Потеря зубной эмали: причины, диагностика, лечение и профилактика

Методы восстановления зубной эмали

Зубная эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме. Благодаря своим механическим свойствам она надежно защищает пульпу и дентин зуба от вредоносных бактерий и повреждений при пережевывании пищи. Но даже эта ткань может разрушиться. В этом случае человеку необходимо незамедлительно восстановление зубной эмали, так как ослабление защитного слоя может привести к различным заболеваниям. Необходимо знать, из-за чего разрушается эмаль, какие симптомы указывают на появление дефектов и, вообще, восстанавливается ли эмаль на зубах.

Признаки повреждения зубной эмали

Разрушение эмали происходит либо мгновенно, откалываясь целым куском, либо постепенно, истончаясь день за днем. В первом случае человек начинает чувствовать сильные болевые ощущения при приёме пищи сразу после механического повреждения. Кроме того, место скола внешне сильно отличается от остальной части зуба.

В другом случае, разрушение может длиться годами. На наличие такого процесса могут указывать возникновение непродолжительных болей при употреблении холодной, горячей и кислой пищи. С течением времени боль усиливается, как и ее продолжительность. Дискомфорт при жевании, который с продолжением истончения приобретает характер болевых ощущений.

Пропадание блеска и приобретение эмалью тусклого цвета, вследствие вымывания ионов кальция и фтора. В случае когда этих веществ больше чем надо, на зубах появляются пятна насыщенного белого цвета. Возникновение темных пятен и шероховатой поверхности, вследствие развития кариеса.

При любом из этих симптомов необходимо обратиться к стоматологу для определения того, стерлась эмаль на зубах или нет. При подтверждении проблем, изначально устанавливается и устраняется причина разрушения, а уже после производятся необходимые лечебные процедуры.

Причины разрушения эмали

Уменьшение толщины и разрушение зубной эмали может произойти по ряду причин:

    Недостаток или избыток в организме витаминов и микроэлементов. Основными являются ионы кальция и фтора, содержание которых составляет 95% от общего состава.Методы регенерации зубной эмали при незначительных дефектах

После того как была выяснена причина, из-за которой произошел дефект поверхности, стоматолог принимает решение, каким способом, лучше восстановить зубную эмаль. Выбор определяется степенью повреждения, медицинскими показаниями и возможностями клиники.

Под незначительными повреждениями эмали понимается ее потускнение или появление болезненных ощущений при приеме пищи, вследствие нарушения баланса ионов кальция и фтора. Восстановление эмали зубов в таком случае производиться фторированием или реминерализацией и зависит от вида недостающего вещества.

При фторировании стоматолог наносит на поверхность поврежденных зубов специальный лак, который содержит большое количество фтора. После высыхания лака фтор в течение нескольких часов постепенно впитывается в эмаль, восполняя его недостаток. Процедура может повторяться несколько раз до полного восстановления баланса недостающего вещества, который определяется по внешнему виду поверхности.

Такой метод можно применять только в стоматологической клинике, так как попадание активного вещества на слизистые вызывает химические ожоги. Процедуру фторирования допускается проводить не более одного раза в полгода, чтобы не добиться обратного эффекта – переизбытка фтора, что также может привести к разрушению эмали.

Процедура реминерализации очень похожа на восстановление фторированием. Разница лишь в составах активных веществ. При фторировании главным действующим компонентом лака является фтор, а при реминерализации – кальций и другие минеральные вещества. Процедура рассчитана на несколько этапов, так как метод имеет накопительный характер.

Методы регенерации зубной эмали при значительных повреждениях

К существенным повреждениям эмали относят сколы больших размеров, трещины поверхности зуба, места поражения кариесом и полное или практически полное разрушение защитного слоя. Для устранения таких повреждений применяется: имплантация эмали, нанесение композитных материалов, установка виниров.

Все методы восстановления сильных повреждений эмали производятся только в стоматологических клиниках. Выбор способа реставрации существенно зависит от возможностей самой клиники.

Например, имплантация эмали производится только стоматологом с высоким уровнем подготовки, а при использовании виниров необходимо сложное оборудование для их подгонки. Поэтому в большинстве случаев при восстановлении используют композиты.

Имплантация

Имплантация зубной эмали – единственный способ восстановления сильных повреждений, при котором в процессе лечения новый участок слоя соединяется на клеточном уровне со старым. Достигается это путем нанесения на зуб специального средства, которое аналогично по своим свойствам протеину амелогенину, служащему природным катализатором кристаллизации защитного слоя.

После нанесения препарата происходит естественное наращивание проблемного участка. Имплантация эмали зубов применяется при трещинах и устранении незначительного кариеса. Лечение длится в течение месяца. Имплантация эмали имеет следующие преимущества:

  • восстановленная ткань ничем не отличается от натуральной, что позволяет ей служить на протяжении всей жизни человека;
  • процедура проходит безболезненно.

Единственным недостатком этого метода, является цена, которая в несколько раз выше, чем у остальных способов восстановления.

Использование композитных материалов

Восстановление эмали композитными материалами применяется при краевых сколах, царапинах и выбоинах на поверхности зубов. Лечение производиться материалами, которые используются при пломбировании. Они наносятся на поврежденное место слоями.

Делается это для предания реставрированному участку механической прочности, соизмеримой с природной эмалью. Такой способ восстановления считается наиболее дешевым вариантом при сильных повреждениях. Недостатками этого метода считаются:

  • небольшой срок службы, который не превышает пяти лет;
  • постепенное разрушение естественной эмали вокруг места восстановления из-за выделения композитами вредных веществ.

Установка виниров

При сильных сколах или в случаях, когда фторирование и реминерализация не помогают, на зуб устанавливают винир – тонкую керамическую пластинку, которая крепится на переднюю сторону моляра и полностью повторяет его форму.

Такой метод прекрасно подходит для восстановления внешнего вида моляров, поскольку в результате зубы приобретают здоровый цвет и блеск. Служат виниры более 10 лет.

К недостаткам относят высокую цену и полное разрушение защитного слоя под виниром, вследствие применения специальных клеящих составов при их установке.

Восстановление в домашних условиях

Восстановить эмаль зубов можно и в домашних условиях. Для этого необходимо:

  • Использовать специализированные зубные пасты.
  • Пересмотреть рацион.
  • Использовать народные методы.

