Зуб чувствует холодное: причины, способы лечения

Почему зубы реагируют на холодное и горячее – причины гиперестезии

Реакция зубов на холод или тепло связана с повышением чувствительности тканей зуба к различным раздражителям.

Называют такое состояние гиперестезией твердых тканей.

Характеризуется она острыми и сильными болевыми ощущениями, которые практически мгновенно проходят после действия раздражающего фактора на ротовую полость.

Что приводит к повышенной чувствительности

Причина кроется в состоянии эмали, дентина и одонтопластах (находятся в нервных клетках). Зуб защищается с помощью эмали, которая имеет пористость. Кроме того, эмаль обладает микропространствами, которые соединяются каналами друг с другом и заполнены жидкостью. Также там находятся одонтопласты.

Боль появляется из-за изменения этой скорости, скачок которой приводит к раздражению нерва. Причин изменения этой скорости обычно две – открылся дентин или очень сильно стерлась эмаль. Произойти это может по многим причинам.
Дефицит кальция в организме

При нехватке кальция резцы страдают в первую очередь. Эмаль содержит большое количество этого элемента.

При постепенном уменьшении кальция в организме, защитный слой зубов начинает истончаться. И они все сильнее подвергаются влиянию негативных факторов.

Патологическая стираемость

Это патологическое состояние, при котором обнаруживается сильная потеря твердых тканей зуба.

Затрагивает оно чаще всего всю ротовую полость. Стирается не только эмаль, но дентин. Причем при поражении дентина, скорость его исчезновения сравнительно быстрее, так как дентин – это более мягкая ткань, нежели зубная эмаль.

Сначала гиперестезия наблюдается только на термические раздражающие факторы, а при более сильных проявлениях потери тканей, зубы начинают резко реагировать на химические и механические факторы.

Эрозии и клиновидные дефекты

Вследствие этого уменьшаются их защитные свойства.

Непрофессиональное лечение

Такие действия приводят не только к травматическим повреждениям в ротовой полости, но также уменьшению толщины эмали, вплоть до полного исчезновения на небольших участках.

Нередко, пациенты обратившиеся в клинику с сомнительной репутацией, жалуются на то, что зуб после удаления нерва начал реагировать на холод.

Особенно часто наблюдается такая патология при неграмотном удалении нерва и постановке штифта. Только поэтому леченый зуб со штифтом может реагировать на температурные перепады.

В этой статье вы найдете полную информацию о зубной нити Орал Би.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/opasnost-antibiotiki-tetraciklinovye.html, если интересно, можно ли проводить отбеливание при диагнозе тетрациклиновые зубы.

Отбеливание

Если эта процедура выполняется непрофессионалами, то чаще всего это приводит к повышению чувствительности зубов.

Связано это с выходом из эмали полезных микро- и макроэлементов и увеличением ее проницаемости. Чем чаще проводится данная процедура, тем больший риск развития гиперестезии.

Заболевания пародонта

Тем самым усиливается чувствительность.

Повреждение минеральными или органическими кислотами

Многие органические кислоты просто вымывают минеральные компоненты (состоящие из кальция, фтора и фосфора) из эмали, что приводит к ее истончению.

Беременность

Во время беременности потребность организма в кальции возрастает во много раз, потому что основные запасы уходят на формирование костной системы ребенка.

Наблюдается это чаще всего со второго триместра, тем более, если будущая мать не употребляет молочные продукты и специальные витамины.

Частое употребление кислых фруктов и соков

В таких фруктах и напитках большое количество органических кислот, которые из-за своей химической активности вымывают минеральные вещества из эмали, делая ее пористой и уязвимой для раздражающих факторов.

Открытые дентинные каналы

При открытии дентинных канальцев скорость жидкости в них изменяется, то есть увеличивается.

А при влиянии раздражающих факторов на ротовую полость, ее скорость еще больше увеличивается, что как раз и приводит к смене давления внутри зуба, тем самым вызывая болевые ощущения.

Периодическое употребление контрастных по температуре напитков и еды

Чередование температурных значений очень сильно разрушает зубную эмаль, потому что поры не успевают приспособиться к новой температуре.

Установка коронок

Но коронки часто ставят при патологической чувствительности. При этом неприятные ощущения не только не исчезают, а даже усиливаются. Это говорит о том, что под коронкой даже на вылеченном зубе развивается воспалительный процесс.

Виды патологии

Выделяют большое число форм данного заболевания. Современные врачи пользуются классификацией Ю.А. Федорова 1981 года.

Гиперестезия по распространению

  1. Ограниченная или очаговая форма. Чувствительность проявляется локально, то есть на самостоятельных зубах или захватывая несколько рядом расположенных единиц.
  2. Генерализованная или общая форма. Поражается большая часть зубов или вся ротовая полость.

Гиперестезия по происхождению

  1. Чувствительность, возникающая из-за потери эмали и дентина (установка коронок, кариес, эрозивные нарушения).
  2. Гиперестезия, которая образовалась без потери этих тканей зуба (нехватка или перенасыщение минеральных веществ в организме, пародонтоз).

Степени клинического течения

Степень I. Зубы реагируют только на температурные раздражители.

Степень II. Реакция происходит уже и на химическое воздействие (кислые, соленые, сладкие, горькие продукты и напитки).

Степень III. Чувствительность возникает на все виды раздражающих факторов, в том числе и тактильные.

О симптомах и лечении гиперестезии зубов смотрите в видео.

Диагностика

Диагностировать появление гиперестезии пациент может самостоятельно. Мгновенные болевые ощущения возникают от любых прикосновений к зубам, от температуры питья (холодное, горячее), от резкого вкуса продуктов (сладкое, соленое, кислое), от вдыхания морозного воздуха.

Профессиональное лечение

Гиперчувствительность можно лечить как дома, так и у врача. Но при очень сильных болях нужно подходить к лечению комплексно. Конечно, первым делом нужно обратиться к врачу, который подберет схему лечения.

Профессиональная терапия зависит от причины возникновения гиперчувствительности, степени поражения эмали и дентина.

Чтобы избавиться от повышенной чувствительности зубов, стоматологи прибегают к некоторым способам.

Реминерализация

Данная лечебная процедура предполагает восстановление эмали и улучшение ее защитной функции. Поэтому ее насыщают минеральными веществами (кальцием и фтором) в виде ионов. Это приводит к увеличению толщины ее слоев, а также закупориванию больших пор.

Перед проведением обязательно нужно очистить зубы от налета, а также максимально их высушить. Во время этой процедуры эмаль обрабатывают специальным веществом, которое насыщает поверхность зубов кальцием. После, наносится на три – пять минут фторсодержащий препарат, делающий их поверхность более устойчивой к воздействию кислот.

Курс лечения включает в себя от пяти до пятнадцати процедур. Цена зависит от выбранных материалов, поэтому стоимость начинается от 800 рублей.

Жмите здесь, чтобы узнать как выровнять зубы без брекетов у подростков.

Глубокое фторирование

Это улучшенная методика предыдущей процедуры. Здесь происходит поэтапная обработка зубной поверхности, сначала жидкой смесью различных фторидов, а затем гелем специальной кислоты.

Фторид кальция поступает в поры эмали и закупоривает их, поэтому она становится более прочной и менее проницаемой. Цена для одного зуба составляет 250 рублей.

Запечатывание дентинных каналов

Назначается при полном разрушении эмали и обнажении дентина. Запечатывание происходит с помощью специального герметика, который содержит полимерные смолы.

Они проникают в дентинные канальцы, там полимеризуются и закупоривают эти каналы. Как только канальцы закрываются, чувствительность зубов значительно снижается.

Одним из самых современных способов уменьшения чувствительности является применение лазера.

С помощью него врач влияет на дентин. Каналы под влиянием высокой температуры запаиваются. Стоимость от 200 рублей.

Пломбировка полостей

Данная терапия проводится при наличии видимых дефектов в эмали, а также дентине.

С помощью герметиков, адгезивов и минеральных паст стоматолог запечатывает полости в зубе. Цена зависит от величины полостей и сложности работы, но в среднем — от 900 рублей.

Электрофорез (ионофорез)

Затем надеваются капы со специальным веществом, понижающим чувствительность эмали. Стоимость услуги около 1600 рублей.

Пленка «Диплен»

Это изделие временно прикрепляют к зубам. Накладывается оно непосредственно на пораженные участки.

На поверхности находятся лекарственные вещества, которые способствуют быстрому снижению чувствительности эмали. Они выделяются на протяжении шести – восьми часов. Цена в среднем 600 рублей.

