Гранулема зуба – эффективные способы лечения

Чем опасна гранулема зуба и способы ее лечения

Гранулема зуба встречается в стоматологической практике довольно часто.

Опасность кроется в отсутствии проявлений на начальных этапах развития и резкой внезапной боли при интенсивном формировании патологии.

Диагностировать гранулему сложно, а риск патологических процессов, вызванных осложнением, очень высокий.

Что это такое?

Ткань гранулемы ― это особая молодая грануляция, образующаяся при процессах заживления различных дефектов и окруженная соединительной тканью в виде капсулы. Полость кистозного образования содержит бактериальные и погибшие клетки.

Расположение на верхней части зубного корня позволяет гранулеме провоцировать разрушительные процессы в тканях костевидного органа и быть опасным очагом инфекции. В среднем диаметр гранулемы не более 7 мм.

Причины

Гранулема зуба является следствием:

  • воспалительной реакции ткани зубного нерва (пульпы), которая возникла в ответ на инфекцию и не вылечена полностью;
  • не вылеченного гниения (кариеса), сопровождающегося сложным патологическим процессом, при котором поражается костная ткань;
  • осложнений периодонтита, характеризующегося воспалительным процессом в тканях, окружающих зуб;
  • вследствие естественного механизма передачи инфекции через необработанный антисептическими средствами стоматологический инструмент, и по причине некачественной асептики во время лечения зубных единиц и их каналов.

Формирование гранулемы разделяют на несколько этапов:

  1. Запущенные стоматологические заболевания с гнойными воспалениями, позволяют болезнетворным бактериям беспрепятственно проникать в рыхлую соединительную ткань полости зуба (пульпу) и инфицировать ее. Спустя некоторое время, пульпа погибает.
  2. Болезнетворные бактерии продолжают размножение, вызывая воспаление в костной ткани.
  3. В завершение костная ткань отходит в сторону, освобождая место для образования опорной и защитной ткани, ведущей борьбу с патогенными микроорганизмами, лишая их соприкосновения с другими тканями внутри своей структуры, окутывая капсулой.

В итоге получается образование, которое в стоматологии называют гранулемой.

В видео объясняется, что такое гранулема и чем она опасна.

Симптомы

Гранулема длительное время не дает о себе знать, однако, в один момент возникают интенсивные, резкие болевые ощущения, сопровождающиеся отечностью тканей десны.

Слабые признаки патологии проявляются на последних этапах развития, которые необходимо вовремя распознать и начать лечение:

  • резкая, тупая или ноющая боль во время еды;
  • зубная эмаль становится на несколько тонов темнее своего естественного оттенка;
  • наблюдается слабая отечность десны;
  • повышается температура тела.

Иногда, на первых этапах развития, может наблюдаться небольшая припухлость десны, сопровождающаяся острым болевым синдромом.

Признаки проявляются неожиданно, как правило, после ночного сна. Больной может наблюдать выделение гнойного экссудата и потемнение костевидного органа.

На второй стадии формирования гранулемы у больного резко повышается температура, которая может достигать отметки 40 ⁰C.

Диагностика

Диагноз ставится по рентгеновскому снимку, на котором четко видны контуры истончения структуры костной ткани округлой формы.

Распознать образование можно при профилактическом визуальном осмотре. При видимом набухании десны напротив образования или выпячивании костной ткани напротив корневого окончания зубной единицы, диагноз подтверждается.

Под особое наблюдение попадают пациенты с удаленным сосудисто-нервным пучком пульпы зуба. Риск формирования гранулемы у таких пациентов повышается в разы.

Жмите здесь, если интересует подробная инструкция по применению ополаскивателя для полости рта Глистер.

Устранение патологии

Важно распознать заболевания на первых этапах его развития, только в этом случае есть шансы сохранить зуб.

Стоматолог осуществляет скрупулезный осмотр ротовой полости и патологической зоны и назначает исследование внутренней структуры объекта при помощи рентгеновских лучей.

В наши дни существуют три способа борьбы с гранулемой ― методом терапии, физиотерапии и хирургического вмешательства. Народная медицина также имеет в своем арсенале множество эффективных рецептов. Однако, стоматологи не одобряют подобные методы самолечения.

В видео смотрите о современных методиках лечения гранулемы.

Консервативное (терапевтическое) лечение

В лечении гранулемы терапевтическим методом применяются бактериостатические препараты и антибиотики, препятствующие прогрессированию воспалительного процесса и полностью уничтожающие образование.

Важно отметить, что консервативное лечение помогает сохранить целостность зуба только на начальных этапах развития гранулемы. После терапии зубная единица подлежит реконструкции.

Консервативный метод заключается в открытии костевидного органа, эндодонтии каналов и в дренаже гнойного экссудата из образования. После всех процедур анатомическое пространство внутри корня зуба промывается стерильным раствором и заполняется лекарственным средством.

Далее врач выполняет временное пломбирование зуба, а спустя несколько дней, осуществляется вторичная дезинфекция каналов с последующими восстановительными работами и конечной пломбировкой.

Прием антибиотиков

Кроме стоматологических методов чистки и пломбирования, пациенту назначают медикаментозное лечение. Самыми эффективными в лечении гранулемы считаются антибиотики.

Обычно пациент принимает:

Хирургическое лечение

Во многих случаях консервативные методы лечения не дают существенных результатов, тогда врач прибегает к радикальным мерам ― хирургическому вмешательству.

Если операция усложняется гнойным воспалением, врач делает разрез в десне с целью осуществить отток гнойного экссудата, установив при этом дренажную систему. Более 3 дней выполнять дренаж десны нельзя.

Оперативное вмешательство осуществляется в комплексе с приемов лекарственных средств: анальгетиков, антибиотиков, противогнилостных препаратов.

Резекция верхушки корня

Во время проведения операции пораженный зуб подлежит вскрытию, чистке каналов и обработке специальными средствами. Кистозное образование вместе с верхушкой зубного корня удаляется. Врач вкладывает в вычищенную полость искусственную ткань, которая заменит гранулему. Далее зубная единица подлежит пломбировке.

Гемисекция зуба

Гемисекция в стоматологической практике применяется часто, и направлена на спасение костевидного органа, который частично испорчен вследствие повреждений корня.

Если данную операцию сравнивать с резекцией, она отличается щадящим проведением манипуляции. Врач назначает гемисекцию в ситуациях, когда корень или его часть не подлежит другим методам лечения.

Во время оперативного вмешательства удаляется кистозное образование, поврежденный корень и часть зубной единицы над ним. После этого зуб подлежит реставрации с применением коронки. После операции важно контролировать состояние зуба при помощи рентгена.

Удаление зуба

  • если гранулема имеет запущенную стадию развития по вине пациента;
  • у пациента воспален периодонт с формированием углубления между десной и зубом;
  • при полном разрушении костной ткани и вертикальном разделении поверхности зуба, представляющий собой разрыв (трещину).

Ввиду того что зубная единица удаляется, гранулема исчезает самостоятельно. Все объясняется вытеканием гноя через специально созданный раневой участок.

В этой статье вы узнаете, когда начинать чистить зубы ребенку.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/detskaya-stomatologiya/polost-rta/stomatit/gerpeticheskij-kak-pomoch.html, если интересуют эффективные методы лечения герпетического стоматита у детей.

Физиотерапия

Чтобы разрушить капсулу и патогенную флору врачи часто рекомендуют метод физиотерапии. В стоматологической практике успешно применяется лазерная терапия и депофорез.

Депофорез

Канал зуба отчищается, после чего в него вводится специальная суспензия. Основной составляющей жидкости является гидроксид меди, частицы которого активно перемещаются в полости каналов под воздействием электрического тока, и полностью уничтожают все болезнетворные бактерии и патологические клетки.

Полное исчезновение признаков гранулемы требует проведения более 2 процедур. По завершении лечения зубная единица пломбируется.

Применение лазера

Лечение лазером не подходит при искривленном канале корня. Антибактериальные средства при применении метода не вводятся в полость костевидного органа. Врач расширяет патологический канал и вводит оптический волновод лазера.

Через это устройство на пораженную область поступают квантовые частицы света, под действием которых поврежденные патологией клетки испаряются, в том числе и соединительная ткань капсулы.