Очень часто возникает вопрос – восстанавливается ли зубная эмаль при чистке зубов? При потускнении или небольших царапинах на поверхности моляров помогает регулярная чистка пастами, в состав которых входят фтор и кальций. Содержание этих веществ должно быть не менее 2мг. Кроме того, можно использовать ополаскиватели, которые тоже содержат необходимые минералы.

Еще одним важным условием, которое может помочь в восстановлении твердых поверхностей, является коррекция ежедневного рациона. Если необходима незначительная реставрация, стоит ввести в пищу еду, богатую микроэлементами, особенно фтором и кальцием.

Из народных средств применяют полоскание раствором, состоящим из молока и масла чайного дерева. Кроме того, используют натирание мякотью цитрусовых фруктов (лимон, апельсин и др.).

Важно помнить, что такое восстановление значительно слабее, чем при процедурах, проводимых в стоматологических клиниках. Поэтому домашние методы стоит использовать в виде профилактики или при незначительных повреждениях.

Эрозия зубной эмали: фото, МКБ-10, причины, лечение и диагностика

Эрозия эмали – некариозное заболевание зубов деструктивного характера, которое характеризуется появлением дефектов твёрдых тканей, имеющее длительное хроническое течение и тенденцию к прогрессированию.

Эрозия эмали зубов: фото

Что это такое?

В основе развития болезни лежат нарушения минерального обмена .

При микроскопическом исследовании поражённых участков эмали обнаруживается разрушение кристаллической структуры тканей, они становятся аморфными и рыхлыми.

Возникновение эрозий нарушает эстетику зубов, на них появляются тусклые пятна овальной, округлой формы, локально изменяющие цвет эмали.

Чаще очаги формируются симметрично на фронтальной или щёчной поверхности резцов, клыков, премоляров.

Более подвержена болезни верхняя челюсть.

Длительное существование заболевания влечёт распространение процесса вглубь и в ширину, может приводить к разрушению дентина, структурной хрупкости зубов, их стиранию и сколам.

Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней эрозия эмали относится к категории заболеваний полости рта, слюнных желёз и челюстей, к подгруппе болезней твёрдых тканей зубов, имеет код К 03.2 .

Причины возникновения

Этиология развития заболевания точно не известна.

Имеются теории, каждая из которых имеет право на существование. Предположения о природе деструктивного процесса были сделаны на основе клинических наблюдений.

Имеются теории:

  • механическая;
  • эндокринная;
  • пищевая;
  • химическая;
  • физическая;
  • нагрузочная;
  • медикаментозная;
  • рефлюксная.

Механическая теория связывает появление эрозий с воздействием на эмаль абразивных, отбеливающих материалов, входящих в состав паст, порошков для ухода за зубами или повреждением её слишком грубыми, жёсткими щётками.

Во время клинических исследований была замечена связь развития заболевания с патологией эндокринной сферы. Часто эрозии отмечаются у больных с повышенной функцией щитовидной железы, нарушениями в деятельности половых желёз, при беременности, системных гормонально-метаболических сбоях у женщин.

Агрессивным влиянием кислот объясняют появление болезни сторонники химической теории. Замечено, работники предприятий азотной, серной, уксусной кислотной, минеральной промышленности поражаются эрозиями зубов.

Заболевание может возникать под влиянием интенсивных физических факторов: электромагнитного, радиоактивного облучения, лучевой терапии.

Возможно развитие болезни вследствие повышенной нагрузки на зубы при врождённых аномалиях их развития, неправильном прикусе, потере нескольких зубов.

Некоторые медикаменты при длительном приёме способны вызывать разрушение эмали.

Причины болезни множественные, развитие её обеспечивается одновременным, комбинированным действием нескольких патогенных факторов.

Симптомы

Клинические проявления зависят от степени поражения твёрдых тканей зубов, этиологических моментов.

Начинается заболевание с появления на фронтальной поверхности резцов, клыков, премоляров пятен желтоватого цвета, локальным потускнением эмали, на первых этапах существования является эстетическим дефектом.

Затем возникает повышенная чувствительность, болезненность при приёме горячей, холодной, кислой пищи, чистке зубов.

Постепенно дефекты расползаются в ширину, углубляются, захватывают большие объёмы тканей. Зубы истончаются, становятся рыхлыми, хрупкими, легко стачиваются и обламываются.

Присоединяется кариес, пульпит, периодонтит. Появляются проблемы со звукопроизношением.

При несвоевременном лечении велика вероятность потери зубов.

Классификация

Заболевание классифицируется по степени активности процесса, глубине поражения.

Течение болезни хроническое, медленно прогрессирующее. Происходит смена периодов обострения и стабилизации.

По Максимовскому выделяют стадии поражения в зависимости от уровня разрушения твёрдых тканей зубов:

  • начальную, когда затронуты деминерализацией поверхностные слои эмали;
  • переходную, при которой деструкция глубокая, достигает эмалево-дентинной границы;
  • патологическую, характеризующуюся разрушением дентина.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных объективного стоматологического осмотра, дополнительных обследований.

Больные жалуются на прогрессирующий косметический дефект эмали, гиперестезию зубов к термическим, химическим, механическим факторам, разрушение твёрдых тканей.

При осмотре выявляют специфические признаки эрозии: изменение цвета, тусклость поверхности, гладкость на первых этапах развития. Для лучшей визуализации поражения зубы высушивают или обрабатывают 5 % йодной настойкой.

Дополнительными исследованиями могут быть:

  • анализ крови биохимический для выявления нарушений минерального обмена, маркеров костной резорбции;
  • денситометрия для определения плотности костной ткани;
  • анализ крови на гормоны половых желёз, щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы.

К процессу диагностики и лечения могут привлекаться врачи различных специальностей: эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог.

Лечение

Лечение заболевания комплексное, направлено на восстановление нормального минерального состава твёрдых тканей зубов, косметическое восстановление коронок.

Препараты кальция, фосфора, фтора в комплексе с витаминами назначаются вовнутрь, в виде аппликаций, процедур электрофореза назначаются местно .

Возможно использование методов полировки , щадящего отбеливания эмали с последующей обработкой её фторлаком.