Что делать в домашних условиях

Использование специальных паст и гелей

С помощью цитратов, нитратов и хлоридов паста позволяет снизить боль. Соли калия попадают в каналы эмали, снижают чувствительность нервных окончаний:

  1. ПастаSensodyne. Включает в себя большое разнообразие паст, которые можно использовать не только в качестве лечения, но также и профилактики. Содержат в себе различные концентрации фторида натрия, нитрата калия, фтора и растительных экстрактов. Цена от 130 рублей за упаковку.
  2. Lacalutsensitive. Является лечебно профилактической зубной пастой. Снижает чувствительность зубов с помощью аминофторида и фторида натрия. Они ускоряют восстановление поврежденной эмали, а также улучшают ее защитные функции. Цена – от 250 руб.
  3. Silca. Тоже имеют широкое многообразие зубных паст. Но все они направлены на укрепление десен и эмали. Стоимость от 100 рублей.
  4. Реминерализующий гельR.O.C.S. Содержит в себе большое количество кальция, фосфора и магния. Эти вещества прекрасно укрепляют зубную эмаль. Цена – от 400 рублей за упаковку.
  5. Защитный гель «Emofluor». Содержит фтористое олово, которое прекрасно помогает справиться с чувствительностью зубов. Запечатывает дентинные канальцы. Стоимость примерно 1000 рублей.
  6. Гель «Fluoridex». В его состав входит 1% фторид натрия, спеченный кремний, диоксид титана. Эти вещества благоприятно воздействуют на эмаль, укрепляя и восстанавливая ее. Приобрести такое средство можно за 880 рублей.
  7. MEXIDOLdentSensitive. Это зубная паста, главным компонентом которой является Мексидол, это противовоспалительное и антиоксидантное вещество. Действие его направлено на заживление различных ранок десен и повышение общего иммунитета в ротовой полости. Цена – 70 рублей.
  8. OralBSensitiveOriginal. Зубная паста, которая содержит гидроскиапат. Это вещество практически идентично зубной эмали, поэтому он не только ее укрепляет, но и восстанавливает. Стоимость около 100 рублей.
  9. РембрандтSensitive. Главное вещество – нитрат калия, которое создает защитную оболочку вокруг чувствительных нервных отростков, тем самым снижая негативное воздействие на них. Приобрести такую пасту можно за 500 рублей.
  10. Бифлюорид 12. Это прозрачный фторсодержащий лак с натрием и кальцием. Используется для домашней процедуры глубокого фторирования. Обеспечивает хорошую термоизоляцию зубов. Цена в среднем 3500 рублей.
  11. Tooth Mousse. Комплекс зубных паст, которые направлены на реминерализацию эмали. В своем составе имеют биодоступные фосфор и кальций. Кроме того, главный активный компонент – это Recaldent, он восстанавливает минеральный баланс. Производится он из вытяжки козьего молока. Цена таких паст от 1200 рублей.
  12. Ремодент. Лечебный порошок для полосканий. Состав его поражает: ионы марганца, железа, магния, цинка, натрия, кальция, меди фосфора. Все эти вещества насыщают эмаль, тем самым снижая чувствительность зубов. Стоимость – 2500 рублей.

Народные рецепты

Народная медицина также не обошла вниманием эту проблему. Есть несколько популярных рецептов, которые были проверены временем.

  1. Кора дуба. Из нее готовят отвар, и полощут рот. На 200 мл кипятка понадобится 1 столовая ложка сухой коры дубы в измельченном виде. На слабом огне нужно кипятить примерно пять – семь минут. Затем процеживаем и остужаем. Применять два – три раз в сутки. Это позволит укрепить не только зубы, но и десна. Кора обладает антисептическими и вяжущими свойствами.
  2. Масло чайного дерева. Три капли этого препарата разводят в кружке воды комнатной температуры и полощут несколько раз в день. Помогает укрепить зубную эмаль, также избавляет от неприятного запаха в ротовой полости.
  3. Ромашка. Две ложки сухих цветов аптечной ромашки заливают поллитром воды, кипятят и настаивают час. Полоскать ротовую полость нужно не менее трех раз в сутки. Ромашка обладает антибактериальным, успокаивающим и обезболивающим эффектами.
  4. Репейник. Отвар из этого растения позволяет очень быстро унять зубную боль и освежить дыхание. На стакан воды берется одна чайная ложка измельченной травы. Кипятится около пяти минут на слабом огне, затем отстаивается около часа. Процеживаем и поласкаем рот несколько раз в сутки.
  5. Молоко. Самый простой способ народной медицины. Пить его нужно каждый день, желательно немного подогреть перед употреблением. Рекомендуется задерживать небольшие порции молока во рту на 20 секунд.

Профилактика

Следует принимать пищу и напитки комфортной температуры, они не должны быть слишком холодными, или наоборот, слишком горячими. Нужно сократить прием продуктов, которые могут механически повредить эмаль (орехи, семечки, сухарики).

Как можно чаще употреблять продукты, которые богаты кальцием. Это молоко, морская рыба, творог, печень, морепродукты. А также периодически прибегать к курсам комплексных витаминов.

Любые заболевания лучше предупредить, чем потом с ними бороться. Правильное питание и качественный уход за зубами позволит избежать повышенной чувствительности эмали.

Отзывы

Сталкивались ли Вы с проблемой гиперестезии зубов? Напишите, какими симптомами она проявлялась, из-за чего возникла. Какое лечение проводилось.

Если у вас возникли вопросу по данному заболеванию, не стесняйтесь, задайте их в разделе комментариев!

В видео смотрите о том, что нужно делать, если зуб реагирует на температурные перепады.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Зуб реагирует на холодное: как быть и что с этим делать?

Повышенная чувствительность зуба на холодное – это временное явление или признак болезни зубов.

Чтобы решить проблему, нужно выяснить причину неприятного симптома.

Почему зуб реагирует на холодное?

Как устранить проблему?

Болят зубы от холодного: что делать, когда острая реакция на холодное?

Когда зубы чувствительные к холодному, это состояние называют гиперестезией. Состояние характеризуется болевыми ощущениями при воздействии того или иного раздражителя. Болит зуб от холодного при таком виде нарушения довольно часто, при этом реагирует не только на холодную пищу, но и даже на холодный воздух.

Есть несколько причин, по которым коронки становятся чувствительными к внешним факторам:

  1. Обширное или небольшое повреждение зубной эмали. Причина разрушения – воздействие агрессивных растворов, содержащихся в напитках. Вредные вещества для эмали добавляют в газированные напитки. Они вызывают не только чувствительность, по и потемнение зубов. В составе газированных напитков есть лимонная и ортофосфорная кислота (Е300, Е338). Эти вещества приводят к болезненности зубов при воздействии на них холодной, горячей, кислой пищи. Регулярное употребление газированных напитков и еды с пищевыми добавками приводит к растворению минеральных веществ в костях под действием кислот. В результате химических реакций разрушается зубная ткань.
  2. Механическое повреждение. Целостность зубной ткани нарушается от удара, воздействия твердой пищи. Негативное влияние оказывает и жесткая щетка.
  3. Отсутствие гигиены ротовой полости.
  4. Неправильный прикус. Нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. Эмаль со временем стирается.
  5. Стоматологические манипуляции. Бывает такое, когда зуб под коронкой реагирует на холодное. К примеру, после процедур отбеливания, шлифовки, полирования, коронки остро реагируют на перепад температур. Боль вызывает даже холодный воздух.
  6. Дентинная чувствительность. Происходит оголение шейки зуба. От этого дентин – мягкая зубная ткань, становится уязвимой к внешним факторам. Нервные окончания теряют свою защиту. На болезненном участке обнаруживают отслоение или опущение десны.
  7. Пульпит – воспалительный процесс мягких тканей зуба. Если болезненность при воздействии на пораженный участок холодом длительная, причина не в чувствительности, а в воспалении. Чтобы не допустить осложнений и потери коронки, нужно прочистить каналы и наложить пломбу.
  8. Реабилитационный период после местного хирургического вмешательства. Чувствительность коронок наблюдается около недели. Это связано с легким пульпитом.
  9. Некачественное лечение зубов. Если после посещения стоматолога прошла неделя, но чувствительность не прошла – под пломбу попала инфекция. Скорее всего, плохо прочищены каналы или не соблюдены правила обеззараживания перед накладкой материала. Зубы реагируют на низкие температуры при нарушении технологии протезирования.
  10. Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во время сна.

Впервые гиперестезию обнаруживают во время чистки зубов, и после процедуры боль проходит. Эмаль оберегает дентин от раздражителей. Когда она истончается, нервы теряют свою защиту и зубы реагируют на низкую температуру. Именно поэтому после холодного и болят зубы чащу всего.

Острая реакция на раздражитель может произойти из-за заболеваний и факторов, не связанных с проблемами зубов и механическими повреждениями:

  1. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори. Заражение происходит бытовым путем. Во время обострения гастрита повышается кислотность в желудке, появляется изжога. Это влияет на состояние зубов. Кислотность истончает эмаль, что приводит к острым реакциям зубов на холодные напитки и пищу.
  2. Заболевания эндокринной системы. Например, сахарный диабет. Нарушения эндокринного обмена приводят к некрозу зубной эмали – постепенному отмиранию ее клеток. Гормональные нарушения, вызванные болезнями щитовидной железы, разрушают минеральные вещества в твердых тканях коронок. Это приводит к повышению чувствительности.
  3. Вкусовые пристрастия. Бывает так, что зуб реагирует на сладкое и холодное при чрезмерном употреблении сладостей, также кислых продуктов в больших количествах.
  4. Вредные привычки. Алкоголь и табак раздражают эмаль зубов, т. к. содержат химические соединения, вредящие эмали.
  5. Пожилой возраст. Со временем зубная эмаль истончается. От этого возникает острая реакция на холодное.
  6. У женщин во время беременности и в период климакса происходит гормональная перестройка в организме. Такая особенность иногда провоцирует повышенную чувствительность зубов.
  7. Особый состав слюны. У здорового человека в слюне есть вещество, которое образует слой кальция, закрывающий канальцы. При некоторых патологиях это соединение отсутствует в составе, поэтому зубы реагируют на раздражитель.