Народные методы лечения

Среди самых распространенных знахарских способов лечения лидируют следующие рецепты:

Медовая настойка с аиром

  • 100 гр. меда;
  • 100 гр. аира;
  • 2 литра водки.

Мед и аир распределить в отдельных сосудах, в каждый из которых залить по 1 литру водки. Емкость укутать плотной тканью и поместить в темное место на 14 дней.

Готовым настоем выполнять полоскания ротовой полости 3 раза в день, при этом разведя 1 ст. ложку медовой настойки и 1 ч. ложку настоя аира в 250 мл воды комнатной температуры.

Эффективность: купирует развитие инфекции.

Антисептическая настойка из дубовой коры

  • 2 ст. ложки дубовой коры;
  • 250 мл крутого кипятка.

Сухую кору мелко измельчить и залить кипящей водой. Сосуд для заваривания укутать полотенцем и дать настояться 30 минут.

Полоскать полость рта до 5 раз в течение дня.

Эффективность: ослабляет симптомы воспаления.

Настой чистотела на спирту

Ингредиенты:

  • 100 гр. сухого чистотела;
  • 300 гр. спирта;
  • 250 мл глицерина;
  • 250 мл растительного масла.

Чистотел залить спиртом и поставить в темное место для настаивания на 7 дней. По истечении отведенного времени, настой процедить и смешать с глицерином и подсолнечным маслом.

Стерильный тампон смочить в растворе и обрабатывать зону гранулемы до 6 раз в день.

Эффективность: снимает воспаление, убивает бактерии.

Раствор на куриных яйцах

  • 10 гр. морской соли;
  • 2 яйца;
  • 1 литр остывшей кипяченой воды.

Яйца взбить до образования пышной пены и медленно ввести кипяченую воду, добавить морскую соль и тщательно взболтать.

Готовым раствором выполнять интенсивные полоскания ротовой полости, делая акцент на пораженную зону. Процедуру повторяют 8 раз в день.

Эффективность: симптомы гранулемы полностью снимаются.

Эвкалиптовый отвар с ромашкой и шалфеем

  • 30 гр. листьев эвкалипта;
  • 15 гр. сухого шалфея;
  • 15 гр. сухих корзинок ромашки аптечной;
  • 250 мл кипятка.

Травы смешать и слегка перетереть, запарить крутым кипятком. Дать отвару завариться и процедить.

Выполнять полоскания остывшим отваром вечером и утром, после гигиенических процедур ротовой полости.

Эффективность: борьба с воспалительным процессом, снятие отечности и боли.

Осложнения

Если гранулема перешла в запущенную стадию, есть риск образования кисты, наличие которой предусматривает сложные процессы лечения.

Гранулема практически полностью состоит из гноя, который может распространиться в воздухоносную полость, а оттуда в переднюю часть внутреннего основания черепа. Это вызывает развитие таких заболеваний:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • нарушения периферической нервной системы.

Профилактика

Меры профилактики гранулемы идентичны способам предупреждения иных стоматологических заболеваний:

  • строгое соблюдение гигиенических правил;
  • тщательный уход за зубами 2 раза в день;
  • плановое профилактическое посещение стоматолога;
  • смена зубной щетки 3 раза в год.

Стоимость

Бесплатно вылечить гранулему в стенах стоматологической клиники вряд ли удастся. Это объясняется сложностью процедуры и применения различных методов и технологий лечения.

  • обычное вскрытие гнойного воспаления в тканях ― около 1000 рублей;
  • стандартная операция по удалению образования ― в среднем 2000 рублей;
  • резекция верхушки корня методом физиотерапии ― около 5000 рублей;
  • гемисекция ― около 3000 рублей;
  • терапевтическое лечение за 1 канал с применением депофореза ― в среднем 1500 рублей;
  • удаление зубной единицы с образованием ― в среднем 2000 рублей.

Отзывы

Большинство пациентов отзываются о лечении гранулемы положительно. Это является доказательством того, что патологическое образование весьма успешно лечится до полного исчезновения.

Обеспокоенность пациентов чаще обусловлена дальнейшей реставрацией поврежденного зуба, а не самой гранулемой.

Вы можете оставить свой комментарий по поводу лечения гранулемы, возникших осложнений и препаратов, которые эффективно справились с заболеванием.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Гранулема зуба: лечение в домашних условиях народными средствами

Одной из наиболее распространенных болезней в стоматологической практике является гранулема, развивающаяся на корне зуба. Вначале заболевание вполне безобидное, но со временем, без надлежащего лечения, оно может вызвать серьезные осложнения. Следует остановиться подробнее на причинах возникновения недуга, симптомах его развития. Также необходимо рассмотреть лечение в домашних условиях гранулемы зуба.

Описание патологии

Разрушение ткани зуба при несвоевременном лечении может привести к ряду серьезных заболеваний, одним из которых является формирование на десне или основании корня зуба гранулемы. Данное заболевание довольно распространенное в стоматологии, но его бывает сложно диагностировать и лечить.

Локализуется гранулема чаще всего на стенке или вершине корня зуба. Фактически на корне зуба образуется воспалительное новообразование, заполненное гноем, диаметр опухоли может составлять до 5 миллиметров.

Чем опасна?

В начале своего возникновения гранулема зуба (лечение в домашних условиях рассмотрим позднее) не доставляет пациенту никаких дискомфортных ощущений. Однако если ее вовремя не обнаружить и не начать лечить, можно потерять зуб или дождаться более серьезного осложнения в виде воспаления костной ткани челюсти. Только опытному врачу под силу диагностировать это новообразование на ранней стадии и назначить правильное лечение.

Визуально его заметить не представляется возможным, особенно при локализации в альвеоле кости. Часто при проведении рентгенологического исследования по поводу других проблем обнаруживают и гранулемы.

Перед тем как разобраться в лечении кисты и гранулемы зуба, нужно разобраться с причинами ее образования и природой воспаления.

Стадии

Основные стадии воспалительного процесса:

1. Разрушение кариесом ткани зуба.

2. Вовлечение в кариозный процесс ткани пульпы (пульпит).

3. Стадия, когда зуб болит. Пульпа, прилегающие нервы и сосуды подвергаются разрушению. Воспалительный процесс проникает дальше к основанию зуба.

4. Проникновение патогенных микроорганизмов в костную лунку. В процесс вовлекаются ткани периодонта, может возникнуть отек и нагноение. Начинается периодонтит.

5. Ответная реакция организма – изоляция гнойных масс с активными бактериями в соединительный мешочек. Формирование мешочка гранулемы.

Чаще всего гранулему считают осложнением, возникающим при пульпите. Пациент может не подозревать о существовании гранулемы, пока она находится в изолированном состоянии. Однако при воспалении или прорыве гнойного мешочка возникают серьезные проблемы.

От того, как проявляется гранулема зуба, лечение в домашних условиях зависит полностью.

Симптомы гнойного воспаления корня зуба

Стресс, переохлаждение, простуда, ослабленный иммунитет, обострение любого хронического заболевания могут послужить катализаторами активации воспаления и разрушения мешочка гранулемы, при этом заражение перейдет в активную форму. Выброс гнойного содержания в десенную полость сопровождается острой болью, опуханием десны, формированием флюса и отеком челюсти. Если не начать срочно лечить воспаление, может начаться необратимое разрушение костной ткани, гной попадет в кровь, а это чревато развитием сепсиса.

Лечение гранулемы в стоматологических клиниках проводят при помощи 2 способов: терапевтического и хирургического. Первый способ более щадящий для пациентов, он предполагает проведение курса антибактериальной терапии с приемом антибиотиков внутрь и назначением антисептических полосканий. Этот способ не всегда на 100% эффективен, и при повторных раздражениях возможен рецидив, а со временем зуб все же придется удалять. Хирургический способ более неприятен для пациента. Стоматолог-хирург разрезает десну и производит удаление всех зараженных тканей, в очень запущенных случаях не удается сохранить зуб.