Врач может рекомендовать лечение в домашних условиях или в стоматологическом кабинете.

Как остановить эрозию эмали определит только стоматолог, самолечение чревато потерей зубов.

Обязательным условием благополучного исхода, наступления стойкой ремиссии является адекватная терапия фонового соматического заболевания.

Профилактика

Профилактику появления эрозий эмали определяют следующие меры:

  • использование для чистки зубов щётки средней жёсткости, ограничение пользования абразивными, отбеливающими средствами ухода за полостью рта;
  • укрепление эмали пастами с фтором, специальными профилактическими лаками;
  • ополаскивание ротовой полости после каждого приёма пищи;
  • употребление кислых соков, газированных напитков через соломинку;
  • своевременное лечение заболеваний щитовидной железы, половых желёз, пищеварительного тракта;
  • обязательное использование рабочими на кислотных производствах надлежащих средств защиты;
  • ограничение бесконтрольного употребления лекарств;
  • регулярное посещение стоматолога с целью поддержания здоровья зубов, нормализации прикуса, своевременного протезирования.

Видео


Гипоплазия зубной эмали

Гипоплазия эмали – это зубная патология, не связанная с кариозным поражением. Заболевание проявляется нарушением строения зубных тканей. При легких стадиях, цвет эмали не меняется, однако на ней наблюдаются белые пятна, исчерченные линии, эрозии, волнообразные изъязвления. Тяжелая форма заболевания сопровождается выраженными симптомами – изменением тканей, нарушением строения зубов и болевыми признаками.

Что такое гипоплазия зубной эмали?

Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

Читайте также:  Киста зуба: лечение в домашних условиях - самые эффективные народные средства

Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно. Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки. При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

Причины заболевания

Гипоплазия эмали зубов у детей обнаруживается после прорезывания резцов, клыков и моляров. Внимательные родители обращают внимание на наличие патологических образований и отправляются к врачу. Мамы и папы связывают патологию с кариозным поражением зубов, однако заболевание имеет совершенно другую природу.

Причины, приводящие к недоразвитию эмали молочных зубов:

  • инфекционные заболевания матери в период беременности (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз);
  • наличие угрозы выкидыша;
  • резус конфликт матери и малыша;
  • тяжелый гестоз и токсикоз у беременной;
  • гипоплазия эмали наследуется от родителей – детям;
  • возникновение нарушений в период появления младенца на свет – стремительные роды, родовая травма, гипоксия плода;
  • употребление беременной женщиной алкогольных напитков, курение, нарушение питания;
  • прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Стоматолог, после осмотра ребенка выдвигает гипотезу причины заболевания и подтверждает ее с помощью слов родителей.

Причинами развития гипоплазии коренных зубов являются заболевания и травмы, перенесенные ребенком в течение жизни (аллергия, рахит, анемия, патологии ЖКТ и др.). Недоразвитие эмали у подростков и взрослых встречается довольно часто и является причиной развития стремительного кариозного поражения и ранней адентии. Своевременное выявление патологии помогает устранить визуальные дефекты и сохранить здоровье зубов.

Симптомы патологии

В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

  1. Нарушение целостности эмали. Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
  2. Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
  3. Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме.
    На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
  4. Болевая чувствительность.

Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

Классификация заболевания

Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

  • Системная. Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
  • Местная гипоплазия эмали. Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

Видео о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

Лечение

Гипоплазия эмали, при отсутствии лечения имеет неблагоприятный прогноз. Патология ведет к развитию:

  • кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит);
  • нарушению прикуса;
  • патологической стираемости зубов;
  • болевой чувствительности при употреблении пищи;
  • ранней потере зубов.

Своевременно обнаружить заболевание помогают профилактические осмотры стоматолога. Выявив гипоплазию зубных тканей, врач оказывает пациенту помощь. При поверхностных изменениях эмали у детей, стоматолог ставит малыша на учет и ведет наблюдение за его развитием. Чтобы избежать осложнений, мамы и папы должны следить, чтобы кроха своевременно чистил зубы, как можно меньше употреблял сладостей, газированных напитков, продуктов быстрого питания.

В зависимости от формы недоразвития эмали проводится стоматологическое лечение:

  1. Реминерализация зубов (насыщения тканей кальцием и фторидом).
  2. Зашлифовка эмалевого покрытия.
  3. Пломбирование дефектов. Смотрите на видео ниже.
  4. Установка ортопедической конструкции – коронок, виниров и люминиров.


Вопрос-ответ

Как избежать гипоплазии эмали в детском и взрослом возрасте?

Профилактика направлена на устранение причин патологии. Беременная женщина должна хорошо питаться, остерегаться заболеваний, отказаться от вредных привычек. При возникновении болезни, необходимо как можно раньше посетить профильного врача и провести соответствующее лечение.

Важной частью беременности, является подготовка к родам. Осуществляйте все необходимые анализы и строго выполняйте рекомендации акушера-гинеколога.

Чтобы избежать гипоплазии эмали коренных зубов, своевременно проводите обследования у стоматолога, выявляйте и устраняйте заболевания организма. Крайне важно повышать иммунитет и уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости малыша.

Что такое тетрациклиновые зубы?

Патология является системной гипоплазией зубов. Возникает в результате лечения беременной женщины или детей препаратами тетрациклинового ряда. Спустя непродолжительное время, после начала приема антибиотика, на зубах у крохи появляются признаки патологии. Наблюдается дисколорит зубов, их цвет варьируется от светло — желтого до темно-коричневого.

Если женщина во время беременности принимает препараты тетрациклинового ряда, вероятность появления системной гипоплазии эмали у ребенка очень высокая.

Лечение тетрациклиновых зубов у взрослых и детей: реминерализирующая терапия, реставрация стоматологическими композитами, установка ортопедических конструкций.

Может ли эмаль на зубе отсутствовать вообще?

Да, это патология называется аплазия. Дефект редко встречается в стоматологической практике, развивается в связи с серьезным дисбалансом в организме. Заболевание сопровождается визуальными изменениями в строении зуба, наличием сильной болевой чувствительности при приеме пищи и жидкости. При аплазии эмали, также наблюдается недоразвитие дентина. Наличие дефектов в тканях зуба ведет к присоединению кариозного процесса и возникновению осложнений. Помощь стоматолога заключается в восстановлении целостности зуба и предотвращение развития кариеса. Лечение заключается в пломбировании дефектного пространства, покрытие зуба защитной керамической или металлокерамической коронкой.

