Микроимпланты в ортодонтии – описание, применение и крепление

Микроимпланты в ортодонтии и ортопедии

Об имплантах, применяемых в протезировании, в большей или меньшей степени слышали все. Однако кроме обычных имплантов, зачастую в стоматологии применяют микроимпланты, как ортодонтические, так и ортопедические, выполненные в виде винтов. По сравнению с традиционными имплантами, они тоньше (толщина 1-1,2 мм), мельче и с гладкой поверхностью, которая позволяет минимизировать риск инфицирования. Для изготовления миниатюрных винтов, вживляемых в кость любой челюсти, используется почти 100% титан. Материал микроимпланта полностью биосовместим с тканями организма.

Микроимпланты в ортодонтии

Методика выравнивания зубов и коррекции прикуса с использованием крошечных винтиков в качестве, так называемого, «якоря», в ортодонтии появилась в девяностые прошлого века. К тому времени накопилось достаточно опыта в имплантации, что и было положено в основу новой разработки. Минивинты выполняют функцию опорных пунктов, способствуя перемещению зубных единиц при ортодонтическом лечении.С микроимплантами гарантирована точность коррекции зубов. Они ускоряют сам процесс исправления дефектов, создают оптимальный контакт между зубными единицами, а также выгодны в плане эстетики.

Известно, что при ортодонтическом перемещении зубов требуется хорошая опора. Раньше эта функция возлагалась только на «соседей», которые под воздействием силы тоже могли сместиться. Все технологии ортодонтического лечения базируются на принципе перемещения зубных единиц в требуемом направлении. До методики микроимплантации, во избежание нежелательного перемещения опорных зубов, традиционно прибегали только к применению усложненных конструкций брекет-систем. Опорные зубы не смещались за счет сложных сдерживающих дуг. Эффективность традиционного метода неоспорима, однако применение его связано с большими неудобствами, которые испытывает при этом пациент. Продолжительное время он должен ходить с громоздкой конструкцией во рту с наличием фиксирующих колец, травмирующих слизистую. Каждый раз во время коррекции от специалиста требуется немало усилий, заключающихся в выстраивании определенной системы «противовесов». Очень трудно удержать опорные зубы, если они подвижны вследствие пародонтоза. Любому ортодонту известно, что потеря опоры чревата серьезнейшими осложнениями. Альтернатива была найдена и ею стали микроимпланты.

Преимущества использования микроимплантов в ортодонтическом лечении

Ортодонт вживляет временную конструкцию в кость и с помощью пружинной тяги соединяет ее с брекет-системой. Устанавливаются мини-винты быстро и практически безболезненно на срок до 6-ти месяцев, а после достижения поставленной цели легко удаляются. Эти конструкции представляют крепкую и надежную опору для выполнения требуемых ортодонтических манипуляций, которые ортодонт может начинать выполнять сразу же после процедуры вживления. Вживленные в кость винтики не смещаются от приложенной силы, обеспечивая предсказуемый высокоэффективный результат. С применением микроимплантов отпадает необходимость использования дополнительных опор (анкоража), на рабочих дугах становиться меньше точек напряжения. Пациентам, потерявшим опорные зубы, также может проводиться ортодонтическое лечение, благодаря возможности установки временных титановых опор или постоянных конструкций с протезированием в дальнейшем.

Показания и противопоказания к установке микроимлантов в ортодонтии

Общеизвестно, что принцип ортодонтического лечения заключается в перемещении зубов. Оно требуется при сильной скучености зубов (главным образом передних, как снизу, так и сверху) и веерообразном их расхождении, при нарушениях прорезывания, связанных с отсутствием зуба-антагониста, и неправильном прикусе (в особенности, глубоком). Благодаря своевременному применению ортодонтических микро-имплантов, процесс лечения обходится без хирургии.

Вживление микро-имплантов имеет свои противопоказания, как и любая другая медицинская процедура. Нельзя устанавливать минивинты, если воспалена слизистая ротовой полости или десневые ткани, в особенности в зоне вживления конструкции. Если воспаление стало следствием самой процедуры, то проводится специальная противовоспалительная терапия, наряду с антисептическими действиями. Препятствием к установке конструкций является ряд заболеваний организма, включая сахарный диабет, нарушения в эндокринной системе, ослабленный иммунитет. Крайне медленно заживает костная ткань после вживления микро-импланта у курильщиков, что в целом отрицательно отражается на ортодонтическом лечении пациента.

Как ортодонт устанавливает микроимпланты

Процедура вживления максимально безопасная и проводится под местной анестезией с использованием небольших доз обезболивающего препарата. Место вживления обрабатывают специальным «замораживающим» веществом (спрей, гель), которое начинает действовать спустя 5-10 минут. Затем специалист прокалывает слизистую оболочку и ортодонтическим инструментом внедряет микроимплант в кость. Процедура длится не более 10 минут и пациент во время нее не ощущает боли, благодаря анестетикам. Минивинт внедряют аккуратно в пространство между соседними зубами, а его головка в результате установки должна находиться на поверхности десны. В дальнейшем ортодонт будет использовать ее, как опору для перемещения проблемных зубов. После процедуры человек может испытывать некоторое время ощущение давления. В технологии с микроимплантами ортодонты прибегают также к использованию специальных инструментов – стоматологических цепочек, эластичных нитей, пружин.

Возможные осложнения при установке микроимпланта

Иногда при имплантации минивинт проникает в корень одного из зубов. Такое осложнение обусловлено индивидуальным анатомическим строением. Если контакта с корнем избежать не удалось, то специалист просто меняет направление винта, а небольшое повреждение корня без проблем быстро заживает. Случай не опасный, но его можно избежать, сделав перед вживлением рентгенографию.

При вживлении микроимплант может сломаться, что крайне редко бывает. В этом случае оставшуюся часть конструкции извлекают хирургическим способом.