Существует лекарство для чувствительных зубов, призванное купировать боль в обостренный период.

О специальных зубных пастах для чувствительных зубов читайте тут.

Читайте также:  Как делают зуб на штифте: выбор, описание технологии, правила ухода

О болезни языка – о глоссалгии смотрите здесь.

Зубы, чувствительные к холодному – профессиональная помощь

Когда зуб чувствует холодное, то главная задача стоматолога – выявить причину раздражения эмали. Иногда осмотра недостаточно, чтобы выявить нарушение. В таких случаях назначают рентгеновское исследование. Снимок позволяет выявить скрытые повреждения.

Методы лечения острой реакции зубов на перепад температур:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургический;
  • гигиенические процедуры.

Если истончение эмали вызвано обнажением дентинных канальцев, их закрывают специальными растворами на основе кальция, фтора, стронция. Они ослабляют реакцию на перепад температур. После процедуры чувствительность проходит.

Иногда оголенные участки закрывают с помощью лазера. Это позволяет увеличить глубину проникновения лекарств. При обнажении дентина используют зубные пасты и ополаскиватели, содержащие вещества, способные образовывать кристаллические осадки. В результате реакции канальцы закрываются.

Для покрытия чувствительных участков применяют:

  • зубные лаки – вещества, образующие кристаллический осадок;
  • эмалевые адгезивы – соединения для закупорки канальцев;
  • ультрамикронные гидроксиапатиты – кристаллы в виде порошка, геля, зубной пасты.

Составы лишь временно решают проблему. Через некоторое время процедуру повторяют или используют другие способы лечения.

Для решения проблемы применяют ионофорез – использование лекарственных препаратов под воздействием гальванического тока. Под воздействием импульса соли глубоко проникают в верхние слои дентина. Образуются плотные соединения.

Ионофорез проводят с препаратами:

  • раствор глюконата кальция;
  • раствор Флюокаль;
  • елак-F.

Одной процедуры недостаточно. Обычно курс составляет 10-12 приемов. Ионофорез применяют в тяжелых случаях, при сильном дискомфорте на перепад температур.

Процедуру проводят, если эмаль повреждена в результате травмы или есть клиновидные дефекты – некариозные поражения шейки зуба в виде клина.

Современное средство для решения проблемы – пленки для зубов. Они снимают чувствительность, т. к. обогащают эмаль минералами. Внутренняя сторона пленок пропитана активным раствором. Их не нужно носить постоянно. Достаточно нескольких часов, чтобы реакция зуба на холодное прошла.

Когда зуб стал реагировать на холодное и при этом это сопровождается нервной возбудимостью, назначают седативные препараты.

Иногда достаточно сменить жесткую щетку на мягкую и исключить кислые продукты, чтобы купировать реакцию на холодное.

Помощь в домашних условиях

С острой реакцией на холодную пищу можно справиться с помощью специальных гигиенических средств и народных рецептов:

  1. Зубные пасты для чувствительных зубов. Например, Lacalut Sensitive, Sensodyne «Восстановление и защита». Чаще всего действующие вещества в таких пастах – соединения фтора. Они воздействуют на уязвимые участки эмали, частично восстанавливают ее. Активные вещества формируют защитный барьер на коронках. Применяют средства курсом. Для постоянного использования лечебные пасты не подходят.
  2. Ополаскиватели для зубов с чувствительной эмалью. Например, Colgate Plax, «Лечебные травы».
  3. Мягкие зубные щетки с атравматическими кончиками.
  4. Гели для чувствительной эмали. При использовании состава на эмали образуется защитная пленка. Если регулярно использовать средство, вещества проникают в структуру зуба, восстанавливая верхний слой. Гель наносят на коронки или используют капы. Гели также применяют после стоматологических манипуляций для снижения чувствительности.
  5. Народные средства. Для снижения реакции на раздражители используют отвар коры дуба, настой ромашки. Гиперестезию лечат маслом чайного дерева. На один стакан кипяченой воды добавляют 3-4 капли масла. Ополаскивают рот теплым раствором после каждого приема пищи. Эффект заметен после 2-3 дней лечения. Если реакция на холодное возникает после приема кислой пищи, облегчит состояние стакан теплого молока. Пить его нужно не спеша, задерживая во рту.
  6. Сода. В стакан теплой воды добавляют 1 ч. л. средства. Полученным раствором ополаскивают ротовую полость.

При острой реакции и болезненных ощущениях принимают обезболивающие средства: Ибупрофен, Кетонал, Пенталгин. С проблемой они не борются, просто временно снимают неприятные ощущения.

Многие причины чувствительности зубов можно быстро устранить, если знать исходную проблему раздражения и если есть необходимые средства под рукой.

О циркониевых коронках читайте по ссылке.

Зуб реагирует на холод – профилактика

Чтобы зубы не реагировали на холодную и горячую пищу, соблюдают следующие меры профилактики:

  1. Использование мягкой зубной щетки. Нейлоновые щетки меньше травмируют эмаль, чем средства с использованием натуральных волокон. Во время чистки нельзя сильно надавливать на зубы. Чистку начинают от основания зубов. Жевательную зону очищают круговыми движениями.
  2. Включить в рацион продукты с повышенным содержанием фтора и кальция.
  3. Отказаться от зубных паст с сильным отбеливающим эффектом. Они истончают эмаль.
  4. Ополаскивать рот после употребления кислой еды.
  5. Не допускать резких перепадов температур при употреблении пищи – есть горячее после холодного или наоборот.
  6. После стоматологических процедур соблюдать предписания стоматолога.
  7. Пить газированные напитки через трубочку, чтобы снизить воздействие кислот на зубы.

Острая реакция на холодное – это сигнал разрушения эмали.

Если не игнорировать чувствительность и сразу принять меры по укреплению зубов, защитные функции эмали быстро восстановятся.

Видео на тему


Что делать, если зубы реагируют на горячее и холодное и болят — почему повышается чувствительность?

Вне зависимости от качества ухода за ротовой полостью и режима питания, каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой повышенной чувствительности зубов. В первое время дискомфортные ощущения слабы, но постепенно становятся более интенсивными и возникают даже при вдохе холодного воздуха зимой.

Что такое гиперестезия?

Гиперестезией называют повышенную чувствительность тканей зубов к внешним раздражителям. Нарушение характеризуется резкими болями, возникающими в момент употребления раздражающей пищи и исчезающими после полоскания или чистки зубов. Если на начальном этапе зубы болят не более 2-х минут, то при отсутствии лечения они заходятся даже от мороза и беспокоят пациента в течение нескольких часов.

Причины

Здоровый зуб представляет собой целостную структуру из пульпы, покрытой плотным слоем дентина и эмали. Если зуб болит после приема теплой и холодной пищи, это, скорее всего, связано с образованием в твердой ткани микротрещин вследствие механического и химического воздействия. Через сколы раздражители проникают вглубь зуба, воздействуя на нервные окончания и вызывая боль.

Почему зубы болезненно реагируют на горячее?

Когда зуб реагирует на горячее, то, вероятно, причиной гиперестезии является оголение зубного нерва из-за кариеса или истончения эмали и дентина вследствие агрессивной чистки. Разрушение твердых тканей сопровождается выделением метана, который под действием тепла расширяется и давит на нервные окончания, вызывая пульсирующую боль.

Болезненная реакция на холодное

Причины болезненной реакции зубов на холодное могут быть связаны с протекающими в организме патологическими процессами: гастритом, язвой желудка, сбоями в работе эндокринной системы. Неправильная гигиена полости рта и бруксизм также провоцируют повышение чувствительности.

Рассмотрим причины реакции зубов на холодное подробнее:

Повышенная чувствительность после некоторых стоматологических процедур

Использование отбеливающих компонентов, особенно в домашних условиях, способствует вымыванию из эмали полезных микроэлементов. Зуб болит по причине появления на зубной поверхности микротрещин, через которые раздражители проникают в дентин и провоцируют воспаление нервных окончаний (рекомендуем прочитать: зуб под коронкой болит: почему может возникать боль под протезом и что делать, чтобы ее устранить?).

Зубы могут болеть вследствие профессиональной чистки. Несмотря на опыт врача и качество оборудования, эта процедура сопровождается травматизмом эмали и появлением на ней микротрещин. Злоупотребление полировкой также истончает зубную поверхность. Чтобы исключить бурную реакцию на холодное и горячее, поврежденную костную ткань покрывают защитным лаком.

Лечение у врача

Тактика лечения зубов определяется исходя из причины возникновения повышенной чувствительности. Если она вызвана кариесом, зубы лечат путем препарирования и пломбирования. Осложненное оголение пришеечной области требует оперативного вмешательства: восстановления истончившейся десны за счет прилегающих тканей или экстракции разрушенного зуба для дальнейшей имплантации.