Стоматолог во время осмотра, выявил гипоплазию эмали на молочных зубах у ребенка. После проведения фторирования ограничились наблюдением. Спустя 10 месяцев несколько зубиков потемнели. Врач диагностировал — кариес. Можно ли провести повторный курс фторирования или необходимо полноценное лечение с использованием бормашины?

Фторирование зубов направлено на профилактику поражения зубных тканей. Процедура неэффективна при развитии начального, среднего и глубокого кариеса. Чтобы вылечить зуб, прибегают к классическому лечению: убирают пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и пломбирование полости.

Что такое стираемость зубов

Когда стирается эмаль – причины патологии и методы борьбы с проблемой

Патологическую стираемость зубов сопровождает убывание защитного слоя коронки и уменьшением ее высоты. В результате эмаль становится чувствительной, деформируется форма коронок и искажается прикус. Одно дело, когда причиной данному явлению становятся естественные физиологические процессы в организме, связанные главным образом с его старением, и совсем другое, если подобная патология начинает развиваться в молодом возрасте. Далее в этой статье поговорим о том, что собой представляет сильная стираемость эмали и что делать в этом случае.

Почему возникает стираемость зубов?

Когда стираемость является естественным физиологическим процессом

Согласно статистике, с подобной проблемой сталкивается порядка 12% людей 1 . В группе повышенного риска представители мужского пола, курильщики, а также лица, чья профессиональная деятельность непосредственно связана с постоянным контактом с вредными летучими веществами. Степень выраженности патологического состояния во много зависит от возраста человека:

  • к 30 годам обычно наблюдается незначительная убыль эмалевого слоя – проблема не распространяется на ткани дентина,
  • среди пациентов 50-летнего возраста резко учащаются случаи затрагивания дентина, из-за чего моляры становятся желтыми или даже приобретают коричневатый оттенок. Форма коронок деформируется, эмаль приобретает повышенную чувствительность,
  • после 60 лет у большинства пациентов наблюдаются выраженные изменения передних зубов, твердые ткани становятся более рыхлыми, заметно уменьшается высота коронок.

Степень выраженности патологического состояния во много зависит от возраста человека

Все описанные выше деформации происходят под влиянием естественным процессов старения организма. Однако в отдельных ситуациях патология начинает свое развитие в значительно более молодом возрасте – здесь требуется срочная помощь специалистов.

Особенности развития патологического процесса

Когда в достаточно молодом возрасте происходит заметное истончение эмали и уменьшение размеров коронок, появляется веский повод посетить стоматолога. Если просто проигнорировать проблему, можно довести ситуацию до необратимых проблем, вплоть до деформации челюстно-лицевого аппарата и нарушений в работе жевательных мышц. Дальнейшее убывание твердых тканей приведет к повреждению пульпы, полному разрушению и выпадению зуба или даже нескольких зубов.

В отдельных ситуациях пациенты сталкиваются с внешними изменениями – область вокруг рта покрывает мелкими морщинками, нижняя часть лица становится заметно меньше, эмаль желтеет и темнеет, нарушается окклюзия. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо систематически посещать кабинет стоматолога и при появлении подозрений на стираемость сразу же обратиться к врачу.

Почему происходит уменьшение высоты коронок и их истончение

Стираемость вполне может стать следствием воздействия каких-либо внешних негативных факторов или внутренних системных заболеваний. Нередко данная проблема связана с генетическими особенностями. Стоит заметить, что наибольшую опасность представляют внутренние предпосылки развития патологического состояния. К возможным причинам эксперты в области стоматологии относят следующие процессы и явления:

  • врожденные нарушения в процессе формирования твердых тканей, что может быть связано с недостатком витаминов и микроэлементов в организме матери во время вынашивания плода,
  • патологии, связанные с генетикой,
  • скудный рацион питания, острый дефицит важных питательных веществ, сбои в работе щитовидной железы или нарушения, связанные с неправильным усвоением кальция.

Причинами проблемы могут быть различными

Спровоцировать проблему может также воздействие внешних агрессивных факторов, связанных с работой на вредном производстве, курением, злоупотреблением алкоголя. При утрате отдельных единиц происходит перераспределение жевательной нагрузки, из-за чего оставшиеся элементы начинают испытывать повышенное давление, под которым быстро стираются и разрушаются. Еще одной частой причиной патологии является бруксизм – сильное непроизвольное скрежетание зубами преимущественно во время сна.

Классификация и стадии развития патологии

Базовая общепринятая классификация повышенной стираемости зубов основана на оценке степени разрушения эмали и дентина. Так, эксперты выделяют 4 основные стадии развития патологии:

  1. на первом этапе происходят незначительные изменения, касающиеся исключительно эмалевого слоя. В первую очередь страдают резцы,
  2. вторая стадия характеризуется разрушением коронки до самого дентина,
  3. третья – коронка стирается на половину и больше, в рамках визуального осмотра можно обнаружить открытую полость,
  4. на четвертой стадии утрачивается практически вся твердая ткань, разрушение доходит до основания зуба.

При этом выделяют вертикальный и горизонтальный вид стираемости. В первом случае проблема чаще всего становится следствием нарушения прикуса и других дефектов зубочелюстной системы. Наблюдается убывание передней поверхности нижних зубов и задней части верхних резцов. Горизонтальный тип патологии характеризуется уменьшением высоты коронок. Есть еще смешанный тип, при котором происходит одновременное разрушение в двух плоскостях.

На заметку! Рассматриваемый патологический процесс также разделяют по характеру распространения. Локализованной форме стирания подвергаются ограниченные участки зубных рядов, в то время как генерализованный тип патологии характеризуется планомерным разрушением всего зубного ряда.

На практике врачи чаще всего сталкиваются с комбинированными формами стираемости. Главное, не допустить, чтобы разрушение добралось до внутренних тканей зуба. Когда дело доходит до дентина и пульпы, процесс становится необратимым.

