатов зависят от материалов, подготовительного этапа, клиники, квалификации врача и вида услуги:

    Вид услугиСтоимость
    Классический, производство Израиля (без коронки)от 21 000 руб.
    Классический, производство Швейцарии (без коронки)25 000 – 28 000 руб.
    Одномоментный, производство Швейцарии с коронкой35 000 – 41 000 руб.
    Одномоментный (Швейцария) с коронкой из диоксида циркония65 000 руб
    Полная одноэтапная комплексная имплантация одной челюсти295 000 руб.
    Полная одноэтапная комплексная имплантация обеих челюстей550 000 руб.
    Классический имплантат с удалением зуба и одномоментной установкойот 40 500 руб.
    Съемный протез на одну челюсть на четырех имплантатах136 000 руб.

    Указаны средние значения цен для клиник России. Стоимость может варьироваться. Некоторые клиники проводят различные акции.

    Стоимость коронки часто не входит в стоимость работы, так как цена зависит от выбора материала: золото, металлокерамика, металлопластмасса и другие материалы.

    В стоимость имплантата входят анестезия, установка, осмотр, гарантия, работа врача.

    Цены на имплантаты:

    Премиум-класс (очень качественные, с пожизненной гарантией)Nobel Biocare (Швейцария-США)40 000 – 70 000 руб.
    Straumann (Швейцария)40 000 – 50 000 руб.
    XIVe (Германия)30 000 руб.
    Anthogyr (Франция)-20 000 руб.
    Astra Tech, производитель Швеция35 000 – 45 000 руб.
    Средний уровень (более дешевые, но качественные)Dentsply Friadent20 000 – 30 000 руб.
    Schutz (Германия)18 000 – 30 000 руб.
    Zimmer (США)18 000 – 30 000 руб.
    Niko (Лико), Россия23 000 – 30 000 руб.
    Бюджетный вариант (хорошее качество и спрос)Mis (Израиль), Ards, AlphaBio15 000 – 24 000 руб.
    Implantium, корейское качество13 000 – 25 000 руб.
    Бюджетный вариант (более низкое качество)Имплантаты бывших стран СНГ7 000 – 17 000 руб.

    Это те же протезы, но более дорогие

    Имплантаты кардинально отличаются от протезов:

    СравнениеОдномоментная имплантацияКлассическаяПротезирование
    ТравматизацияМинимальная, не происходит отслаивания десныТравматизация при отслаивании десныДепульпация и обтачивание здоровых зубов
    СрокиДо недели2 – 4 месяца2 – 3 недели
    Необходимость наращивания
    костной ткани
    ОтсутствуетНеобходима по показаниямОтсутствует
    Атрофия костной ткани при эксплуатацииАтрофия отсутствуетПроисходит со временем, зубы могут смещаться
    Жевательная функцияВосстанавливается на 3 – 4 деньВосстановление до полугодаВосстанавливается сразу
    ЭстетикаУровень средний из-за участка искусственной десны (при атрофии кости). Возможно перепротезированиеОтличная эстетикаВысокая, но временная эстетика мостовидных протезов.

    Низкая – для съемных

    Стабилизация протезаОтличнаяНадежнаяЗависит от опорных зубов.

    Для съемных протезов необходимы дополнительные фиксаторы (клеи, кремы)

    Сроки службыПожизненнаяМостовидные – 5 – 20 лет.

    Съемные – 3 – 5 лет

    Вывод о том, что протезы и имплантаты – это не одно и то же, очевиден.

    К процессу необходимо долго готовиться

    Продолжительность подготовки к имплантации зависит от многих причин. Вначале врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает обследование, затем, если необходимо, назначает консультации специалистов.

    Если противопоказаний нет, имплантолог назначает день операции. Если же пациенту требуется специфическое лечение, назначенное эндокринологом, невропатологом, терапевтом и другими специалистами, время операции отодвигается.

    Часто пациенту требуется полная санация ротовой полости.

    Пока приживаются, пациент ходит без зубов

    По желанию пациента устанавливаются временные коронки или протезы, особенно если область имплантации видна при улыбке.