Независимо от причины гиперестезии перед началом лечения производят полную санацию ротовой полости и проводят медикаментозную терапию препаратами с солями кальция и фтора. Для снижения чувствительности зубов осуществляют следующие мероприятия:

  1. Фторирование. Процедура заключается в покрытии эмали защитной пленкой из фторсодержащих лаков. Манипуляция ускоряет минерализацию и снижает восприимчивость твердых тканей к внешним раздражителям.
  2. Электрофорез. Предусматривает комплексное воздействие на поврежденную поверхность гальваническим или импульсивным током с раствором глюконата кальция, фторида натрия или витамина В1.
  3. Лазер. Кратковременное действие лазерных лучей способствует испарению чрезмерной дентинной жидкости и сужению каналов, что обеспечивает защиту нервных окончаний от внешних раздражителей.
  4. Лечение бруксизма. Для устранения зубного скрежета требуются совместные усилия стоматолога и психотерапевта. На время выяснения причины отклонения на зубы надевают защитную капу.

Методы лечения в домашних условиях

При гиперестезии пациенту назначают несколько препаратов. Анальгетики принимают для купирования боли до восстановления нормальной чувствительности зубов. Успокаивающие средства используют для нормализации состояния больного. Для санации ротовой полости назначают полоскания с ромашкой и прополисом.

Курс реминерализации

При лечении гиперестезии в домашних условиях больному прописывают курс реминерализации. Ремотерапия укрепляет и обогащает истонченную эмаль кальцием и фтором, устраняет микротрещины путем покрытия зубной поверхности защитной пленкой. Для восстановления минерального баланса используют следующие гели и пленки: Флюокаль, Tooth Mousse, MI Paste Plus, President Sensitive plus, Диплен Дента Ф.

Перед реминерализацией нужно очистить зубы от налета. Для нанесения препарата делают аппликации или используют капы. Второй способ более удобен и эффективен, так как обеспечивает глубокое проникновение минералов в костную ткань. Продолжительность терапии определяется врачом, но, как правило, не превышает 15 процедур.

Для борьбы с гиперестезией рекомендовано укрепление эмали Фторлаком. Помимо нормализации чувствительности зубов, данный препарат обеспечивает надежную антибактериальную защиту ротовой полости, тем самым препятствуя попаданию патогенной флоры в дентинный слой. Обработку нужно проводить 1 раз в 3-4 месяца. При бережном уходе за зубами действие препарата сохраняется в течение полугода.

Правильный уход

Если кость под коронкой реагирует на внешние раздражители, нужно проанализировать бережно ли очищается ротовая полость. Надавливание, использование жесткой щетки приподнимает колпачок и открывает пище доступ к костной ткани. Если зубы начало ломить вследствие установки коронки, нужно обратиться к врачу для выявления источника дефекта.

Народные средства

Народные средства не устраняют гиперестезию, но значительно повышают действие медикаментозных средств. Чтобы снизить интенсивность зубной боли, используют отвар ромашки и репейника. Для его приготовления смешивают по 1 ч. л. каждого компонента, заливают их 1 стаканом кипятка и ставят на медленный огонь на 20 минут. Процеженную жидкость используют до 5 раз в день.

Чтобы снизить боль, делают полоскания с эфирными маслами. Хорошими успокаивающими и антисептическими свойствами обладают масла чайного дерева и эвкалипта, по 5 капель которых размешивают в стакане воды комнатной температуры. Средство используют 4 раза в день, предварительно очистив ротовую полость от кусочков пищи.

Меры профилактики

Для профилактики гиперестезии нужно отказаться от зубных паст с абразивными частицами. Для очищения применяют пасты с абразивностью не более 40 RDA с пометкой «sensitive» (для чувствительных зубов). Рекомендовано использовать минерализованные составы с соединениями кальция, калия, стронция и натрия: Lacalut Sensitiv, Рембрандт Sensitive, Sensodyne F, Oral-B Sensitive Original.

Лечебную пасту используют не более месяца, после чего переходят на другие, более щадящие варианты очищения эмали. Необходимо чередовать прием высококонцентрированного и обычного составов до достижения стойкого терапевтического эффекта. Используя лечебную пасту, зубы чистят не менее 5 минут. Эта мера обеспечивает лучшее проникновение полезных веществ в костную ткань.

Для профилактики гиперестезии придерживаются следующих правил ухода за ротовой полостью:

  1. Соблюдение техники очищения. Во избежание появлении микротравм нужно избегать надавливаний на поверхность зубов и десен. Для очищения используют щетки средней жесткости.
  2. Отказ от отбеливающих веществ. Пасты для отбеливания обогащены абразивными частицами и агрессивными химическими соединениями, разрушающими эмаль. Осветление тона зубов осуществляют в клинических условиях с последующим нанесением защитной пленки.
  3. Ограничение действия раздражителей. Чтобы предупредить приступ сильной зубной боли, нужно ограничить употребление горячих, холодных кислых напитков и пищи. Не следует злоупотреблять твердыми продуктами.
  4. Прохождение профилактических осмотров. Для профилактики гиперестезии требуется посещать стоматолога не менее 2-х раз в год.

При предрасположенности к повышенной чувствительности зубов рекомендованы полоскания с травами. Эмаль и десны хорошо успокаиваются под воздействием отвара коры дуба. Для его приготовления 1 ст. л. измельченной коры заливают 1 л кипятка и томят на водяной бане 15-20 минут. Отвар используют 3 раза в день в течение 2-х недель. Лечебный курс повторяют каждые несколько месяцев.


В каких случаях зуб реагирует на холодное и горячее?

Здоровье зубов является важной составляющей качества человеческой жизни. Однако даже при должном и качественном уходе многие люди периодически испытывают неприятные ощущения в зубах, вплоть до сильной боли.

Причинами этого могут служить самые разные факторы и стоматологические заболевания. Наиболее распространенным фактором, провоцирующим неприятные ощущения в зубах, является температура.

Горячая и холодная пища, напитки, порой даже вдыхаемый зимний морозный воздух может спровоцировать вспышку боли.

Сегодняшняя статья посвящена причинам возникновения реакции зубов на различные раздражители, а также способам помощи в каждом случае.

Содержание статьи:

Разделение понятий «реакция» и «боль»

Прежде всего, следует четко разделять два понятия, которые мы привыкли использовать для описания гиперчувствительности зубов – «реакция» и «боль». Они очень тесно связаны друг с другом.

По сути, боль – это и есть реакция организма на разного рода раздражители. Это сигнал, который позволяет человеку понять, что в организме существует какая-либо проблема, а локализация боли указывает на конкретный участок, здоровье и нормальное состояние которого должны вызывать опасения.

То есть боль – это всегда реакция. В то же время, реакция не всегда проявляется болью.

Характер неприятных ощущений, возникающих в зубах, может быть очень разным – от легких ноющих до резких вспышек острой боли. Человек, описывая свои ощущения после употребления холодного или горячего, может использовать самые разные определения.

Обоснование чувствительности

Современные клинические и научные исследования позволили выявить механизмы появления чувствительности зубов в разных случаях и ситуациях. Результатами этих исследований пользуются как научные сотрудники, так и практикующие стоматологи большинства специализаций.

Это связано с тем, что боль является ведущим характерным симптомом большинства стоматологических заболеваний, а ее идентификация очень важна для проведения качественной диагностики.

На данный момент определены температурные границы, при которых зуб ведет себя нормально, не выдавая никакой заметной реакции – от 10-12 до 55-65°C. Это довольно широкий диапазон, проистекающий от низкой теплопроводности, присущей твердым тканям зубов.

Если же наблюдается повышение их чувствительности, несмотря на отсутствие иннервации в этих тканях, это объясняется двумя механизмами:

  • первый – рефлекторная реакция пульпы, которая имеет нервные структуры;
  • второй – протекающие в твердых тканях гидродинамические процессы.

Как бороться с причинами изменения чувствительности?

Для постановки верного диагноза и выяснения причин стоматологических проблем и заболеваний очень важным является не только наличие реакции на температурные раздражители, но и характер возникающей боли.

Он меняется в зависимости от конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма пациента.

Повреждение эмали

Эмаль является внешней защитной оболочкой зуба и не имеет нервных окончаний, поэтому при отсутствии каких-либо проблем не может давать реакцию на температурные раздражители.

Под воздействием различных механических воздействий, химических соединений, кислот и многого другого эмаль может терять свои изначальные свойства. В этом случае в первую очередь возникает боль при контакте с холодом.

Повреждения эмали могут иметь как локальный, так и глобальный характер. Например, если появились сколы и трещины на одном зубе, то чувствительность к холоду будет проявляться не только в нем, но и в соседних – интактных – зубах.

Однако бывают случаи, когда эмаль истончается. Причин этому множество: возрастная или наследственная стираемость верхнего слоя, неправильный прикус, постоянное воздействие различных агрессивных факторов.

Если болезненность проходит спустя короткое время, достаточное для того, чтобы зубы успели согреться, то серьезной проблемы скорее всего нет.

В противном же случае, когда резкая боль при соприкосновении с холодом сохраняется длительное время, можно предположить наличие стоматологического заболевания, требующего скорейшего лечения.

Раздражителями при повреждениях эмали могут стать холодные напитки, мороженое, вдыхаемый через рот холодный воздух, сильно охлажденная еда и прочий холод, который вступает в непосредственный контакт с поверхностью зуба.

Сюда также можно отнести сильный направленный поток холодного воздуха, которым врач продувает или просушивает поверхность.

Читайте, как восстановить зубную эмаль народными средствами, в следующей публикации.

В этой статье мы поговорим, чем отличается отбеливание Амазинг Вайт.

Оголение денты

Зубы покрыты защитным слоем эмали не полностью. Например, ниже линии десны ее нет, так как в здоровом состоянии эта область скрыта мягкими тканями и надежно защищена. Вторым слоем и основной твердой тканью зуба, из которой состоит большая его часть, является дентин, который выходит на поверхность при изменении десневого края.