Характерная симптоматика

Чем дольше пациент будет игнорировать проблему, тем ярче будут ее проявления. Среди сопутствующих симптомов выделяют следующие явления:

  • чувствительность эмали к температурным контрастам, механическому воздействию,
  • потемнение зубов,
  • шероховатость поверхности,
  • на более запущенных стадиях появляются видимые признаки – морщинки вокруг рта, уменьшение размеров нижней челюсти,
  • проблемы с пережевыванием пищи, определенные нарушения дикции,
  • частые закусывания губ и щек изнутри.

Зубы становятся чувствительными

Нередко пациенты сталкиваются с клиновидным дефектом, который характеризуется постепенным оголением корней. Отсутствие необходимого лечения в итоге приведет к проблемам с функционированием жевательных мышц и челюстных суставов.

Читайте также:  Световая пломба: что это такое - виды, состав, плюсы и минусы, процесс установки

Как проводится диагностика

В рамках первичного осмотра специалист оценивает степень развития патологии, а также расспрашивает пациента о сопутствующих симптомах и жалобах, факторах, которые могли привести к подобной проблеме. Таким образом, для достоверной оценки масштабов неприятности, определения типа и причины патологической стираемости могут быть проведены следующие манипуляции:

  • изучение анамнеза, возможных наследственных факторов, условий жизни и работы пациента, вероятных нарушениях в работе пищеварительной системы,
  • визуальный осмотр полости рта,
  • пальпация слизистой и челюстного сустава,
  • рентген-обследование,
  • консультация у невропатолога и других узкоквалифицированных специалистов при необходимости.

Рентген-обследование — важная часть в диагностике проблемы

Специалист должен объяснить пациенту, что подобная ситуация может приобрести серьезный характер, а потому требует незамедлительного лечения. Тем более что современная стоматология располагает всеми необходимыми возможностями для успешного решения проблем подобного рода.

Какие методы лечения применяются сегодня

Если пациент на ранних стадиях обнаружил, чтобы зубы начали стираться, ему могут быть предложены терапевтические пути устранения проблемы. В рамках лечения назначают аппликации с использованием препаратов для укрепления зубных тканей и снижения гиперестезии – повышенной чувствительности. Это могут быть гели, растворы или пасты для обработки поверхности зубов. Также проводят запечатывание дентинных канальцев и реставрацию композитными материалами. Рассмотрим основные варианты лечения более подробно.

1. Протезирование коронками

Ортопедическое лечение предполагает установку коронок, которые, в свою очередь, создаются из современной металлокерамики или диоксида циркония. Конструкция позволяет полностью восстановить внешний вид и функциональность зуба. Так, качественная металлокерамическая коронка стоит примерно 11-12 тысяч рублей, в то время как конструкция из диоксида циркония может обойтись пациенту в 20, а то и в 30 тысяч.

Так выглядят циркониевые коронки

2. Установка культевой вкладки с последующей фиксацией коронки

При достаточно сильном разрушении зуба может быть предложена фиксация культевой вкладки, которая максимально точно повторяет форму каналов. В результате коронка прочно держится на своем месте и прекрасно справляется с жевательной нагрузкой. Главное, чтобы был сохранен корень. Если не наблюдается никаких воспалительных процессов в окружающих тканях, вкладка прослужит довольно долго. Стоимость решения без учета коронки составит 4000 – 8000 рублей.

3. Микропротезирование винирами и люминирами

Протезирование с использованием тончайших керамических накладок на зубы позволит не только остановить дальнейшее истончение эмали, но и обеспечить высокий уровень эстетики улыбки – исправить незначительные дефекты, вроде больших межзубных промежутков, сколов и трещин, а также сделать цвет эмали ослепительно белым. Очевидно, что это удовольствие не из дешевых – стоимость варьируется 15 до 65 тысяч рублей за 1 винир. С другой стороны, если не пожалеть денег и поставить качественные виниры проверенного бренда, можно наслаждаться идеальной голливудской улыбкой в течение 10 лет и более. Стоит сразу заметить, что микропротезирование не проводится при бруксизме и выраженных патологиях прикуса – для начала придется решить эти проблемы, и только потом можно будет установить накладки.

На фото изображены керамические виниры

«Я с этой бедой столкнулась после снятия брекетов. Зубы, конечно, встали на свои места, но верхние резцы сильно истончились. Врач сказал, что это из-за скученности, которая у меня была. После долгих раздумий все же решила поставить себе виниры. Классная штука, скажу я вам. Не нужно отбеливание проходить, и сразу же восстанавливается форма и толщина зубов…»

Катерина В., 29 лет, г. Санкт-Петербург, фрагмент переписки на тематическом форуме

4. Восстановление корней имплантатами

В том случае, если пострадали корни, зубы придется удалить, и лучшим вариантом их замены станут коронки или протезы на имплантах. Поскольку в подобных ситуациях чаще всего приходится восстанавливать большую часть элементов ряда или весь ряд целиком, то стоит рассмотреть современные одноэтапные протоколы имплантации, которые предполагают немедленную нагрузку протезной конструкцией – в тот же день или максимум спустя неделю. Ведущие мировые производители имплантатов предлагают различные технологии вживления корней, которые позволяют прочно зафиксировать протез на 3, 4, 6 или 10-12 имплантах без предварительного наращивания костной ткани, даже в условиях ее выраженной резорбции и присутствия воспалительных процессов. Нужно заметить, что имплантация является единственным возможным способом полноценного восстановления улыбки и остановки атрофии челюстной кости.

Имплантация по протоколу All-on-4

Подробнее о том, сколько сегодня стоит имплант, читайте в нашем специальном материале>>>

Рекомендации по поводу профилактики

Любую стоматологическую проблему проще устранить на ранних этапах ее развития, а в идеале лучше и вовсе сделать все возможное, чтобы не допустить повышенной стираемости эмали. Для этого нужно обеспечить грамотную профилактику – чистить зубы дважды в день, пользоваться нитью-флоссом, полоскать рот после еды и посещать кабинет стоматолога не реже, чем раз в полгода. Также эксперты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

    своевременно корректировать прикус и проходить ортодонтическое лечение,

Брекеты помогут исправить прикус

  • при потере даже одной единицы нужно как можно скорее восстановить его, и лучше для этого прибегнуть к помощи имплантации,
  • заняться лечением бруксизма, если проблема в нем,
  • обеспечить правильный рацион питания, богатый витаминами и микроэлементами,
  • время от времени пропивать поливитаминные комплексы,
  • при работе с химическими веществами тщательно полоскать рот с использованием содового раствора,
  • по возможности прекратить курить и ограничить потребление алкоголя.
  • Также необходимо своевременно реагировать на любые нарушения, связанных с тонусом жевательных мышц. Если у вас диагностирована скученность, следует обратиться за помощью к ортодонту. Внимательное и ответственное отношение к состоянию своих зубов и здоровью полости рта в целом избавит от большинства стоматологических проблем.

