Бруксизм у детей – причины и лечение, меры профилактики!

Бруксизм у детей во сне: причины, лечение, профилактика

Родители часто беспокоятся из-за скрежета зубов у своего чада. Многих пугает, что их ребёнок сильно скрипит зубами по ночам. Само собой, мама с папой хотят понять, как вылечить «зубной скрип» или бруксизм у детей.

Содержание

Как проявляется бруксизм?

Дословно бруксизм переводится, как «скрежет зубов». Явление это довольно частое: патология отмечается у 10-25% всех людей на планете. В большинстве своём зубной скрип проявляет себя в раннем возрасте. У взрослых же этот недуг встречается реже.

При бруксизме челюстные мышцы спазмируются. Из-за этого непроизвольно сжимаются зубы, что сопровождается характерным звуком. Возникают спазмы в основном во время сна, поскольку мышцы в этот период не контролируются сознанием ребёнка.

Нередко бруксизм у детей и взрослых сочетается с болью в скулах и зубах. При этом запущенная патология приводит к воспалению височно-нижнечелюстного сустава и часто оборачивается нарушением прикуса.

Несмотря на ночные проявления, бруксизм может иметь психогенную причину и возникать в дневное время. В отличие от ночного варианта дневной бруксизм лечится намного быстрее. Ведь ребёнок в той или иной степени осознаёт, что беспричинно скрипит зубами. А значит, скорректировав поведение ребёнка, можно легко избавиться от «скрипящей» привычки.

Зачастую патология проявляет себя в совсем раннем возрасте и проходит самостоятельно к 7 годам. Ближе к школьному возрасту нервная система ребёнка становится устойчивее к стрессу. Вместе с этим исчезает и зубной скрежет. Впрочем, к этому возрасту он проходит не у всех.

Согласно медицинским данным, мальчики чаще скрипят зубами в отличие от девочек. Врачи утверждают, что это связано с повышенной активностью мальчишек, которые больше играют в подвижные игры. Сюда же относится влияние компьютерных и мобильных игр, которые повышают уровень стресса у юных геймеров.

Несмотря на эти минусы электронных и подвижных игр, не спешите ограничивать детей от развлечений. По мнению психологов, резкое ограничение игровой активности только усилит стресс у ребёнка. Выходом из ситуации может стать постепенное переключение на другие более интересные занятия.

Симптомы заболевания

Перечислим основные проявления бруксизма у детей:

  • Ребёнок не высыпается к утру.
  • Разговаривает во сне.
  • Днём у него болят зубы, скулы, голова.
  • Закладывает уши.
  • Трудно жевать пищу.
  • При длительном течении недуга стачивается зубная эмаль.
  • Повышается чувствительность зубов.
  • Снижается настроение.
  • Ребёнок жалуется на усталость.

Обычно единичный скрежет зубами длится не более 10 секунд, причём с разной периодичностью. Кроме того, от бруксизма одинаково страдают и молочные, и постоянные зубы.

При хроническом бруксизме зубы расшатываются. В связи с этим риск потери зуба или его деформации резко повышается.

Из-за истончения эмали увеличивается чувствительность зубов к холодной и горячей пище. Помимо этого, могут возникнуть неприятные ощущения во время чистки зубов, из-за чего ребёнок может отказываться от гигиены полости рта.

Вместе с истончением эмали могут воспаляться и даже кровоточить дёсны. Причём последствием всего этого может стать периодонтит с дальнейшим выпадением зубов.

Бруксизм у детей: причины и лечение

Причинами бруксизма в детском возрасте могут быть патологии полости рта, заболевания ЖКТ, ЛОР-заболевания, психические расстройства и болезни нервной системы.

Чаще всего появление бруксизма у ребёнка связано с неправильным прикусом. Поэтому при первых симптомах патологии обратитесь к врачу.

Тем не менее психотерапевты полагают, что развитие патологии обусловлено психологическим климатом в семье, школе или детском саду. Ребёнок практически любого возраста впечатлителен, из-за чего даже малейший стресс может привести к психическим проблемам и появлению зубной патологии. Причинами стресса в этом случае могут быть семейные ссоры, проблемы в школе, низкая успеваемость и другие факторы.

Чтобы снизить уровень стресса у ребёнка, регулярно общайтесь с ним. Спрашивайте, что его беспокоит, интересуйтесь, как его дела в школе.

Для разгрузки психики к вечеру почитайте с ребёнком книгу или сыграйте в настольные игры. Главное, чтобы занятия были спокойными и настраивали ребёнка на сон.

Более веской причиной бруксизма являются неврологические заболевания. К таким недугам относятся эпилепсия и патологии, вызванные травмами головного мозга.

Многие врачи отмечают, что зубной скрежет связан с частым использованием жвачки. На практике же эта связь не так выражена.

Ещё одной причиной патологии может являться генетика. Специалисты указывают на высокий риск бруксизма у ребёнка, если хотя бы один из родителей страдал этим недугом.

Лечение бруксизма у детей лучше доверять профессионалам. Начать программу терапии следует с похода к доктору. Врач направит на все необходимые анализы и в случае подтверждения диагноза расскажет о методах лечения.

В медицине бруксизм у детей относится к болезням твёрдых тканей зубов. Однако в ряде случаев недуг игнорируется специалистами, так как не все доктора считают эту проблему истинным заболеванием.

Бруксизм у детей: диагностика

Обнаружить патологию у ребёнка можно самостоятельно. Причём для этого не обязательно наблюдать за своим чадом во время сна. Достаточно определить характерные симптомы. Прежде всего, присмотритесь, сжимает ли ребёнок зубы в течение дня. Если да — есть все шансы подозревать наличие бруксизма.

Помимо этого, посмотрите на состояние зубов и дёсен у вашего чада. Если зубы кажутся вам тонкими, при этом дёсны воспалены, риск патологии возрастает. Вдобавок обратите внимание на прикус. Изменение прикуса может указывать на развитие проблемы.

При наличии патологии у ребёнка может отмечаться зуд в дёснах. В основном это характерно для пародонтита — воспаления околозубных тканей.

После обнаружения одного или нескольких симптомов отведите ребёнка к педиатру. Доктор назначит обследование и в зависимости от диагноза направит к стоматологу, неврологу или психотерапевту.

Стоматолог осмотрит полость рта на предмет воспалений, кариеса и разрушения тканей. После, приступит к лечению. Невролог или психотерапевт могут назначить полисомнографию – полноценную диагностику сна. И уже по результатам процедуры врачи определят возможную причину бруксизма. Например, её могут быть эпилепсия или другие неврологические заболевания, для которых характерен зубной скрежет ночью.

Как лечить бруксизм у детей

Пока ребёнок проходит терапию у специалистов, вы можете ускорить процесс лечения. Для этого соблюдайте следующие правила:

  • Следите за челюстными мышцами вашего ребёнка. Смотрите, чтобы они были расслаблены. Если заметили, что ребёнок напрягает скулы, скажите ему об этом. От этой привычки обязательно нужно избавляться, чтобы избежать дальнейших осложнений.
  • Проверяйте состояние зубов и дёсен у ребёнка. Напоминайте вашему чаду о ежедневной чистке зубов утром и вечером. Гигиена полости рта очень важна в терапии бруксизма.
  • Избавьте ребёнка от стресса. Говорите с ним и чаще обнимайте. Благодаря разговорам и объятьям ребёнок чувствует вашу поддержку и реже испытывает стресс.
  • Давайте ребёнку больше витаминов. Недостаток витаминных и минеральных веществ может вызвать судороги и непроизвольные сокращения мышц. В этом случае возможен дефицит магния, кальция и витамина В6. Их то и нужно восполнить в детском организме.

Бруксизм у детей: профилактика

Можно предотвратить развитие патологии, если придерживаться дальнейших рекомендаций:

  • Не давайте детям играть в активные игры ближе к вечеру. Снижение активности в вечернее время позволит ребёнку лучше спать и исключит появление зубного скрежета.
  • Детям не нужно переедать перед сном. Переваривание пищи во время сна стимулирует работу нервной системы. Из-за этого может нарушиться сон с последующим появлением бруксизма.
  • Используйте тёплые компрессы. Намочите горячей водой небольшое полотенце и положите его ребёнку на челюсть. Это снимет напряжение с челюстных мышц. Как правило, наложение компресса имеет смысл, если проявляются первые симптомы бруксизма.
  • Следите за режимом сна и бодрствования у вашего чада. Постоянный недосып может вызвать стресс и мышечные судороги, которые способны привести к зубному скрежету.
  • Давайте ребёнку витамины и минералы в виде специальных комплексов.
  • Правильно кормите ребёнка. Для профилактики бруксизма детям рекомендуется кушать супы и каши. В первой половине дня можно давать ребёнку яблоки, огурцы или морковь. Пережёвывание твёрдых овощей и фруктов можно сказать тренирует мышцы челюсти. Благодаря активной работе этих мышц днём они расслабляются к вечеру, что снижает вероятность развития бруксизма.