Многие люди боятся посещать стоматологов, поэтому проводят лечение гранулемы зуба в домашних условиях. Многие аптечные средства, да и приготовленные в домашних условиях настои, обладают сильным противовоспалительным эффектом, позволяющим ослабить неприятные симптомы, а иногда и устранить их. Однако не стоит забывать, что воздействие на гранулему корня зуба домашними методами эффективно лишь на начальном этапе ее формирования, который очень сложно диагностировать даже опытному доктору.

Лечение гранулемы зуба народными средствами

Ниже рассмотрены советы для тех, кто все же решается лечить гранулемы зубов, не обращаясь к стоматологам, а с помощью средств народной медицины. Приведем примеры рецептов, способствующих ослаблению симптомов и купированию дальнейшего распространения инфекции. В них использованы целебные травы и другие продукты, обладающие антисептическим эффектом, которые легко можно найти на аптечных полках и прилавках магазинов.

Читайте также:  Киста на десне у ребенка: причины, лечение, методы удаления

Отвары для лечения гранулемы

Для приготовления следует взять и измельчить следующие ингредиенты:

  • недозревшие почки шишек ели или сосны – 1 чайная ложка;
  • сухие ягоды черники – 1 столовая ложка;
  • листья мяты лимонной – 2 столовые ложки;
  • корневище рогоза узколистного – 2 чайные ложки.

В кипящую воду (2 стакана) высыпать травяной сбор, закипятить и на протяжении 15-20 мин. варить на медленном огне с закрытой крышкой. Затем настоять еще полчаса, процедить, разбавить кипяченой водой. Принимать перед едой по трети стакана. Можно делать компрессы с этим отваром на десну.

Часто применяют прополис и корень аира для лечения гранулемы зуба.

Народными средствами лучше пользоваться после консультации со специалистом.

Неплохой эффект показали полоскания настоями натуральных средств. Для их приготовления в домашних условиях понадобится:

Рецепт №1: 30 г прополиса, 0,5 л водки соединить и настаивать 2 недели в месте, недоступном для света. По прошествии двух недель процедить – и средство готово для применения.

Рецепт №2: 30 г сухого корня аира, 0,5 л водки соединить и настаивать 2 недели в темном месте. Спустя две недели настой процедить – и средство готово для применения.

Для полоскания перемешивают 1 ч. л. настойки прополиса и 2 ч. л. настойки корня аира. Полоскать нужно ежедневно, задерживая состав во рту не менее чем на 3 минуты.

Какие еще бывают средства для лечения гранулемы на корне зуба?

Лечение народными средствами бывает очень эффективным. Так, для снятия воспаления подойдут частые полоскания отварами трав.

Рецепт №1: цветы ромашки – 1 ст. ложка, листья шалфея – 1 ст. ложка или 2 столовые ложки листьев эвкалипта. Траву залить кипящей водой (1 стакан), настаивать 1 час, процедить и полоскать каждый раз после еды.

Рецепт №2: кора дуба, корень аира, трава тимьяна, лист ореха – по 25 граммов каждой заготовки. Все измельчить и перемешать. Затем 1 ст.л. сбора нужно залить водой (холодной) и далее настаивать два-три часа, затем кипятить на протяжении 10 минут, процедить и охладить. Данным настоем нужно полоскать полость рта, а также применять его для компрессов на десны. Далее рассмотрим, какое может быть лечение гранулемы зуба под коронкой.

Настойки для лечения недуга

Рецепт №1: одна из аптечных настоек – календулы (40-60 капель), шалфея (20 мл) или эвкалипта (25-30 капель) добавляют в стакан с кипяченой теплой водой. Полученным раствором полощут рот не меньше четырех раз в день.

Рецепт №2: 30 г корней аира измельчить, залить 250 мл водки, настоять две недели в темном месте, затем процедить. 30 г прополиса залить 250 мл водки, настаивать 14 дней в темном шкафу, затем процедить. Для полоскания взять 2 ч.л. настойки аира и 1 ч.л. прополиса, полоскать 3 минуты.

Прочие народные рецепты лечения гранулемы

1) Кора дуба. 1ст.л. коры дуба измельчить и залить 1 ст. кипятка, кипятить на водяной бане на 20 мин. Процедить и долить воды до изначального объема. Применять для полоскания десен.

2) Шалфей и дубовая кора. Берем по 5 граммов измельченных листьев шалфея и коры дуба, заливаем 1 стаканом воды, кипятим 10 мин., остужаем, процеживаем. Теплым раствором несколько раз в сутки полощем десны.

3) Морская соль. 1 куриное яйцо, морская соль – 1 ч.л., 1 литр воды, все смешать и взболтать. Ротовую полость полоскать не менее пяти раз в день после еды. Применение этого раствора дает быстрое облегчение при гранулеме зуба и кисте. Лечение должно быть своевременным, тогда польза будет больше.

4) Чистотел и глицерин. Готовую аптечную настойку чистотела 30% смешать в равных пропорциях с глицерином или растительным маслом. 2 р/д смоченным в растворе тампоном делать компрессы на десны.

Растворы и мази

Для скорого заживления и избавления от воспаления используют растворы и мази домашнего изготовления.

  • В стакан кипятка добавить ½ ч.л. средства «Ромазулан», продающегося в аптеках, чтобы получить раствор и полоскать им рот.
  • 1 столовую ложку подорожника или 1 ч.л. топяной сушеницы заливают 1 стаканом горячей воды. Настаивают в течение пары часов, процеживают и полощут полость рта трижды в день.

Какие имеются отзывы о таких домашних методах лечения?

Отзывы о народных методах лечения данной патологии в один голос предупреждают, что использовать их можно только на начальном этапе болезни. Если воспаление не проходит, усугубляется, то необходимо срочно посетить стоматолога во избежание осложнений. Очень эффективна кора дуба при гранулеме. Также многие довольны настойкой прополиса.

Мы рассмотрели лечение гранулемы зуба в домашних условиях. Отзывы свидетельствуют о том, что народные средства могут помочь не хуже медицинских, если начать лечение вовремя и не прекращать его до достижения результата.

Методы диагностики и лечения гранулемы зуба

Гранулема зуба представляет собой гнойно-воспалительное образование, расположенное в корневой области.

В статье рассматриваются основные причины, клинические проявления и способы лечения патологии разными средствами, в том числе и в домашних условиях.

Что такое гранулема зуба?

Схема строения зуба – гранулема

Гранулематоз – воспалительное заболевание, сопровождающееся развитием гнойного очага в корневом отделе зуба.

Гранулема имеет четкие очертания и находится внутри оболочки, которая изолирует гнойное содержимое от здоровых тканей.

Рост гранулемы происходит при увеличении активности патогенных микроорганизмов.

Воспалительный процесс в корневой области постепенно приводит к нарушению целостности связок, фиксирующих зуб.

Патология протекает в хронической форме, часто без выраженных симптомов. Клинические проявления могут возникают в период обострений.

Размер новообразования, в среднем, составляет 5 мм. В стоматологии образование называется фиброзной капсулой.

Она расположена на конце зубного корня. Отсутствие лечения приводит к постепенному увеличению гранулемы, в результате чего она превращается в кисту. В дальнейшем патологический процесс отягощается распространением воспаления на здоровые ткани.

Причины патологии

В большинстве случаев патология возникает из-за осложнений кариеса

Образование гранулемы считается своеобразной защитной реакций организма на инфицирование тканей.

Капсулу гранулемы образует плотная соединительная ткань, которая препятствует распространению бактерий.

Внутри капсулы скапливается гнойный экссудат, под давлением которого капсула постепенно растягивается, увеличиваясь в размерах.

Причины патологии:

  • Инфекционный пульпит;
  • Периодонтит;
  • Травмы зуба;
  • Нарушение норм антисептики при выполнении лечебных процедур;
  • Выпадение пломбировочного материала;
  • Повреждения десен.

Перечисленные патологии провоцируют инфекционный процесс в тканях зуба. В большинстве случаев патология возникает из-за осложнений кариеса, так как внутри зуба возникает постоянный источник бактериального заражения.

Симптомы

На ранних стадиях патология протекает бессимптомно. Выраженные клинические проявления возникают когда гранулема увеличивается в размерах. Часто новообразование выявляется случайно при проведении рентгенографического обследования.