    1. По статистическим данным, предложенным ВОЗ.

    Добрый день, меня зовут Евгения Михайловна, мне 32 года. Недавно я заметила, что зубы стали слишком чувствительными и почти прозрачными на нижнем режущем крае. К какому именно стоматологу обратиться с такой проблемой?

    Описанные вами признаки схожи с симптомами патологической стираемости. Вам необходимо обратиться за консультацией к стоматологу-терапевту или ортопеду.

    Здравствуйте! У меня большая часть зубов на верхней челюсти почти полностью разрушены. Хочу ставить импланты, чтобы уже выкинуть эту проблему из головы. Слышал, что лечение может растянуться чуть ли не на год. Скажите, можно это как-то побыстрее сделать?

    Да, выход есть – одноэтапная имплантация. Сегодня дентальная имплантология предлагает прекрасную возможность провести комплексное восстановление челюсти по протоколам немедленной нагрузки. Полный протез может быть установлен на 3 импланта, если мы говорим о нижней челюсти, а также на 4, 6, 10 или 12 – в зависимости от степени выраженности атрофии костной ткани и других характеристик клинической картины. Лечение предполагает тщательную подготовку, в том числе и с применением передовых 3D-технологий. Это относительно новые методики, которые позволяют в большинстве случаев отказаться от костной пластики, ведь именно она существенно продлевает лечение. Тем более протезный аппарат фиксируется во рту буквально в течение недели после операции, и пациент почти сразу может вернуться к полноценной жизни.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Истончение зубной эмали

    Зубная эмаль – это очень тонкая, но при этом плотная и прочная оболочка коронковой части зуба. Интересно то, что она является самой твердой тканью в организме человека, поскольку в ней содержится минимум воды и максимум неорганических веществ – около 97% 1 .

    К сожалению, эмаль зубов не способна самостоятельно восстанавливаться, поэтому задача пациента – максимально беречь ее, а при разрушениях и истончении – восстанавливать всеми возможными средствами.

    Строение и состав зубной эмали

    Зубная эмаль обволакивает только верхушку зуба, а у шейки сходит на нет. К примеру, на жевательной поверхности зубов ее толщина может достигать 2 мм, а вот у корней эмали нет совсем. Она имеет белый или желтоватый оттенок. Но при этом она всегда полупрозрачна. Поэтому основной цвет зубов зависит в первую очередь от того, какой цвет имеют внутренние ткани зуба – дентин.

    Зубная эмаль состоит из следующих элементов: 96-97% – это неорганические соединения, большая часть из которых приходится на кристаллы гидроксиапатита. Около 2-3% – это вода, не больше 2% приходится на органические вещества – белки, углеводы и липиды. И даже несмотря на то, что эта ткань невероятно твердая, она достаточно быстро разрушается. Органика и вода вымываются, а неорганические соединения сами по себе, без внешней поддержки и связующих элементов, достаточно хрупкие.

    Более 60% людей мира 2 постоянно испытывают болевые ощущения при реакции зубов на внешние раздражители: слишком холодная или горячая пища, кислое или соленое, твердые продукты. Согласно последним исследованиям 3 , в последнее десятилетие в странах Западной Европы количество пациентов, которые обращаются к врачу по поводу повышенной чувствительности эмали, увеличилось на 35%, в США – на 42%.

    Заболевания, связанные с истончением зубной эмали

    Согласно современной классификации, сегодня принято выделять три основных заболевания, связанные с нарушением строения и функции зубной эмали:

    1. гипоплазия: это врожденное состояние, которое характеризуется недоразвитием эмали. Поверхность зубов может быть очень тонкой или отсутствовать совсем,
    2. гиперестезия: это есть ничто иное, как повышенная чувствительность зубов. Это приобретенное состояние, при котором зубная эмаль становится более тонкой – таким образом обнажаются внутренние ткани зубов, из-за чего повышается чувствительность. Эти два состояния неразрывно связаны друг с другом, тем не менее, причины повышенной чувствительности могут быть и совершенно иными – об этом поговорим далее,
    3. эрозия: это следующая стадия истончения ткани, при которой из нее вымываются все полезные микроэлементы. Разрушение начинается с небольших поверхностных очагов в виде темных или коричневых пятен. Постепенно поражение проникает глубже и распространяется не только на эмаль, но также на дентин зуба.

    Повреждение зубной эмали может распространяться на один зуб (локальная форма), либо на все сразу (генерализованная форма). Но локальное поражение встречается редко, как правило, пациенты жалуются на повышенную чувствительность группы зубов – например, передних или жевательных.

    Симптомы повреждения зубной эмали

    • болезненность одного, группы или всех зубов, которая возникает под действием температурных раздражителей или кислот – холодный воздух, горячие или холодные напитки (особенно при резком контрасте), кислую и острую пищу,
    • болезненная реакция при механическом воздействии, например, при употреблении твердой пищи, во время чистки зубов,
    • белесые, желтые или темные пятна на зубах,
    • развитие кариеса,
    • сколы и повреждения эмали зубов,
    • эмаль становится более тусклой – пропадает естественный блеск.

    Причины разрушения эмали и чувствительности зубов

    Сама по себе зубная оболочка не имеет нервных окончаний, поэтому повышенная чувствительность зубов связана в первую очередь с тем, что эмаль при разрушении становится более пористой. Поэтому раздражители более сильно воздействуют на нервные окончания внутри зуба.

    Повышенная чувствительность зубов – это одно из самых главных проявлений патологической стираемости зубов. Однако причины такой патологии не всегда связаны именно с истончением оболочки. К примеру, болезненность может возникнуть при наличии обширных кариозных процессов, а также при обнажении шеек и зубных корней при пародонтите или пародонтозе. В обычных условиях данные области прикрыты деснами, их окружает цемент – так они надежно защищены от внешних воздействий. Но при уменьшении высоты слизистых развивается повышенная чувствительность и реакция на любые раздражители.

    Что касается непосредственно повреждения и истончения зубной эмали, то к такой проблеме приводят следующие причины:

    В результате недостаточной гигиены полости рта на зубах скапливается повышенное количество налета, который преобразуется в твердый камень, появляются кариозные образования. А это – рассадник бактерий, которые приводят к разрушению зубов.

    В такой ситуации организму попросту не хватает определенных витаминов и минералов. Из зубной эмали вымываются соединения фтора, магния, кальция и фосфора, а значит ткань становится более тонкой и хрупкой.

    Оболочка зубов очень восприимчива в различным кислотам – под их воздействием она разрушается. Сладкое, газированные напитки, кислые консервированные продукты, чрезмерное потребление цитрусовых и многое другое приводит к нарушению PH-состава слюны и постепенному износу зубной эмали.

    Повышенная чувствительность возникает, если в составе паст присутствует большое количество абразивных веществ, которые повреждают оболочку зубов (в основном речь идет об отбеливающих). Кроме того, они приводят к вымыванию полезных микроэлементов. Пользоваться такими пастами нужно крайне осторожно. Главное – знать меру, а при ослабленной эмали лучше вообще отказаться от таких средств.

    Читайте также:  Как быстро развивается кариес? Узнай подробно!

    Использование жестких щеток и слишком сильное давление может привести к тому, что на эмали будут появляться трещинки и углубления.

    Слишком частое профессиональное отбеливание (например, если пациент проводит процедуру у разных врачей без соблюдения нужного интервала) или домашнее с использованием таких средств, как активированный уголь, перекись водорода, цедра цитрусовых. Все это приводит к повреждению и разрушению эмали, она становится более пористой.

    Сюда относится бруксизм – это заболевание, которое сопровождается сжатием челюстей и сильнейшей нагрузкой на зубы, в результате чего происходит постепенное истирание эмали. Также проблема может возникнуть при эндокринных нарушениях и заболеваниях щитовидной железы. Немаловажную роль играют также и наследственные факторы.

    Последствия разрушения зубной эмали

    Истончение или любое другое повреждение зубной оболочки – довольно опасное явление. Из-за разрушения верхнего слоя происходит оголение внутренних тканей – дентина. А он более мягкий и пористый – его поражение будет быстрым и стремительным, а значит воспалительному процессу не составит труда добраться до внутреннего нерва.

    Последствия истончения эмали – это быстрое разрушение зуба, развитие пульпита, периодонтита, а также воспаление связок, которые удерживают зубы в лунках. К сожалению, такие процессы уже необратимы – живой зуб рано или поздно будет потерян. Поэтому при повышении чувствительности зубов, если появляется реакция на холодное/горячее, кислое или соленое, на улице при вдыхании холодного воздуха зубы также чувствуют себя некомфортно, желательно все-таки посетить стоматолога.

    Профилактика

    Исходя из причин повреждения зубной эмали, можно вывести очень несложные правила профилактики. Самое основное и главное – это качественная, регулярная гигиена полости рта с использованием безопасных укрепляющих паст и щеток с щетинками средней жесткости, которые не будут травмировать эмаль. Второе правило – это отказ от самолечения в плане как удаления налета, так и отбеливания эмали. В этом вопросе нужно довериться профессионалам.

    И третье правило – это рациональное и полноценное питание. Очень важно, чтобы в рационе обязательно присутствовали молочные продукты, рыба, орехи – они богаты микроэлементами, полезными для зубной эмали. Также нужно потреблять достаточное количество овощей и фруктов (но не сладких, т.е. зеленые яблоки, морковь, грейпфруты, квашеная хрустящая капуста) – они позволяют естественным образом очистить зубы от налета.

    У меня есть небольшие проблемы с деснами – кровоточат. Есть довольно много пломб, но в свои 35 все родные зубы пока на месте. Периодически зубы становятся чувствительными, я не знаю, с чем это связано. Конечно, чистку периодически пропускаю, после еды далеко не всегда пользуюсь нужными средствами, хотя и ирригатор дома стоит. Меня спасают пасты – для себя выбрала два бренда, которые отлично справляются. Просто откладываю свою основную пасту где-то на месяц и все проходит.

    Диагностика

    Диагностика состояния зубной эмали подразумевает проведение сразу нескольких процедур. Первая и основная – это визуальный осмотр и жалобы пациента. Если эмаль целая, без пятен, блестит, то значит повреждения незначительные и будет достаточно провести реминерализацию. Характер пятен также даст стоматологу понять об основных причинах развития патологии.

    Второе – это проведение рентгена. Как правило, требуется панорамный снимок (ОПТГ), поскольку истончение эмали чаще всего затрагивает все зубы в ряду. Рентген позволит оценить степень разрушения эмали и дентина, а также состояние зубного нерва.

    Третий метод диагностики – это окрашивание зубов специальным раствором. В зависимости от степени изменения цвета состава можно оценить, в каком именно месте зубная эмаль более рыхлая и пористая.

    Можно ли восстановить зубную эмаль?

    В отличие от других костей нашего организма, зубная эмаль не регенерируется самостоятельно. Но это не означает, что восстановить ее невозможно – все зависит от стадии повреждения.

    Для этого используется несколько методов, основной из которых – фторирование или реминерализация, подразумевающий покрытие зубов защитными лаками и растворами. Дополнительно пациенту необходимо изменить набор гигиенических средств, обязательно выбрав пасту для чувствительных зубов и соблюдать диету, ограничивающую потребление слишком острой, соленой или кислой пищи.

    При повышенной чувствительности зубов проводить профессиональную чистку в кабинете у стоматолога можно, но с использованием более щадящих средств. При ярко выраженной проблеме от такой процедуры стоит отказаться до момента укрепления эмали.