Стоит также сказать, что именно считается провоцирующими факторами патологии. Итак, предпосылками для развития бруксизма у детей являются:

  • Проблемы со сном. Лунатизм, кошмары и разговоры во сне могут быть предвестниками бруксизма.
  • Неправильное положение зубов. Постоянные зубы не всегда растут правильно, из-за чего может возникать зубной скрежет. Хорошей профилактикой в этом случае может являться установка брекетов или зубных пластинок.
  • Челюстно-лицевые патологии. Неправильное строение челюсти может провоцировать бруксизм у детей.
  • Неприятный психологический климат в семье или школе. Психологическое давление со стороны окружающих нередко приводит к нарушениям сна и, как следствие, зубному скрежету.

Капы от бруксизма для детей

Капы из силикона прекрасно подходят детям. Приспособления не дают зубам соприкасаться во время сна и поддерживают челюсть в правильном положении во время бодрствования. Вдобавок капа способствует расслаблению челюстных мышц. Ребёнок постепенно привыкает к расслабленной челюсти и меньше скрипит зубами по ночам.

Привычка спать с капой формируется около 3-х недель. Само же приспособление подбирается индивидуально. При этом учитываются размеры зубов, запущенность бруксизма и прочие анатомические особенности. Идеальный вариант — когда капа от бруксизма подбирается по стоматологическому слепку зубов.

В основном капы для сна изготавливают из термопластов — мягких полимеров, безопасных для здоровья детей. Материал этот нетоксичный и неаллергенный, поэтому капы на его основе можно использовать даже при аллергии. Термопластичные капы хорошо примыкают к зубной эмали, что и обеспечивает защиту от стирания зубов.

Перед установкой капы от бруксизма своему ребёнку обратитесь к врачу. Доктор поможет подобрать приспособление в соответствии с анатомией полости рта вашего чада.

Заключение

Бруксизм у детей полностью излечим, главное — вовремя взяться за его лечение. Ранняя диагностика недуга позволит избежать плохих последствий у ребёнка, благодаря чему ваш малыш будет расти и развиваться правильно.

Здоровья вам и вашему малышу!

Видео про бруксизм у детей от доктора Комаровского


Приступы бруксизма у детей: причины, лечение, профилактика

Последнее обновление: 19.12.2019

Зубовный скрежет, который носит в медицине название «бруксизм», явление достаточно распространенное. Его наблюдают у своих малышей многие родители. Взрослые также могут скрипеть зубами, но в детской среде бруксизм встречается гораздо чаще.

В большинстве случаев детки скрипят зубами во время ночного сна, однако следует знать, что специалисты выделяют не только ночную, но и дневную форму этого расстройства. Последняя наблюдается весьма редко и свидетельствует о более сложных проблемах, требующих комплексного обследования всего организма. Но впадать в панику не стоит. Врачи не считают бруксизм заболеванием, а относят его к таким явлениям как лунатизм, храп и апноэ.

Что же может вызвать появление зубовного скрежета у ребенка? Давайте разберемся.

Причины возникновения бруксизма у детей

Наличие зубовного скрежета может свидетельствовать о расстройствах в различных органах и требовать внимания специалистов разного профиля (от стоматологов, до неврологов, оториноларингологов, гастроэнтерологов и психологов). При этом каждая из указанных областей медицины называет свои причины возникновения расстройства:

  • Психология говорит, что корень проблемы кроется в нервных переживаниях, стрессовых или депрессивных состояниях, эмоциональном перенапряжении.

Все эти состояния способны вызвать расстройства сна, которые будут провоцировать непроизвольные спазмы жевательных мышц, сопровождаемые щелканьем и скрипом зубов.

  • Невралгия смотрит глубже и утверждает, что наличие бруксизма у детей свидетельствует о расстройствах нервной системы.

И это мнение нельзя сбрасывать со счетов, поскольку достаточно часто зубовный скрежет наблюдается в сочетании с апноэ (задержкой дыхания во сне), тремором и даже эпилепсией. Непроизвольное напряжение жевательных мышц возникает и при воспалительных процессах, затрагивающих двигательные нейроны тройничного нерва. В этих случаях бруксизм сигнализирует о возможном наличии какого-либо серьезного нарушения в деятельности нервной системы.

  • Стоматология объясняет расстройство нарушениями прикуса и врачебными ошибками, допущенными при лечении зубов или при установке брекетов либо коронок.

Любая из перечисленных причин может привести к деформациям зубов и повреждению эмали, в результате чего верхний и нижний зубные ряды начинают цепляться друг за друга, издавая неприятные звуки.

  • Гастроэнтерология в качестве возможных причин называет глистные заболевания.

Научные исследования не доказывают тот факт, что неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, связаны с наличием в организме каких-либо простейших. Но в то же время медицина подтверждает, что паразитирование гельминтов вызывает дефицит витаминов группы В, который может привести к расстройствам нервной системы, сопровождающимся зубовным скрежетом. Если вы подозреваете у ребенка бруксизм, сдать бактериологические анализы не помешает хотя бы для того, чтобы убедиться, что он никак не связан с гастроэнтерологией.

Следует знать, что причины этого специфичного расстройства могут быть разными при дневной и ночной форме. Предлагаем рассмотреть каждую из них подробней.

Дневной и ночной бруксизм у детей – основные отличия

Скрежет зубов в дневное время может свидетельствовать о том, что ребенок испытывает эмоциональное перенапряжение. Специалисты склонны считать эту форму вредной привычкой, а не патологией. Соответственно избавиться от нее помогает постоянный контроль своих действий. Для того чтобы научить этому ребенка, лучше обратиться к профессиональному психологу – он подскажет специальные методы и упражнения.

Интересно, что многие дети начинают скрипеть зубами в дневное время в самом раннем возрасте, как только появится возможность стиснуть прорезавшиеся в верхнем и нижнем ряду зубки. Не стоит принимать эти действия за проявления бруксизма. Малыш просто привыкает к тому, что во рту появились зубы. Зубовный скрежет и скрип в возрасте около года свидетельствует лишь об интересе ребенка к своему телу и его возможностям.

В ночное же время бруксизм – непроизвольное состояние, для которого характерны следующие симптомы:

  • периодическое повторение приступов зубовного скрипа, скрежета или пощелкивания, длящихся в течение 10-15 секунд;
  • учащение дыхания и пульса, повышение артериального давления;
  • головная и зубная боль или болезненные ощущения при жевании, возникающие по утрам;
  • вялость, головокружение, шум в ушах, упадок сил в дневное время;
  • кровоточивость и воспаление десен, трещины зубной эмали, расшатывание или разрушение зубов (в некоторых случаях – их преждевременное выпадение), дефекты прикуса.

В случае, когда бруксизм у ребенка сопровождается кровоточивостью десен, можно порекомендовать использование геля для десен «АСЕПТА» с прополисом. Он помогает избавиться от болевых ощущений, оказывает выраженное противовоспалительное действие, укрепляет мягкие ткани.

Чем опасен ночной бруксизм

Стоит ли волноваться родителям и принимать какие-то меры, если малыш скрипит зубами во сне? Да, если:

  • Возраст ребенка больше 7 лет

Чаще всего зубовный скрежет во время сна проявляется у детей раннего возраста, и к семи годам он обычно проходит без следа. Если же ребенок уже пошел в школу, а проблема осталась – пришло время принимать меры к ее устранению.

  • Фиксируется большое количество повторов этого состояния или приступы продолжаются более 15 секунд

В этих случаях неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, могут свидетельствовать о серьезных расстройствах в деятельности нервной системы. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем больше шансов избежать перехода заболеваний в хроническую форму.

  • Отмечаются признаки разрушения зубов или воспаляются десны

Если не принять меры своевременно, вы можете столкнуться с куда более серьезными проблемами: заболеваниями десен, преждевременной потерей молочных зубов, дефектами прикуса.

Особенно опасным бруксизм становится, когда молочные зубки сменяются постоянными. Он может спровоцировать заболевания, которые приведут к потере постоянных зубов в раннем возрасте.

Медики не считают бруксизм опасным для здоровья расстройством, особенно если речь идет именно о ночном скрежетании зубами. Оно, как правило, проходит с возрастом без какого-либо лечения.

Если же вы хотите помочь малышу справиться с проблемой раньше, чем он ее перерастет, то для начала проконсультируйтесь со стоматологом.

Диагностика и лечение бруксизма у детей

На то, что ребенок страдает зубовным скрежетом, обращают внимание сами родители или близкие родственники. А вот для подтверждения диагноза требуется специальное полисомнографическое исследование. Оно позволяет зафиксировать наличие непроизвольных сокращений жевательных мышц и является важным для исключения эпилепсии, как одной из возможных скрытых причин расстройства.