Реакция дентина на холод очень яркая, и боль может сохраняться довольно долго. При этом ощущения постепенно становятся менее интенсивными, оставляя ноющее чувство дискомфорта. Это связано с наличием в дентине особых канальцев, по которым осуществляется связь с нервным центром зуба – пульпой.

В этом случае боль и разнообразные неприятные ощущения имеют собственное название – дентинная чувствительность.

Читайте также:  Кариес на передних зубах: лечение у взрослых и детей

Лечение

Если неприятные ощущения появляются время от времени, в зависимости от интенсивности воздействия холодом и горячими напитками, то в большинстве случаев будет достаточно лишь подобрать подходящую лечебно-профилактическую зубную пасту, которая уменьшает чувствительность.

Ее действие основано на наличии в составе веществ, необходимых для укрепления эмали путем ее реминерализации – наполнения минералами.

То же самое можно сказать, если чувствительность проходит сразу после устранения раздражающего фактора.

А вот если это не просто ноющие ощущения, а довольно сильная и резкая боль, которая долго напоминает о себе, то стоит немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком более серьезной проблемы.

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с повышенной чувствительностью зубов.

Коротко перечислим некоторые из них:

  • пить теплое молоко, ненадолго задерживая его во рту;
  • полоскать раствором соли (1 чайная ложка на стакан);
  • несколько капель масла чайного дерева размешать в стакане воды и проводить полоскания по 3 раза в день;
  • разжевывать прополис;
  • полоскать отваром репейника, аптечной ромашки, коры дуба, водным раствором высушенной и измельченной в порошок кожуры баклажана;
  • принимать в качестве пищевой добавки очищенную и измельченную до состояния пыли яичную скорлупу – она богата кальцием, необходимым для эмали.

Когда появляется боль?

Многие стоматологические заболевания вызывают боль, иногда самостоятельную, но чаще вызванную температурными раздражителями. В большинстве случаев раздражителем может выступать как слишком низкая, так и слишком высокая температура еды или напитков.

Кариес

Наиболее распространенная проблема. При кариесе повреждаются твердые ткани зуба – вначале эмаль, а затем и дентин, что делает зуб совершенно незащищенным.

На начальных стадиях этого заболевания возникновение боли характерно при воздействии холода. При глубоком кариесе такая реакция будет также и на горячее, причем довольно сильная.

Необходимо посетить врача, чтобы установить пломбу и тем самым предотвратить дальнейшее разрушение.

Пульпит

По сути, это заболевание является осложнением невылеченного кариеса, когда разрушение достигает внутренней части – пульпы, которая представляет собой волокнистую рыхлую ткань, содержащую нервный пучок и кровеносные сосуды.

Если происходит оголение нервных окончаний, то наиболее яркая реакция возникает на горячее. Появляется резкая, очень сильная боль, которая затем несколько утихает, но проявляется еще долго, как бы пульсируя.

Пульпит требует незамедлительного лечения, так как может привести к более серьезным проблемам – возникновению воспалительных процессов, переходящих и на мягкие ткани.

Клиновидные дефекты

Это также повреждение твердых тканей зуба, но в этом случае не связанное с кариесом. В районе шейки появляется небольшой поначалу дефект клиновидной формы. Чем сильнее заболевание прогрессирует, тем глубже повреждения, и, соответственно, сильнее боль.

Обычно при этом заболевании реакция возникает на холод.

При обнаружении этой проблемы желательно пройти курс реминерализации эмали, а если повреждения достаточно глубокие, то предстоит пломбирование для восстановления целостности зуба и предотвращения дальнейшего разрушения.

Здесь мы собрали рекомендации, что делать, если откололся маленький кусочек зуба. Какими бывают сколы?

В этой статье мы приводим средние цены на наборы для отбеливания зубов Opalescence.

О гипоплазии эмали молочных зубов читайте по адресу http://www.vash-dentist.ru/detskaya-stomatologia/d-zubi/emal-dz/gipoplaziya.html. К каким последствиям может привести развитие заболевания?

Пародонтит

Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям пародонта – тканей, окружающих зуб. Десневый край может изменяться, оголяя пришеечные области и шейку зуба. Раздражителем в данном случае является холод, вступающий в контакт с дентином.

Лечение пародонтита длительное, требующее тщательного соблюдения назначений и рекомендаций врача. Оно также подразумевает в первую очередь проведение профессиональной чистки зубов от разного рода отложений.

Как снять болезненные ощущения?

При сильной зубной боли желательно не принимать горизонтальное положение. Сперва приложить к щеке кусочек льда, чтобы снизить интенсивность. Затем следует провести полоскания теплыми отварами трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, тысячелистника.

Также можно принять обезболивающее – нимид, ибупрофен, кетанов, кетарол, нурофен и прочее.

Какие манипуляции могут спровоцировать?

Некоторые стоматологические процедуры могут стать причиной появления временной боли и повышенной чувствительности. При этом на холодное и горячее может реагировать обточенный, со штифтом или мертвый зуб под коронкой.

Полировка и отбеливание

Здесь происходит воздействие непосредственно на эмаль. Обе процедуры требуют предварительного проведения тщательной чистки зубного камня и мягкого налета. Помимо этого, полировка подразумевает механическое воздействие с применением специальной абразивной пасты, а отбеливание – использование перекиси водорода. Все это на некоторое время – несколько дней – может стать причиной повышенной чувствительности.

Как защитить эмаль при отбеливании, смотрите на видео:

Пломбирование

Перед проведением непосредственно пломбирования врач высверливает участки тканей, поврежденные кариесом.

Боль, возникающая в вылеченном и запломбированном зубе без нерва, может длиться до нескольких дней с усилением при контакте с холодом. Это является следствием повреждения нервных окончаний при депульпировании.

Установка коронки

Установка коронки также предполагает определенную первоначальную обработку зуба. К тому же, могут незначительно повреждаться окружающие мягкие ткани.

Подобное вмешательство не проходит бесследно и может вызывать незначительную боль, особенно при воздействии температурных раздражителей или же механическом надавливании.

Как ускорить заживление?

Нормальным считается усиление чувствительности и появление реакции на холод и тепло в течение первых нескольких дней (от недели до двух). При этом неприятные ощущения со временем должны постепенно ослабевать, пока не прекратятся вовсе.

Следует проводить профилактические полоскания теплыми растворами и отварами, которые помогут ускорить процесс заживления и снять небольшое воспаление.

Если же со временем боль и реакция на тепло или холод становится более яркой и интенсивной, это свидетельствует об осложнениях, которые имеют множество причин.

В этом случае необходимо незамедлительно посетить своего врача, который после проведения тщательных исследований назначит соответствующее лечение и устранит проблему.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Почему зубы реагируют на холодное? Что делать с повышенной чувствительностью?

Повышенная чувствительность зубов или гиперестезия – далеко не редкое явление, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Стоит отметить, что зубы реагируют на холодное по-разному: это может быть либо легкий дискомфорт, либо острая боль. Любое из вышеперечисленных состояний считается патологией и требует скорейшего вмешательства специалиста.

Почему зубы могут реагировать на холодное?

Причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боль во время приема холодных и горячих напитков или еды, достаточно много. Большинство из них напрямую связаны с заболеваниями полости рта, но есть и те, которые не имеют прямого отношения к стоматологическим патологиям:

  • Повреждения зубной эмали. Нарушение целостности наружного покрытия зуба может быть вызвано самыми разными причинами:
    • частое употребление твердой и сухой пищи, которая в процессе пережевывания царапает эмаль;
    • механические сколы;
    • неправильно подобранная зубная щетка (врачи рекомендуют использовать щетки средней жесткости для взрослых и щетки с мягкой щетиной для детей);
    • употребление в пищу продуктов питания, способных негативно воздействовать на состояние эмали (газированные сладкие напитки, кислые фрукты, пищевые добавки и т.д.).

  • Кариес – одна из наиболее часто встречающихся причин. Дело в том, что большинство людей даже не задумываются о том, что у них кариес, до тех пор, пока на зубе не появится отчетливое черное пятно. На самом деле кариес на ранних стадиях может различить только опытный стоматолог – крохотная серая точка (а именно так выглядит «молодой» кариес), если вовремя ее не рассмотреть и не принять срочных мер по ее устранению, становится сначала причиной повышенной чувствительности, а потом и острой боли.
  • Пульпит. Вовремя не вылеченный кариес неизменно приводит к другому, еще более серьезному заболеванию – пульпиту – разрушению мягких тканей зуба. Естественно, при пульпите оголяются зубные нервы, что вызывает острую боль во время употребления в пищу холодного, горячего, сладкого или кислого.
  • Заболевания десен. Если десна воспаляются, в большинстве случаев происходит оголение поддесневой части зуба – дентина. Дентин полностью лишен защитного слоя – эмали – поэтому при малейшем попадании на него холодной воды, продуктов и даже просто холодного уличного воздуха у пациентов неизменно наблюдается дискомфорт и болевые ощущения.

Если вы подозреваете у себя одну из вышеперечисленных причин, не стоит долго затягивать с посещением стоматолога – опытный специалист быстро выявит проблему и назначит ход лечения.