Возможные симптомы:

При поражении моляров возможно вовлечение в патологический процесс отростков тройничного нерва

Опухлость десны в месте поражения;

  • Покраснение тканей;
  • Изменение цвета зуба;
  • Болевой синдром;
  • Дискомфорт при приеме пищи;
  • Возникновение свища;
  • Гнойные выделения из свища или поврежденного зуба;
  • Повышение температуры тела;
  • Увеличение челюстных лимфоузлов.
  • При поражении моляров возможно вовлечение в патологический процесс отростков тройничного нерва. Из-за этого возникают постоянные боли, отдающие в ухо, мышцы шеи, голову.

    Этапы развития

    Гранулема зуба характеризуется медленным течением. Переход от одной стадии к другой может длиться от нескольких недель до 3-5 месяцев.

    Обострение отмечается при воздействии провоцирующих факторов. В их число входят снижение иммунитета, инфекционные заболевания, эндокринные расстройства.

    Этапы развития гранулемы представлены в таблице:

    Стадии гранулематозаХарактеристика патологического процесса
    ПервичнаяПод действием патогенной микрофлоры происходит уплотнение периодонта. При этом соединительная ткань разрастается. Процесс носит постоянный характер, что связано с постоянным выделением бактериями токсических веществ. В результате происходит формирование полостного образования, заполненного остатками отмерших лейкоцитов и бактерий.
    АктивнаяПораженная область периодонта постепенно разрушается, из-за чего происходит увеличение новообразования. Рост провоцируется содержащимися внутри капсулы гнойным экссудатом, отмирающими фрагментами тканей, продуктами жизнедеятельности бактерий.
    ЗавершающаяПатологическое новообразование, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на здоровые ткани. Негативное воздействие оказывается на кость, из-за чего нарушается устойчивость пораженного зуба.

    Таким образом, формирование гранулемы – длительный процесс, протекающий при постоянном воздействии инфекции на ткани.

    Диагностические процедуры

    При возникновении симптомов зубного гранулематоза рекомендуется посетить стоматолога.

    Методы диагностики:

    При осмотре учитывается состояние тканей десны, наличие припухлостей, отечности, покраснения, гнойного свища

    Визуальный осмотр. Стоматолог осматривает область в месте возникновения болевых ощущений. Отмечается общее состояние зуба. При наличии кариозного поражения на поздних стадиях вероятность возникновения гранулемы высокая. При осмотре учитывается состояние тканей десны, наличие припухлостей, отечности, покраснения, гнойного свища.

  • Рентгенография. Предназначен для изучения строения зуба или выявления не заметных поражений. Снимок зубных корней осуществляется внеротовым способом.
  • Радиовизиография. Представляет собой современный вариант рентгенографии зуба. Обследование проводится с использованием датчика, передающего полученное изображение в компьютер. Снимок получается лучшего качества, благодаря чему обнаруживаются небольшие гранулемы.
  • Как выглядит гранулема на снимке?

    На рентгеновском снимке гранулема выглядит как затемнение округлой формы, имеющее четкие очертания. При обнаружении затемнения диаметром 5 мм диагноз подтверждается. В случае, если затемненная область имеет больший диаметр, возможно образование кисты.

    Гранулема зуба на рентгеновском снимке

    Способы лечения

    Характер терапии зависит от полученных результатов диагностики. При отсутствии отягощающих факторов проводится консервативное лечение, предусматривающее медикаментозный прием.

    Медикаментозная терапия

    Предусматривает прием таких групп препаратов:

    При отсутствии отягощающих факторов проводится консервативное лечение, предусматривающее медикаментозный прием

    Антибиотики. Предназначены для снижения активности патогенных микроорганизмов. Назначаются в форме таблеток или инъекций. В терапевтических целях применяют препараты на основе Линкомицина и Амоксицилина. Препарат назначается лечащим врачом. Самостоятельно принимать лекарство нельзя из-за повышенного риска побочных явлений.

  • Противовоспалительные препараты. Действие направлено на устранение воспалительного процесса. За счет этого возможно постепенное рассасывание гранулемы. Противовоспалительные препараты также оказывают выраженный симптоматический эффект. В число популярных средств входят Диклофенак. Нимесулид, Парацетамол, Кетанов.
  • Местные антисептики. Рекомендуется применять при травмах зубов, обширном кариозном поражении, при непроизвольном вскрытии свища с выделением гноя. В терапевтических целях используют гель Метрогил Дента, который наносят на десну в область поражения. Также применяют антисептические растворы для полосканий: Хлоргексидин, Ангилекс, Фурацилин.
  • По назначению лечащего врача возможно применение антибактериальных гелей и мазей.

    Недостаток медикаментозного лечения заключается в том, что оно предусматривает длительный прием лекарств, что негативно влияет на организм. При этом эффект не всегда сильно выражен, а вероятность рецидива сохраняется.

    Хирургические методы

    Применяется в тяжелых случаях, при отсутствии эффекта медикаментозной терапии, при повышенной вероятность осложнений, на фоне сильного повреждения тканей зуба.

    Первый этап лечения заключается в установке дренажной трубки, которая необходима для выведения накопившегося гноя. Предварительно десна рассекается под местной анестезией.

    Варианты хирургического лечения:

    • Цистэктомия. Процедура предусматривает удаление верхнего участка корня зуба вместе с гнойным мешком и гранулемой. Данный вариант операции используется преимущественно для лечения молочных зубов, так как при воздействии на коренные зубы возможны осложнения. Операция противопоказания при наличии пародонтита, при большом размере гранулемы, при значительном повреждении коронки зуба. Восстановление после процедуры длиться от 1 до 3 месяцев.
    • Гемисекция. Операцию проводят на зубах, имеющих несколько корней. Процедура предусматривает вырезание всего зубного корня, на котором расположена гранулема. Во время операции на больном зубе распиливается коронка, после чего извлекается пораженный корень. Гемисекция противопоказана при срастании корней, в случае непроходимости корневых каналов.
    • Удаление зуба. Производится при значительном повреждении коронки вследствие кариеса или травмы. В таких случаях зуб не поддается восстановлению из-за того что больные корни не могут использоваться в качестве надежной опоры для штифтов. Под местной анестезией больной зуб удаляется, после чего производится антисептическая обработка лунки.

    Этапы цистэктомии гранулемы зуба

    Лазерная терапия

    Операция происходит под местной анестезией, однако при отсутствии болевых ощущений во время сверления возможно проведение процедуры без обезболивания

    Представляет собой инновационный метод лечения, предусматривающий минимальное вмешательство в зубные ткани.

    Операция происходит под местной анестезией, однако при отсутствии болевых ощущений во время сверления возможно проведение процедуры без обезболивания.

    Корневой канал рассверливается чтобы открыть доступ к гранулеме.

    После этого по каналу направляется лазерный луч, который выжигает новообразование. Ткани зуба при этом дезинфицируются. Каналы пломбируются высокопрочным материалом.

    Вероятность повторного образования гранулемы или кисты составляет 1%. Период восстановления составляет 1-3 дня. В это время пациенту требуется регулярно обрабатывать зуб антисептическим раствором.

    Нетрадиционная медицина

    Применение нетрадиционных методов при гранулематозе считается не целесообразным. Самостоятельно устранить новообразование и вылечить гранулему в домашних условиях невозможно, так как она расположена глубоко в десне.

    Народные способы разрешено применять в целях симптоматической терапии и в сочетании с медикаментозными средствами.

    Прием растительных отваров на основе сосновых шишек и трав лимонной мяты способствуют снижению отечности. Для местного обеззараживания тканей рекомендуется использовать отвар коры дуба. Положительны эффектом характеризуется спиртовая настойка календулы.

    Особенности лечения

    Часто лечение гранулемы осложняется отягощающими факторами. В таких случаях терапевтический процесс предусматривает проведение дополнительных процедур.

    Специфика лечения:

    Лечение гранулемы производится одновременно с депульпацией

    При повреждении каналов. В зависимости от степени перфорации пациенту назначают удаление зуба или реставрацию. Восстановление зуба после удаления гранулемы может производиться при помощи имплантации или установки коронки.