    В России делают плохо

    Выбор клиники, врача высшей категории, прошедшего обучение у ведущих специалистов страны и зарубежья, овладевшего современнейшими технологиями, гарантируют качество, эстетичность, долговечность вашим новым зубам.

    Не стесняйтесь расспрашивать врача о малейших нюансах будущей процедуры и ее последствиях.

    На оригинальные имплантаты выдается гарантия и сертификат производителя. На работу врача гарантия 2 года.

    К ним нужно долго привыкать

    Установка постоянной конструкции делает привыкание очень быстрым, особенно если правильно подобрана верхняя часть – коронки зуба. Буквально через несколько дней (при качественном медицинском вмешательстве) пациент забывает, что ему вживляли имплантаты.

    Совет 1: Уход за имплантатами точно такой, как и за родными зубами: ежедневная двухразовая чистка зубной пастой, полоскание после еды, использование при необходимости зубной нити, посещение стоматолога не реже, чем один раз в год, проведение плановой профессиональной чистки зубов в клинике.

    Совет 2: Желательно для чистки зубов приобрести электрическую щетку с технологией пульсации, а также ирригатор для орошения межзубных промежутков и удаления зубного налета.

    Что говорят пациенты

    Если вы проводили имплантацию в России или за рубежом, оставьте, пожалуйста, свои отзывы в комментариях о ваших ощущениях во время и после проведения операции.

    Напишите о том, как вам живется с имплантатами, удалось ли вам решить все стоматологические и эстетические проблемы. Ваши отзывы очень важны врачам и будущим пациентам.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Зубные импланты: основные противопоказания для установки

    Как и любое вмешательство в организм и зубные импланты имеют противопоказания для установки. В каких случаях лучше прибегнуть к альтернативным методам ортодонтического лечения и какие осложнения могут быть после вживления имплантата, читайте в данной статье.

    Когда и как устанавливаются импланты

    На сегодняшний день установка дентальных имплантатов, является наиболее современным методом восстановления утраченных зубов и возвращение не только привлекательного вида улыбки, но и полноценного распределения нагрузки на жевательные органы. При правильном распределении жевательной нагрузки перестает атрофироваться челюсть, как результат овал лица восстанавливается. Данный способ предпочтительнее протезирования тем, что не требуется обтачивать или удалять нервы из здоровых зубов по соседству.

    При имплантации в десневую кость вставляют титановый штифт, он не вызывает аллергии и приживается почти в ста процентах случаев. Штифт еще называют искусственным корнем. Когда «корень» прижился, на него устанавливают коронку. На подготовительном этапе проводится устранение патологий, которые могут привести к осложнениям, и делается компьютерная томография и панорамный снимок челюсти, чтоб определить место вживление штифта.

    В зависимости от типа имплантата десна либо разрезается, либо прокалывается. Если был разрез, то требуется больше времени на регенерацию слизистой ткани, соответственно, возрастает период, в течение которого может произойти инфицирование. При проколе зашивать десну не нужно, она заживает самостоятельно. Если у пациента есть противопоказания, связанные с возможностями ткани к регенерации, свертываемостью крови, недостаточной гигиеной, то рекомендуется применять те разновидности импланта, которые при установке меньше всего травмируют слизистую.

    К имплантированию прибегают в тех случаях, когда невозможно воспользоваться другими ортодонтическими методами. Их устанавливают если отсутствует несколько зубов в ряду (ввиду отсутствия опоры для коронки), если пациент не может или не желает носить съемные протезы, а также, если отсутствуют крайние зубы. Но желание пациента установить имплант не является определяющим для проведения хирургического вмешательства. Есть факторы, которые считаются для установки искусственных зубов противопоказаниями.

    Как определяется есть ли противопоказания к имплантации

    Прежде чем заняться имплантацией зубов стоматолог проверит:

    • состояние слизистой ткани полости рта, зубов, прикус;
    • зубочелюстную систему при помощи рентгеновского снимка;
    • в том месте, где планируется вживить имплантат, проверяется толщина слизистой и альвеолярного участка челюсти.

    Врач при подготовке к имплантации назначит проведение лабораторных исследований таких как:

    • общий анализ крови и мочи;
    • коагулограмму;
    • кровь на определение уровня сахара в крови, наличия ВИЧ, гепатита В и С, сифилиса;
    • рентгеновский снимок;
    • дополнительные обследования в зависимости от конкретной патологии.