В числе причин, не связанных с заболеваниями полости рта, можно назвать следующие:

  • любые гормональные нарушения и перестановки в организме. Как правило, такие состояния наступают в процессе приема гормональных препаратов, оральных контрацептивов, во время беременности или кормления грудью;
  • перенесенные нервные потрясения, жизнь в состоянии постоянного стресса и т.д.;
  • дефицит витаминов, минералов и питательных веществ в организме. Нередко может встречаться «сезонная» чувствительность – когда весной и осенью, вследствие авитаминоза, многие пациенты начинают жаловаться на определенный дискомфорт после приема холодного или горячего;
  • поражение иммунной системы, вирусные заболевания;
  • эндокринные заболевания (расстройство одной или нескольких эндокринных желёз).

Если повышенные чувствительность зубов вызвана именно этими патологическими состояниями, то специального стоматологического лечения не требуется – основное лечение должно быть направлено на устранение первопричины.

Если после порции мороженного или стакана холодного сока вы вдруг почувствовали дискомфорт, который плавно перешел в острую боль, вполне допустимо принять таблетку подходящего именно для вас обезболивающего средства – это может быть Нимессил (порошок для растворения в теплой воде), Аэртал (таблетки), Кетонов, Дексалгин.

Реакция на холодное после стоматологических процедур

Часто причиной резкого появления реакции зубов на холодное или горячее являются недавно перенесенные стоматологические процедуры:

    Отбеливание. Для того, чтобы понять, как эта весьма популярная сегодня процедура влияет на чувствительность зубов, напомним, что отбеливание (особенно выполненное в домашних условиях или в подозрительной клинике у неопытного врача) может вызвать сильное истончение зубной эмали. Стоит ли говорить, что злоупотребление процедурой неизменно приводит к повреждению эмали и, соответственно, вызывает гиперестезию.

Кстати, частое применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст может привести к появлению реакции зубов на холодное или горячее. Если вы предпочитаете пользоваться отбеливающими пастами, выбирайте бережные и мягкие препараты.

Если повышенная чувствительность – результат злоупотребления отбеливанием, для начала стоит прекратить пользоваться абразивными пастами и обратиться к стоматологу для прохождения процедуры фторирования или реминерализации.

  • Пломбирование. Чаще всего после обычного терапевтического лечения глубокого кариеса или пульпита у пациентов наблюдается повышение чувствительности зубов. Причина этому – воздействие на пульпу и нервные окончания, после чего еще несколько дней не рекомендуется пить есть холодное и горячее. Как правило, острой боли не наблюдается, поэтому пациент легко справляется с дискомфортными ощущениями. Если вдруг оказывается, что через 2-3 дня чувствительность не пропадает, постепенно дискомфорт превращается в боль, необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, начинается воспалительный процесс, который нужно в кратчайшие сроки устранить.
  • Протезирование. В процессе установки зубных несъемных или съемных протезов также может быть повреждена зубная эмаль.
  • Избежать проявления повышенной чувствительности после стоматологических манипуляций удается редко, поэтому рекомендуется свести к минимуму употребление холодных или горячих напитков, мороженного, горячей пищи и т.д.

    Почему мертвый зуб реагирует на холодное?

    Повышенная чувствительность зубов – результат раздражения нервных окончаний. Соответственно, после удаления нерва зуб никак не должен реагировать на холодное или горячее. Однако, на практике встречается обратное – «мертвый» зуб ноет, болит и доставляет пациенту массу дискомфорта. Причин для этого может быть несколько:

    • На самом деле на холодное реагирует один из соседних, «живых» зубов, хотя может казаться, что болит именно депульпированный. В этом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы разобраться – почему этот здоровый зуб реагирует на холодное (повреждена эмаль, кариес, пульпит и т.д.).
    • «Мертвый» зуб плохо залечили. Бывают случаи, когда даже крайне опытный врач, имеющий в своем распоряжении самое современное оборудование, не может в один прием полностью справиться с пульпитом из-за банального нестандартного строения каналов зуба. В результате нерв удаляется не до конца, и при употреблении холодного или горячего зуб начинает болеть. Для устранения чувствительности такого зуба необходимо сделать рентгеновский снимок и обратиться к стоматологу для полного удаления нерва.
    • Бывает и так, что зубной нерв удален полностью, но каналы запломбировали плохо – в этом случае под пломбой начинается воспалительный процесс, который и становится причиной появления реакции на холодное.

    Также не стоит упускать и тот факт, что причиной реакции депульпированного зуба на холодное или горячее может стать инфекционное вирусное заболевание или гормональный сбой.

    Лечение в домашних условиях

    К сожалению, попасть на прием к хорошему стоматологу бывает очень трудно. Но что же делать, если помощь в борьбе с повышенной чувствительностью зубов нужна именно сейчас? Для решения этой проблемы можно обратиться к эффективным народным и домашним средствам:

    • Одним из самых эффективных средств на протяжение многих лет считаются отвары (настои) из трав. Они снимают воспаление, многие из них обладают антибактериальными, успокаивающими и заживляющими свойствами. Можно приготовить отвар из ромашки, коры дуба, шалфея, душицы, календула, репейника. Можно сделать травяной коктейль – смешать несколько сухих трав, залить кипятком и поварить на водяной бане 15 минут, остудить и полоскать рот несколько раз в день.
    • Очень славится своими антибактериальными свойствами прополис. Из него можно приготовить спиртовую настойку для полоскания рта, залив кусочек прополиса спиртом.
    • Если вы большой поклонник тёплого молока, то следующий метод создан специально для вас – всё что вам нужно, это просто почаще пить теплое молоко только не сразу его глотать, а ненадолго оставлять во рту. Почему этот метод работает? В молоке содержится кальций, которые благотворно влияет на зубную эмаль, укрепляя ее, тем самым снижая чувствительность зубов.

    Однако самый верный способ избавиться от повышенная чувствительность зубов –использование специальных паст, гелей и ополаскивателей для полости рта с фтором. Если вы все-таки попадете на прием к стоматологу, то он скорее всего предложит вам пройти процедуру фторирования или реминерализации зубов.

    Не стоит полностью полагаться на народные и домашние средства. Они могут служить, скорее, в качестве дополнения к основной терапии, но не выступать в качестве единственного лечения.

    Выбираем зубную пасту

    Стоит ли говорить, что к выбору зубной пасты нужно отнестись с особым вниманием? Первое, что нужно усвоить – при появлении повышенной чувствительности зубов от отбеливающих паст нужно отказаться (хотя бы на время, до окончательного решения данной проблемы). В последствии такими средствами пользоваться можно, но очень осторожно.

    Итак, на что обратить внимание при выборе зубной пасты для чувствительных зубов:

    • Выбирайте только специальные зубные пасты (обычно производители делают на упаковке отметку – «Подходит для чувствительных зубов»);
    • Обращайте внимание на специальные препараты, снижающие чувствительность зубов (они продаются исключительно в аптеках);
    • Рекомендуется отдавать предпочтение пастам или гелям с высоким содержанием фтора – такие препараты в случае регулярного использования восстанавливают зубную эмаль, тем самым справляясь с проблемой повышенной чувствительности.

    Не забывайте и о выборе правильной зубно щетки – она должна быть средней жесткости, чтобы убирать остатки пищи с поверхности зубов, при этом не царапая эмаль.

    Лечение в стоматологии

    Справиться с проблемой повышенной чувствительности зубов в домашних условиях удается единицам. В основном за решением данной проблемы рано или поздно обращаются к профессионалам, которые, в свою очередь, предлагают кардинальные методы борьбы с гиперестезией:

    • Фторирование (простое или глубокое). На зубы наносится специальный фторсодержащий состав, которые помогает укрепить эмаль. Простое фторирование требует проведения несколько процедур, а глубокое фторирование выполняется в один визит к врачу, и при этом оно более эффективно.
    • Реминерализация – обработка зубов специальными составами, способными восполнить дефицит минералов в эмали.
    • Покрытие специальными стоматологическими лаками. Эти препараты запечатывают поверхность зуба, покрывают его плотной пленкой, тем самым обеспечиваю прочность эмали и не допуская ее дальнейшего разрушения.

    Если вы вдруг почувствовали, что ваши зубы реагируют на холодное или горячее, незамедлительно обратитесь к опытному специалисту, который проведет все необходимые манипуляции для решения вашей проблемы:

    • Первичный осмотр. Выявление стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, заболевания десен и т.д.).
    • Составление четкого плана лечения.
    • Санация полости рта, устранение всех имеющихся очагов инфекции.
    • Удаление зубного налета и зубного камня (профессиональная чистка).
    • Обработка эмали выбранным составом (фторирование, реминерализация, покрытие лаком).

    После процедуры врач порекомендует использовать только специальные пасты, пересмотреть свой рацион, добавив туда побольше продуктов, богатых кальцием и фтором, и, конечно, посещать стоматолога не реже, чем раз в 6 месяцев.

    Как появляется боль?

    Люди с повышенной чувствительностью зубов точно знают – если проблему не начать решать вовремя, то со временем она станет доставлять массу неприятностей.

    Основная причина гиперестезии – истончение или повреждение эмали. Соответственно, чем тоньше этот защитный слой, тем чаще и сильнее зубы реагируют на холодное или горячее. Постепенно легкий дискомфорт переходит в сильную боль – ведь после того, как разрушается зубная эмаль, подвергаются разложению мягкие такни зуба, в которых заключены нервные окончания. Раздражение нервов неизменно приводит к болезненности зубов, пациенту становится больно жевать, пить, даже при попадании в рот воздуха может возникнуть боль.