  • При наличии коронки. Лечение гранулематоза при наличии зубной коронки не отличается от обычного терапевтического процесса. При необходимости осуществления хирургической операции, коронку предварительно удаляют. Повторная установка производится после полного заживления тканей.
  • После удаления зуба. При процедуре гранулема удаляется вместе с больным зубом. В послеоперационный период пациенту требуется систематически промывать лунку антисептическим раствором и применять средства, способствующие заживлению тканей.
  • Апикальная гранулема. Такое новообразование локализуется в апикальной области – физиологическом отверстии, расположенном в периодонте. При возникновении гранулемы оказывается воздействие на сосуды, питающие зуб, и нервы. Как правило, лечение гранулемы производится одновременно с депульпацией.
  • Боль в зубе после терапии

    Возможно появление болезненных ощущений в течение 3-5 дней после операции

    Возникновение болевых ощущений после выполнения хирургических операций – распространенное явление.

    Как правило, боли возникают в первые несколько часов, когда прекращается действие анальгетика.

    Возможно появление болезненных ощущений в течение 3-5 дней после операции.

    В таких случаях рекомендуется прием обезболивающего.

    Если болевой синдром не проходит, сопровождается кровотечением или воспалением тканей – необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Стоимость лечения зависит от многих факторов.

    В их число входят:

    • Способ лечения
    • Степень тяжести поражения
    • Квалификация лечащего врача
    • Применяемые материалы для пломбировки зубов
    • Количество обезболивающих инъекций

    Приблизительная стоимость лечебных процедур:

    • Медикаментозное лечение. Цена составляет от 200-300 рублей и выше. Большинство сильнодействующих антибиотиков стоят от 150 рублей, однако следует учитывать еще и стоимость противовоспалительных препаратов.
    • Удаление зуба. Средняя стоимость составляет от 900 рублей . При необходимости нескольких обезболивающих инъекций стоимость варьируется от 1500 до 2200 рублей . Удаление зуба мудрости стоит от 4500 рублей .
    • Цистэктомия. Стоимость операции стартует от 1500 рублей .
    • Гемисекция. Цена зависит от степени сложности операции. Минимальная стоимость лечения – от 1000 рублей .
    • Лазерная терапия. Выполнение операции при помощи лазера стоит от 4000 рублей .
    Читайте также:  Художественная реставрация зубов - современные методики

    Может ли гранулема рассосаться?

    Самостоятельное рассасывание новообразования считается невозможным. Чтобы прекратить рост гранулемы, необходимо устранить источник инфекции, чего невозможно достичь без специальной терапии.

    Осложнения

    Гранулема зуба может сопровождаться различными осложнениями. Вероятность отягощения клинической картины повышается при отсутствии своевременного лечения.

    Возможные осложнения:

    Вероятность отягощения клинической картины повышается при отсутствии своевременного лечения

    Формирование кисты периодонта;

  • Остеомиелит;
  • Флегмона;
  • Вскрытие свища;
  • Заражение крови;
  • Разрушение корней зуба;
  • Выпадение зуба;
  • Челюстно-лицевая флегмона.
  • Профилактика

    Специфической профилактики гранулематоза не существует. Для снижения риска патологии необходимо соблюдать правила профилактики заболеваний ротовой полости.

    Профилактические мероприятия:

    • Систематическое посещение стоматолога;
    • Соблюдение норм гигиены полости рта;
    • Своевременное лечение кариеса;
    • Снижение потребления сладостей;
    • Регулярная смена зубных щеток;
    • Предотвращение травм десен и зубов.

    Соблюдение представленных правил позволяет существенно снизить риск стоматологических заболеваний и повторного развития гранулемы.

    Отзывы

    Ниже вашему вниманию представлены отзывы пользователей о различных методах лечения гранулемы зуба, возможных осложнениях, стоимости процедур.

    Опасность гранулемы корня зуба и способы лечения

    Гранулема корня зуба – опасное, сложное и достаточно серьезное заболевание. Чаще всего оно возникает в результате осложненного пародонтита. Гранулема имеет свою особенность. Сначала начинается воспалительный процесс, который не доставляет неприятных симптомов. Потом болезнь дает о себе знать резкой болью. Что это за внезапное заболевание, разберемся ниже.

    Гранулема как болезнь

    С физической точки зрения гранулема – это небольшой плотный узелок, расположенный у самого основания зуба, в периодонте. Он может иметь размеры от 5 до 8 мм. Иногда гранулему сравнивают с кистой, внутри которой находятся погибшие бактерии.

    Образованная гранулема является эпицентром заболевания. От нее воспалительный процесс идет дальше, и разрушает здоровую ткань зуба. Подобный очаг инфекции нельзя оставлять без лечения. В процессе своего дальнейшего развития он обязательно приведет к нарушению работы органов организма. В большинстве случае воспаление переходит на лицевые, шейные мышцы, а так же на зону сердца.

    Как образуется гранулема корня зуба

    Гранулема имеет следующий механизм развития:

    • Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
    • Второй этап: микробы переходят в дальнейшее действие. Постепенно инфекция попадает в зону костной ткани. В результате появляется новое образование, которое постепенно переходит в рассматриваемую гранулему.
    • Третий этап: кость начинает отступать от очага инфекции, на этом месте образуется капсула соединительной ткани, довольно плотная по структуре. Внутри капсулы продолжается серьезный воспалительный процесс, в результате которого быстро размножаются бактерии. Этап характеризуется быстрым разрастанием ткани. Со временем бактерии переходят в форму гноя. Если обратиться к врачу на последнем этапе, он поставит диагноз «острая гранулема».

    Болезнь сильно усугубляет ослабленный иммунитет. На этом фоне зуб становится ненормально подвижным. В конечном итоге оголятся его корни.

    Инфекции к корню зуба попадают еще одним путем: через пародонтальные карманы. Появляются названные карманы при образовании твердого зубного камня. В камне содержатся огромное множество бактерий. Они провоцируют появление щели между лункой и десной. Именно через нее инфекция идет к корню. У самого основания корня разрастается ткань, которая полностью заполнена гноем. Эта гранулема.

    Причины гранулемы

    Гранулема возникает после следующих факторов:

    1. Невылеченный кариес.
    2. Невылеченный пульпит, который появился на фоне воспаленной пульпы.
    3. Воспалительный процесс в периодонте (ткань, которая окружает зуб).
    4. Разлом зуба, в результате которого во внутренней области появляется инфекция.
    5. Плохая антисептика зуба, которая со временем привела к его инфицированию.
    6. Некачественная антисептическая обработка после удаления пульпы.
    7. Некачественная антисептическая обработка после лечения зубных каналов.

    Второстепенные причины появления гранулемы:

    • Стресс.
    • Сильные физические перенапряжения.
    • Резкая перемена климата.
    • Сильное переохлаждение.
    • Серьезная простудная инфекция.

    Воспалительный процесс периодонта может начаться в результате неправильного лечения. Например, даже из-за непрофессионального пломбирования зубов.

    Нередко болезнь возникает после удаления зуба. Почему? Заболевание появляется на фоне воспалительных процессов и полного отсутствия необходимых профилактических мероприятий. Место удаленного зуба со временем начинает затягиваться тканью. Внутрь нее быстро попадают микробы, которые и влекут дальнейшее воспаление периодонта. Если не делать профилактику, то гранулема быстро разрастется и наполняется гноем. Если пренебречь лечением, гранулема начнет перемещаться по всей длине десны. Такое течение болезни приводит к возникновению инфекционного эндокардита, довольно опасного заболевания, который часто заканчивается смертью.

    Часто гранулема возникает после удаления детских молочных зубов. Детский возраст не означает, что у пациента не может быть гранулемы.

    Симптомы гранулемы

    Гранулема начинает протекать бессимптомно. Потом наступает определенный этап, на котором организм сигнализирует о заболевании резкой болью (первый симптом).

    Другой симптом болезни – это присутствие инородного тела в ротовой полости. Эта ткань, которая в результате воспаления сильно разрослась. Она легко прощупывается языком.

    Когда гранулему становится видно визуально, заболевание начинает сопровождаться следующими признаками:

    • Покраснение десны.
    • Припухлость десны.
    • Воспаление ротовой полости, которое сопровождается повышением температуры.
    • Потемнение эмали.
    • Появление гноя между зубом и десной.
    • Головная боль с сильным недомоганием.
    • Флюс.

    Отечность и краснота могут быть с разных сторон зуба. Например, с внутренне поверхности десны, со стороны неба или за губами.

    Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.

    Подытожим. Первый симптом гранулемы – это острая боль. Она сопровождается небольшой припухлостью. Следующая стадия сопровождается резкими перепадами температуры тела.

    Диагностика

    Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.

    В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.

    Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.

    В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.

    Лечение гранулемы

    Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.

    Лечение может быть трех видов:

    1. Консервативное или терапевтическое.
    2. Хирургическое.
    3. Народное.

    Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.

    Консервативное лечение

    Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.

    Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.

    В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.

    В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.

    Хирургическое лечение

    Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.

    Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.

    Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:

    1. Вскрытие с последующим дренированием.
    2. Резекция верхушки корня зуба.
    3. Гемисекция зуба.
    4. Удаление зуба.

    Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.

    Резекция корня

    Резекция корня состоит из следующих этапов:

    • Вскрытие оболочки.
    • Чистка канала.
    • Заполнение лекарственным раствором.
    • Удаление самой гранулемы и пораженной верхушки зуба.
    • Замещение воспаленной ткани, которая была вычищена, новой искусственной тканью.
    • Проведение пломбирование зуба.

    Гемисекция зуба

    Операцию проводят в случае, если зуб имеет много корней и заболевание дошло до такой стадии, что сохранить корень не удается. Гемисекция зуба состоит из следующих этапов:

    • Полное удаление корня и коронковой части, которая прилегает к нему.
    • Заполнение пустой полости специальным стоматологическим материалом.
    • Установление коронки.
    • Контроль зуба после операции с помощью рентгена.

    Удаление зуба

    Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют. Удаление проводят в случае:

    • Если пациент затянул болезнь.
    • Если начал образовываться десневой карман.
    • Если есть вертикальная трещина на зубе.
    • Если зуб полностью разрушен или разрушена коронка.
    • Видна перфорация корня.
    • Корневые каналы непроходимы.

    Народное лечение

    В народе используют несколько рецептов для облегчения состояния при гранулеме:

    • Приготовление настойки на прополисе и на аире. Понадобится 30 гр. прополиса в сухом виде и 30 гр. корней аира. Ингредиенты заливаются водкой и настаиваются 2 недели. Применяют для полосканий.
    • Отвары трав: эвкалипт, ромашка, шалфей. Применяют для полосканий.

    Осложнения

    Вовремя не вылеченная гранулема приводит:

    1. К полной потере зуба. Происходит это из-за полного разрушения корня. В результате в процесс воспаления втягиваются мягкие ткани, в которых скапливается гной.
    2. Остеомиелит челюсти.
    3. Образование кисты зуба.
    4. Раковые опухоли.
    5. Инфицирование других органов и развитие гайморита, пиелонефрита и инфекционного миокардита.
    6. Если гной попадет в черепную коробку, то может начаться менингит, энцефалит и воспаление периферических нервов.
    7. Появление мигрирующей гранулемы. Проявляется в виде выпячивания кожи лица. Так же болезнь вылазит в виде появлении абсцессов и свищей в разных местах.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия должны проводится в комплексе. Они должны быть направлены на недопущение возникновения заболевания. Профилактические действия сводятся к следующим действиям:

    1. Постоянное поддержание чистоты ротовой полости. То есть это ежедневная, качественная чистка и полоскание.
    2. Лечить кровоточивость десен.
    3. Плановое посещение (2 раза в год) стоматолога.
    4. Регулярно менять зубные щетки, чтобы не разносить по полости рта инфекции.
    5. Малейшая боль в зубе должна подтолкнуть больного сразу идти в больницу. Нельзя затягивать процесс.
    6. Обращать особое внимание на такие болезни, как кариес, пульпит и периодонтит, которые являются частыми причинами появления гранулемы.
    7. Применять в качестве профилактики только лечебные зубные пасты.
    8. Регулярно полоскать полость рта отварами трав.
    9. Кушать еду с максимальным содержанием кальция , микроэлементов и витаминов.

    Каков прогноз

    Прогноз лечения всегда зависит от тяжести заболевания. Влияет все: стадия развития, сложность и используемые методы в лечении. Лечение на первых этапах болезни всегда дает только положительный прогноз. Антибиотики и терапевтические приемы всегда помогают. Так же хорошо поддается лечению гранулема в детском возрасте.

    Если гранулема находится на стадии появления гноя, успех зависит от того, где появился очаг воспаление. Если это корень зуба, то скорее всего, прогноз будет неблагоприятный и зуб придется выдернуть. Если нагноение идет только в десне, то содержимое вычищают с помощью дренажа. Так же пациенту назначают курс антибиотиков.

    Не лечение гранулемы вполне может привести к летальному исходу. Как это? Образованный гной проникает через мышцы и попадает в область сердца. В результате возникает сепсис, который и приводит к смерти.

    Да, гранулема – это вполне неприятное и опасное заболевание. Если это начальная стадия, то беспокоиться не строит. Следует, не медля ни минуты, идти в больницу. Пациенту нужно обязательно постараться не допустить крайних стадий.

    Отзывы

    Эх, уж эта гранулема. Страдал я ею. Запустил, конечно, болезнь. Без хирурга в моем случае не обошлось. Но хочу всех успокоить. Хирургическое лечение всегда дает хорошее оздоровление. Я в него верю больше, чем в терапевтическое вмешательство. Хирург удаляет сам очаг болезни. Нет очага, нет болезни. В моем случае зуб сохранили. Но затягивать, как я, не стоит. Бегите в клинику! Спасайте зубы!

    От гранулемы страдала моя шестилетняя дочь. Как она появилась (в смысле болезнь), не знаю. Я регулярно с Машей чистила зубы. Хотя на осмотры не ходили. Болезнь настигла нас сразу невыносимой болью. Вот досада. Врач у дочки все внутри прочистил и поставил пломбу. Но она теперь стала жутко бояться больниц, особенно стоматолога. Болезнь мы вылечили. Это главное!

    Используемые источники:

    • В. И. Стош, С.А. Рабинович. Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007
    • Клуб Стоматологов
    • Окушко В. Р. Основы физиологии зуба. — Newdent Information Agency, 2008.
    • Чурилов Л. П., Дубова М. А., Каспина А. И., Строев Ю. И., Сурдина Э. Д., Утехин В. И., Чурилова Н. И. Механизмы развития стоматологических заболеваний. Учебное пособие / под ред. Л. П. Чурилова. — СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2006.

    Все методы лечения гранулемы зуба

    Заболевания мягких тканей полости рта – нередкое явление. Многие из этих патологий не удается выявить на начальном уровне развития, поэтому для их лечения применяют лишь комплексные методы. К таким заболеваниям относится гранулема зуба, которая требует сложной терапии.

    Содержание статьи:

    Определение

    Гранулема зубов – это воспаление ограниченного участка тканей периодонта в области верхушки корня. Очаг воспаления характеризуется изменением структуры пораженной ткани и образованием грануляционного плотного мешка.

    На начальном этапе развития участок внешне выглядит как узелковое уплотнение и не превышает 0,5 см в диаметре. По мере развития патологии узелок деформируется в капсулу, заполненную воспаленной тканью.

    Многие путают гранулему с кистой, но это различные заболевания.

    В отличие от гранулемы, киста характеризуется формированием полой капсулы, которая постепенно заполняется экссудатом. Кроме того, гранулема сопровождается болями и отеком, чего не скажешь о кисте, которая не имеет выраженных признаков.

    Помощь на начальных стадиях

    Самым благоприятным вариантом считается начальный период развития. Если патологию удалось диагностировать на данном этапе, то будет применено терапевтическое лечение с использованием препаратов общего и местного действия.

    При невозможности обратиться к врачу для назначения лечения необходимо использовать местные препараты, обладающие бактерицидным и противовоспалительным действием.

    Как проходит лечение пульпита молочных зубов у детей.

    Читайте также:  После лечения зуба больно на него нажимать: причины, осложнения, порядок действий

    Все про пришеечный кариес здесь. Симптомы, терапия, профилактика.

    Тут http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/izbavitsya-domashnih-usloviyah.html советы, как избавиться от кариеса в домашних условиях. Рецепты и фотографии целебных трав.

    Неплохой эффект в данном случае оказывают следующие препараты:

    • Перекись водорода. Способна уничтожать бактерии и вымывать некротические клетки. Препарат применяют в форме 1,7% раствора для обработки воспаленной области до 3 раз в день;
    • Сангвинарин. Основан на натуральных компонентах. Основное действие – разрушение клеток патогенных микробов и уменьшение их агрегации. Раствор применяют в качестве ополаскивателя 2 раза в день;
    • Бетадин – препарат широкого действия, основным компонентом которого является активный йод. Он способствует уничтожению всех видов грибков, бактерий и вирусов. Применяется для полоскания полости рта до 5 раз в сутки;
    • Диплен-Дента – гель, основное вещество которого, хлоргексидин, известно своими антибактериальными свойствами. При нанесении препарат образует пленку, которая обеспечивает проникновение активного компонента в глубокие слои пародонта. Гель применяют не больше 3 раз в день;
    • Метрогил-дента. Гель обладает противовоспалительным, обезболивающим и асептическим свойством. Его наносят в пародонтальные карманы воспаленного участка два раза в день.

    Как правило, лечение заболевания на начальном уровне развития имеет положительный прогноз.

    При отсутствии сильного воспаления тканей использование местных препаратов дает положительный эффект и полное излечение в течение 7 дней.

    Медикаменты

    Лечение сложных форм гранулемы не обходится без назначения медикаментов общего действия:

      Доксицилин. Антибиотик назначается при быстро развивающейся гранулеме. Основной действующий компонент способен быстро проникать в воспаленную ткань и останавливать патогенный процесс.

    Препарат назначают взрослым и детям до 8 лет в дозировке от 100 до 200 мг в сутки в зависимости от возраста. Стоимость препарата в зависимости от фирмы-производителя начинается от 30 рублей за упаковку в 50 мг.
    Амоксиклав. Комбинированный антибиотик пенициллиновой группы, в состав которого вошли сразу два активных вещества: клавулонат и амоксициллин. Препарат хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, достигая концентрации уже через час после применения.

    Антибиотик может применяться для лечения взрослых и детей раннего возраста. Схема лечения включает прием средства 3 раза в сутки. Расчет препарата ведется согласно массе тела пациента: 30 мг/кг. Стоимость препарата начинается от 125 рублей.
    Бисептол – противомикробное средство группы сульфаниламидов. Сульфаметоксазол и триметоприм, входящие в его состав, усиливают действие друг друга, оказывая антибактериальный и бактерицидный эффект.

    Активное противовоспалительное действие начинается через 2 часа после применения. Бисептол назначается детям в дозировке 250 мг 2 раза в сутки, взрослым 500 мг до 4 раз в день. Цена на Бисептол варьируется от 40 до 130 рублей.
    Линкомицин – антибиотик, принадлежащий к группе линкозамидов. Основное отличие от других антибиотиков – способность аккумулироваться в мягких и твердых тканях, что усиливает противовоспалительный эффект.

    Благодаря таким свойствам препарат назначают при тяжелых формах гранулемы с образованием гнойных процессов. Единственный минус этого средства – узкая направленность: линкомицин эффективен только при патологиях, вызванных грамположительными бактериями.

    Капсулы назначаются через каждые 8 часов не больше чем по 500 мг для разовой дозы. Покупка средства обойдется примерно в 140 рублей.
    Метронидазол. Относится к противомикробным и противопротозойным препаратам. Действие основного вещества заключается в ингибировании синтеза внутриклеточных кислот, в результате которого происходит гибель микроорганизмов.

    Наибольшая концентрация веществ отмечается в межклеточной жидкости. Метронидазол принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Стоимость одной упаковки – 80 рублей.

    Терапия через каналы

    При отсутствии положительного результата после медикаментозной терапии назначают внутриканальную терапию, которая предусматривает вскрытие полости зуба.

    Узнайте, как восстановить эмаль зубов в домашних условиях.

    В этой статье рассказано про флюороз зубов у взрослых.

    По ссылке http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kista/v-domashnih-usloviyah.html описано, что такое киста на корне зуба и как ее лечить народными средствами.

    Кроме этого, данная процедура показана в следующих случаях:

    • постоянная интенсивная боль, которая тяжело купируется обезболивающими препаратами;
    • отек, распространяющийся на всю челюсть;
    • наличие гнойного образования размером более 5 мм.

    Прямое воздействие на воспаленный участок проходит в несколько этапов:

    1. После рентгенологического исследования врач производит постановку местной анестезии инъекционным методом. Чаще всего для этого используют ультракаин.
    2. Стоматолог вскрывает полость зуба, препарируя коронку с помощью стоматологического бора или фрезы.
    3. После вскрытия проводят очищение и асептическую обработку каналов.
    4. Через подготовленные каналы непосредственно в грануляционный узел вводят лекарственное вещество с выраженным противомикробным действием.

    Наибольший эффект в данном случае дает комбинация йодсодержащих препаратов с антибиотиками. Данные компоненты способствуют разрушению оболочки пораженной ткани и купированию воспалительного процесса.

  • После введения препарата полость покрывают пломбировочным материалом временного типа.
  • В следующее посещение полость снова вскрывают и производят очищение каналов с удалением отмершей ткани.
  • Затем к основанию корня вводят препарат на основе кальция, способствующий восстановлению твердых тканей.
  • Далее коронки пломбируют, полностью восстанавливая коронковую часть.
  • Средняя стоимость данной процедуры по стоматологическим клиникам находится в диапазоне 2000 – 4000 рублей.

    Данная методика позволяет быстро купировать процесс, но практика показывает, что в 1/3 случаев гранулема лишь временно останавливает свое развитие, и при определенных факторах патология рецидивирует.

    Оперативное вмешательство

    Основным показанием для хирургического вмешательства является сложная форма гранулемы с ее разрастанием более 1 см. В данном случае используют несколько методик:

      Цистэктомия. Относится к менее травматичным методам. Для купирования проблемы врач производит рассечение десенной ткани в области воспаления для извлечения экссудата.

    В надрез вводится жгут, который обеспечивает полный отток жидкости в течение нескольких дней. После полного опорожнения гнойной капсулы осуществляют отсечение части верхушки корня, а затем пломбировку зуба.

    Стоимость этой услуги начинается от 5000 рублей. Ели при этом применялось лазерное оборудование, то цена может увеличиться до 10000 рублей.
    Гемисекция. Подразумевает удаление части зуба вместе с гранулемой. Во время процедуры стоматолог осуществляет рассечение коронки бором. После этого проводят полное удаление инфицированной части зуба вместе с коронкой и корнем.

    После удаления сразу восстанавливают отсутствующую часть с помощью пломбировочного материала. Стоимость гемисекции может варьироваться от 1000 до 5000 рублей.

  • Радикулярная сепарация. В этом случае проводят полное разделение зуба на две половины. Затем через образовавшийся зазор удаляют пораженные ткани, а стенки половинок пломбируют. В итоге вместо одной коронки образуются два небольших зуба. Цена услуги – около 2500 рублей.
  • Полное удаление зуба. Проводят только при образовании вертикальной трещины пораженной коронки. Процедура проходит под местной анестезией. С помощью специальных инструментов стоматолог разрывает периодонтальные связки вокруг шейки и корня зуба и извлекает его из лунки.

    Удаление коронки в среднем обойдется в 1000 рублей.

    Физиотерапия

    Кроме перечисленных методик, для лечения гранулемы дополнительно используют физиотерапевтические методы:

      Депофорез. Данный способ позволяет добиться положительного результата при наличии искривленных или узких каналов. С помощью микроскопа через один из каналов вводят суспензию, в составе которой находится гидроокись меди.

    Затем через жидкость проводят слабый ток. Реагируя на него, медь начинает активно двигаться, уничтожая пораженные клетки. В зависимости от зуба стоимость лечения может обойтись в 300 – 2500 рублей.

  • Лазерное лечение. Суть метода заключается во введении световода лазера и воздействия лучом на патогенную область, при котором пораженные клетки испаряются. Лазерная терапия стоит около 3000 рублей.
  • Терапия в домашних условиях

    В качестве поддерживающей терапии можно дополнительно использовать народные методы лечения. Хорошие отзывы получили следующие способы:

    1. Полоскание содо-солевым раствором, приготовленным из расчета ½ чайной ложки каждого средства на полстакана воды.
    2. Орошение воспаленной области настоем, приготовленным из коры дуба, ромашки и шалфея. Для этого необходимо взять в равных количествах каждое растение, залить кипятком и настоять в течение 30 минут.
    3. Прополис, настоянный с аиром. 30 граммов прополиса и 15 граммов аира заливают 0,5 л водки. Для полоскания необходимо 3 больших ложки настойки разбавить стаканом воды.

    В этом видео показано, как развивается гранулема:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Лечение гранулемы зуба — лечить или удалять?

    Гранулема зуба считается весьма распространенным осложнением пульпита и периодонтита и представляет собой округлое образование, состоящее из грануляционной ткани. Если на начальном этапе она хорошо поддается лечению, то на поздних стадиях для ее устранения может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство.

    Содержание статьи

    Гранулема и киста: что их объединяет?

    Если обобщить, то все гранулемы делятся на простые и сложные. Первый тип характеризуется небольшим уплотнением из грануляционной ткани без выделения гнойного экссудата. Развитые формы имеют выраженный очаг воспаления и большие размеры (до 10 миллиметров в диаметре). Некоторые специалисты не разделяют такие понятия, как киста и гранулема. Здесь необходимо разобраться. Классическая гранулема не имеет четких границ и формы, тогда как киста — это капсула с гнойной жидкостью, гораздо большая по размерам, обычно с менее выраженной симптоматикой. С другой стороны, киста является развитой формой гранулемы, т.е., по сути, ее более сложным видом.

    Чем лечение кисты отличается от лечения гранулемы?

    Многие специалисты выделяют три формы заболевания: гранулема, кистогранулема и киста. В зависимости от типа выбирается методика и составляется подробный план лечения. Считается, что начальную форму гранулемы можно лечить консервативным способом, а для избавления от кисты не обойтись без хирургического вмешательства. Отчасти это заявление справедливо, однако при составлении плана лечения нужно, прежде всего, оценить клиническую картину. Киста больших размеров (более 8 миллиметров в диаметре), которая затрагивает корни здоровых зубов, проникла в гайморовою пазуху, вызвала серьезный абсцесс или остеомиелит, однозначно подлежит удалению. Гранулемы и кистогранулемы небольших размеров при отсутствии обширных воспалительных процессов с распространением гнойного экссудата сегодня вполне успешно лечатся с помощью антибиотиков или эндодонтических манипуляций.

    Гранулема зуба: лечение антибиотиками простых форм заболевания

    Как уже было сказано, гранулема на начальной стадии хорошо поддается лечению, поскольку представляет собой лишь небольшой узелок соединительной ткани. Для успешного исцеления, как правило, достаточно пройти курс лечения гранулемы зуба антибиотиками. Для этой цели обычно применяются лекарственные средства из группы тетрациклинов (Доксицилин), линкозамидов (Линкомицин) и пенициллинов (Амоксиклав). Тип препарата и концепция лечения зависит от степени патологии и рекомендаций врача. Считается, что при самых простых формах гранулемы без видимых признаков воспаления назначается прием антибиотиков в ампулах, а для лечения гранулемы в более развитой стадии необходимы уколы. Кроме того, врач обычно назначает противомикробные и противовоспалительные препараты, а также использование антибактериальных гелей и мазей.

    Лечение гранулемы в домашних условиях

    Может ли проводиться лечение гранулемы зуба народными средствами? Да, но только в качестве дополнения к основной терапии. Лечение народными средствами гранулемы на корне зуба обычно включает в себя полоскание различными настойками и отварами. Самые распространенные из них – настойка аира и прополиса, отвары из ромашки и календулы, а также обычный содовый раствор. Часто применение народных средств назначается после хирургического лечение кисты и гранулемы, дабы уменьшить воспалительный процесс и болевые ощущения в постоперационный период.

    Гранулема зуба: лечение средних форм

    Для лечения развитой формы гранулемы применяются эндодонтические методики, которые подразумевают вскрытие полости корневых каналов. Лечение заболеваний на данной стадии занимает несколько этапов и проводится в течение ряда посещений врача.

    Основные этапы:

    1. обработка зуба, вскрытие и антисептическая обработка зубных каналов;
    2. в полость каналов закладываются лечебные препараты на основе антибиотиков;
    3. после истечения необходимого срока полость каналов вновь вскрывается и заполняется кальцийсодержащей пастой;
    4. на финальном этапе проводится постоянное пломбирование каналов и реставрация зуба.

    Отдельно необходимо сказать о двух современных физиотерапевтических технологиях лечения гранулемы, которые успешно применяются в эндодонтии.

    • Депофорез. Это очистка полости каналов от патогенных микроорганизмов с помощью медной суспензии. Под воздействием электрического тока мельчайшие частицы активно перемещаются по всей полости каналов и уничтожают источник воспаления.
    • Стоматологический микроскоп.Очень полезный и дорогостоящий прибор, который позволяет проводить максимально точные манипуляции и обеспечивает более прогнозируемый результат лечения.

    Лечение гранулемы зуба лазером

    Лазерное лечение считается одним из самых передовых в медицине и применяется в том числе в стоматологии. Считается, что лечение гранулемы каналов зуба лазером позволяет обойтись без использования лекарственных препаратов, поскольку луч разрушает скопление грануляционных тканей и уничтожает все патогенные микроорганизмы. У такого воздействия есть свои сторонники и противники. Поклонники лазерного лечения уверяют в максимальной эффективности методики и приводят статистические данные, демонстрирующие эффективность этого метода. С другой стороны, цена лечения гранулемы зуба лазером выше по сравнению с классическими эндодонтическими манипуляциями, применение некоторых лекарственных препаратов все же требуется, а при нестандартном строении корневых каналов (в частности, при сильном искривлении) использование лазера менее эффективно. Он может применяться и при непосредственном хирургическом вмешательстве в процессе обработки и удаления тканей. Это уменьшает инвазивность операции, но повышает итоговую стоимость лечения.

    Гранулема зуба: лечение тяжелых форм

    Лечение сложных форм гранулемы, в частности кисты больших размеров, возможно только с использованием хирургических методик. То же самое касается лечения данного заболевания после неудачных манипуляций, которые вызвали многочисленные перфорации корня зуба. Ниже представлены основные техники удаления гранулемы.

    Сложная гранулема на корне зуба: лечениеОписание методики
    Цистэктомия (резекция верхушки корня)Врач удаляет гранулему вместе с верхушкой корня, после чего проводится пломбирование каналов. До начала процедуры часто приходится проводить дренаж гноя, что требует разреза десны и определенного времени для полного выхода жидкости (в среднем 2-3 дня). Для восстановления костной ткани в районе операции требуется применение костнопластических материалов.
    ГемисекцияГранулема удаляется вместе с частью корня и коронки, после чего проводится реставрация зуба. Часто таким образом проводится лечение гранулемы при перфорации канала зуба.
    СепарацияМетодика применима исключительно для моляров. Зуб разделяется на две части, после чего через образовавшийся промежуток врач проводит все лечебно-восстановительные манипуляции.
    Удаление зубаКрайняя мера, к которой прибегают, когда все остальные способы невозможны по ряду причин. К ним относятся сильные повреждения зуба, а также многочисленные перфорации или вертикальная трещина корня.

    Важно: Лечение гранулемы зуба под коронкой требует извлечения и последующей замены ортопедического элемента. Если после лечения гранулемы зуб болит и выраженные болевые ощущения не стихают по прошествии нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.

    Сколько стоит вылечить гранулему?

    Нужно понимать, что лечение гранулемы и кисты практически всегда сопряжено с эндодонтическими, терапевтическими или хирургическими манипуляциями. Кроме того, после его окончания пациенту требуется реставрация зуба, которая также зависит от степени его повреждения. Именно поэтому точную стоимость лечения гранулемы вы сможете узнать только после прохождения осмотра и необходимых диагностических процедур.

    Ссылка на основную публикацию