Читайте также:  Исправление прикуса хирургическим путём - показания, противопоказания, проведение

Установить наличие бурксизма может и стоматолог. Для этого проводится осмотр ротовой полости, при необходимости используется бруксчекер – специальная каппа, подбираемая индивидуально. Он вставляется на время ночного сна в рот, после чего отдается для осмотра стоматологу. Он по характеру повреждений каппы определяет места, в которых зубы подвергаются наибольшей нагрузке во сне.

Поскольку крайне сложно точно установить причину появления расстройства, наиболее эффективным оказывается комплексный подход к его лечению.

Поговорим подробнее о методах лечения бруксизма у детей, применяемых специалистами различных отраслей медицины:

  • психотерапевтические –медитация, аутотренинг, расслабляющие тренинги, понижение уровня стресса, овладение приемамисамоконтроля и др.;
  • стоматологические – консультации узких специалистов( пародонтолога, ортодонта), исправление дефектов прикуса и правильный подбор брекет-систем, своевременная замена деформированных пломб;
  • медикаментозные – прием препаратов кальция, магния, витаминов группы В, седативных и снотворных средств, инъекции ботокса и другие лекарственные средства, помогающие снизить активность жевательной мускулатуры;
  • физиотерапевтические: расслабляющий массаж, лицевая гимнастика, компрессы.

Тем, кто пытается решить для себя вопрос, как лечить бруксизм у детей, можно также посоветовать следующие меры:

  • ношение защитных накладок на зубы (капп), предотвращающих соприкосновение зубов верхнего и нижнего ряда при непроизвольном смыкании челюстей во сне;
  • дополнительная нагрузка на челюсти перед сном: предложите ребенку за час до сна погрызть яблочко или морковь, иногда для этого используют также жевательную резинку;
  • теплые компресс ы на область скул в течение 10-15 минут два раза в день, помогающие снять болевые ощущения;
  • самоконтроль – научите ребенка следить за тем, чтобы в свободном состоянии при закрытом рте верхние и нижние зубы не соприкасались.

Если вы наблюдаете у ребенка частые и продолжительные по времени приступы бруксизма, обязательно обратитесь к врачу. Среди серьезных последствий этого расстройства медики выделяют повреждение и преждевременное выпадение зубов, нарушения слуха, появление асимметрии в лице. Не стоит дожидаться их появления.

Как избежать расстройства – профилактика бруксизма у детей

Помните, что чаще всего непроизвольное смыкание челюстей во время сна наблюдается на фоне стрессовых ситуаций. Постарайтесь сделать так, чтобы малыш рос в комфортной психологической и эмоциональной обстановке.

В случаях, когда стресса избежать не удалось (это может быть поступление в детский сад, вынужденная разлука с одним из родителей, смерть бабушки или дедушки) постарайтесь по возможности смягчить его последствия. Будьте особенно внимательны и терпимы к ребенку в такие периоды.

Для профилактики ночного бруксизма следите за тем, чтобы перед сном ребенок был спокоен. Вместо просмотра мультфильмов или компьютерной игры предложите ему почитать, или заняться пазлами, мозаикой. Минимум за час до сна останавливайте активные игры. Старайтесь хотя бы полчаса перед сном провести с ребенком, это позволит ему расслабиться и уснуть спокойно. Весьма полезны вечером и спокойные пешие прогулки на свежем воздухе. Они не только способствуют созданию благоприятного эмоционального фона, но и способствуют оздоровлению организма в целом.

Следите за питанием ребенка. Старайтесь, чтобы его пища была полезной и разнообразной. Обязательно нагружайте челюсти работой, давая малышу грызть твердые овощи и фрукты. Особенно такая «зарядка» полезна за час до отхода ко сну, только не забудьте, что после нее ребенок должен почистить зубы. Щетку и пасту подбирайте в соответствии с возрастом малыша. Если ребенок еще совсем мал, отлично подойдет гелевая зубная паста «АСЕПТА Baby», разработанная специально для нежных молочных зубок. А тем, кому уже исполнилось 4 года, можно рекомендовать зубную пасту «АСЕПТА Kids». Она помогает бережно ухаживать за полостью рта в период роста молочных зубов и их замены на постоянные, обеспечивая здоровье полости рта.

Не стоит паниковать, если ребенок начал скрипеть зубами во сне, однако внимательно оцените степень расстройства и возможную угрозу для здоровья малыша, посетив при необходимости специалистов. Своевременная врачебная консультация позволит избежать усугубления проблемы и развития более серьезных недугов.

Мнение специалистов

Взрослые и детские средства АСЕПТА имеют доказанную клинически эффективность. Результаты исследований средств регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Отзывы потребителей

kisol о зубной пасте Асепта Kids (otzovik.com)

«В поисках новой зубной пасты для дочки, я обратила внимание на детскую зубную пасту “Асепта” Kids. Предназначена она для деток от 4 до 8 лет.

Коробочка симпатично оформлена, на ней изображена лошадка, которая держит зубную щётку и демонстрирует свои здоровые зубы.

Изображение повторяется на тюбике с пастой.

Чем меня привлекла данная зубная паста? В первую очередь своим составом, она не содержит SLS, парабены и фтор, а в качестве активных компонентов используются натуральные экстракты (алоэ, гамамелиса и ромашки).

Отверстие тюбика защищено мембраной.

У пасты гелевая консистенция, а аромат напоминает карамель “Дюшес”.

Паста хорошо пенится и прекрасно очищает зубки от налета. С другими пастами у нас бывала проблема – на зубах оставался налет, из-за чего приходилось отправлять дочку повторно чистить зубы, что ребенку, естественно, не нравилось. С пастой “Асепта” таких проблем нет, она очищает зубки с первого раза, освежает дыхание, защищает от кариеса и не повреждает эмаль».

Катерина о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)

«Детскую пасту Асепта нам порекомендовал стоматолог, когда выяснилось, что у дочки возникла повышенная чувствительность зубов. Эта паста от Асепты низкоабразивная, для бережного ухода за дёснами и зубами первоклашек подходит идеально. (Отмечу, что паста безопасна при проглатывании). Но нам она больше понравилась из-за того, что на эмаль позитивно повлияла. Моя дочка, наверное, месяц отчистила зубы этой пастой прежде чем забыла о боли при приёме горячей и холодной пищи. Так что это не шутки, надо было сразу, как нездоровая ситуация наметилась, покупать спецсредство».

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Бруксизм у детей: причины и лечение

Лишь немногие из родителей ни разу не встречались с таким состоянием, как детский бруксизм. Ребёнок начинает скрипеть зубами во сне, пугая тем самым всю семью. Мамы и папы, бабушки и дедушки бьют тревогу, пытаясь разобраться, что происходит с их любимым чадом.

У них сразу же возникает страх перед непонятным явлением и множество вопросов: насколько это серьёзно и представляет ли опасность для малыша, отчего возникает, можно ли избавиться от этой проблемы и т. д.

Что такое бруксизм

Бруксизм в переводе с греческого означает зубной скрежет (или скрежет зубами). Наблюдается у 8–30% населения (данные разнятся), причём страдают как дети, так и взрослые. Это состояние имеет множество названий: одонтеризм, феномен Каролини, бруксизм и т. д.

Бруксизм — это происходящий с большой силой спазм или сокращение височных либо жевательных мышц. Патология характеризуется постоянным сжатием зубов или их непроизвольным стискиванием. Патология носит приступообразный характер и протекает в хронической форме.

Бруксизмом страдают пациенты различного возраста и пола. У каждого из них наблюдаются болевые ощущения, спровоцированные напряжённостью лицевого нерва (такие больные входят в группу риска развития патологий височно- челюстного сустава). Специалистами подмечено, что люди, страдающие этим заболеванием, имеют нарушение окклюзии между нижней и верхней челюстью.

Бруксизм принято разделять на дневной и ночной. Первый тип (бруксиоманию) легко обнаружить и контролировать самостоятельно, а что касается второго — тут значительно сложнее. Ведь человек начинает скрежетать зубами во время сна, а утром даже не вспомнит об этом. В итоге бруксизм принимает запущенную форму.

Симптомы патологии

Существует несколько признаков проявления бруксизма:

  • нарушение сна;
  • пощёлкивание и скрежет зубами;
  • после пробуждения наблюдается головная и зубная боль, а в некоторых случаях — болевые ощущения спине, плечах, шее, а также боль при пережёвывании пищи;
  • в течение дня может наблюдаться депрессивное состояние, звон и боли в ушах, головокружение и нервное напряжение, сонливость;
  • во время приступа учащается пульс и дыхание, изменяется артериальное давление; ребёнок, проснувшись, не помнит, что скрипел зубами во сне.