1:3 существует риск того, что устойчивость установленного минивинта ослабнет после приложения сил. Подобное явление вероятно из-за особенностей костной структуры пациента, больших жевательных нагрузок либо при контакте конструкции с корнем.

Отторжение микроимпланта организмом составляет незначительный процент риска. Но если все же такая неприятность произошла, то конструкцию удаляют, а другой минивинт вкручивают в новом месте.

Микроимпланты в ортопедии

Минивинты успехом пользуются также и в протезировании. С их помощью удается стабилизировать съемную конструкцию в случае, когда у пациента полностью отсутствуют зубы и наблюдается выраженная атрофия кости. Микроимпланты с наличием специальных креплений надежно фиксируют протез. Четыре минивинта внедряют в нижнюю челюсть, отличающуюся в переднем отделе требуемой плотностью. Костная ткань верхней челюсти более рыхлая и здесь близко находится гайморова пазуха, в виду чего количество минивинтов сверху может достигать 6-ти штук. Съемная конструкция держится на микроимплантах за счет специальных креплений, которые встроены в протез.

Микроимпланты

Ортодонтические микроимпланты представляют собой миниатюрные винты, устанавливаемые в костную ткань челюсти при лечении брекет-системой.

Благодаря мини-винтам сокращается срок ортодонтического лечения.

Ортодонтические конструкции служат в качестве опоры при перемещении зубов.

После вживления микроимплантов ортодонт соединяет их с брекет-системой при помощи пружинной тяги.

  • Установка микроимпланта практически безболезненна и длится совсем недолго.
  • Мини-винты устанавливают на срок до шести месяцев, а после того, как будет достигнута поставленная цель, легко удаляют.

В 90-е годы прошлого века было предложено, в качестве «якоря» использовать микроимпланты для шинирования подвижных зубов.

К этому времени в области зубной иплантации уже были достигнуты определенные впечатляющие результаты. А накопленный к тому времени опыт, был положен в основу разработки новой эффективной методики лечения.

Таким образом, ортодонтия, благодаря микроимплантам, получила больше возможностей в лечении нарушений прикуса и исправлении положения зубов.

Особенности

  • При использовании микроимплантов ускоряется процесс коррекции зубов.
  • Высокая точность и предсказуемость результатов.
  • При применении имплантов нет необходимости применять дополнительные опоры (анкораж), уменьшается количество точек напряжения и стресса, которые возникают на рабочих дугах.
  • Иногда применение аппарата можно свести к минимуму или вовсе исключить.
  • Расширение возможностей ортодонтического лечения. Появилась возможность ортодонтического лечения даже при отсутствии у пациента опорных зубов за счет вживления временных микроимплантов, а также постоянных титановых конструкций в качестве опоры с последующим протезированием.

Как работают микроимпланты

При исправлении прикуса, врачам ортодонтам приходится решать такую проблему, как обеспечение неподвижности зубов, которые используются в качестве опоры.

В основе всех технологий ортодонтического лечения лежит принцип перемещения зубов в нужном направлении.

  • Чтобы исключить нежелательное перемещение опорных зубов до появления метода микроимплантации традиционно были задействованы усложненные конструкции брекет-систем.
  • В ортодонтическом словаре термин «анкораж» (или опора) означает «сопротивление нежелательному перемещению зубов».
  • В традиционных технологиях смещение опорных зубов не происходит благодаря специальным сдерживающим дугам.
  • Эффективность данного средства неоспорима, но при этом пациент вынужден на протяжении длительного времени носить громоздкую конструкцию с фиксирующими кольцами, вызывающими травмы слизистой.
  • Много усилий требуется и от ортодонта, который вынужден при проведении коррекции каждый раз выстраивать определенную систему «противовесов».
  • Наиболее трудным представляется удержание опорных зубов у пациентов, страдающих заболеваниями пародонта, зубы которых имеют некоторую подвижность.

В современной ортодонтии самым серьезным осложнением является потеря опоры.

Таким образом, наличие данных проблем, явилось толчком к поиску новых способов решения проблем.

Отличие от имплантов

Где и когда применяются

Мини-импланты (микроимпланты) могут с успехом применяться в ортодонтии и ортопедии.

Мини-мпланты для протезирования

Мини-импланты широко используются в ортопедии.

Их применяют для стабилизации полной съемной конструкции при полном отсутствии зубов и выраженной атрофии костной ткани у пациента.

Применение микроимплантов легко решает данную проблему.

  • Использование мини-имплантов со специальными креплениями способно обеспечить надежную фиксацию конструкции.
  • На нижнюю челюсть, которая в переднем отделе отличается достаточной плотностью, микроимпланты устанавливают в количестве четырех штук.
  • На верхней челюсти количество микроимплантов может доходить до шести штук из-за близости гайморовой пазухи и повышенной рыхлости костной ткани.

После того, как установлены импланты, в съемную конструкцию встраивают специальные крепления, которые и обеспечивают ее стабильную устойчивость.

Микроимпланты в ортодонтии

Микроимпланты нашли широкое применение при коррекции прикуса и выравнивания зубов.

  • В сочетании с брекет-системами мини-импланты способствуют ускорению процесса лечения и достижения результата.
  • Ортодонтические конструкции, соединяясь с мини-винтами, способствуют лучшему перемещению зубов в правильное положение.

Видео: «Ортодонтия и имплантация»

Преимущества

Микроимпланты и мини-винты имеют ряд преимуществ над имплантами:

  • Легкость вживления конструкций.
  • Отличное противостояние силовой нагрузке.
  • Сведение воспалительных процессов в процессе установки конструкций к минимуму.

Как ставят

Установка мини-винта простая и безболезненная:

  • После обработки необходимой области десны «замораживающим гелем» производится местная анестезия в небольших дозах.
  • Прокалывается слизистая оболочка десны.
  • Микроимплант устанавливают в костную ткань путем ввинчивания.
Читайте также:  Брекеты без удаления зубов - возможно ли это?

По окончании процедуры пациент некоторое время ощущает чувство давления.

После вживления микроимпланта над десной видна его головка, которая и будет выполнять роль опоры при перемещении зубов.

При использовании микровинта применяются следующие специальные инструменты: пружины, стоматологические цепочки, эластические нити.

  • Нередко случается, что мини-винт задевает корень соседнего зуба.
  • Этого можно избежать, если перед вживлением конструкции сделать рентгенографию.
  • Если все-таки произошел контакт микроимпланта и корня зуба, то ортодонт меняет направление мини-винта, а небольшая травма корня заживает легко и без осложнений.

В результате повышенной жевательной нагрузки микроимплант может потерять силу и станет менее устойчивым. Появление подвижности может также произойти по причине особенностей строения костной ткани.

Показания и противопоказания

Установка микроимплантов осуществляется в следующих случаях:

  • Чрезмерная скученность зубов, особенно передних.
  • Нарушение процесса прорезывания зубов по причине отсутствия зуба-антагониста.
  • Глубокий прикус и другие случаи неправильного прикуса.
  • Веерообразное расхождение зубов.

Как и любое медицинское вмешательство, вживление микроимплантов имеет определенные противопоказания.

К ним относят:

  • Воспаление слизистой полости рта и тканей десны, особенно в месте вживления импланта. Если воспаление произошло после того, как установили мини-винт, то проводятся специально противовоспалительное лечение и антисептические действия.
  • Заболевание сахарным диабетом является препятствием к вживлению конструкций.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Ослабленный иммунитет.
  • У курильщиков процесс заживления костной ткани резко замедляется, что отрицательно сказывается на лечении.

Срок службы

Ортодонтические микроимпланты устанавливают на период проведения лечения.

  • Так как мини-винты изготавливаются из биологически совместимого с костной тканью материала, то его нахождение в челюстной кости не опасно.
  • Ортодонтический микроимплант изготавливается из того же материала, что и дентальные импланты.

Альтернативные методы

  • Важно обратить внимание на то, что перед тем, как устанавливать ортодонтические импланты, необходимо убедиться в профессионализме ортодонта.
  • Производя вживление мини-винтов, врач полностью несет ответственность за грамотность и последствия производимых действий.
  • Поэтому, прежде, чем выбрать клинику и специалиста, стоит ознакомиться с отзывами тех, кто уже устанавливал подобные конструкции, а также необходимо подробнее узнать об опыте работы врача, который будет проводить процедуру.

Отказ от вживления ортодонтических мини-винтов – опрометчивое решение.

Отсутствие микроимплантов увеличивает нагрузку на пациента, так как ему приходится пользоваться сложными аппаратами и соблюдать строгие предписания стоматолога.

Вместо мини-винтов могут быть использованы следующие виды конструкций:

  • Межчелюстные резиновые тяги, которые применяются с целью создания правильно контакта между челюстями.
  • Сложная лицевая дуга.

Как альтернатива, может быть произведено удаление одного и более зубов.

Стоимость

УслугаЦены (в рублях)
Установка ортодонтического микроимпланта vector tas (США)9500
Вживление ортодонтического мини-винта mdi (США)10000
Установка мини-имплантаот 15000
Вживление импланта системы MISот 27000

Отзывы

  • Мне установили два микроимпланта на нижнюю челюсть, чтобы оттянуть назад мои 6-ки и 7-ки, и таким образом освободить место впереди. Микроимпланты установили позади 7-ок, их совсем не видно. Перед установкой мини-винтов сделали анестезию, в результате было совсем не больно. После процедуры немного ныла челюсть, но обезболивающее я не принимала. На второй день к микроимплантам прицепили тяги брекетов. Сейчас я к ним привыкла и уже их не замечаю.
  • У меня дистальный прикус и, чтобы зубы быстрее ушли назад, а также, чтобы закрыть промежутки между зубами, мне в верхнюю челюсть вживили два микроимпланта. Установка прошла безболезненно, так как перед процедурой сделали анестезию. Просто чувствовалось, как что-то ввинчивают в десну.
  • У меня на верхней челюсти полностью отсутствовали зубы. Пользовалась съемным зубным протезом, но он все время соскальзывал. Стоматолог посоветовал установить мини-импланты. Операция по установке 6-ти имплантов на верхнюю челюсть прошла быстро. На следующий же день на них зафиксировали съемный протез. Теперь стало очень комфортно. Конструкция не слетает во время еды и при разговоре, и не натирает слизистую.

Видео: «Microimplant placement lower left Dentos Absoanchor SH1312-07»

Использование микроимплантов в ортодонтии: сферы применения, отзывы

В ортодонтической практике широкое применение получили микроимпланты (они же микровинты, минивинты). Они отличаются от обычных своим крошечным диаметром от 1 мм. Вся конструкция закрепляется при помощи винтов, изготовленных из медицинского титанового сплава. Внешний вид микроимпланта напоминает саморезный винт, сверху которого находится специальная головка. Он ввинчивается в костяную поверхность через небольшое отверстие в слизистой.

Что такое микроимплант

Микроимпланты — это миниатюрные винты из титана, вживляемые в костную ткань и не срастающиеся с ней, в отличие от полноценных имплантов. Такая процедура применима при установке брекетов для выравнивания прикуса. С помощью ортодонтических микроимплантов возможно сократить срок лечения. Такие минивинты обеспечивают опору, чтобы зубы правильно перемещались. После их ввинчивания ортодонтом производится соединение микроимплантов с брекетами на пружине.

В процессе микроимплантации достигаются следующие преимущества:

  • Безболезненная и быстрая установка минивинтов в ортодонтии;
  • Конструкции вживляются на шестимесячный срок, после достижения цели они легко снимаются.

Еще ранее микроимпланты предлагалось применять, чтобы шинировать подвижные зубы. В процессе технического прогресса зубная имплантация достигла пика своего развития, а минивинты в ортодонтии составили целую лечебную методику.

Использование ортодонтических микроимплантов имеет ряд особенностей. Они заключаются в следующем:

  • происходит ускорение процесса зубной коррекции;
  • наблюдается достижение высокой точности и результативности при установке минивинтов;
  • отсутствие использования дополнительных опор за счет уменьшения количества напряжений на дуги;
  • необязательное применение аппаратного устройства в некоторых случаях;
  • дополнительные возможности в ортодонтии, которые позволяют проводить лечение даже без зубов для опоры.

Такой подход к зубной имплантации обеспечивает не только безболезненное протезирование, но и минимальное давление на челюстную кость.

Сфера применения микровинтов

Микроимпланты успешно применяются для ортодонтических и ортопедических манипуляций. В протезировании они помогают стабилизировать съемное крепление там, где полностью отсутствуют зубы и атрофирована у пациента костная ткань. При помощи минивинтов достигается:

  • обеспечение прочной фиксации целого крепления;
  • максимальная плотность за счет вживления в нижнюю часть челюсти четырех микроимплантов;
  • фиксация элементов в верхнюю челюсть до 6 штук, чтобы снизить рыхлость костного содержимого.

После установки имплантатов в съемную установку встраиваются специальные крепежи для стабильной устойчивости. Такой подход обеспечивает прочное ношение протезов.

Применение микроимплантов незаменимо для того, чтобы корректировать прикус и выравнивать зубы. Они сочетаются с брекет-конструкциями для ускорения результативности процедуры. Благодаря такому подходу достигается правильное зубное перемещение.

Принцип действия

Исправляя прикус, врачи ортодонты должны обеспечить зубную неподвижность там, где используется опора. Основой технологии лечения в ортодонтии является зубное перемещение в заданной направленности.

Ранее для ортодонтического лечения выполнялись такие действия:

  • исключение нежелательного зубного перемещения, которое достигалось только при помощи брекет-конструкций;
  • традиционные технологии включали фиксирование зубов специальными сдерживающими дугами;
  • необходимость пациента в ношении сложной конструкции, фиксирующейся кольцами, которая травмировала слизистую;
  • сложность конструирования опоры у пациентов, страдающих пародонтозом.

Современная ортодонтия постоянно совершенствовалась в поиске опоры для зубов и, наконец-то, были изобретены микровинты.

Отличия от имплантов

Минивинты имеют значительные отличия от имплантов. Именно поэтому их применение в ортодонтии преимущественно. Среди особенностей выделяют следующие:

  • микроимпланты маленькие и гладкие, имеют меньший размер;
  • легко закрепляются в челюстную кость;
  • не срастаются с костной тканью;
  • микроимплантация производится сразу после процедуры вживления;
  • невозможность установки на них съемных конструкций;
  • имют вспомогательную функцию.

Достоинства и недостатки

Как и обычные штифты, ортодонтические микроимпланты обладают как преимуществами, так и недостатками. Достоинства миниатюрного конструирования:

  • Минимальный перечень противопоказаний к вживлению.
  • Надежность конструкций. При ввинчивании 5 имплантов достигается прочность в удерживании протеза.
  • Неподвижность конструкции. Во время принятия пищи человек чувствует комфортное ее пережевывание.
  • Возможность применения пожилыми людьми.
  • Манипуляция занимает всего 30 минут времени. Вживление производится путем прокола, что предотвращает отечность. Спустя некоторое время пациенту уже разрешается принимать пищу.
  • Моментальная установка съемных протезов.
  • Доступность стоимости по сравнению с обычными имплантатами.
  • Удобность и эффективность молярной дистализации при корректировании прикусов ортодонтическими мини-имплантами.

Такой огромный список преимуществ способствует обеспечению широкого спроса на мини-винты в стоматологии. Но, кроме этого, у микроимплантации наблюдаются и недостатки, такие как:

  • Обеспечение только временной замены зуба.
  • Применимы в основном только для нижнего зубного ряда.
  • Менее стабильны в отличие от обыкновенных протезов.
  • Быстрое изнашивание металла из-за тонкости минивинта.

Прежде чем применить микроимплантацию, стоматолог должен тщательно изучить совместимость крепления с физиологическими особенностями организма.

Стоит отметить, что минивинты в ортодонтии получили широкое применение и хорошие отзывы среди пациентов. Они имеют значительные преимущества по сравнению с обычными имплантами и минимальные недостатки. Их применяют даже тогда, когда уже нет возможности крепления обычных протезов.

Отзывы пациентов

Когда стоматолог заявил о невозможности закрепления моста, стало сразу не по себе. Поступило предложение устанавливать мини-импланты с бюгельными протезами. Я с радостью согласилась и не сожалею об этом. В частной стоматологической клинике были ввинчены 2 мини-винта, на которые закрепили протезы. Процедурой довольна полностью. Протезы носятся очень надежно и не шатаются.

Благодаря микроимплантам избавился от постоянно вращающегося нейлонового протеза. И нисколько не сожалею. Протезирование произведено всего лишь на двух небольших винтах, которые обеспечивают надежность конструкции. И не нужно скреплять никакими клеями.

При необходимости съемного протезирования сразу пришла в панику. Мне было непонятно, как протез будет крепиться к кости. Но полноценная имплантация стоила очень дорого. И поэтому рискнула, установив мини-импланты. Осталась удовлетворена. Процедура проводилась безболезненно. Протезы крепятся прочно, нет проблем с пережевыванием пищи. Рекомендую!

Микроимпланты в ортодонтии и ортопедии

Об имплантах, применяемых в протезировании, в большей или меньшей степени слышали все. Однако кроме обычных имплантов, зачастую в стоматологии применяют микроимпланты, как ортодонтические, так и ортопедические, выполненные в виде винтов. По сравнению с традиционными имплантами, они тоньше (толщина 1-1,2 мм), мельче и с гладкой поверхностью, которая позволяет минимизировать риск инфицирования. Для изготовления миниатюрных винтов, вживляемых в кость любой челюсти, используется почти 100% титан. Материал микроимпланта полностью биосовместим с тканями организма.

Читайте также:  Зубная нить для брекетов - как правильно выбрать и использовать

Микроимпланты в ортодонтии

Методика выравнивания зубов и коррекции прикуса с использованием крошечных винтиков в качестве, так называемого, «якоря», в ортодонтии появилась в девяностые прошлого века. К тому времени накопилось достаточно опыта в имплантации, что и было положено в основу новой разработки. Минивинты выполняют функцию опорных пунктов, способствуя перемещению зубных единиц при ортодонтическом лечении.С микроимплантами гарантирована точность коррекции зубов. Они ускоряют сам процесс исправления дефектов, создают оптимальный контакт между зубными единицами, а также выгодны в плане эстетики.

Известно, что при ортодонтическом перемещении зубов требуется хорошая опора. Раньше эта функция возлагалась только на «соседей», которые под воздействием силы тоже могли сместиться. Все технологии ортодонтического лечения базируются на принципе перемещения зубных единиц в требуемом направлении. До методики микроимплантации, во избежание нежелательного перемещения опорных зубов, традиционно прибегали только к применению усложненных конструкций брекет-систем. Опорные зубы не смещались за счет сложных сдерживающих дуг. Эффективность традиционного метода неоспорима, однако применение его связано с большими неудобствами, которые испытывает при этом пациент. Продолжительное время он должен ходить с громоздкой конструкцией во рту с наличием фиксирующих колец, травмирующих слизистую. Каждый раз во время коррекции от специалиста требуется немало усилий, заключающихся в выстраивании определенной системы «противовесов». Очень трудно удержать опорные зубы, если они подвижны вследствие пародонтоза. Любому ортодонту известно, что потеря опоры чревата серьезнейшими осложнениями. Альтернатива была найдена и ею стали микроимпланты.

Преимущества использования микроимплантов в ортодонтическом лечении

Ортодонт вживляет временную конструкцию в кость и с помощью пружинной тяги соединяет ее с брекет-системой. Устанавливаются мини-винты быстро и практически безболезненно на срок до 6-ти месяцев, а после достижения поставленной цели легко удаляются. Эти конструкции представляют крепкую и надежную опору для выполнения требуемых ортодонтических манипуляций, которые ортодонт может начинать выполнять сразу же после процедуры вживления. Вживленные в кость винтики не смещаются от приложенной силы, обеспечивая предсказуемый высокоэффективный результат. С применением микроимплантов отпадает необходимость использования дополнительных опор (анкоража), на рабочих дугах становиться меньше точек напряжения. Пациентам, потерявшим опорные зубы, также может проводиться ортодонтическое лечение, благодаря возможности установки временных титановых опор или постоянных конструкций с протезированием в дальнейшем.

Показания и противопоказания к установке микроимлантов в ортодонтии

Общеизвестно, что принцип ортодонтического лечения заключается в перемещении зубов. Оно требуется при сильной скучености зубов (главным образом передних, как снизу, так и сверху) и веерообразном их расхождении, при нарушениях прорезывания, связанных с отсутствием зуба-антагониста, и неправильном прикусе (в особенности, глубоком). Благодаря своевременному применению ортодонтических микро-имплантов, процесс лечения обходится без хирургии.

Вживление микро-имплантов имеет свои противопоказания, как и любая другая медицинская процедура. Нельзя устанавливать минивинты, если воспалена слизистая ротовой полости или десневые ткани, в особенности в зоне вживления конструкции. Если воспаление стало следствием самой процедуры, то проводится специальная противовоспалительная терапия, наряду с антисептическими действиями. Препятствием к установке конструкций является ряд заболеваний организма, включая сахарный диабет, нарушения в эндокринной системе, ослабленный иммунитет. Крайне медленно заживает костная ткань после вживления микро-импланта у курильщиков, что в целом отрицательно отражается на ортодонтическом лечении пациента.

Как ортодонт устанавливает микроимпланты

Процедура вживления максимально безопасная и проводится под местной анестезией с использованием небольших доз обезболивающего препарата. Место вживления обрабатывают специальным «замораживающим» веществом (спрей, гель), которое начинает действовать спустя 5-10 минут. Затем специалист прокалывает слизистую оболочку и ортодонтическим инструментом внедряет микроимплант в кость. Процедура длится не более 10 минут и пациент во время нее не ощущает боли, благодаря анестетикам. Минивинт внедряют аккуратно в пространство между соседними зубами, а его головка в результате установки должна находиться на поверхности десны. В дальнейшем ортодонт будет использовать ее, как опору для перемещения проблемных зубов. После процедуры человек может испытывать некоторое время ощущение давления. В технологии с микроимплантами ортодонты прибегают также к использованию специальных инструментов – стоматологических цепочек, эластичных нитей, пружин.

Возможные осложнения при установке микроимпланта

Иногда при имплантации минивинт проникает в корень одного из зубов. Такое осложнение обусловлено индивидуальным анатомическим строением. Если контакта с корнем избежать не удалось, то специалист просто меняет направление винта, а небольшое повреждение корня без проблем быстро заживает. Случай не опасный, но его можно избежать, сделав перед вживлением рентгенографию.

При вживлении микроимплант может сломаться, что крайне редко бывает. В этом случае оставшуюся часть конструкции извлекают хирургическим способом.

1:3 существует риск того, что устойчивость установленного минивинта ослабнет после приложения сил. Подобное явление вероятно из-за особенностей костной структуры пациента, больших жевательных нагрузок либо при контакте конструкции с корнем.

Отторжение микроимпланта организмом составляет незначительный процент риска. Но если все же такая неприятность произошла, то конструкцию удаляют, а другой минивинт вкручивают в новом месте.

Микроимпланты в ортопедии

Минивинты успехом пользуются также и в протезировании. С их помощью удается стабилизировать съемную конструкцию в случае, когда у пациента полностью отсутствуют зубы и наблюдается выраженная атрофия кости. Микроимпланты с наличием специальных креплений надежно фиксируют протез. Четыре минивинта внедряют в нижнюю челюсть, отличающуюся в переднем отделе требуемой плотностью. Костная ткань верхней челюсти более рыхлая и здесь близко находится гайморова пазуха, в виду чего количество минивинтов сверху может достигать 6-ти штук. Съемная конструкция держится на микроимплантах за счет специальных креплений, которые встроены в протез.

Микроимпланты

Ортодонтические микроимпланты представляют собой миниатюрные винты, устанавливаемые в костную ткань челюсти при лечении брекет-системой.

Благодаря мини-винтам сокращается срок ортодонтического лечения.

Ортодонтические конструкции служат в качестве опоры при перемещении зубов.

После вживления микроимплантов ортодонт соединяет их с брекет-системой при помощи пружинной тяги.

  • Установка микроимпланта практически безболезненна и длится совсем недолго.
  • Мини-винты устанавливают на срок до шести месяцев, а после того, как будет достигнута поставленная цель, легко удаляют.

В 90-е годы прошлого века было предложено, в качестве «якоря» использовать микроимпланты для шинирования подвижных зубов.

К этому времени в области зубной иплантации уже были достигнуты определенные впечатляющие результаты. А накопленный к тому времени опыт, был положен в основу разработки новой эффективной методики лечения.

Таким образом, ортодонтия, благодаря микроимплантам, получила больше возможностей в лечении нарушений прикуса и исправлении положения зубов.

Особенности

  • При использовании микроимплантов ускоряется процесс коррекции зубов.
  • Высокая точность и предсказуемость результатов.
  • При применении имплантов нет необходимости применять дополнительные опоры (анкораж), уменьшается количество точек напряжения и стресса, которые возникают на рабочих дугах.
  • Иногда применение аппарата можно свести к минимуму или вовсе исключить.
  • Расширение возможностей ортодонтического лечения. Появилась возможность ортодонтического лечения даже при отсутствии у пациента опорных зубов за счет вживления временных микроимплантов, а также постоянных титановых конструкций в качестве опоры с последующим протезированием.

Как работают микроимпланты

При исправлении прикуса, врачам ортодонтам приходится решать такую проблему, как обеспечение неподвижности зубов, которые используются в качестве опоры.

В основе всех технологий ортодонтического лечения лежит принцип перемещения зубов в нужном направлении.

  • Чтобы исключить нежелательное перемещение опорных зубов до появления метода микроимплантации традиционно были задействованы усложненные конструкции брекет-систем.
  • В ортодонтическом словаре термин «анкораж» (или опора) означает «сопротивление нежелательному перемещению зубов».
  • В традиционных технологиях смещение опорных зубов не происходит благодаря специальным сдерживающим дугам.
  • Эффективность данного средства неоспорима, но при этом пациент вынужден на протяжении длительного времени носить громоздкую конструкцию с фиксирующими кольцами, вызывающими травмы слизистой.
  • Много усилий требуется и от ортодонта, который вынужден при проведении коррекции каждый раз выстраивать определенную систему «противовесов».
  • Наиболее трудным представляется удержание опорных зубов у пациентов, страдающих заболеваниями пародонта, зубы которых имеют некоторую подвижность.

В современной ортодонтии самым серьезным осложнением является потеря опоры.

Таким образом, наличие данных проблем, явилось толчком к поиску новых способов решения проблем.

Отличие от имплантов

Где и когда применяются

Мини-импланты (микроимпланты) могут с успехом применяться в ортодонтии и ортопедии.

Мини-мпланты для протезирования

Мини-импланты широко используются в ортопедии.

Их применяют для стабилизации полной съемной конструкции при полном отсутствии зубов и выраженной атрофии костной ткани у пациента.

Применение микроимплантов легко решает данную проблему.

  • Использование мини-имплантов со специальными креплениями способно обеспечить надежную фиксацию конструкции.
  • На нижнюю челюсть, которая в переднем отделе отличается достаточной плотностью, микроимпланты устанавливают в количестве четырех штук.
  • На верхней челюсти количество микроимплантов может доходить до шести штук из-за близости гайморовой пазухи и повышенной рыхлости костной ткани.

После того, как установлены импланты, в съемную конструкцию встраивают специальные крепления, которые и обеспечивают ее стабильную устойчивость.

Микроимпланты в ортодонтии

Микроимпланты нашли широкое применение при коррекции прикуса и выравнивания зубов.

  • В сочетании с брекет-системами мини-импланты способствуют ускорению процесса лечения и достижения результата.
  • Ортодонтические конструкции, соединяясь с мини-винтами, способствуют лучшему перемещению зубов в правильное положение.

Видео: «Ортодонтия и имплантация»

Преимущества

Микроимпланты и мини-винты имеют ряд преимуществ над имплантами:

  • Легкость вживления конструкций.
  • Отличное противостояние силовой нагрузке.
  • Сведение воспалительных процессов в процессе установки конструкций к минимуму.

Как ставят

Установка мини-винта простая и безболезненная:

  • После обработки необходимой области десны «замораживающим гелем» производится местная анестезия в небольших дозах.
  • Прокалывается слизистая оболочка десны.
  • Микроимплант устанавливают в костную ткань путем ввинчивания.

По окончании процедуры пациент некоторое время ощущает чувство давления.

После вживления микроимпланта над десной видна его головка, которая и будет выполнять роль опоры при перемещении зубов.

При использовании микровинта применяются следующие специальные инструменты: пружины, стоматологические цепочки, эластические нити.

  • Нередко случается, что мини-винт задевает корень соседнего зуба.
  • Этого можно избежать, если перед вживлением конструкции сделать рентгенографию.
  • Если все-таки произошел контакт микроимпланта и корня зуба, то ортодонт меняет направление мини-винта, а небольшая травма корня заживает легко и без осложнений.

В результате повышенной жевательной нагрузки микроимплант может потерять силу и станет менее устойчивым. Появление подвижности может также произойти по причине особенностей строения костной ткани.

Показания и противопоказания

Установка микроимплантов осуществляется в следующих случаях:

  • Чрезмерная скученность зубов, особенно передних.
  • Нарушение процесса прорезывания зубов по причине отсутствия зуба-антагониста.
  • Глубокий прикус и другие случаи неправильного прикуса.
  • Веерообразное расхождение зубов.
Читайте также:  Снятие брекетов - все о процедуре избавления от скоб

Как и любое медицинское вмешательство, вживление микроимплантов имеет определенные противопоказания.

К ним относят:

  • Воспаление слизистой полости рта и тканей десны, особенно в месте вживления импланта. Если воспаление произошло после того, как установили мини-винт, то проводятся специально противовоспалительное лечение и антисептические действия.
  • Заболевание сахарным диабетом является препятствием к вживлению конструкций.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Ослабленный иммунитет.
  • У курильщиков процесс заживления костной ткани резко замедляется, что отрицательно сказывается на лечении.

Срок службы

Ортодонтические микроимпланты устанавливают на период проведения лечения.

  • Так как мини-винты изготавливаются из биологически совместимого с костной тканью материала, то его нахождение в челюстной кости не опасно.
  • Ортодонтический микроимплант изготавливается из того же материала, что и дентальные импланты.

Альтернативные методы

  • Важно обратить внимание на то, что перед тем, как устанавливать ортодонтические импланты, необходимо убедиться в профессионализме ортодонта.
  • Производя вживление мини-винтов, врач полностью несет ответственность за грамотность и последствия производимых действий.
  • Поэтому, прежде, чем выбрать клинику и специалиста, стоит ознакомиться с отзывами тех, кто уже устанавливал подобные конструкции, а также необходимо подробнее узнать об опыте работы врача, который будет проводить процедуру.

Отказ от вживления ортодонтических мини-винтов – опрометчивое решение.

Отсутствие микроимплантов увеличивает нагрузку на пациента, так как ему приходится пользоваться сложными аппаратами и соблюдать строгие предписания стоматолога.

Вместо мини-винтов могут быть использованы следующие виды конструкций:

  • Межчелюстные резиновые тяги, которые применяются с целью создания правильно контакта между челюстями.
  • Сложная лицевая дуга.

Как альтернатива, может быть произведено удаление одного и более зубов.

Стоимость

УслугаЦены (в рублях)
Установка ортодонтического микроимпланта vector tas (США)9500
Вживление ортодонтического мини-винта mdi (США)10000
Установка мини-имплантаот 15000
Вживление импланта системы MISот 27000

Отзывы

  • Мне установили два микроимпланта на нижнюю челюсть, чтобы оттянуть назад мои 6-ки и 7-ки, и таким образом освободить место впереди. Микроимпланты установили позади 7-ок, их совсем не видно. Перед установкой мини-винтов сделали анестезию, в результате было совсем не больно. После процедуры немного ныла челюсть, но обезболивающее я не принимала. На второй день к микроимплантам прицепили тяги брекетов. Сейчас я к ним привыкла и уже их не замечаю.
  • У меня дистальный прикус и, чтобы зубы быстрее ушли назад, а также, чтобы закрыть промежутки между зубами, мне в верхнюю челюсть вживили два микроимпланта. Установка прошла безболезненно, так как перед процедурой сделали анестезию. Просто чувствовалось, как что-то ввинчивают в десну.
  • У меня на верхней челюсти полностью отсутствовали зубы. Пользовалась съемным зубным протезом, но он все время соскальзывал. Стоматолог посоветовал установить мини-импланты. Операция по установке 6-ти имплантов на верхнюю челюсть прошла быстро. На следующий же день на них зафиксировали съемный протез. Теперь стало очень комфортно. Конструкция не слетает во время еды и при разговоре, и не натирает слизистую.

Видео: «Microimplant placement lower left Dentos Absoanchor SH1312-07»

Протезирование микроимплантами в ортодонтии: виды фиксации зубных протезов и этапы установки

Частое использование зубных мини-имплантов обусловлено небольшими размерами и приживаемостью элементов, позволяющими быстро и безболезненно проводить лечение. При создании основы используют чистый титан или сплавы со значительным содержанием этого металла, что исключает риск отторжения и развития побочных реакций.

Особенности микроимплантации

Процедура установки микроимплантов в ортодонтии сочетает высокую адаптивность с наименьшим травматизмом и болью. Применение металлических мини-стержней не деформирует кости челюсти, а потому этот метод используют при значительном истончении ткани. Микроимпланты в ортодонтии не приводят к образованию глубоких ран и повреждений. Через несколько дней затягиваются проколы, а в течение 2-3 недель полностью восстанавливается кость. Благодаря покатой верхушке металлические мини-стержни не обрастают волокнами десны. По окончании лечения врач извлекает импланты из челюсти.

Перечень особенностей протезирования составляют:

  • высокий терапевтический эффект с низкими рисками развития осложнений благодаря использованию титана,
  • расширение вариантов лечения при отсутствии опоры,
  • минимальное количество манипуляций и дополнительных креплений,
  • внедрение всех микровинтов осуществляют за одну процедуру.

Мини-импланты рассматривают в качестве металлической замены корням зубов и опоры стоматологическим конструкциям. При стандартном способе крепления здоровая костная ткань постепенно деформируется. Миниимпланты предусматривают нагрузку лишь на инородные элементы, которые после окончания лечения удаляют.

Показания и противопоказания к использованию

Основное показание к протезированию мини-имплантами – наличие у пациента патологий костной ткани. Микровинты используют при наблюдении у больного атрофии кости или ее альвеолярных отростков, невозможности применения съемных систем, слабости десен.

Перечень показаний к внедрению микроимплантов составляют:

  • чрезмерная скученность или расхождение ряда,
  • затрудненное прорезывание зубов мудрости,
  • при необходимости использования съемных мостов.

Несмотря на применение адаптивных материалов и простоту процедуры, к протезированию мини-имплантами имеются противопоказания. Внедрение микровинтов в кость не проводят при наличии у больного следующих заболеваний: злокачественные образования, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, гепатит В. При снижении защитных функций организма, сбоях в работе эндокринной системы процедуру откладывают до нормализации состояния пациента.

Перечень противопоказаний к манипуляции дополняют следующие факторы:

  • воспалительный процесс в полости рта,
  • алкогольная и табачная зависимость как дополнительный источник снижения иммунитета и причина медленного восстановления костной ткани,
  • индивидуальная непереносимость материалов.

Плюсы и минусы

Использование мини имплантов обусловлено минимальным повреждением волокон и незначительной болью. Микровинты в течение 30 минут внедряют в кость и одновременно устанавливают съемный мост.

К преимуществам установки этих элементов относят:

  • надежное крепление в кости – 5 коротких микроэлементов прочно фиксируют зубной протез,
  • неподвижность и абсолютная адаптивность в полости рта, благодаря чему пациент не ощущает присутствия инородного элемента,
  • не требуется предварительное наращивание костной ткани,
  • по истечении нескольких часов после фиксации микроимплантов разрешается употреблять пищу,
  • возможность проведения процедуры с отказом от анестезии,
  • ценовая доступность,
  • простота в уходе – стандартное домашнее очищение полости рта и посещение стоматолога 2 раз в год.

Рассматривая этот метод лечения, оценивают и недостатки его использования. Такой способ фиксации мини-имплантов в полости рта сопряжен с негативными факторами:

  • титановые микровинты относят к вспомогательным средствам лечения, которые подлежат удалению после достижения стойкого терапевтического эффекта,
  • внедрение имплантов преимущественно в нижнюю десну,
  • тонкий стержень постепенно деформируется под воздействием сильных нагрузок от употребления твердой пищи.

Разновидности миниимплантов

Внедрение имплантатов требует предварительной оценки врачом состояния пациента и выявления противопоказаний к процедуре. Выбор производителя протезов зависит от цели лечения и структуры волокон полости рта. В ортодонтической практике преимущественно используют мини-импланты следующих фирм:

  • Biocare,
  • Xive,
  • Dental,
  • Dentos,
  • Mis,
  • Imtec.

Миниимпланты от указанных производителей отличаются максимальной приживаемостью, легкостью фиксирования в десне, наличием универсальных абатментов. Среди отечественных компаний наиболее качественную продукцию предлагает фирма «Конмет».

Этапы установки

Процедура внедрения мини-имплантов не требует особых трудозатрат и занимает около 30 минут. Процесс закрепления титановых элементов включает следующие этапы:

  1. Оценка состояния пациента, выявление противопоказаний. Врач осматривает ротовую полость больного, рассчитывает количество и расстояние в ряду имплантатов.
  2. Проведение местной анестезии.
  3. Прокол десны и аккуратное ввинчивание металлических элементов. Во избежание травмирования соседних корней предварительно проводят рентгенографию. При соприкосновении металла и кости меняют направление микровинта.
  4. По окончании манипуляции съемные протезы крепят к металлическим корням с помощью специальных замочков.

После процедуры пациент испытывает дискомфортные ощущения. С целью облегчения состояния принимают обезболивающие препараты, временно исключают из рациона твердую пищу. Это ограничение обусловлено потребностью поддержания неподвижности мини-имплантов.

С этой целью не рекомендовано внедрять имплантанты в верхнюю челюсть. Вмешательство на этом участке осложняется рыхлостью и близким расположением гайморовых пазух, слизистые которых покрывают корни зубов. При установлении имплантатов в верхнюю челюсть требуется больше микровинтов.

Виды фиксации съемного протеза к микроимплантам

Съемные протезы к мини-имплантам применяют при полном отсутствии зубов в ряду. С целью закрепления ортодонтических систем используют 2 типа крепления: кнопочный и балочный. Выбор вида соединения зависит от состояния ротовой полости, степени деформации альвеолярных отростков.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: импланты зубов: фото и описание процедуры установки

Метод крепления кнопками предусматривает фиксацию съемных протезов к мини-имплантам с помощью 2-3 микровинтов с шаровидными головками. Посредством специального механизма на их основе устанавливают вынимающийся протез. Этот метод отличается эстетичностью и улучшенной гигиеной полости рта. Основное преимущество кнопочной системы – возможность замены частей сцепления с целью дальнейшего использования моста.

При балочном способе съемная конструкция фиксируется на металлическом основании, расположенном на 2 мини-имплантах. Имеющаяся в ней выемка повторяет рельеф опоры, благодаря чему части плотно соприкасаются и защелкиваются. Такая система крепления способствует равномерному распределению нагрузки на десну, снижению риска развития костной атрофии.

Стоимость

Решающий фактор использования мини-имплантов – ценовая доступность. Стоимость этой процедуры значительно ниже стандартной имплантации, что обусловлено ее простотой и быстротой. Манипуляция не требует использования дорогостоящего ортодонтического оборудования, а при изготовлении микроэлементов применяют небольшое количество металла.

Средняя стоимость мини-имплантов варьируется от 10000 до 15000 рублей и зависит от производителя. Наиболее дорогостоящая продукция от Dental – 35000. Внедрение частиц от Mis требует вложения 27000. Элементы от Biocare обойдутся пациентам в 24000. При выборе ортодонтических микровинтов от Xive потребуется около 20000. Стоимость заменителей от марки Imtec не превышает 12000.

Использование микро-имплантов способствует достижению стойкого терапевтического эффекта благодаря креплению стоматологических конструкций на крепкой опоре из микровинтов. Незначительное повреждение тканей при осуществлении этой процедуры содействует получению наилучшего эстетического результата в кратчайшие сроки.

Ссылка на основную публикацию