    Формы и степени гиперестезии

    Можно выделить 3 степени развития проблемы:

    1. В процессе употребления холодной пищи пациент ощущает легкий дискомфорт, который быстро проходит и забывается. Но важно понимать – это лишь первый звоночек, к которому обязательно нужно прислушаться. Ведь очевидно – нарушение целостности эмали уже есть, и чем раньше принять меры для ее восстановления, тем быстрее решиться проблема чувствительности зубов.
    2. Легкий дискомфорт переходит в боль. Пока эта боль вполне терпимая, возникает она не сразу, постепенно усиливается, но проходит в течение короткого времени (при условии устранения раздражителя – холодного питья или еды). Нередко такие зубы реагируют не только на холодное, но и на горячее, сладкое, кислое, острое, соленое и т.д.
    3. Третья стадия – при контакте с холодными или горячими, острыми или сладкими продуктами зуб сразу начинает болеть, боль усиливается и не прекращается даже после устранения раздражителя.

    Кроме того, выделяют также и несколько форм гиперестезии:

    • Ограниченную. На холодное реагирует отдельно взятый зуб.
    • Генерализованную. Весь зубной ряд страдает от повышенной чувствительности зубов.

    Несмотря на то, что гиперестезия – явление достаточно частое и многие пациенты относятся к этому состоянию как к норме, на самом деле повышенная чувствительность зубов может послужить причиной для развития множества других стоматологических заболеваний. Поэтому затягивать с обращением к стоматологу не следует.

    Какие могут возникнуть осложнения

    Если не лечить болезнь, она непременно дает весьма обширные осложнения. Гиперестезия – не исключение. Если учитывать тот факт, что реакция зубов на холодное и горячее может стать результатом самых различных патологий, то решать эту проблему нужно максимально быстро, не дожидаясь, пока эти осложнения дадут о себе знать.

    Вовремя не вылеченная гиперестезия на ранней стадии со временем приводит к сильным зубным болям – пациенты жалуются на невозможность принимать пищу, ощущают боль во время попадания воздуха в рот. На 3 стадии справиться с проблемой гораздо сложнее – ведь к этому времени эмаль уже достаточно сильно разрушена, из-за чего образуются многочисленные кариозные полости и т.д., и могут потребоваться кардинальные меры.

    Эмаль – защитный слой зуба. При ее истирании, деформации или механическом повреждении мягкие ткани становятся уязвимыми для огромного числа бактерий. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик поход к стоматологу при первых проявлениях реакции на холодные или горячие продукты.

    Профилактика чувствительности зубов

    Еще несколько десятилетий назад спастись от повышенной чувствительности зубов можно было только народными средствами, но сегодня существует масса специальных препаратов, которые помогают в профилактике и лечении этого патологического состояния – это зубные пасты, щетки и ополаскиватели, которые при регулярном применении помогают справиться с повышенной чувствительностью. Исходя из того, что состав у всех препаратов разный, специалисты рекомендуют время от времени менять лечебную пасту или ополаскиватель. А вот от использования отбеливающих паст лучше отказаться.

    Кроме того, существует ряд стандартных рекомендаций, выполнение которых убережет эмаль от повреждений:

    • Регулярная, тщательная гигиена полости рта (2 раза в день – утром и вечером, днем рекомендуется полоскать рот после каждого приема пищи). Щетку желательно использовать средней жесткости.
    • Рацион питания должен быть хорошо сбалансирован – витамины, минералы, питательные вещества. Обязательно включите в свое меню молочные продукты, рыбу, мясо. А вот сладости, острую пищу лучше максимально ограничить. Также для сохранения целостности эмали постарайтесь отказаться от сухой твердой пищи – сухарики, семечки и т.д., а также от газированных напитков.
    • Посоветуйтесь с врачом и выберите для себя подходящий курс витаминов и минералов.
    • Не забывайте регулярно посещать стоматолога – для планового осмотра записываться на прием нужно не реже, чем раз в полгода.

    Если же, несмотря на все профилактические меры, ваши зубы проявляют реакцию на холодное или горячее, обязательно обратитесь к врачу – возможно, проблема кроется глубже и выявить ее причину сможет только опытный специалист.

    Автор: Елена Грунина
    Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.

    Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

    Почему зубы реагируют на холодное и горячее – причины гиперестезии

    Реакция зубов на холод или тепло связана с повышением чувствительности тканей зуба к различным раздражителям.

    Называют такое состояние гиперестезией твердых тканей.

    Характеризуется она острыми и сильными болевыми ощущениями, которые практически мгновенно проходят после действия раздражающего фактора на ротовую полость.

    Что приводит к повышенной чувствительности

    Причина кроется в состоянии эмали, дентина и одонтопластах (находятся в нервных клетках). Зуб защищается с помощью эмали, которая имеет пористость. Кроме того, эмаль обладает микропространствами, которые соединяются каналами друг с другом и заполнены жидкостью. Также там находятся одонтопласты.

    Боль появляется из-за изменения этой скорости, скачок которой приводит к раздражению нерва. Причин изменения этой скорости обычно две – открылся дентин или очень сильно стерлась эмаль. Произойти это может по многим причинам.
    Дефицит кальция в организме

    При нехватке кальция резцы страдают в первую очередь. Эмаль содержит большое количество этого элемента.

    При постепенном уменьшении кальция в организме, защитный слой зубов начинает истончаться. И они все сильнее подвергаются влиянию негативных факторов.

    Патологическая стираемость

    Это патологическое состояние, при котором обнаруживается сильная потеря твердых тканей зуба.

    Затрагивает оно чаще всего всю ротовую полость. Стирается не только эмаль, но дентин. Причем при поражении дентина, скорость его исчезновения сравнительно быстрее, так как дентин – это более мягкая ткань, нежели зубная эмаль.

    Сначала гиперестезия наблюдается только на термические раздражающие факторы, а при более сильных проявлениях потери тканей, зубы начинают резко реагировать на химические и механические факторы.

    Эрозии и клиновидные дефекты

    Вследствие этого уменьшаются их защитные свойства.

    Непрофессиональное лечение

    Такие действия приводят не только к травматическим повреждениям в ротовой полости, но также уменьшению толщины эмали, вплоть до полного исчезновения на небольших участках.

    Нередко, пациенты обратившиеся в клинику с сомнительной репутацией, жалуются на то, что зуб после удаления нерва начал реагировать на холод.

    Особенно часто наблюдается такая патология при неграмотном удалении нерва и постановке штифта. Только поэтому леченый зуб со штифтом может реагировать на температурные перепады.

    В этой статье вы найдете полную информацию о зубной нити Орал Би.

    Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/opasnost-antibiotiki-tetraciklinovye.html, если интересно, можно ли проводить отбеливание при диагнозе тетрациклиновые зубы.

    Отбеливание

    Если эта процедура выполняется непрофессионалами, то чаще всего это приводит к повышению чувствительности зубов.

    Связано это с выходом из эмали полезных микро- и макроэлементов и увеличением ее проницаемости. Чем чаще проводится данная процедура, тем больший риск развития гиперестезии.

    Заболевания пародонта

    Тем самым усиливается чувствительность.

    Повреждение минеральными или органическими кислотами

    Многие органические кислоты просто вымывают минеральные компоненты (состоящие из кальция, фтора и фосфора) из эмали, что приводит к ее истончению.

    Беременность

    Во время беременности потребность организма в кальции возрастает во много раз, потому что основные запасы уходят на формирование костной системы ребенка.

    Наблюдается это чаще всего со второго триместра, тем более, если будущая мать не употребляет молочные продукты и специальные витамины.

    Частое употребление кислых фруктов и соков

    В таких фруктах и напитках большое количество органических кислот, которые из-за своей химической активности вымывают минеральные вещества из эмали, делая ее пористой и уязвимой для раздражающих факторов.

    Открытые дентинные каналы

    При открытии дентинных канальцев скорость жидкости в них изменяется, то есть увеличивается.

    А при влиянии раздражающих факторов на ротовую полость, ее скорость еще больше увеличивается, что как раз и приводит к смене давления внутри зуба, тем самым вызывая болевые ощущения.

    Периодическое употребление контрастных по температуре напитков и еды

    Чередование температурных значений очень сильно разрушает зубную эмаль, потому что поры не успевают приспособиться к новой температуре.

    Установка коронок

    Но коронки часто ставят при патологической чувствительности. При этом неприятные ощущения не только не исчезают, а даже усиливаются. Это говорит о том, что под коронкой даже на вылеченном зубе развивается воспалительный процесс.

    Виды патологии

    Выделяют большое число форм данного заболевания. Современные врачи пользуются классификацией Ю.А. Федорова 1981 года.

    Гиперестезия по распространению

    1. Ограниченная или очаговая форма. Чувствительность проявляется локально, то есть на самостоятельных зубах или захватывая несколько рядом расположенных единиц.
    2. Генерализованная или общая форма. Поражается большая часть зубов или вся ротовая полость.

    Гиперестезия по происхождению

    1. Чувствительность, возникающая из-за потери эмали и дентина (установка коронок, кариес, эрозивные нарушения).
    2. Гиперестезия, которая образовалась без потери этих тканей зуба (нехватка или перенасыщение минеральных веществ в организме, пародонтоз).