Продолжительность приступа бруксизма составляет 10–15 секунд, интервалы между приступами разные, индивидуальные для каждого человека, страдающего этой патологией. Истирание зубной эмали, а также повышение степени чувствительности зубов являются, пожалуй, самыми неприятными симптомами бруксизма.

Причём это актуально как для детей с молочными зубками, так и тех, у кого уже появились настоящие зубы. Постоянное трение приводит к разрушению эмали и подвижности зубов. При этом повышается риск частичной деформации, переломов и выпадения зубов нижней и верхней челюсти.

К тому же они становятся очень чувствительны ко всему сладкому, кислому, холодному и горячему. Обыкновенное полоскание ротовой полости после чистки зубов становится для ребёнка настоящей проблемой.

И также может наблюдаться нарушение прикуса, воспаление дёсен, кровь в ротовой полости. Результатом травмирования окружающих зубы тканей становится расшатывание и выпадение зубов и периодонтит (воспаление околозубных тканей).

Бруксизм у детей: причины и лечение

Заболевание может выступать в виде осложнения каких-либо патологий ротовой полости. Детский бруксизм зачастую вызван родовой травмой черепа.

Традиционная медицина не считает бруксизм заболеванием как таковым, а всего лишь состоянием, доставляющим человеку множество неудобств: оно стоит в одном ряду с такими явлениями, как приступы ночных кошмаров, храп, лунатизм и т. п., от которых очень тяжело избавиться.

Причинны появления бруксизма имеют довольно разнообразную природу. Скрежет зубами не относится только лишь к стоматологическим проблемам, так как его появление связано с такими медицинскими разделами, как гастроэнтерология, отоларингология, психология, неврология. Надо сказать, что каждое из вышеперечисленных направлений медицины имеет собственные теории о причинах и происхождении бруксизма.

Если смотреть, с точки зрения стоматологии, главным этиологическим фактором, вызывающим бруксизм у детей, является нарушение прикуса.

Психологи придерживаются своей теории происхождения бруксизма, согласно которой это явление вызвано нервными срывами, депрессиями, а также постоянными стрессами. Если человек засыпает в нервном напряжении, происходит непроизвольное сокращение лицевых мышц и возникает зубной скрежет.

Психика ребёнка очень ранима и восприимчива. Поэтому малыш может испытывать стресс даже при незначительных, на первый взгляд, ситуациях. Например, ссора с друзьями, переезд, неблагоприятная обстановка дома, переезд, конфликты между родителями и даже поломка любимой игрушки.

Состояние стресса может быть вызвано любым нервным потрясением, а также переизбытком эмоций, в том числе и положительных. Именно поэтому специалистами рекомендуется давать ребёнку все яркие впечатления в первой половине дня, а вечером лучше создать спокойную обстановку: занять малыша тихими настольными играми или почитать хорошую, добрую сказку.

К появлению бруксизма может привести какое-либо расстройство нервной системы, при этом может наблюдаться эпилепсия, приступы храпа, тремор. Неврология считает основной причиной появления зубовного скрежета именно напряжённое состояние жевательных мышц челюстного отдела, вызываемое нарушением двигательных нейронов лицевого нерва.

Однако, большинство людей уверены, что скрежет зубами объясняется прежде всего, наличием гельминтов в организме (так считали и наши предки). Этот факт наукой окончательно не подтверждён, однако, ввиду того, что жизнедеятельность паразитов приводит к истощению организма и как следствие — к дефициту витамина B, а это, в свою очередь, является первоначальной причиной нарушений нервной системы.

Но не стоит заниматься самолечением ребёнка и мчаться в ближайший аптечный киоск за препаратами против глистов. Лучше посетить доктора и пройти с ребёнком все необходимые анализы, которые подтвердят либо опровергнут наличие паразитов в организме.

Аденоиды. По статистике примерно у 85% процентов детей, столкнувшихся с проявлением бруксизма, наблюдается увеличение аденоидов. Причиной зубовного скрежета у ребёнка может стать черепно-мозговая травма. Развитие бруксизма у ребёнка возможно даже при чрезмерном употреблении жевательной резинки.

Диагностика бруксизма у детей

Наличие бруксизма у детей определяется характерными признаками. Если ребёнок начал непроизвольно сжимать челюсти или скрежетать зубами, это должно вызвать у родителей обеспокоенность, так как игнорирование таких симптомов может привести к более серьёзным проблемам, избавиться от которых в дальнейшем будет очень сложно.

Поэтому ранняя диагностика бруксизма у детей, позволяющая выявить наличие несвойственных организму ребёнка процессов, очень важна. Практика показывает, что постоянное напряжение жевательных мышц может быть вызвано не только повышенной тревожностью и не нашедшим выхода внутренним напряжением.

Проявления бруксизма наблюдаются также при пародонтозе, когда воспаление сопровождается зудом и ребёнок, желая от него избавиться, непроизвольно во время сна начинает как бы чесать челюсти одна об другую.

Причин появления зубного скрежета довольно много, поэтому, если вы заметили у своего ребёнка подобное состояние, следует как можно скорее обратиться к педиатру и детскому стоматологу для диагностики, которая проходит на основе анамнеза.

Специалист проведёт осмотр внешних изменений: при запущенных формах возможны воспаления мягких околозубных тканей, кариес, истирание эмали. Выявить картину непроизвольного сокращения жевательных мышц поможет полисомнография, которую также можно использовать для определения наличия (либо отсутствия) первой фазы эпилепсии, так как для этого заболевания также характерен ночной скрежет зубами.

Бруксизм у детей: лечение

Прежде чем начать лечение бруксизма, необходимо провести диагностику и выяснить точную причину его появления, а также продолжительность течения. Лечением занимается непосредственно детский стоматолог, однако, не стоит всю ответственность перекладывать на него.

Существует также несколько правил для родителей, соблюдение которых в комплексе с проводимым лечением поможет ребёнку избавиться от зубного скрежета.

  1. Родители должны постоянно следить за тем, чтобы челюсти ребёнка находились в расслабленном состоянии. Если вы заметили, что это не так, то обязательно скажите малышу, возможно, он просто сам непроизвольно сжимает зубы.
  2. Челюсти малыша не должны соприкасаться друг с другом при сомкнутом положении губ.
  3. Необходимо постараться максимально оградить ребёнка от различных стрессовых ситуаций. Чаще с ним разговаривайте, возможно, он чувствует внутреннее напряжение по поводу плохой оценки или ссоры с друзьями.

Профилактика бруксизма у детей

Если признаки бруксизма носят непостоянный характер и проявляются лишь время от времени, то стоит провести меры профилактики, дабы не допустить дальнейшее развитие болезни.

  • Попробуйте немного изменить режим дня и укладывать ребёнка спать чуть раньше. Возможно, это избавит малыша от накопившегося напряжения.
  • Не позволяйте детям играть в подвижные игры перед сном, а лучше посмотрите с ними мультфильм (без динамичного сюжета) либо почитайте книгу.
  • Если ребёнок не глотает, не жуёт и не говорит, его челюсти должны находиться в расслабленном состоянии.
  • Можно попробовать наложение успокаивающих компрессов: полотенце намочить тёплой водой, в которую предварительно накапать немного ароматического масла. Такая процедура снимет челюстную боль и поможет снять мышечное напряжение.
  • Не следует кормить ребёнка перед сном. Работающая ночью пищеварительная система создаёт дополнительное напряжение, которое и вызывает зубной скрежет. В крайнем случае можно дать малышу цельное яблоко или морковь.

Предвидеть заранее появление бруксизма у ребёнка довольно сложно, хотя причины его возникновения известны. Однако, существует группа риска, в которую входят дети, наиболее подверженные этому заболеванию. Условно можно выделить три таких группы:

  1. Дети с неправильным прикусом, заболеваниями суставов височно-нижнечелюстного отдела и различными патологиями лица.
  2. Дети, страдающие нарушением сна. К появлению зубного скрежета могут привести сомнамбулизм, ночные кошмары и храп.
  3. Дети с неуравновешенной психикой, склонные к проявлению агрессии. Такие ребята вынуждены постоянно подавлять свои эмоции и чувства.

Дефицит родительской любви и внимания — вот чего так не хватает ребёнку в современном постоянно куда-то спешащем мире. Интересуйтесь эмоциональным состоянием своего ребёнка и его детскими проблемами, не отмахивайтесь от малыша, оправдывая себя нехваткой времени.

Читайте также:  Микроимпланты в ортодонтии - описание, применение и крепление

И тогда вам и вашему ребёнку удастся избежать многих не только душевных, но и физических проблем. А если вы всё же столкнулись с такой ситуацией, лечение нужно проводить немедленно, во избежание развития более серьёзных заболеваний.