    Противопоказания для дентальной имплантации

    Для установки имплантата выделяют следующие противопоказания:

    1. абсолютные (что делает установку невозможной);
    2. относительные (вживление возможно, но после проведения корректирующей терапии);
    3. местные (заболевания ротовой полости, которые делают невозможным установку имплантата без предварительной санации);
    4. временные (неблагоприятный период. После устранения фактора, возможно вживление).

    В каких случаях требуется дополнительное лечение

    Относительные противопоказания к имплантации зубов:

    • недостаточная гигиена полости рта (в этом случае протезы делаются съемными);
    • воспаление слизистой оболочки рта (гингивит, пародонтит);
    • маргинальный периодонтит (воспалительный процесс в тканях окружающих зуб);
    • неправильно сформированный прикус;
    • патология височно-челюстного сустава (например, артрозо артриты);
    • патологические состояния костной ткани альвеолярного отростка;
    • беременность;
    • заболевания, передающиеся половым путем.

    Когда нельзя установить зубной имплантат

    К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

    1. болезни, при которых нарушается свертываемость крови и процесс кроветворения, так как осложнением может стать серьезная потеря крови;
    2. психические расстройства. Есть риск, что пациент неадекватно отреагирует на действия врача во время операции;
    3. наличие опухоли. Вмешательство влияет на рост новообразований и их метастазирование;
    4. сбой работы иммунной системы. После проведения операции, в период врастания имплантата и заживления тканей, иммунитет должен усиленно работать, чтоб не возникло серьезных осложнений;
    5. патология соединительной ткани. Чтоб искусственный корень прижился, соединительная ткань должна сформироваться вокруг него. При склеродермии, ревматизме, красной волчанке это невозможно;
    6. туберкулез, а также его осложнения;
    7. хронические заболевания полости рта, такие как афтозный стоматит, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и прочие;
    8. сахарный диабет первого типа (нарушен процесс образования костной ткани);
    9. почечная недостаточность;
    10. ВИЧ инфекция;
    11. если жевательные мышцы находятся в гипертонусе, при бруксизме (скрежете зубами во сне).

    Общие и местные противопоказания

    Общими противопоказаниями при имплантации зубов считаются следующие факторы:

    • если пациенту по медицинским показаниям запрещено любое хирургическое вмешательство;
    • невозможность проведения обезболивания из-за непереносимости анестетиков (во время медицинской манипуляции делается местный наркоз, и в случае необходимости дается успокоительное. Если требуется провести имплантацию нескольких штифтов или нарастить кость, то делается общий наркоз);
    • соматические заболевания, которые могут усугубиться при имплантации (сердечно-сосудистые патологии или ревматические);
    • заболевания центральной нервной системы (неспособность контролировать движения или неадекватное поведение);
    • продолжительная депрессия;
    • при проведении медикаментозной терапии определенными препаратами (например, антидепрессантами, антикоагулянтами);
    • истощение организма.

    Местные противопоказания для проведения имплантации зубов:

    1. отсутствие культуры ухода за полостью рта;
    2. недостаточность костной ткани или невозможность вживления имплантата из-за ее структуры;
    3. патология строения челюсти, неправильный прикус;
    4. кариозные поражения зубов;
    5. повышенная стираемость коронок зуба.

    Как утверждают стоматологи, противопоказания к установке зубных имплантов, которые делают вживление искусственного корня опасным и чреватыми серьезными последствиями и отторжением, не так много. Большинство общих и местных заболеваний можно либо вылечить, либо предварительно скорректировать.

    К примеру, если это возможно приостановить или уменьшить прием отдельных групп медикаментов, вылечить инфекцию, провести иммуностимуляцию, отказаться от курения, провести санацию полости рта или нарастить костную ткань.

    Если между тем как был утерян зуб и пациент решил его восстановить, прошло много времени, то костная ткань уменьшилась и стала более пористой. Для ее восстановления требуется провести синус-лифтинг. Кость челюсти наращивается в высоту, длину и ширину. После проведения процедуры она должна прижиться, что может отложить имплантацию на более чем три месяца.

    Когда стоит повременить с имплантацией зубов

    Временные противопоказания для имплантации зубов:

    • соматические и стоматологические заболевания в острой фазе;
    • стадия восстановления организма после перенесенной болезни;
    • беременность;
    • восстановление иммунной системы после проведения облучения.

    Наиболее вероятные осложнения при имплантации зубов

    И хотя установка имплантов зубов не является сложной хирургической операцией, но все же она способна спровоцировать некоторые нежелательные последствия, к которым относятся:

    Болезненный синдром.Это считается обычной реакцией организма на установленный посторонний предмет. Как правило, боль возникает после того, как закончилось действие анестетика и продолжается в течение 3–4 дней.
    Отек.Может держаться несколько дней после хирургического вмешательства. Холодный компресс поможет восстановить кровообращение в тканях.
    Кровотечение.Врачи допускают возможность несильного кровотечения в области имплантата в течение 2–3 дней. Если же кровь не останавливается дольше указанного срока, то требуется обратиться за консультацией.
    Повышение температуры тела.Гипертермия характерна для послеоперационного периода после имплантации. Однако она не должна держаться дольше четырех дней, это говорит об отторжении имплантата.
    Расхождение швов.Это случается крайне редко, поскольку хирурги применяют очень прочные нити. Такая ситуация говорит о наличии воспалительного процесса или механическом повреждении.
    Периимплантит.Самое серьезное осложнение, которое характеризуется воспалением области вокруг имплантата. Это происходит вследствие попадания в рану патогенной микрофлоры. Как утверждают стоматологи, в подавляющем большинстве случаев такое случается из-за несоблюдения предписаний врача и недостаточной гигиены.

    Некоторых пациентов останавливает от имплантации титанового штифта не только необходимость предварительного лечения некоторых общих заболеваний или страх осложнений, но и достаточно высокая стоимость подобной услуги и затраченное время. Порой от установки титанового штифта до получения результата в виде искусственного зуба может уйти до года.


    Противопоказания к проведению имплантации зубов

    Имплантация зубов – обычное оперативное вмешательство, хирургическая операция, у которой всегда есть свои показания и противопоказания. До принятия решения о восстановлении зубов именно этим методом нужно с ними обязательно ознакомиться. Такая стоматологическая процедура подходит не всем. Часто общее состояние здоровья или состояние ротовой полости не позволяет провести дентальную имплантацию.

    Показания к имплантации зубов

    Имплантаты и протезы, которые будут на них установлены в качестве нагрузки на костную ткань – это реставрация одного зуба или сразу нескольких. Порой речь идет о восстановлении зубного ряда после полной адентии. Значит, основным показанием к имплантации является отсутствие зубов, одного или нескольких. Этот метод наиболее универсален. Заменитель зубного корня из титана полностью справляется с обязанностями натурального. Жевательная нагрузка после приживления имплантатов распределяется равномерно, костная ткань не рассасывается. В результате не страдает желудочно-кишечный тракт, не искажаются черты лица, не ухудшается дикция. Установленный на имплантат протез имеет долгий срок службы, его практически не отличить от своих зубов.

    Имплантация и протезирование позволяют человеку вернуть жевательные функции и исправить эстетику ротовой полости

    Абсолютные и относительные противопоказания к установке имплантатов

    Так как имплантация зубов – это хирургическая операция, в ходе которой нарушается целостность тканей ротовой полости, она может нанести вред организму и имеет ряд противопоказаний. Например, даже одномоментная имплантация, во время которой обходятся без разрезов, а лишь выполняют прокол, кому-то может быть тоже противопоказана по ряду причин. Еще больше их у классической имплантации, которая состоит из двух этапов.

    Ниже приведено более подробное описание обеих категорий противопоказаний для имплантации зубов.

    Абсолютные противопоказания

    Алкоголизм и наркомания являются одним из абсолютных противопоказаний в списке таковых, при котором имплантация невозможна

    Существует определенный перечень заболеваний, обозначенный специалистами, при которых дентальная имплантация абсолютно противопоказана. Например, в него входят тяжелые поражения различных систем человеческого организма: сердечно-сосудистой, нервной, кровеносной, эндокринной. В списке противопоказаний следующие диагнозы:

    • Декомпенсированная форма сахарного диабета
    • Злокачественные опухоли различной локализации (имплантация способна спровоцировать их ускоренный рост и метастазирование)
    • Заболевания аутоиммунной природы
    • Остеопороз
    • Туберкулез
    • Психические болезни
    • Проблемы со свертываемостью крови
    • Бруксизм
    • Гипертонус жевательных мышц
    • Алкогольная и наркотическая зависимость
    • Почечная и печеночная недостаточность в хронической форме
    • Поражение соединительной ткани

    Невозможна имплантация, если есть нарушения в процессе восстановления тканей. Это может быть связано с проведенной пересадкой органов, химиотерапией, наличием иммунодефицита. При приеме пациентами препаратов, препятствующих свертыванию крови (антикоагулянтов) или цитостатиков (влияющих на замедление деления и роста клеток), то шанс на приживление имплантата невелик, сильна вероятность его отторжения.

    Это тоже абсолютное противопоказание для осуществления имплантации.

    Относительные (устранимые) противопоказания к дентальной имплантации

    Если при наличии абсолютных противопоказаний имплантация невозможна, то относительные делают ее возможной, но после их устранения или при выполнении некоторых условий. Это может быть излечение воспалений различного рода, изменение образа жизни, преодоление состояний, при которых нет возможности осуществить хирургическую операцию.

    Некоторые заболевания являются относительным противопоказанием , поскольку после успешного лечения процедура имплантации становится возможной

    К относительным противопоказаниям для проведения имплантации зубов относятся:

    • Погрешности прикуса
    • Дефицит костной ткани
    • Доброкачественные новообразования (киста, гранулема) и воспаления в ротовой полости
    • Кариес
    • Заболевания пародонта
    • Зубной камень
    • Неудовлетворительный уход за полостью рта
    • Беременность и период лактации;
    • Вирусная инфекция
    • Предшествующий процедуре сильный стресс
    • Плохое питание, истощенность организма, дистрофия
    • Увлечение экстремальными занятиями с высокой вероятностью травматизма
    • Выкуривание больше 20 сигарет в день

    Большинство перечисленных факторов устранимы или их можно скорректировать: расстаться с пагубной привычкой курения, снять зубной камень, более тщательно ухаживать за ротовой полостью, выполнить наращивание костной ткани, преодолеть последствия стресса, исправить дефекты прикуса брекетами, устранить кариес. Для беременных и кормящих процедуру нужно отложить до наступления времени, когда она станет возможна.

    Возраст – противопоказание для проведения имплантации

    Одним из значимых противопоказаний для дентальной имплантации является возраст пациента. Запрещена процедура до полного окончания формирования системы «зубы-челюсти» и костной ткани. Это происходит в возрасте от 17 до 22 лет. Верхнего возрастного предела для имплантации вроде и не существует. В этом случае все зависит от состояния здоровья пациента.

    К сожалению вероятность отторжения импланта в возраст после 50 лет довольно велика

    Но на деле врачи предупреждают о большем риске отторжения имплантата после 50 лет, да и препятствующих ее проведению диагнозов в преклонном возрасте значительно больше.

    Гепатит – противопоказание ли он к имплантации

    Гепатит отсутствует в перечне противопоказаний для восстановления зубов с помощью имплантации, если речь не идет о его обострении. В стадии ремиссии процедура разрешена. Но могут понадобиться дополнительные обследования и анализы состояния печени и свертываемости крови.

    Противопоказания после проведения имплантации

    Часто пациенты задают вопросы по поводу своего будущего после установки имплантатов: какие ограничения и противопоказания их ждут.

    Многие считают, что наличие титана в ротовой полости делает невозможным прохождение МРТ. Но этот медицинский сплав является парамагнетиком, на него почти не распространяется влияние магнитного поля во время обследования. Однако врача, который проводит МРТ, о наличии имплантатов нужно предупредить заранее. На снимке в местах их установки может появиться некоторое искажение. Но настройки оборудования перед обследованием можно откорректировать, а на качество результатов МРТ других органов титановые корни не повлияют.

    Ссылка на основную публикацию