    В сложных случаях зубную эмаль нужно защитить от внешних воздействий. Для этого используются микропротезы – виниры или люминиры. Это тонкие накладки, которые фиксируются на внешней поверхности зубов. Они полностью восстанавливают эстетику и функциональность поврежденных зубов.

    Гипоплазия зубной эмали

    Гипоплазия эмали – это зубная патология, не связанная с кариозным поражением. Заболевание проявляется нарушением строения зубных тканей. При легких стадиях, цвет эмали не меняется, однако на ней наблюдаются белые пятна, исчерченные линии, эрозии, волнообразные изъязвления. Тяжелая форма заболевания сопровождается выраженными симптомами – изменением тканей, нарушением строения зубов и болевыми признаками.

    Что такое гипоплазия зубной эмали?

    Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

    Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

    Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно. Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки. При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

    При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

    Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

    При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

    Причины заболевания

    Гипоплазия эмали зубов у детей обнаруживается после прорезывания резцов, клыков и моляров. Внимательные родители обращают внимание на наличие патологических образований и отправляются к врачу. Мамы и папы связывают патологию с кариозным поражением зубов, однако заболевание имеет совершенно другую природу.

    Причины, приводящие к недоразвитию эмали молочных зубов:

    • инфекционные заболевания матери в период беременности (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз);
    • наличие угрозы выкидыша;
    • резус конфликт матери и малыша;
    • тяжелый гестоз и токсикоз у беременной;
    • гипоплазия эмали наследуется от родителей – детям;
    • возникновение нарушений в период появления младенца на свет – стремительные роды, родовая травма, гипоксия плода;
    • употребление беременной женщиной алкогольных напитков, курение, нарушение питания;
    • прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

    Стоматолог, после осмотра ребенка выдвигает гипотезу причины заболевания и подтверждает ее с помощью слов родителей.

    Причинами развития гипоплазии коренных зубов являются заболевания и травмы, перенесенные ребенком в течение жизни (аллергия, рахит, анемия, патологии ЖКТ и др.). Недоразвитие эмали у подростков и взрослых встречается довольно часто и является причиной развития стремительного кариозного поражения и ранней адентии. Своевременное выявление патологии помогает устранить визуальные дефекты и сохранить здоровье зубов.

    Симптомы патологии

    В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

    Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

    1. Нарушение целостности эмали. Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
    2. Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
    3. Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме.
      На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
    4. Болевая чувствительность.

    Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

    Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

    Классификация заболевания

    Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

    • Системная. Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
    • Местная гипоплазия эмали. Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

    Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

    Видео о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

    Лечение

    Гипоплазия эмали, при отсутствии лечения имеет неблагоприятный прогноз. Патология ведет к развитию:

    • кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит);
    • нарушению прикуса;
    • патологической стираемости зубов;
    • болевой чувствительности при употреблении пищи;
    • ранней потере зубов.

    Своевременно обнаружить заболевание помогают профилактические осмотры стоматолога. Выявив гипоплазию зубных тканей, врач оказывает пациенту помощь. При поверхностных изменениях эмали у детей, стоматолог ставит малыша на учет и ведет наблюдение за его развитием. Чтобы избежать осложнений, мамы и папы должны следить, чтобы кроха своевременно чистил зубы, как можно меньше употреблял сладостей, газированных напитков, продуктов быстрого питания.

    В зависимости от формы недоразвития эмали проводится стоматологическое лечение:

    1. Реминерализация зубов (насыщения тканей кальцием и фторидом).
    2. Зашлифовка эмалевого покрытия.
    3. Пломбирование дефектов. Смотрите на видео ниже.
    4. Установка ортопедической конструкции – коронок, виниров и люминиров.


    Вопрос-ответ

    Как избежать гипоплазии эмали в детском и взрослом возрасте?

    Профилактика направлена на устранение причин патологии. Беременная женщина должна хорошо питаться, остерегаться заболеваний, отказаться от вредных привычек. При возникновении болезни, необходимо как можно раньше посетить профильного врача и провести соответствующее лечение.

    Важной частью беременности, является подготовка к родам. Осуществляйте все необходимые анализы и строго выполняйте рекомендации акушера-гинеколога.

    Чтобы избежать гипоплазии эмали коренных зубов, своевременно проводите обследования у стоматолога, выявляйте и устраняйте заболевания организма. Крайне важно повышать иммунитет и уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости малыша.

    Что такое тетрациклиновые зубы?

    Патология является системной гипоплазией зубов. Возникает в результате лечения беременной женщины или детей препаратами тетрациклинового ряда. Спустя непродолжительное время, после начала приема антибиотика, на зубах у крохи появляются признаки патологии. Наблюдается дисколорит зубов, их цвет варьируется от светло — желтого до темно-коричневого.

    Если женщина во время беременности принимает препараты тетрациклинового ряда, вероятность появления системной гипоплазии эмали у ребенка очень высокая.

    Лечение тетрациклиновых зубов у взрослых и детей: реминерализирующая терапия, реставрация стоматологическими композитами, установка ортопедических конструкций.

    Может ли эмаль на зубе отсутствовать вообще?

    Да, это патология называется аплазия. Дефект редко встречается в стоматологической практике, развивается в связи с серьезным дисбалансом в организме. Заболевание сопровождается визуальными изменениями в строении зуба, наличием сильной болевой чувствительности при приеме пищи и жидкости. При аплазии эмали, также наблюдается недоразвитие дентина. Наличие дефектов в тканях зуба ведет к присоединению кариозного процесса и возникновению осложнений. Помощь стоматолога заключается в восстановлении целостности зуба и предотвращение развития кариеса. Лечение заключается в пломбировании дефектного пространства, покрытие зуба защитной керамической или металлокерамической коронкой.

    Стоматолог во время осмотра, выявил гипоплазию эмали на молочных зубах у ребенка. После проведения фторирования ограничились наблюдением. Спустя 10 месяцев несколько зубиков потемнели. Врач диагностировал — кариес. Можно ли провести повторный курс фторирования или необходимо полноценное лечение с использованием бормашины?

    Фторирование зубов направлено на профилактику поражения зубных тканей. Процедура неэффективна при развитии начального, среднего и глубокого кариеса. Чтобы вылечить зуб, прибегают к классическому лечению: убирают пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и пломбирование полости.

    Ссылка на основную публикацию