Бруксизм у детей

Бруксизм у детей — это трение или скрип зубами в результате повторяющихся стереотипных движений жевательной мускулатуры и нижней челюсти. Заболевание проявляется зубным скрежетом, болезненностью в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), нарушением сна, цефалгией. Диагностика основана на данных анамнеза жизни, болезни, основных симптомах и стоматологическом осмотре. Лечение комплексное, включает местную стоматологическую терапию, медикаментозную помощь, нормализацию психосоциального фона. Если бруксизм является сопутствующей патологией, проводится лечение основного заболевания.

МКБ-10

Общие сведения

Свое название заболевание получило от греческого термина «бругмос» – скрежетать зубами. Бруксизм может протекать в трех формах: дневной, ночной и сочетанной. Симптомы ночного бруксизма полностью непроизвольны, дневного — полупроизвольны, поэтому иногда дневную форму называют бруксоманией. Распространенность болезни у детей в среднем составляет 33%, в период прорезывания молочных зубов может достигать 50%, а по данным некоторых авторов — 80%. Существует два пика заболеваемости: 1-5 лет и 13-18 лет. В детской стоматологии бруксизм занимает третье место после кариеса и пародонтита.

Причины

Природа бруксизма в практической педиатрии изучена недостаточно. У грудных детей данное состояние расценивается как физиологическое. Таким способом ребенок пытается снизить интенсивность дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов. Бруксизм — полиэтиологичное заболевание, у которого сложно вычленить одну основную причину. Поэтому для поиска этиофакторов используется индивидуальный подход с привлечением необходимых «узких» специалистов. В основе патологии лежит сочетание нескольких условий:

  • Отягощенная наследственность. Риск развития бруксизма на 50% выше у ребенка, мать или отец которого страдали данной патологией. У детей от многоплодной беременности высока вероятность бруксизма в случае появления его у одного из близнецов.
  • Заболевания нервной системы. К факторам риска относят родовую травму, черепно-мозговую травму, инсомнии, перинатальное поражение ЦНС. Зубной скрежет — один из симптомов эписиндрома. Появление бруксизма характерно для восстановительного этапа после травматической или гипоксической энцефалопатии.
  • Врожденные болезни. Такие заболевания, как синдром Ретта (97%), синдром Дауна (42%), болезнь Гентингтона ассоциированы с дентальными дефектами и, как следствие, — зубным скрипом. Гиперкинезы при дистонических расстройствах, аномалиях обмена могут приводить к данной патологии.
  • Расстройства психики и поведения. Бруксизм у детей часто сочетается с аутизмом, РАС, тревожными состояниями, стереотипиями. Нередко имеет место у пациентов с неуравновешенной психикой, плаксивостью, склонных к стрессам и переживаниям.
  • Стоматологические факторы. Имеется прямая связь рассматриваемой патологии с дефектами прикуса, аномалиями развития и травмами зубов. Неправильно подобранная брекет-система ‒ также одна из причин нарушения окклюзии зубов. На этапе дентации бруксизм может носить временный характер.
  • Вредные привычки. Из актуальных у подростков имеют значение табакокурение, употребление наркотических веществ (экстази), алкоголя, злоупотребление кофе, жевательной резинкой. У детей раннего возраста зубной скрежет сочетается с сосанием пальца.
  • Заболевания ЛОР-органов. Как провоцирующий фактор бруксизма рассматривается хроническая гипоксия, постоянное ротовое дыхание при ЛОР-патологиях. Встречается при искривлении носовой перегородки, хроническом рините, синусите, полипозе, аденоидных вегетациях.

Патогенез

Механизм развития заболевания до конца не изучен. Существует две теории патогенеза бруксизма: центральная и периферическая. Стоматологи придерживаются последней. Согласно периферической теории, в основе состояния лежит окклюзионная дисгармония. Из-за аномалии прикуса, деформации отдельных зубов или их отсутствия не происходит полного смыкания челюстей. Жевательные мышцы, стараясь обеспечить согласованность работы жевательного аппарата, приходят в тонус. Нарушается функция ВНЧС, происходят непроизвольные сокращения мышечных волокон.

К центральной теории склоняются врачи других специальностей: неврологи, психиатры. Согласно данной теории, очаг патологической подвижности ВНЧС формируется на уровне головного мозга. В стволе ГМ расположены нейроны, которые регулируют согласованную деятельность мышц нижней челюсти. Эта зона называется «центральный генератор упорядоченной активности жевания» (ЦГУА). Если к ЦГУА поступают патологические импульсы с периферии, генерируется цикл стереотипных жевательных движений.

Симптомы бруксизма у детей

Проявления заболевания имеют характерные особенности в зависимости от формы. При ночном бруксизме у детей преобладает скрип, скрежетание зубами, мнимое жевание. Родители отмечают появление симптомов в середине ночи. Они могут сочетаться со сноговорением, энурезом, вздрагиваниями. Дети подросткового возраста нередко просыпаются с крепко сжатыми челюстями.

Дневной бруксизм проявляется полупроизвольным сжатием зубов. Обычно это происходит при стрессовой ситуации или длительном сосредоточении: во время уроков, игры на компьютере. Дневной форме бруксизма подвержены дети с лабильной психикой, повышенной тревожностью. Постоянная ночная жевательная активность провоцирует развитие хронической головной боли у ребенка. Именно она зачастую заставляет родителей обратиться к врачу.

Отдельная форма — сочетание ночного и дневного бруксизма. У детей с такой проблемой отмечается масса сопутствующих симптомов: головные боли, истощение, проблемы со сном и засыпанием. При сочетанном варианте ребенок вспыльчив, плаксив, имеет различные поведенческие нарушения, сложности в общении. Патогномоничны такие привычки, как подпирание подбородка ладонью, частое использование жевательной резинки, кусание карандаша/авторучки.

Осложнения

Хронический ночной бруксизм осложняется бессонницей, снохождением, болями в мышцах спины, шеи. Как результат, у детей развивается синдром хронической усталости, что негативно отражается на успеваемости в школе, ребенок становится несобранным, невнимательным. Если проблему не корригировать вовремя, появляются хроническая цефалгия, мигрень, головокружение, звон в ушах.

Более 80% детей жалуются на зубную боль. Давление на зубную эмаль приводит к развитию кариеса, повышенной чувствительности зубов. При постоянных зубах формируются стойкие нарушения прикуса, асимметрия зубного ряда и лица, повышается риск ранней потери зубов. У 63% детей обнаруживаются травмы языка, внутренней поверхности щек.

Диагностика

Сложности составляет диагностика дневной формы бруксизма, особенно у детей до 12 лет. Этот факт связан с трудностями при получении достоверной информации о жалобах и ощущениях ребенка. Часто родители обращаются к педиатру или детскому неврологу с неспецифическими жалобами, стоматологическая проблема обнаруживается уже в ходе обследования. Алгоритм диагностики:

  1. Жалобы и анамнез. Родители больного ребенка указывают на скрежет зубами ночью, стираемость эмали. Дети жалуются на головную боль, боли по ходу мышц лица. Из анамнеза имеют место осложнения внутриутробного, неонатального периода, наркоз в прошлом. По статистике, более 50% больных состоят на учете у невролога в грудном возрасте.
  2. Общий осмотр. Обращают на себя внимание поведенческие особенности ребенка, расторможенность. В углах нижней челюсти определяются плотные мышечные «валики». Пальпаторно отмечается напряженность мускулатуры лица, болезненность в зоне ВНЧС.
  3. Стоматологический осмотр. Характерны патологическая стираемость коронки зуба, клиновидные дефекты, аномалии прикуса, сужение дентального ряда. На слизистой щек, губ, языка видны следы от постоянного прикусывания.
  4. Полисомнография с видеорегистрацией. Во время сна с помощью прикрепленных к телу датчиков регистрируют электрическую активность головного мозга, сердца, подвижность ВНЧС. Выявляют десинхронизированный тип ЭЭГ, учащение сердечного ритма, появление ночью мышечно-жевательной активности.

Лечение бруксизма у детей

Консервативная терапия

Включает режимные мероприятия, направленные на восстановление психоэмоциональной сферы ребенка. Важна нормализация режима дня, обеспечение отдыха по возрастным нормам. Детям-подросткам с бруксизмом нужно исключить из рациона кофеин-содержащие напитки. Важное значение принадлежит борьбе с пагубными привычками, в том числе табакокурением. Для детей, страдающих дневной формой, именно мероприятия по снижению тревожности повышают шансы на выздоровления.

Медикаментозное лечение бруксизма применяется для детей с отягощенным анамнезом по неврологии. Исходя из тяжести сопутствующих неврологических расстройств, назначают следующие группы препаратов:

  • противосудорожные препараты на основе фенобарбитала, бензобарбитала. Показаны только при патологических изменениях на электроэнцефалограмме;
  • нейровитамины группы В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и их сочетания,
  • ноотропы из группы пирацетама, гопантеновой кислоты,
  • мозговые метаболиты: винпоцетин, циннаризин.

Курс лечения длительный, рассчитан на 2-4 месяца. Назначения осуществляют совместно детский невролог и педиатр с учетом ограничений по возрасту.

Стоматологическое лечение

Симптоматическое лечение бруксизма — использование съемной пластмассовой каппы. Она состоит из мягкого основания и плотной окклюзионной поверхности. Каппа изготавливается по индивидуальным замерам, надевается на нижнюю челюсть на ночь. Задача каппы — предупредить стирание эмали, разрушение зубов. Параллельно детский стоматолог проводит лечение воспалительных процессов: кариеса, пародонтита. При наличии нарушений прикуса к лечению подключается ортодонт.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение оказывает позитивное влияние на психоэмоциональную сферу, улучшает функциональное состояние мышц челюсти, шеи, воротниковой зоны. Применяют магнитотерапию, ультразвуковые техники, миогимностику, массаж мышц лица. Хорошие результаты при бруксизме получены в результате курса чрескожной нейроэлектростимуляции жевательных мышц, мышц шеи.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике, адекватном лечении, отсутствии тяжелой сопутствующей патологии прогноз благоприятен. Профилактика бруксизма начинается с вынашивания беременности, приверженности матери здоровому образу жизни и грудному вскармливанию, предупреждения пренатальных инфекций. С рождения для детей должен быть создать оптимальный режим отдыха и бодрствования. Важно следить за изменениями психоэмоционального состояния ребенка, при отсутствии жалоб посещать дантиста ежегодно. Пациент, получавший лечение от бруксизма, должен консультироваться у детского стоматолога 2 раза в год.

Бруксизм у детей: симптомы, причины и лечение

При бруксизме происходят судорожные приступы сокращения жевательных мышц, из-за чего верхняя челюсть соприкасается с нижней, и окружающие могут услышать скрипящий звук трения зубов. По некоторым данным, с этой патологией сталкивается всего 3% взрослых и почти 50% несовершеннолетних.

Принцип лечения бруксизма у ребенка зависит от причины его возникновения. Если вовремя не избавиться от патологии, она может спровоцировать развитие заболеваний нервной системы и ротовой полости.

Особенности патологии

Бруксизм – это неосознанный скрежет зубами, который проявляется во время ночного сна, чуть реже в процессе бодрствования. Патология имеет только хроническую форму, скрежетание зубами происходит приступообразно.

Бруксизм можно разделить на ночной и дневной. Второй условно называется «бруксиоманией» и хорошо поддается контролю, у взрослых он проявляется редко. Ночной опасен тем, что на протяжении длительного времени он протекает незаметно и выявляется только после возникновения стойких осложнений.

Симптоматика

Во время ночного сна больной обычно не испытывает дискомфорта, ощутимые симптомы проявляются только после пробуждения. Человек не в состоянии понять, что именно привело к появлению признаков бруксизма. К ним относятся:

  • головные боли;
  • ощущение разбитости и усталости;
  • боль в области жевательной мускулатуры;
  • дискомфорт в носовых пазухах;
  • звон или боль в ушах.

Приступы зубного скрежета длятся около 5–10 секунд и могут повторяться неограниченное количество раз на протяжении ночи. Чем дольше длится скрип, тем сильнее ощущаются признаки бруксизма наутро.

Возможные осложнения

И у взрослых, и у детей бруксизм – одна из самых распространенных причин стоматологических проблем. Особенно страдает эмаль хрупких молочных зубов: из-за сильного давления их кончики стираются, происходит постепенное разрушение коронки, появляется повышенная чувствительность к перепадам температуры и сладостям.

Если игнорировать патологию на протяжении долгого времени, разовьются плачевные последствия: зубы могут сточиться практически под корень.

Из-за давления возникает патологическая подвижность зубов. Это заканчивается повреждением десен и ранней потерей корней. Постоянное напряжение мышц провоцирует их увеличение и частую болезненность, которая негативно сказывается на качестве жизни. Результатом бруксизма может также стать нарушение прикуса.

Частые и продолжительные приступы бруксизма у детей становятся причиной апноэ – кратковременной остановки дыхания во время сна. Это чревато кислородным голоданием, которое негативно сказывается на работе нервной системы и внутренних органов.

Причины бруксизма у детей

Чтобы избавить ребенка от бруксизма, нужно направить лечение на устранение причины его проявления и предупреждение осложнений. Существуют способы, позволяющие защитить коронки от сильного соприкосновения, но от чрезмерного напряжения жевательных мышц они не спасут. Точно установить причину скрежета удается не всегда.

Спровоцировать приступы бруксизма могут:

  • Наследственность. Если кто-то из родителей сталкивался с подобным нарушением, вероятность возникновения скрипа зубами у ребенка в разы повышается.
  • Нарушение прикуса. Неправильное расположение зубов сказывается на распределении жевательной нагрузки во время еды, что вызывает стойкое мышечное напряжение. Во время сна больной неосознанно пытается избавиться от неприятных ощущений и «почесать» зубы друг о друга.
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние. Дети не способны справляться со своими эмоциями и правильно их вымещать. Накопленные за день переживания находят выход через ночное сжимание зубов. По этим же причинам часто возникает бруксизм у взрослых.
  • Увеличение носоглоточных миндалин. Аденоиды мешают малышу правильно дышать во время сна, итогом становятся ночные хрипы, кашель и зубной скрип.
  • Непривычные ощущения. Когда у ребенка появляются первые зубки, ему необходимо время, чтобы к ним привыкнуть. Ночью он может просто исследовать собственные зубы, неосознанно касаясь нижней челюстью верхней.
  • Проблемы с эмалью. Из-за недостатка кальция, витаминов или минералов эмаль становится очень тонкой и чувствительной. Посредством трения одной челюстью о другую ребенок пытается избавиться от неприятных ощущений.

Если долго не лечить бруксизм у ребенка, ночной скрежет может превратиться в привычку и сохраняться на протяжении долгих лет, в том числе и во взрослом возрасте. Поэтому откладывать терапию нельзя.

На причину заболевания указывает время, когда оно проявляется. Дневной бруксизм встречается довольно редко, и бороться с ним обычно проще. Патология является нормой для малышей, у которых только что прорезались зубки. Трение помогает им избавиться от зуда в деснах, по этой причине скрип возникает даже в те периоды, когда ребенок не спит. Со временем такая патология «лечится» самостоятельно, без сторонних вмешательств, направленных на искоренение привычки.

Причинами бруксизма, возникающего по ночам, часто считаются стрессы и нервные переживания, а также чрезмерная физическая активность непосредственно перед сном. Такие нарушения не нужно лечить: достаточно просто контролировать поведение ребенка и окружающую его обстановку.

Существует миф, что детский бруксизм вызывают глисты. Паразиты проявляют свою активность в ночное время суток, вызывая сильный зуд, из-за чего ребенок скрежещет зубами, выражая беспокойство. Медицинского подтверждения теория не получила.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно жалоб ребенка и свидетельствования родителей, которые слышали зубной скрип ночью. О проблеме врачу скажет и состояние зубов, поврежденных частым трением.

Существуют и другие способы диагностики, многие из которых без проблем делаются в Москве и крупных городах:

Полисомнография. Во время процедуры к ребенку прикрепляют специальные датчики. Когда малыш заснет, они зафиксируют изменение работы органов и жизненных систем.

  • Электроэнцефалография. Позволяет оценить электрическую активность головного мозга.
  • Электромиография. Анализирует работу жевательных мышц и позволяет определить, существует ли избыточное напряжение.
  • Брус-чекер. Специальная капа, которая готовится по слепку челюсти. Приспособление надевается на ночь, и уже после одной ночи специалисты смогут понять, какие зубы страдают от перегрузки, и есть ли она вообще.
  • Для определения фактора, который спровоцировал развитие бруксизма у ребенка, могут потребоваться визиты к врачам разного профиля: психологу, неврологу, отоларингологу, остеопату, стоматологу и гастроэнтерологу.

    Лечение бруксизма у детей

    Чтобы полностью вылечить бруксизм, необходимо устранить его причину. При первых признаках патологии желательно посетить терапевта и рассказать ему о проблеме. Только после сбора всех возможных жалоб врач сможет решить, как лечить бруксизм. Самолечение в лучшем случае не принесет результата, а в худшем – усугубит ситуацию. Основной упор в терапии делается на эмоциональное состояние ребенка.

    Медикаменты

    Официально бруксизм не является болезнью, и медикаментозных методов лечения для него не существует – корректироваться могут только причины нарушения. В зависимости от выявленной проблемы маленькому пациенту могут быть подобраны:

    • витаминные комплексы группы B;
    • препараты с магнием и кальцием (Кальций D3 Никомед);
    • безопасные снотворные (Баю-бай, Драмина);
    • легкие успокоительные (Ново-Пассит, Персен).

    Перед применением любого средства следует ознакомиться с инструкцией и противопоказаниями, чтобы оно избавило от болезни и не навредило организму. Если у малыша появятся побочные симптомы, дальнейший прием лечебных препаратов отменяется – чтобы избавиться от бруксизма, придется подбирать другие успокоительные средства и иммуномодуляторы.

    Психология

    Дети не в состоянии адекватно реагировать на стресс, а негативные эмоции вызывают самые разные факторы. Многие проблемы кажутся взрослым незначительными, и из-за недостатка внимания ребенок замыкается, пытаясь справиться с переживаниями самостоятельно. Если ему не удается перебороть переживания, возникает ночной скрежет зубами.

    Читайте также:  Как ухаживать за брекетами - подробная информация

    При отсутствии хорошего контакта с ребенком родителям стоит прибегнуть к помощи психолога, чтобы вылечить бруксизм. Необходимо постоянно разговаривать с малышом, чтобы у него была возможность выговориться и избавиться от негативных эмоций перед сном. Ближе к вечеру не должно быть никаких нервных ситуаций, скандалов или разборок. Просмотр телевизора заменяется чтением спокойной книги. Снять напряжение поможет прогулка без активных игр или теплая ванна с ромашкой.

    Важно объяснить ребенку, что нельзя постоянно стискивать зубы, соприкасаться друг с другом они могут только во время разговора или жевания. При необходимости придется делать специальный массаж или выполнять упражнения для снижения напряжения мышц.

    Еда перед сном попадает под запрет. «Запущенная» пищеварительная система провоцирует лишнее напряжение организма, поэтому последний прием пищи допускается за 4 часа до засыпания. Перед отходом в постель можно выпить стакан теплого молока или натуральный отвар шиповника.

    Стоматология

    При повреждении зубов необходимо их вылечить. Коронковая часть может быть восстановлена композитными материалами, для укрепления используется фторирование. Поврежденные нервы придется убрать, как и сам зуб, если он слишком сильно разрушился.

    При бруксизме у детей старше десяти лет разрешается использовать капы. Это приспособление из мягкого материала надевается на зубы и защищает их от трения и следующего за ними повреждения. Приобрести готовую капу можно в аптеке, но лучше изготовить индивидуальную – по слепку челюсти. Утром капа снимается и промывается изнутри проточной водой.

    Если бруксизм вызван нарушением прикуса, следует посетить ортодонта, который выяснит, почему сжимаются зубы. В раннем возрасте расположение зубов хорошо корректируется посредством изготовления и ношения специальных пластинок. При серьезном искривлении постоянных зубов рекомендуется носить брекет-систему.

    Народные средства

    Снять напряжение жевательных мышц поможет обычный теплый компресс, который нужно накладывать на область зубов и сустава несколько раз в сутки, продолжительность процедуры составляет полчаса. Для дополнительного успокоительного эффекта в воду следует добавить пару капель эфирного масла с легким ненавязчивым запахом. Процедуру следует повторять в течение всего времени лечения.

    Для максимального расслабления в ванну, принимаемую перед сном, добавляются отвары ромашки и валерианы. Стакан сухой травы заливается литром крутого кипятка и кипятится на медленном огне 30 минут. Жидкость процеживается и выливается в ванну. Регулярное использование успокоительных ванн приводит к нормализации работы нервной системы.

    Избавление от лишней нервозности гарантируют успокоительные чаи. Подходит комплексная смесь ромашки и мяты или чистая мелиса. Для приготовления напитка чайная ложка сухой травы заливается стаканом горячей воды, настаивается до остывания и процеживается. Улучшить вкус такого чая могут мед и лимон, но только если у малыша нет на них аллергии.

    Особенности протекания болезни у взрослых

    Симптомы и причины бруксизма у детей и взрослых очень схожи. Больные старшего возраста также сталкиваются с разбитостью и челюстной болью по утрам, а их зубы стираются и повреждаются. Проблема проявляется и в виде постоянной кровоточивости десен.

    Если не выявлены причины бруксизма, лечение зубов у взрослых часто становится невозможным. Стоматологи не рекомендуют ставить коронки или зубные протезы – они усилят трение во рту, и воздействие на противоположную челюсть в разы увеличится, что приведет к еще более скорому разрушению здорового зуба.

    Чтобы избежать бруксизма, нужно контролировать свое эмоциональное состояние и своевременно избавляться от стоматологических проблем и ЛОР-заболеваний. При нервной работе желательно принимать легкие седативные, которые не сказываются на работе нервной системы: валериану, Персен, Патримил, Гербион, Седавит, Афобазол. Если пришлось столкнуться с преждевременной потерей зубов, необходимо поставить имплант, чтобы жевательная нагрузка распределялась равномерно.

    Бруксизм у детей — причины возникновения, особенности и способы лечения

    Приветствую всех на нашем блоге, где ми обсудим интересную и очень важную для родителей тему – бруксизм у детей.

    Хотя это достаточно распространенное явление, многие о нем даже не слышали. Бруксизм? У многих из вас сразу возникнет вопрос, что это?

    Бруксизм – это срежет зубами, чаще всего он происходит во время сна, и спровоцирован неправильным их прикусом, болезнями ротовой полости или психологическими проблемами, которые способствуют произвольному или непроизвольному их скрипению.

    Бруксизм у детей – довольно частое явление и специалисты в области медицины отмечают, что данная проблема, в той или иной степени и временных рамках вегетационного периода, встречается приблизительно у 50% детей. Во время сокращения жевательных мышц зубы соприкасаются друг с другом, издавая звуки похожие на пощелкивания и скрежет.

    Основные причины возникновения

    Чаще всего, скрежет зубами во все у детей, имеет сопутствующие симптомы, которые идут рука об руку с ним: изменение показателей артериального давления, пульса и прерывистость дыхания.

    Приступы бруксизма длятся в пределах 10 секунд. Такое явление может происходить несколько раз за ночь. Если данный феномен длиться дольше по времени и носит частый характер (несколько месяцев подряд), то данная медицинская проблема может иметь серьезные последствия, которые способны негативным образом повлиять на развитие зубной системы у малыша и спровоцировать повреждение височно-нижечелюстных суставов, десен, мягких тканей во рту и повреждение зубов.

    В медицинской практике зафиксированы случаи наследственной причины возникновения данного недуга.

    Выделяют 4 типа причин, провоцирующих бруксизм у детей:

    • Психологические
    • Невралгические
    • Стоматологические
    • Гастроэнтерологические

    Для всестороннего рассмотрения такой проблемы, как детский бруксизм, необходимо учитывать все возможные патогенные факторы влияния, способные спровоцировать данное явление.

    Психологи видят причину того, что ребенок скрипит зубами во сне, в эмоциональном перенапряжении, возникших стрессовых состояниях и депрессивного расстройства.

    Чрезмерные нервные переживания могут служить катализатором запуска определенных психосоматических механизмов, способных вызвать бруксизм у детей. Все вышеперечисленные негативные факторы могут подстегивать спазм жевательных мышц.

    Если малыш растет в условиях повышенного влияния стрессовых раздражителей или неблагоприятного психологического климата в семье, где он развивается, то он вполне может приобрести данную проблему, как некое подобие компенсаторной реакции на внешние возбудители.

    Ребенок бессознательно пытается освободить накопившееся на протяжении дня психо-эмоциональные напряжение с помощью высвобождения импульсов жевательных мышц.

    Стоматологи считают, что бруксизм у детей спровоцирован нарушением прикуса, который просто напросто мешает ребенку во время естественных движений челюстных суставов и мышц во сне. Неправильная установка коронок или брикетов тоже может вызвать данный феномен. Определенные ошибки, которые могут допускать дантисты, во время лечебных процедур, также вполне себе могут спровоцировать бруксизм. После повреждения эмали и деформации зубов (под любым видом воздействия на них), верхние и нижние ряды могут цепляться друг за друга, создавая дискомфорт и характерный скрежет и пощелкивание.

    Специалисты по невралгии считают, что бруксизм у детей имеет прямую связь с расстройством нервной системы. Проявления этого явления часто происходит вместе с тремором и задержкой дыхания, а в редких случаях даже с эпилепсией. Также при воспалении тройничного нерва, некоторые двигательные нейроны подвергаются дополнительному расдражению, что может вызвать их частичную дисфункцию.

    Ночные и дневные особенности бруксизма

    Такой феномен как бруксизм у детей может проявляться как в дневное, так и в ночное время суток, хотя именно в темную половину дня он выражается более явно. Практически всегда дневное проявление бруксизма носит произвольный характер и осознается ребенком, что имеет положительные перспективы к его коррекции.

    Родителям не стоит путать скрежет зубов у детей, совсем раннего возраста, с бруксизмом. Так они, чаще всего, просто проявляют интерес к новым формированиям, которые появляются у них (в данном случае зубам).

    Если малыш во время бодрствования днем скрипит зубами, то это проявление сформировавшейся плохой привычки, невротического симптома или следствие эмоционального напряжения. Как лечить данный недуг? В подобном случае родителям стоит обратиться к психологу, который поможет решить возникшую проблему.

    Ночная форма бруксизма имеет практически всегда бессознательный характер, который включает в себя целый ряд симптомов: периодичность в повторении поскрипывания или поскреживания зубов (10-15 секунд), повышение артериального давления с учащением пульса и дыхания, утренняя головная и зубная боль, как следствие ночных спазмов, дефекты прикуса, формирование различных механических повреждений эмали, появление трещин в зубах и кровоточивость десен.

    Также бруксизм у детей идет в симптомокомплексе с дневными головокружениями, общим упадком сил, вялостью и шумом в ушах.

    Чем же опасен бруксизм у детей?

    Стоит ли родителям бить тревогу по поводу ночного скрежета зубами у их ребенка?

    Если данное явление повторяется часто и регулярно, плюс ко всему имеет длительность приступа, превышающую 15 секунд, и несет повреждения зубов, десен, мягких тканей во рту и спазм мышц лица, то однозначно стоит незамедлительно пройти общее обследование у нескольких врачей.

    Если вашему ребенку уже больше 7 лет и он страдает данной формой недуга, то это важный сигнал того, что с его здоровьем возникли проблемы. Чем раньше вы обратитесь к специалистам по вопросу коррекции бруксизма, тем эффективнее и быстрее будет протекать дальнейшее лечение.

    Но к радости родителей, бруксизм у детей, проходит, чаще всего, сам по себе до наступления младшего школьного возраста. При длительном же болезненном состоянии может возникнуть асимметрия лица, выпадение зубов и даже ухудшение слуха. В редких случаях может возникать боль в области шеи, спины и плечах.

    Расстройство сна, спровоцированное бруксизмом и перспективы решения этой проблемы

    Данная проблема может вызывать нарушение сна, хотя это возникает редко. Дети школьного возраста, которые страдают бруксизмом, могут испытывать трудности с естественным процессом засыпания гораздо чаще, чем совсем маленькие ребятишки.

    Более распространенным явлением считается возникающая головная или зубная боль после пробуждения, а во время сна малыши редко просыпаются от собственного скрежета.

    Диагностика

    Такое явление как бруксизм у детей, невозможно точно диагностировать без детального полисомнографического исследования. Часто предвестниками эпилепсии является симптомы очень схожие с бруксизмом.

    Чтобы родителям точно разобраться с причинно-следственными связями, которые присущи в данной проблеме, нужно обратиться к нескольким специалистам, которые (в идеале) могут вынести совместный диагноз.

    У стоматологов, например, есть такой инструмент как бруксчекер, это своеобразная капа, которая вставляется ребенку во время сна. Наличие определенных повреждений, которые она получит, будут исследованы дантистом, определяя места, где степень нагрузки на зубы была самой существенной.

    Установить бруксизм у детей сейчас не является проблемой для современной медицины, куда более сложным есть распознание причин его возникновения. Врачи обладают всем необходимым теоретическим и прикладным инструментарием для того, чтобы точно определить наличие этого феномена.

    Способы лечения

    Исходя из выше указанного, лечение бруксизма у детей лучше всего осуществлять комплексно, устраняя все возможные причины и следствия данного патологического явления.

    Выделяют несколько методов лечебного воздействия:

    1. Стоматологические: накладывание шины, которая не позволит зубам ребенка соприкасаться между собой, снижает их разрушительное воздействие друг на друга. Самые современные шины имеют систему воздушных амортизаторов, это помогает снять избыточное напряжение в области челюстных суставов. Данный инвентарь можно укорачивать по необходимости, подгоняя под определенный размер ротовой полости. Пародонтолог и ортодонт помогут подобрать оптимальную систему брекетов, если у вашего ребенка есть дефект прикуса. Своевременная замена деформированных пломб может также позитивно повлиять на динамику избавления от такого явления, как бруксизм у детей. Стоматологи могут рекомендовать вам дополнительно нагружать челюсти малыша с помощью жевательной резинки или предложат погрызть морковь, яблоко или другой достаточно твердый плод. Для снятия болевых ощущений утром можно накладывать теплые компрессы в зоны скул и челюстных суставов. Особое внимание стоит приделать гигиене полости рта, так как бруксизм у детей сам по себе является фактором, провоцирующим развитие инфекции в районе десен и зубов.
    2. Физиотерапевтические: сюда можно включить различные формы расслабляющего массажа и лицевая гимнастика.
    3. Медикаментозные: для снижения активности мускулатуры жевательного аппарата используют различные препараты (назначаются исключительно доктором). Для улучшения сна можно применить седативные средства, которые припишет лечащий врач. Минеральные и витаминные комплексы, содержащие достаточно количество магния, кальция и витаминов группы В, также помогут бороться с таким явлением, как бруксизм у детей. Малыш должен получать сбалансированное питание и полноценные умеренные нагрузки. Микро и макро нутриенты, поступающие в организм с пищей, должны соответствовать возрастным потребностям детей и не должны приводить к чрезмерному наполнению или дефициту важных питательных элементов. Наличие пародонтоза у детей может негативно подстегивать данный недуг. При таком стечении обстоятельств, вам нужно прибегнуть к полосканию рта настойкой ромашки или же специализированным препаратами, которые вам посоветует доктор.
    4. Психотерапевтические: развитием навыков самоконтроля своих эмоциональных состояний, занятия аутотренингом, медитацией и релаксацией. Ребенку в этот период очень важен спокойный отход ко сну, его можно обеспечить различными способами: за 2 часа до отбоя давать интенсивные активные игры, которые помогут малышу высвободить большое количество энергии и прилично устать, читать перед сном книги, которые помогут расслабиться, заниматься совместной визуализацией, направленной на общую релаксацию. Многие стрессовые и психотравматические факторы влияют на общее психологическое состояние ребенка. Некоторые из них тяжело предугадать, спрогнозировать или устранить, но, все же, большинство – поддаются коррекции. Родители могут создать благоприятный психо-эмоциональный климат в доме, который поможет побыстрее устранить данную проблему. Специалисты говорят, что бруксизм у детей могут спровоцировать различные жизненные ситуации (длительная разлука с одним из родителей, смерть члена семьи, ссоры и неадекватное педагогическое воздействие на ребенка). Если ваш малыш будет чувствовать, что дома его ждет теплая психологическая обстановка, лишенная стрессов и раздражительных факторов, это поможет ускорить процесс восстановления эмоционального равновесия. Родителям необходимо избегать излишнего переутомления малыша. Врачи часто рекомендуют детям с бруксизмом ложится на час раньше спать. Пешие прогулки на свежем воздухе перед сном могут благоприятно сказаться на общем состоянии организма вашего ребенка. В любом случае, без обращения за помощью к опытному психологу, вам будет крайне тяжело установить истинную причину возникновения данного феномена и решить проблему самостоятельно.

    Родителям необходимо усвоить, что данная проблема является вполне решаемой, если к ней подойти с комплексным подходом и своевременно предпринять все необходимые меры.

    Если вы точно знаете, что ваш малыш имеет высокий уровень сензитивности, то будет целесообразным регулярно проводить беседы, которые помогут ему поверить в свои силы и повысить самооценку, что в первую очередь снимет излишнее эмоциональное напряжение и поспособствует в дальнейшем формированию общего положительного восприятия себя и окружающих людей.

    Специалисты обращают внимание на то, что к бруксизму более склонны дети с агрессивным поведением или тревожным. Они часто не могут найти естественный способ «выпустить пар» и тем самым бессознательно пытаются сделать это во время сна.

    Дорогие родители, если вас сильно тревожит или пугает ночное скрипение зубов вашего малыша, вам необходимо, в первую очередь, обратиться к врачу и лишь потом делать выводы о серьезности данного явления. Бруксизм чаще всего проходит сам по себе с течением какого-то небольшого времени.

    В любом случае, данная проблема даст вам возможность лишний раз исследовать ребенка и посмотреть на общее состояние его организма, что никогда не станет лишним. Если ваш малыш ходит в школу или детский сад, то для вас будет очень важно побеседовать с педагогами, что поможет выяснить неблагоприятный психотравмирующий фактор в данном учебном заведении (если таковой имеется) и по возможность устранить его или минимализировать.

    Итоги

    Теперь вы знаете гораздо больше о бруксизме у детей, общих симптомах, динамике протекания данного феномена, специфике диагностики и методах эффективного лечения. Особенно важным наша статья будет для молодых родителей, которые имеют не так много жизненного опыта, зато огромное желание узнать что-то полезное и новое о детях и трудностях, с которыми возможно им придется столкнуться во время их развития. Будет совершенно не лишним поделиться статьей с друзьями, коллегами и родственниками, которые интересуются данной проблематикой. Надеюсь, информация была содержательной и полезной!

    Ссылка на основную публикацию