    Степени клинического течения

    Степень I. Зубы реагируют только на температурные раздражители.

    Степень II. Реакция происходит уже и на химическое воздействие (кислые, соленые, сладкие, горькие продукты и напитки).

    Степень III. Чувствительность возникает на все виды раздражающих факторов, в том числе и тактильные.

    О симптомах и лечении гиперестезии зубов смотрите в видео.

    Диагностика

    Диагностировать появление гиперестезии пациент может самостоятельно. Мгновенные болевые ощущения возникают от любых прикосновений к зубам, от температуры питья (холодное, горячее), от резкого вкуса продуктов (сладкое, соленое, кислое), от вдыхания морозного воздуха.

    Профессиональное лечение

    Гиперчувствительность можно лечить как дома, так и у врача. Но при очень сильных болях нужно подходить к лечению комплексно. Конечно, первым делом нужно обратиться к врачу, который подберет схему лечения.

    Профессиональная терапия зависит от причины возникновения гиперчувствительности, степени поражения эмали и дентина.

    Чтобы избавиться от повышенной чувствительности зубов, стоматологи прибегают к некоторым способам.

    Реминерализация

    Данная лечебная процедура предполагает восстановление эмали и улучшение ее защитной функции. Поэтому ее насыщают минеральными веществами (кальцием и фтором) в виде ионов. Это приводит к увеличению толщины ее слоев, а также закупориванию больших пор.

    Перед проведением обязательно нужно очистить зубы от налета, а также максимально их высушить. Во время этой процедуры эмаль обрабатывают специальным веществом, которое насыщает поверхность зубов кальцием. После, наносится на три – пять минут фторсодержащий препарат, делающий их поверхность более устойчивой к воздействию кислот.

    Курс лечения включает в себя от пяти до пятнадцати процедур. Цена зависит от выбранных материалов, поэтому стоимость начинается от 800 рублей.

    Жмите здесь, чтобы узнать как выровнять зубы без брекетов у подростков.

    Глубокое фторирование

    Это улучшенная методика предыдущей процедуры. Здесь происходит поэтапная обработка зубной поверхности, сначала жидкой смесью различных фторидов, а затем гелем специальной кислоты.

    Фторид кальция поступает в поры эмали и закупоривает их, поэтому она становится более прочной и менее проницаемой. Цена для одного зуба составляет 250 рублей.

    Запечатывание дентинных каналов

    Назначается при полном разрушении эмали и обнажении дентина. Запечатывание происходит с помощью специального герметика, который содержит полимерные смолы.

    Они проникают в дентинные канальцы, там полимеризуются и закупоривают эти каналы. Как только канальцы закрываются, чувствительность зубов значительно снижается.

    Одним из самых современных способов уменьшения чувствительности является применение лазера.

    С помощью него врач влияет на дентин. Каналы под влиянием высокой температуры запаиваются. Стоимость от 200 рублей.

    Пломбировка полостей

    Данная терапия проводится при наличии видимых дефектов в эмали, а также дентине.

    С помощью герметиков, адгезивов и минеральных паст стоматолог запечатывает полости в зубе. Цена зависит от величины полостей и сложности работы, но в среднем — от 900 рублей.

    Электрофорез (ионофорез)

    Затем надеваются капы со специальным веществом, понижающим чувствительность эмали. Стоимость услуги около 1600 рублей.

    Пленка «Диплен»

    Это изделие временно прикрепляют к зубам. Накладывается оно непосредственно на пораженные участки.

    На поверхности находятся лекарственные вещества, которые способствуют быстрому снижению чувствительности эмали. Они выделяются на протяжении шести – восьми часов. Цена в среднем 600 рублей.

    Что делать в домашних условиях

    Использование специальных паст и гелей

    С помощью цитратов, нитратов и хлоридов паста позволяет снизить боль. Соли калия попадают в каналы эмали, снижают чувствительность нервных окончаний:

    1. ПастаSensodyne. Включает в себя большое разнообразие паст, которые можно использовать не только в качестве лечения, но также и профилактики. Содержат в себе различные концентрации фторида натрия, нитрата калия, фтора и растительных экстрактов. Цена от 130 рублей за упаковку.
    2. Lacalutsensitive. Является лечебно профилактической зубной пастой. Снижает чувствительность зубов с помощью аминофторида и фторида натрия. Они ускоряют восстановление поврежденной эмали, а также улучшают ее защитные функции. Цена – от 250 руб.
    3. Silca. Тоже имеют широкое многообразие зубных паст. Но все они направлены на укрепление десен и эмали. Стоимость от 100 рублей.
    4. Реминерализующий гельR.O.C.S. Содержит в себе большое количество кальция, фосфора и магния. Эти вещества прекрасно укрепляют зубную эмаль. Цена – от 400 рублей за упаковку.
    5. Защитный гель «Emofluor». Содержит фтористое олово, которое прекрасно помогает справиться с чувствительностью зубов. Запечатывает дентинные канальцы. Стоимость примерно 1000 рублей.
    6. Гель «Fluoridex». В его состав входит 1% фторид натрия, спеченный кремний, диоксид титана. Эти вещества благоприятно воздействуют на эмаль, укрепляя и восстанавливая ее. Приобрести такое средство можно за 880 рублей.
    7. MEXIDOLdentSensitive. Это зубная паста, главным компонентом которой является Мексидол, это противовоспалительное и антиоксидантное вещество. Действие его направлено на заживление различных ранок десен и повышение общего иммунитета в ротовой полости. Цена – 70 рублей.
    8. OralBSensitiveOriginal. Зубная паста, которая содержит гидроскиапат. Это вещество практически идентично зубной эмали, поэтому он не только ее укрепляет, но и восстанавливает. Стоимость около 100 рублей.
    9. РембрандтSensitive. Главное вещество – нитрат калия, которое создает защитную оболочку вокруг чувствительных нервных отростков, тем самым снижая негативное воздействие на них. Приобрести такую пасту можно за 500 рублей.
    10. Бифлюорид 12. Это прозрачный фторсодержащий лак с натрием и кальцием. Используется для домашней процедуры глубокого фторирования. Обеспечивает хорошую термоизоляцию зубов. Цена в среднем 3500 рублей.
    11. Tooth Mousse. Комплекс зубных паст, которые направлены на реминерализацию эмали. В своем составе имеют биодоступные фосфор и кальций. Кроме того, главный активный компонент – это Recaldent, он восстанавливает минеральный баланс. Производится он из вытяжки козьего молока. Цена таких паст от 1200 рублей.
    12. Ремодент. Лечебный порошок для полосканий. Состав его поражает: ионы марганца, железа, магния, цинка, натрия, кальция, меди фосфора. Все эти вещества насыщают эмаль, тем самым снижая чувствительность зубов. Стоимость – 2500 рублей.

    Народные рецепты

    Народная медицина также не обошла вниманием эту проблему. Есть несколько популярных рецептов, которые были проверены временем.

    1. Кора дуба. Из нее готовят отвар, и полощут рот. На 200 мл кипятка понадобится 1 столовая ложка сухой коры дубы в измельченном виде. На слабом огне нужно кипятить примерно пять – семь минут. Затем процеживаем и остужаем. Применять два – три раз в сутки. Это позволит укрепить не только зубы, но и десна. Кора обладает антисептическими и вяжущими свойствами.
    2. Масло чайного дерева. Три капли этого препарата разводят в кружке воды комнатной температуры и полощут несколько раз в день. Помогает укрепить зубную эмаль, также избавляет от неприятного запаха в ротовой полости.
    3. Ромашка. Две ложки сухих цветов аптечной ромашки заливают поллитром воды, кипятят и настаивают час. Полоскать ротовую полость нужно не менее трех раз в сутки. Ромашка обладает антибактериальным, успокаивающим и обезболивающим эффектами.
    4. Репейник. Отвар из этого растения позволяет очень быстро унять зубную боль и освежить дыхание. На стакан воды берется одна чайная ложка измельченной травы. Кипятится около пяти минут на слабом огне, затем отстаивается около часа. Процеживаем и поласкаем рот несколько раз в сутки.
    5. Молоко. Самый простой способ народной медицины. Пить его нужно каждый день, желательно немного подогреть перед употреблением. Рекомендуется задерживать небольшие порции молока во рту на 20 секунд.

    Профилактика

    Следует принимать пищу и напитки комфортной температуры, они не должны быть слишком холодными, или наоборот, слишком горячими. Нужно сократить прием продуктов, которые могут механически повредить эмаль (орехи, семечки, сухарики).

    Как можно чаще употреблять продукты, которые богаты кальцием. Это молоко, морская рыба, творог, печень, морепродукты. А также периодически прибегать к курсам комплексных витаминов.

    Любые заболевания лучше предупредить, чем потом с ними бороться. Правильное питание и качественный уход за зубами позволит избежать повышенной чувствительности эмали.

    Отзывы

    Сталкивались ли Вы с проблемой гиперестезии зубов? Напишите, какими симптомами она проявлялась, из-за чего возникла. Какое лечение проводилось.

    Если у вас возникли вопросу по данному заболеванию, не стесняйтесь, задайте их в разделе комментариев!

    В видео смотрите о том, что нужно делать, если зуб реагирует на температурные перепады.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию