Ортодонт: кто это и что лечит? Все о врачебной специальности

Стоматолог-ортодонт: что лечит этот врач?

Ортодонтия является старейшим разделом стоматологии, но свое активное развитие она начала не так давно. Методы, используемые в данной области, становятся все эффективнее, а специалисты максимально востребованными. Сейчас только 6% стоматологов, являются ортодонтами, и именно от них зависит успех лечения аномального развития зубного ряда.

Содержание статьи:

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – это область стоматологии, посвященная изучению, исправлению и предупреждению нарушений развития зубного ряда и аномального формирования прикуса.

Как показали исследования, более 90% людей, имеет отклонения в развитии зубочелюстной системы. Более половины из них нуждаются в обязательном лечении. И здесь как раз поможет ортодонтия.

Современные методы позволяют не только успешно решить проблемы эстетики улыбки, но и профиля в целом. Ортодонтическое лечение может одинаково успешно проводиться как в детском, так и взрослом возрасте.

Кто это такой?

Корректировка положения зубов, исправление неправильной окклюзии и аномального прикуса с помощью доступных методов – это основная работа ортодонта.

Стоматолог-ортодонт проводит анализ патологии, диагностику, подбирает наиболее подходящую методику лечения, осуществляет ряд профилактических мер, направленных на предупреждение возникновения заболеваний.

Своевременное обращение к данному специалисту, позволит избежать проблем с деснами и тканью зубов.

Кроме базовых знаний и практики, ортодонт должен обладать терпеливостью, коммуникабельностью и навыками психолога, так как в работе основным моментом, является доверительный контакт с пациентом. Особенно это должен понимать детский ортодонт.

Сложно ли им стать?

Работа ортодонта весьма кропотливый и тяжелый труд, который чаще всего оплачивается вполне достойно. Чтобы получить данную квалификацию, тоже необходимо немало потрудиться.

Для этого следует пройти несколько этапов:

  1. Обучение в медицинском ВУЗе на факультете стоматологии.
  2. Окончание ординатуры или интернатуры по специальности «ортодонтия».
  3. Получение дополнительного обучения на стоматологических курсах.

В среднем, основной период обучения длится около 8 лет.

Какими заболеваниями занимается?

Ортодонт способен не только предотвращать развитие аномального формирования зубного ряда, но и исправлять уже имеющиеся проблемы. Существует множество патологий, которые успешно лечатся этим врачом.

Кривые зубы

Нередко можно увидеть ситуацию, когда одна коронка немного повернута и находит на другую. Такие участки являются излюбленной территорией бактерий, вызывающих воспаления пародонта и кариес.

Конические или шиловидные зубы

Данное явление часто наблюдается при сверхкомплектности коронок. Своей формой они напоминают шило, конус и имеют короткий корень.

Гипоплазия

Характеризуется появлением на эмали очагов деформации или полного отсутствия эмали, которые резко выделяются своей окраской на общем фоне коронки.

Дисплазия эмали

Чаще всего причиной дисплазии является генетический фактор. Коронки появляются в срок, но при этом имеют коричневый цвет. В дальнейшем происходит активное истирание эмали, которая приобретает вид помятой бумаги.

Дисплазия дентина

Данное заболевание отличается сероватым окрасом зубов и быстрым разрушением их режущей части. При обследовании выявляется сужение пришеечной области, укороченность корней и луковицеобразная форма коронки.

Макродентия

Как правило, проявляется в переднем отделе и отличается аномально большими резцами. Отклонения могут превышать стандартные размеры на 6 мм. Гигантские формы, провоцируют смещение рядом стоящих коронок.

Микродентия

Патология, противоположная макродентии. Коронки в этом случае вырастают мелкие. Это влечет за собой появление промежутков между ними, смещение и их поворот вокруг своей оси.

Слившиеся зубы

Слияние зубов, происходит еще на уровне зачатка, поэтому прорезавшиеся коронки имеют плотное соединение в области дентина.

Адентия

Данная патология отличается полным отсутствием зачатков зубов. Это явление весьма редкое и чаще сопровождает дисплазию. В основном, диагностируется в период смены зубов.

Гиподентия

В этом случае, может наблюдаться лишь частичное отсутствие постоянных зачатков.

Гиперодентия

Патология характеризуется появлением зубов, превышающих стандартное количество. Локализуются в области верхних резцов.

Ретенированные зубы

К ретинированным коронкам чаще всего относятся моляры, развитию которого мешает соседние коронки или десенная ткань. Своевременно не исправленная проблема, может привести к появлению сильных болей и искривлению всего зубного ряда.

Сохранившиеся молочные зубы

Обычно, наличие молочных коронок, наблюдается при отсутствии постоянного зачатка или его глубоком расположении. Такое явление редко вызывает негативные последствия, а потому лечение проходит только по определенным показаниям: спровоцированное воспаление пародонта и др.

Щель между передними зубами (диастема)

Диастема проявляется между резцами, расположенными по центру чаще всего верхнего ряда, реже – нижнего. Диастема может вызывать развитие пародонтита, нарушение произношения некоторых звуков, обнажение шейки коронки.

Тремы

Тремой называют промежуток, образующийся между зубными рядами, при смыкании челюстей. В зависимости от ширины тремы, подбирается метод лечения. Но, как правило, эффективным в данном случае, является брекет-система.

Укорочение зубного ряда

Возникает из-за вестибулярного наклона зубов, макро или микродентии, адентии. Проявляется скрученностью коронок, которые сильно развернуты и имеют неправильный наклон.

Удлинение зубного ряда

Данную патологию провоцирует оральный наклон зубов. Она характеризуется удаленным расположением коронок с образованием диастем.

Зубоальвеолярное укорочение

Патология относится к вертикальной аномалии, причина которой кроется в неравномерном развитии различных сегментов челюсти. Наблюдается в области клыков и резцов, максимально плотно контактирующих между собой.

Зубоальвеолярное удлинение

Причина этого заболевания – кариозные поражения коронок. При этом наблюдается полное нарушение контакта, рядом расположенных зубов.

Сужение зубного ряда

При сужении наблюдается нехватка места для стандартного количества зубов. Это приводит к скученности и искривлению переднего ряда.

Расширение зубного ряда

При расширении, отмечается образование щелей между коронками, которые могут быть скорректированы соответствующим лечением.

Высокое/низкое положение отдельных зубов

В некоторых случаях может наблюдаться единичное увеличение или уменьшение некоторых коронок. В основном, высокое положение имеют клыки, низкое резцы.

Дистальный прикус (прогнатический)

Наиболее безобидная патология, проявляющаяся смещением верхнего ряда вперед, перекрывая нижний.

Мезиальный прикус (медиальный)

При таком прикусе коронки сильно выпирают вперед, что является серьезным косметическим дефектом. Нередко патология вызывает деформацию окружающих тканей.

Открытый прикус

В данном случае отсутствует полное соединение при смыкании челюстей. Проблема зачастую приводит к развитию заболеваний желудка, так как нарушено полноценное откусывание пищи.

Перекрестный прикус

При перекрестном типе прикуса, челюсть сильно выдвинута вперед и коронки частично перекрывают нижний ряд.

Глубокий (травмирующий прикус)

Характеризуется вертикальным перекрытием переднего сегмента зубов, на 3 мм. В некоторых случаях, резцы могут упираться в десенную ткань.

Особенности лечения детей

Многие полагают, что обращаться к стоматологу в период молочных зубов занятие ни кому не нужное. Бытующее мнение, что временные коронки выпадут и проблемы решатся сами собой, в корне неправильно. Именно на этапе формирования временного прикуса, закладываются основы постоянного.

Если у ребенка замечены проблемы с формирование зубного ряда, то данный период как нельзя лучше подходит для получения положительного результата за небольшой промежуток времени. Стоит помнить, что чем старше ребенок, тем дольше будет проходить лечение.

Одной из основных проблем в период временного прикуса или его смены, может быть преждевременное выпадение зуба. Это нередко приводит к смещению рядом располагающихся коронок, нарушению прикуса и затруднению прорезывания постоянного зуба.

Чтобы этого не произошло, ортодонт устанавливает временную коронку или шину-распорку, фиксирующую необходимое расстояние для формирования зубного ряда.

Ортодонтическая коррекция у детей, позволяет обеспечить нормальное развитие всей челюстно-лицевой системы, аномальное развитие которой зачастую приводит к возникновению общих заболеваний.

Для этого используют брекеты, специальные съемные пластины, каппы и другие средства, не причиняющие вреда ребенку.

Для того чтобы провести детальную диагностику, ортодонт опирается на следующие факторы:

  • вид вскармливания;
  • генетическая предрасположенность;
  • сроки прорезывания;
  • наличие общих заболеваний, провоцирующие стоматологические отклонения;
  • наличие твердой пищи в рационе ребенка;
  • привычки малыша;
  • положение во время сна.

Наиболее подходящий возраст для начала лечения у ортодонта – 3 года, пока временный прикус не начал свое воздействие на формирование челюстных мышц и рост зубов.

Методы

Для лечения ортодонтических проблем, стоматологом применяются два варианта: консервативный и хирургический.

К хирургическому методу прибегают только в крайних случаях, когда альтернативная терапия не дает результатов.

Консервативный метод напротив, является предпочтительным вариантом и включает в себя две методики: миотерапию и аппаратное лечение.

Миотерапия

Под миотерапией подразумевают специальную гимнастику, направленную на стимуляцию функционирования мышц челюсти. Она наиболее эффективна при лечении детских патологий, в возрасте, когда установка корректирующих конструкций не возможна. В терапию взрослых входит в качестве профилактической меры.

Миотерапия включает в себя следующее:

  • упражнения, направленные на работу языка;
  • наклоны головы во время жевания;
  • полоскания или зевания;
  • массаж мягкого неба и десен щеткой.

Аппаратное лечение

Данный метод является основным в ортодонтии и включает использование специальных корректирующих конструкций. Лечение подобным способом может быть проведено в любом возрасте, но чем старше пациент, тем длительнее терапия.

Принцип методики в том, что с помощью устройств, происходит равномерное распределение нагрузки на челюсть.

Для устранения проблем используют:

В этом видео стоматолог-ортодонт рассказывает о способах исправления прикуса.

Любая конструкция устанавливается за один день, и занимает эта процедура не более часа.

Хирургическое

При тяжелой степени развития патологии прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае возможно несколько вариантов воздействия:

  • удаление мешающих зубов;
  • удаление части костной ткани;
  • компактостеотомия: рассечение кости в проблемной области.

Как правило, данный метод требует дальнейшего лечения с применением консервативной методики.

Когда нужно обращаться?

Обращение к ортодонту необходимо проводить планово. Но если для этого не представилось возможности, то консультация специалиста будет обязательна при обнаружении следующих явлений:

  • выдвигание зубов вперед/назад;
  • формирование аномального расположения челюстей по отношению друг к другу;
  • смещение коронок в сторону или вокруг своей оси;
  • возникновение промежутков или скученности;
  • разная высота коронок.

Ортодонтия, является незаменимым разделом стоматологии, где грамотная работа врача, возвращает не только красоту улыбки, но и всего лица.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ортодонт – все о врачебной специальности

Лечение зубов, направленное на корректировку прикуса с использованием в нем традиционных методик и материалов – вот чем занимается врач-ортодонт. Иными словами, это все тот же стоматолог, но с несколько иной специализацией, в рамках которой происходит исследование этиологии зубочелюстных аномалий, их диагностирование, подбор соответствующих мер лечения и реализация профилактических мер в отношении последующего их возникновения и прогрессирования.

Ортодонт: что лечит этот врач?

Если останавливаться несколько более предметно на данном вопросе, то обобщить все можно следующим образом: ортодонт лечит «кривые зубы» и устраняет факторы, провоцирующие это. Кроме того, чаще всего данному специалисту приходится сталкиваться со следующими патологиями:

  • нарушение дыхания и речевого аппарата;
  • определенные варианты нарушения формы лица;
  • нарушение жевания;
  • неправильный прикус (прикус может быть глубоким, открытым, перекрестным, мезиальным или дистальным);
  • неправильное расположение отдельных зубов в зубном ряду (на основании особенностей положения таких зубов, их величины, структуры или формы);
  • неправильное расположение самого зубного ряда или же обоих зубных рядов (патологии, касающиеся зубных рядов, обуславливаются расширением или сужением, укорочением или же удлинением, актуальным в конкретном случае для зубных дуг).

На основании конкретного периода времени возникновения перечисленных форм аномалий, условно можно сделать их разделение на следующие этапы:

  • Аномалии, развитие которых началось спустя некоторое время после появления ребенка на свет.
  • Аномалии врожденного характера. Сюда относится неправильность формы молочных или постоянных зубов, частичная или полная адентия (такая патология, при которой отсутствуют зубы в соответствующем указанным особенностям варианте). Также сюда относятся расщелины нижней и верхней губ.
  • Аномалии наследственного характера. В частности к таковым можно отнести сверхкоплектное количество зубов, опять же, адентию, патологии прикуса (дистальный, глубокий, мезиальный), диастему (увеличение межзубного промежутка).

Также ортодонт занимается реализацией следующих мер:

  • обеспечение подготовки к проведению ортогнатической хирургии и к изменению эстетики лица и актуальных лицевых признаков, что достигается в совместной с челюстно-лицевыми хирургами деятельности;
  • обеспечение временного замещения отсутствующих зубов (молочных или постоянных);
  • коррекция направления развития, размера, формы челюсти (в случае чрезмерного роста или недоразвитости), коррекция эстетики лица и актуальных лицевых признаков, обеспечиваемая в рамках пределов зубочелюстной системы;
  • проведение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке к последующему ортопедическому лечению;
  • устранение проблем, связанных с деформацией зубного ряда и с положением зубов для дальнейшей реализации мер по установке съемного или несъемного типа протеза;
  • создание соответствующего участка для проведения дальнейшей имплантации.

Учитывая то, что красивая улыбка выступает в качестве одного из основных атрибутов внешности, состояние зубов в ней играет передовую роль. Более того, этот атрибут без преувеличений можно назвать залогом успеха, который касается как личных, так и профессиональных целей и достижений. Если же существуют те или иные варианты зубочелюстных аномалий, проявляющихся, как уже отмечено, в виде неправильного прикуса и неровных зубов, то это, в свою очередь, провоцирует развитие ряда психологических проблем (в большинстве случаев), на основании чего развиваются всяческие комплексы. Учитывая это, рассуждать об успехе здесь можно лишь с большой натяжкой.

Следует заметить, что в условиях, которыми располагает современная ортодонтия, каких-либо преград, на основании которых была бы ограничена возможность посещения рассматриваемого нами специалиста, и, соответственно, исправления существующих проблем, не существует. Таким образом, прием ортодонта не ограничивается возрастными или другими критериями «отбора» пациентов.

Хороший ортодонт в данном рассмотрении – это, как можно понять, специалист, располагающий соответствующей квалификацией и опытом. Тем ни менее, в условиях современных достижений медицины (и ортодонтии в частности), далеко не последнюю роль играет клиника, где принимает ортодонт. Соответственно, под этот критерий попадают те возможности и тот уровень их реализации на практике, который такая клиника в состоянии обеспечить.

Ортодонт: лечение и его особенности

Основные методы лечения у ортодонта сводятся к двум основным этапам. Первый – это этап активного воздействия, в рамках которого врач реализует те основные способы для этого, за счет которых могла бы быть устранена аномалия. Что касается второго этапа, то он заключается в ретенционном воздействии, обеспечивающем закрепление тех результатов, которые были достигнуты после того как были сняты используемые на предыдущем этапе воздействия ортодонтические аппараты.

Следует отметить, что профессионализм рассматриваемого нами специалиста также основывается, помимо лечения аномалий зубочелюстной области и мастерства в нем, также и на том, насколько эффективно производится обеспечение им исключения воздействия на эмаль. Такого рода повреждения достигаются за счет возможного воздействия на нее применяемых ортодонтических аппаратов, а это, в свою очередь, становится причиной ряда негативных последствий на этом фоне. Итак, какими бывают эти ортодонтические аппараты?

В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты могут отличаться по следующим критериям:

  • в зависимости от принципа актуального воздействия – сюда относятся комбинированные, функционально-направляющие, механические и функционально-действующие аппараты;
  • в зависимости от области воздействия и от его способа – внеротовые, одно- или двучелюстные аппараты, а также аппараты комбинированные;
  • в зависимости от актуального способа фиксации – сюда относятся съемные аппараты, аппараты несъемные и комбинированные аппараты;
  • в зависимости от особенностей внешнего вида конструкции – капповые, блочные, дуговые, пластиночные, эластичные или каркасные.

Определение степени эффективности лечения детей базируется на правильности и регулярности ношения подобранного аппарата, а потому важную роль в этом вопросе играет родительский контроль.

Отдельный момент касается использования таких аппаратов, как, например, брекеты и в частности – их заметности. Между тем, использование сапфировых брекетов (а подходят они, вне зависимости от их вида в целом, и для лечения подростков, и для лечения взрослых), позволяет добиться практического исключения их видимости на зубах. В особенности такое преимущество оценят представители тех или иных профессий, за счет особенностей которых обуславливается определенная публичность.

Ортодонт детский: лечение и меры для замещения отсутствующих зубов

Существует мнение, касающееся того, что лечение молочных зубов обязательным не является, потому, как эти зубы все равно впоследствии изменятся за счет появления постоянных зубов. Между тем, мнение это ошибочное, а потому такое лечение у соответствующего специалиста является обязательным, ведь именно за счет этого можно обеспечить дальнейшее стоматологическое здоровье зубного ряда и его целостность. Важно отметить и то, что многократное лечение, производимое в адрес конкретного молочного зуба, становится причиной ухудшения фиксации в зубе пломбы, из-за чего этот зуб утрачивается раньше положенного времени. Для сохранения молочного зуба в случае такой необходимости может быть использована ортодонтическая коронка.

В довольно частых случаях маленькие дети, а они, как вам известно, практически все без исключения любят сладкое, чистят зубы не столь хорошо, как следует, ввиду чего постепенно развивается кариес. Лечение зубов ребенка, в свою очередь, в силу тех или иных обстоятельств, не всегда является возможным, хотя бы, например, это может диктоваться страхом ребенка к подобному лечению. Родители, можно сказать, идут на поводу такого страха, хотя эта позиция в корне неверна, и страх этот следует соответствующим образом побороть. В итоге происходит увеличение кариозной полости, разрушение стенок зуба и, в конечном счете, больной зуб остается лишь удалить. Ошибочно родители предполагают, что ничего страшного в отсутствии молочных моляров или резцов, к примеру, нет, потому как на их месте впоследствии вырастут постоянные зубы.

Между тем, упускается достаточно важный момент, который касается того, что вынужденная ранняя или досрочная потеря таких зубов становится причиной последующего изменения прикуса, ведь это обуславливает смещение зубов, находящихся в непосредственной близости к пораженному и впоследствии удаленному молочному зубу. Из-за такого смещения не только изменяется расположение других зубов и прикус в силу актуальных изменений, но и нарушается процесс формирования речи. Ребенок начинает не так, как это необходимо, произносить звуки, а на основании сочетания сложившихся обстоятельств (внешний вид зубов, нарушения речи и пр.), у него, помимо прочего, развиваются и комплексы. В качестве довершающего картину фактора остается фактор последний, не менее важный, и это – нарушение нормального развития всей зубочелюстной системы. Таким образом, для дальнейшего появления уже постоянных зубов у ребенка попросту не будет хватать места, в результате чего их прорезывание будет происходить не так как следует.

Читайте также:  Исправление зубов без брекетов у взрослых: три варианта на выбор

На основании вышеперечисленных особенностей добавим, что важным действием является обеспечение сохранения таких мест рано утраченных зубов. Для этого и существуют несъемные аппараты, например, коронка, устанавливаемая на молочный зуб с обеспечением распорки в области зуба, подвергшегося такому удалению. Помимо этого, могут использоваться и съемные аппараты в виде пластинок с искусственными зубами.

В процессе формирования постоянного правильного прикуса огромная роль отводится его коррекции на этапе молочных зубов у ребенка. Лечение у ортодонта в таком случае направлено на создание требуемых условий, за счет которых прорезывание зубов происходило бы нормальным образом. Соответственно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем больших успехов по части гармонизации результатов относительно развития в целом челюстно-лицевой системы можно будет добиться, и тем эффективнее будет обеспечен процесс формирования прикуса в условиях появления уже постоянных зубов. На этапе молочного, а также начального сменного прикуса, в ортодонтии для его нормализации используются специальные пластиночные аппараты съемного типа.

Между тем, несмотря на преимущества раннего лечения, добиться идеальных результатов не всегда возможно. Учитывая это, раннее лечение зубов может рассматриваться разве что в качестве вспомогательного воздействия в рамках подготовительного этапа для дальнейшего лечения, которое, в свою очередь, будет подразумевать использование брекет-системы (данный вариант относится к несъемной технике). При таких условиях лечение с использованием брекетов окажется не столь болезненным, как при отсутствии предварительного воздействия на зубы в рамках вышерассмотренного варианта лечения, и в целом лечение с брекетами пройдет значительно быстрее. Таким образом, хороший ортодонт изначально предложит действовать именно по такой схеме.

Исправление прикуса у детей

В раннем возрасте, опять же, вмешательство по части исправления прикуса позволит исключить ряд проблем, и относятся к ним следующие их варианты:

  • нарушение способности к пережевыванию пищи, что, в свою очередь, негативным образом сказывается на работе пищеварительной системы, провоцируя развитие соответствующих заболеваний, с ней связанных;
  • общее повреждение зубов, на основании чего снижению подлежит сопротивляемость организма воздействующим факторам;
  • постепенное развитие кариеса по причине невозможности обеспечения должной гигиены ротовой полости, а также по причине быстро стирающейся зубной эмали;
  • формирование зубного камня на поверхности зубов, а также неправильного типа зубодесневых карманов, на основании чего обуславливается последующее воспаление десен и, как следствие, пародонтита.

Следует провести определенное разделение по части направлений. Так, детский ортодонт занимается коррекцией только по аномальному развитию, актуальному для процесса формирования жевательно-речевой системы. Ортопедическая стоматология, в свою очередь, сосредотачивается в области воздействия, направленного на устранение деформаций, возникших по причине травмирования или перенесения соответствующих заболеваний рассматриваемой области.

Ортодонт, отзывы со стороны которого сводятся на основании актуальной практики к выделению конкретных причин, провоцирующих развитие у детей неправильного прикуса, определяет их следующим образом:

  • искусственное вскармливание;
  • наследственность;
  • отклонения по части сроков прорезывания или выпадения у детей зубов;
  • определенные заболевания, течение которых характеризуется поражением полости рта;
  • преимущественно рацион ребенка сводится к мягкой пище, а не к пище жесткой;
  • сон ребенка в основном заключается в принятии неизменного положения;
  • у ребенка имеются определенные привычки (например, прикусывание щек или губ, сосание пальца и пр.).

На основании перечисленных факторов и сопоставления с данными статистики, имеется информация о том, что наследственность актуальна в 30% случаях формирования неправильного прикуса.

В идеале наблюдение у ортодонта ребенка необходимо начать с возраста двух лет, чему сопутствует зарождение у него временного прикуса, который подлежит менее болезненной корректировке и с большей ее легкостью. При этом в таких условиях адекватное воздействие становится эффективным до того момента, пока не данная форма прикуса не стала оказывать соответствующего влияния на зубы и в целом на работу мышц.

Что касается сменного прикуса (он отмечается у ребенка с 6 лет) и используемых аппаратов для его нормализации, то здесь используются пластиночные аппараты съемного типа, функциональные аппараты, а также многофункциональные трейнеры (или эластопозиционеры).

Исправление прикуса у взрослых: основные особенности

В идеале, как уже отмечено, лечением и «настройкой» челюстно-лицевого аппарата следует начать заниматься с детского возраста. Между тем, ситуации, когда это время, в силу тех или иных обстоятельств, оказалось упущено – не редкость, потому остановимся на тех особенностях, которые сопутствуют решению вопроса в этом случае.

Начнем с того, что исправление прикуса допускается в любом возрасте, хотя у взрослых, как понятно, соответствующие результаты достигаются с большими усилиями. В основном принципиальных отличий в лечении взрослых, в сравнении с лечением детей или подростков, нет, но есть определенные нюансы в нем.

В некоторых случаях исправление прикуса требует удаления зубов, которые могут выступать в качестве помехи протезированию. К сожалению, адекватное лечение, направленное на коррекцию прикуса, не всегда является до конца возможным. Как правило, лечится зубоальвеолярный прикус и дистальный прикус, несколько реже лечению поддается такой вариант как мезиальный прикус. В основном лечение производится в сочетании с уже имеющейся у пациента патологией, в качестве таковых могут выделять следующие их варианты:

  • патологическая форма стертости коронок;
  • множественный кариес;
  • избыточная степень подвижности зубов;
  • адентия зубов, ретенция зубов;
  • нейромышечные патологии;
  • заболевания слизистой оболочки и пародонта и т.д.

Следует отметить, что актуальность сопутствующей патологии обуславливает последующие сложности в требуемом лечении, ведь параллельным образом потребуется переключаться и на ее устранение. Возможность проведения ортодонтического лечения рассматривается исключительно на основании тщательно произведенного обследования, после которого была произведена подготовка к протезированию зубов, и, собственно, само их протезирование.

Зубоальвеолярная форма нарушения дистального прикуса в возрасте до 25 лет может предполагать попытки лечения посредством перемещения боковых зубов со стороны верхней челюсти до занятия ими такого положения, при котором они будут нейтрально соотнесены с боковыми нижними зубами. Вслед за этим может быть осуществлен переход к исправлению того положения, в котором находятся передние зубы. Иногда, как уже было отмечено, производится удаление определенных зубов, за счет чего обеспечивается высвобождение места для выравнивания остальных. Подобные решения принимаются в индивидуальном порядке при обсуждении такой перспективы с самим пациентом.

Хирургическое исправление прикуса у взрослых обеспечивает возможность ускорения собственно ортодонтического лечения. Такой вариант исправления прикуса в основном заключается в компактостеотомии, в рамках этой процедуры производится надрез костной ткани, что делается в области требуемых к перемещению зубов. Проводится такое оперативное лечение в основном за две недели до момента начала ортодонтического лечения, с его помощью обеспечивается ускорение исправления прикуса, как у подростков, так и у взрослых.

Регуляция положения зубов обеспечивается за счет съемных конструкций, используемых для воздействия на верхнюю челюсть, для чего применяются различные дуги, рычажки и пружинки. В некоторых случаях производится установка специальных несъемных колец, их укрепление обеспечивается за счет использования цемента. За счет данного комплекса мер достигается возможность последующего их перемещения, для чего используется внеротовая и внутриротовая тяга.

Что касается прогнозов по части рассмотренных вариантов лечения взрослых, то они определяются на основании множества различных факторов, в частности это определяется за счет учета особенностей конкретного нарушения прикуса, наличия сопутствующих заболеваний, актуальных для пациента индивидуальных особенностей, присущих зубочелюстной системе. В основном наиболее благоприятный прогноз лечения определяется для зубоальвеолярной формы прикуса открытого типа, чем, например, для гнатической его формы. В том случае, если функциональные нарушения устранить в ходе лечения не удалось, допускается возможность рецидива заболевания, в соответствии с чем крайне важным условием является соблюдение всех рекомендаций со стороны врача в ходе лечения и дальнейшего наблюдения.

Кто такой стоматолог-ортодонт: чем занимается и какие проблемы решает

Стоматология – одна из тех областей медицины, которая развивается невероятно быстро, чуть ли не каждый год предлагая новые, более совершенные, эффективные и безопасные методы лечения различных заболеваний полости рта и исправления дефектов зубочелюстной системы в том числе. Ортодонтия в стоматологии является одним из самых современных и перспективных для молодых специалистов направлений.

Для многих неосведомленных пациентов представление о деятельности врачей из данной области ограничивается лишь установкой и коррекцией брекет-систем. На самом же деле сфера компетенции данных специалистов значительно шире, чем может показаться на первый взгляд. Редакция UltraSmile.ru решила разобраться, что же это такое – ортодонтия в стоматологии, а также кто такой стоматолог-ортодонт и что он лечит.

Стоматолог-ортодонт – кто это и что делает этот врач

Давая обобщенный ответ на вопрос, кто такой ортодонт и что он делает, следует сказать, что это врач-стоматолог, который занимается коррекцией положения зубов и устранением дефектов зубочелюстного аппарата. Кривые зубы, неправильное положение верхней или нижней челюсти, бруксизм, большие межзубные щели и другие аномалии – избавиться от всех этих проблем поможет именно специалист в области ортодонтии.

Кто такой стоматолог-ортодонт?

На заметку!

Сегодня в интернете среди запросов нередко можно встретить такие ошибочные формулировки, как «ортонолог или ортодонтолог – кто это?». Запомните: правильно этот врач называется ортодонт или, например, стоматолог-ортодонт.

Да, стоматолог-ортодонт – это тот самый доктор, который ставит пластинки, брекет-системы и другие ортодонтические конструкции для исправления различных дефектов прикуса, однако это далеко не все, чем он занимается. Но прежде чем перейти к более подробному рассмотрению сферы его деятельности, давайте обратимся к истории появления и развития этой области стоматологии.

Немного из истории

Первые отголоски о способах коррекции положение зубов были обнаружены в трудах Гиппократа, датированных еще 400 г. до нашей эры. Много лет спустя, а именно в 1728 году Пьер Фошар представил миру книгу под названием «Дантист Хирург», в которой целая глава была посвящена исключительно проблемам прикуса и кривизны зубов. И только в 1850-х начали появляться первые научные труды по ортодонтологии или ортодонтии (orthodontia). Так, одним из первопроходцев в данной области был Норман Кинзли, известный не только как дантист, но и талантливый художник, писатель и скульптор. Именно он первым прибегнул к помощи внеротовой тяги для лечения протрузии зубов. К 1880 году доктор Кинзли выпустил книгу по названием «Трактат о зубных аномалиях».

На фото показаны первые корректирующие устройства

Немаловажную роль в формировании и становлении ортодонтии сыграл доктор Фаррар, который в свое время опубликовал книгу «Трактат о нарушениях расположения зубов и их коррекции». Он разработал и подарил миру одни из первых несъемных корректирующих аппаратов, а также предложил оказывать постепенное и равномерное воздействие для исправления положения зубов с паузами в процессе лечения.

В России специалисты в области ортодонтии начали появляться сравнительно недавно, а именно ближе к концу 20-го века. И если в советские времена ортодонт — это был врач, который лечил аномалии челюстного аппарата строго по показаниям, то после распада СССР все чаще ортодонтическое лечение стало применяться в эстетических целях. Чтобы стать ортодонтом, мало отучиться на стоматологическом факультете медицинского вуза. Молодой специалист должен также успешно окончить ординатуру по специальности «ортодонтия», но подробнее об этом поговорим чуть позже. А пока давайте более детально рассмотрим вопрос: «Стоматолог-ортодонт – кто это такой, что это за врач и чем он конкретно занимается?».

Чем занимается стоматолог-ортодонт

Многие из тех, кто никак не связан с медициной и стоматологией в частности, нередко путаются в специализациях врачей, в связи с чем у них может возникнуть вполне закономерный вопрос: ортодонт – какой это врач? Попробуем дать на него четкий и понятный ответ: это стоматолог, который занимается лечением врожденных или приобретенных аномалий зубочелюстного аппарата, включая главным образом неправильное расположение челюстей относительно друг друга, искривленное положение зубов, наличие больших межзубных промежутков, скученность, аномалии формы и размеров зубов.

Не путать!

Судя по анализу запросов в интернете, люди чаще всего путаются и не знают, как правильно назвать нужного им врача: ортодонт или ортопед, и чем они отличаются друг от друга. Ортодонтом может быть только стоматолог, и занимается он диагностикой и лечением аномалий зубочелюстного аппарата. Ортопед в широком понятии занимается лечением проблем, связанных с костно-мышечной системой. Стоматолог-ортопед, в свою очередь, специализируется на восстановлении целостности зубных рядов и протезировании.

А теперь подробнее о том, чем занимается ортодонт в стоматологии. Перед тем, как назначить лечение, специалист должен определить, с какой конкретно проблемой ему предстоит иметь дело. Для этого проводится тщательная диагностика, которая включает не только визуальный осмотр полости рта, но и рентген-обследование. Только изучив снимки обеих челюстей пациента, врач может составить полную и достоверную клиническую картину, а также выбрать оптимальный метод лечения. Все проблемы, которые входят в сферу компетентности ортодонта, можно разделить на 3 большие группы:

  1. врожденные патологии: такие нарушения обычно связаны с неправильной формой или положением молочных и постоянных зубов, их недоразвитостью или отсутствием, и, как правило, эти проблемы становятся следствием сбоев в формировании челюстной системы у ребенка в раннем возрасте или еще на стадии развития плода,
  2. генетическая наследственность: проблемы, которые дети получают от своих родителей. Это может быть неправильный прикус, большие межзубные промежутки, скученность или сверхкомплектность (аномально большое количество зубов),
  3. приобретенные дефекты: такие проблемы обычно возникают уже спустя несколько лет после рождения, например, искривление положения передних зубов из-за привычки ребенка засыпать с большим пальчиком во рту.

Перед началом лечения врач тщательно изучает снимки зубов

В зависимости от вида патологии, характера ее происхождения, степени сложности и серьезности, врач выбирает конкретный метод решения проблемы или, при необходимости, назначает комплексное лечение, которое зачастую длится не один год. Если в некоторых ситуациях, особенно когда речь заходит о пациентах-детях, врач может назначить корректирующую пластинку, то в других – потребуются более кардинальные меры, и тут уже без установки несъемной брекет-системы не обойтись. Самые тяжелые формы патологий требуют удаления отдельных зубов и хирургического вмешательства. И все это входит в сферу деятельности врача-ортодонта.

Основные методы ортодонтического лечения

Что делает детский или взрослый зубной врач, а именно стоматолог-ортодонт после постановки диагноза? Определив проблему и выбрав оптимальный вариант ее ликвидации, врач отправляет пациента на подготовку полости рта к предстоящему лечению. Необходимо устранить все кариозные полости, а также снять зубной налет, удалить над- и поддесневые отложения. Для создания необходимой корректирующей конструкции ортодонт также снимает слепки с челюстей пациента.

На фото показана профессиональная чистка зубных отложений

Хороший специалист обязан аргументировать, почему он предлагает именно этот метод решения проблемы, а также разъяснить всю важность лечения, ведь большинство ортодонтических дефектов приводят не только к эстетическим, но и к функциональным проблемам челюстной системы, провоцируют развитие различных стоматологических заболеваний. Перед началом курса он должен подробно рассказать пациенту, с какими трудностями ему предстоит столкнуться, сколько примерно по времени займет коррекция, какого результата можно ждать.

На заметку!

За последние годы ортодонтия шагнула далеко вперед, и сегодня у врачей и пациентов есть широкий выбор современных, эффективных, безопасных и высокоэстетичных моделей брекетов. Так, например, с конструкцией линовального типа, в которой пластины крепятся с задней стороны зубов, никто и не догадается, что у вас стоит брекет-система. А вот керамические скобы буквально сливаются с цветом зубной эмали и становятся практически невидимыми. Отдельные модели сапфировых скоб на зубах превращаются в невероятно эффектное ювелирное украшение.

Неправильный прикус и искривление положения зубов – отнюдь не внезапное явления, и процесс формирования подобных дефектов обычно занимает довольно много времени, впрочем, как и само лечение. Выбор конкретной методики исправления аномалии зависит от множества факторов, в том числе от возраста пациента, разновидности проблемы, степени ее сложности и прочих характеристик клинической картины.

1. Миотерапия

Самый щадящий метод, который скорее является дополнением к основному лечению и применяется в целях достижения лучшего результата. Миотерапию также назначают детям, которые имеют противопоказания к установке ортодонтических аппаратов. Это своеобразная гимнастика, которая помогает челюсти и прикусу формироваться правильно. Поэтому она применяется только на стадии роста зубочелюстного аппарата. Реже подобные меры применяются в отношении взрослых пациентов, обычно для предупреждения рецидивов.

Миотерапия наиболее эффективна в детском возрасте

2. Аппаратный метод

Корректирующая конструкция может быть установлена как подростку, так и взрослому пациенту, но последнему придется настроиться на более длительный курс. В качестве ортодонтического аппарата может быть установлена пластинка, элайнеры, брекет-система. Процесс исправления зубочелюстных аномалий условно разделяют на 2 основных этапа.

Во-первых, врачу необходимо устранить проблему, а для этого может быть назначен курс лечения с помощью какого-то конкретного или сразу нескольких ортодонтических аппаратов. Коррекция может занять от полугода до нескольких лет, и в течение всего этого времени пациенту придется регулярно приходить на прием к своему лечащему ортодонту, чтобы тот имел возможность следить за ходом лечения и корректировать его.

Так выглядит исправление прикуса брекетами

Во-вторых, уже после достижения нужных результатов, наступает ретенционная стадия. Она необходима для гарантированного закрепления достигнутого эффекта. Это очень важный этап, без которого все лечение может оказаться бессмысленным. Дело в том, что после изъятия ортодонтической конструкции из полости рта зубы неизбежно начинают стремиться занять исходное положение. Чтобы не допустить этого, врач устанавливает на определенное время ретенционный аппарат – это может быть тонкая проволока, скрепляющая сегмент зубов с тыльной стороны (ретейнер), или специальная каппа. Этот период, как правило, занимает половину времени, которое ушло непосредственно на исправление дефектов. Ну а если реально смотреть на вещи, с ретейнером все-таки придется ходить до конца жизни, т.е. много-много лет…

Читайте также:  Внутренние брекеты: преимущества и недостатки - цены на системы

На заметку!

Все разновидности ортодонтических устройств отличаются по внешнему виду, принципам и силе воздействия, а также системе крепления. Врач может предложить несколько вариантов лечения и моделей корректирующих аппаратов, что дает пациенту возможность выбрать наиболее предпочтительный метод, оптимальный по эффективности, срокам, эстетическим характеристикам и стоимости.

В настоящее время наиболее эффективным и распространенным видом корректирующего аппарата считается брекет-система, однако в последнее время широкую популярность приобретают элайнеры – полностью прозрачные эластичные каппы с ячейками под каждый отдельный зуб. Они создаются индивидуально для каждого пациента в комплекте из нескольких экземпляров для каждого последующего этапа коррекции. За счет прозрачного материала они остаются совершенно незаметными на зубах.

На фото показаны элайнеры

3. Хирургический метод

Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда остальные способы ортодонтического лечения оказываются бессильными. У пациентов в таких ситуациях обычно диагностируют сложные патологии челюстной системы, сверхкомплектность или скученность зубов. Правда, уже хирургическую операцию проводит не ортодонт, а стоматолог-хирург – это его профиль. Но подготовка к такой процедуре проводится вместе с ортодонтом. К тому же этот врач будет вести вас после, поскольку вряд ли одна хирургическая операция позволит полностью решить проблему.

Схема по исправлению прикуса хирургическим путем

Как стоматологу стать ортодонтом

Когда речь заходит о выборе специализации в стоматологии, наиболее перспективным и престижным считается профессия ортодонта. Но чтобы стать практикующим экспертов в этой области, недостаточно отучиться на стоматолога. Для освоения специальности необходимо:

  1. окончить медицинский вуз, факультет стоматологии, обучение в котором обычно занимает 5 лет,
  2. пройти ординатуру по специальности «ортодонтия», а это может потребовать еще порядка 4-х лет.

О том, что это такое, работать врачом-ортодонтом, и каково приходится молодым и еще только осваивающим эту профильную область специалистам, в учебниках, научных статьях и Википедии не пишут. Чтобы больше узнать о нюансах профессии и о том, почему молодые специалисты выбирают этот профиль, лучше заглянуть на тематические форумы, где общаются как опытные, так и начинающие профильные стоматологи:

«Я лично для себя выделяю множество весомых достоинств именно у этой специализации. Как по мне, это даже в чем-то творческая профессия, где крайне важно достичь эстетичного результата. К тому же ортодонтия развивается невероятно быстро, и специалист должен постоянно учиться, расти, каждый раз открывать для себя что-то новое. Не буду кривить душой, ведь и заработная плата здесь куда привлекательнее, чем во многих других областях стоматологии», – поделилась мыслями насчет выбора своей специализации молодой специалист в области ортодонтии Екатерина К., г. Санкт-Петербург.

Только постоянная практика может сделать из обычного врача врача-профессионала

Справедливости ради следует признать, что основополагающим в работе ортодонта является практика и опыт. Теоретические знания составляют мощную базу, однако чтобы стать действительно хорошим экспертов в этой области, нужно как можно больше работать. Уровень дохода штатного стоматолога-ортодонта может варьироваться от 50 до 150 тысяч рублей и даже выше.

Необходимые качества

Мы разобрались с тем, что лечит врач стоматолог-ортодонт и как им стать, однако в данной профессии помимо профессиональных навыков и знаний важны также человеческие качества и определенные черты характера. Курс ортодонтического лечения обычно занимает от одного до нескольких лет, на протяжении которых врачу предстоит регулярно встречаться с пациентом, а для этого потребуется выстроить с человеком доверительные отношения.

Доверительные отношения и профессионализм – залог успешного лечения

Таким образом, хороший врач-ортодонт должен быть не только первоклассным профессионалом, но и коммуникабельным, исполнительным и терпеливым человеком. Он должен уметь расположить к себе пациента, успокоить и настроить на успешное лечение, которое для него и так может обернуться серьезным стрессом, особенно если речь идет о ребенке или подростке.

Делитесь в комментариях, приходилось ли общаться с врачом-ортодонтом? Как вы его оцениваете и какие качества цените в этом специалисте? Ваше мнение поможет многим другим пациентам определиться с выбором первоклассного врача.

Кто такой врач-ортодонт, и чем он занимается

Врач-ортодонт – кто такой и на чем специализируется

Термин «ортодонтия» в переводе с греческого языка означает «прямой зуб». Стоматологи, которые занимаются исправлением дефектов зубочелюстной системы, называются врачами-ортодонтами. Необходимость в их помощи возникает в тех случаях, когда у ребенка или взрослого человека наблюдается выраженная кривизна зубов или, например, неправильный прикус. Эти специалисты не занимаются лечением кариеса и пломбированием – чаще всего они применяют аппаратные и хирургические методики, чтобы сделать улыбку ровной и красивой. Сегодня подробно поговорим о том, ортодонт – это какой врач, что он именно лечит и что входит в его обязанности.

Какие вопросы решает врач-ортодонт?

Стоматолог-ортодонт – что входит в его обязанности

Стоматолог рассматриваемой специализации занимается решением проблем, связанных с неправильным формированием зубочелюстной системы, в том числе исправлением криво стоящих зубов, аномалий прикуса, больших межзубных промежутков или скученности, а также приобретенных нарушений в результате полученных травм. Вот основные дефекты, коррекция которых входит в компетенцию ортодонта:

  • различные формы нарушения прикуса – от легких дефектов до сложных патологий, требующих хирургического вмешательства,
  • неправильный рост зубов, их искривленное положение,
  • большие межзубные промежутки или скученность,
  • аномалии зубных дуг,
  • затрудненное дыхание по причине наличия определенных дефектов зубочелюстной системы,
  • проблемы с разговорной функцией и работой жевательной мускулатуры,
  • асимметрия в чертах лица.

Сфера деятельности ортодонтов значительно уже, чем стоматологов-терапевтов. Результатом работы этих специалистов становится идеально ровная красивая улыбка. Исправить дефекты зубочелюстного аппарата можно в любом возрасте, но перед тем, как врач сможет выбрать подходящий метод лечения, пациент должен пройти диагностическое обследование, в том числе сделать рентген-снимок.

Основные направления ортодонтического лечения

Сложность работы зубного врача-ортодонта заключается в том, что он должен очень тщательно изучить клиническую картину и выбрать наиболее подходящие методы исправления дефектов, которые дадут гарантированный результат. Вот три основных направления лечения, выбор которых зависит от сложности патологии:

    миотерапия – особая гимнастика для челюстной системы. Применяется в отношении маленьких пациентов, которым еще нельзя устанавливать корректирующие аппараты, а также в отношении взрослых с целью сохранения эффекта, достигнутого лечением брекетами,

Гимнастика для челюсти назначается если ребенку еще рано ставить брекеты
аппаратные методики – предполагают применение съемных или несъемных систем, таких как ортодонтические пластинки, брекеты, каппы, элайнеры и прочие, носить которые нужно от полугода до нескольких лет. В течение этого времени пациенту придется периодически навещать кабинет специалиста для коррекции аппарата,

Брекеты помогут исправить прикус
хирургическое вмешательство – необходимость в нем возникает только в редких случаях, когда врачу предстоит иметь дело со сложной и серьезной аномалией. В отдельных ситуациях приходится делать надрез на слизистой и искусственным путем расширять зубную дугу. Правда, именно хирургией занимается уже не ортодонт, а челюстно-лицевой хирург (но ни в коем случае не просто стоматолог-хирург!)

Хирургическое исправление прикуса

Как уже говорилось выше, подходящий способ коррекции присутствующих дефектов может выбрать только специалист. Также важно установить доверительный контакт между специалистом и пациентом, ведь курс лечения может занять не один год. Ортодонт должен просто и понятно разъяснить все нюансы ухода за полостью рта после установки брекетов, объяснить, что большая доля ответственности за результат лежит на плечах пациента. Тот же, со своей стороны, должен строго следовать всем инструкциям и предписаниям врача, если хочет добиться максимального результата.

Нюансы и особенности работы

Что конкретно будет делать врач-ортодонт, напрямую зависит от типа аномалии, с которой к нему обратился пациент. На первом этапе специалист диагностирует конкретную патологию, назначает необходимое лечение, исправляет существующие проблемы. Второй этап предполагает закрепление достигнутых результатов, обычно с помощью ретенционных систем – каппы или тонкой проволоки, которая крепится к задней стороне ряда и объединяет зубы, фиксируя их в нужном положении.

На фото показан несъемный ретейнер

«Выровнять прикус можно и взрослому человеку, я вот, например, поставила себе брекеты только в 30 лет. Да, пришлось проходить с ними больше полутора лет, но зато результат идеальный – все зубы выровнялись, встали на свои места. Лучше поздно, чем никогда! Здесь нужно строго подойти к выбору ортодонта, потому что очень многое будет зависеть именно от него. Почитайте отзывы о его работе, посмотрите фото его пациентов из серии до и после. Если врач хороший, то возраст – не помеха, чтобы исправить кривые зубы».

Татьяна Л., 34 года, г. Уфа, из переписки на форуме www.32top.ru

К особенностям работы ортодонта можно отнести и тот момент, что ему необходимо установить доверительный психологический контакт с пациентом. Это очень важно, если вы хотите добиться лучшего эффекта в самые сжатые сроки.

По каким причинам обращаются к ортодонту

Ортодонты – это преимущественно детские врачи, ведь исправлением подобных дефектов лучше начать заниматься с ранних лет. В возрасте 2-3 лет ребенка следует показать стоматологу-ортодонту для профилактики. Если врач не диагностирует каких-либо серьезных аномалий, то в следующий раз малыша необходимо привести к нему на прием в 5 лет, когда обычно начинается процесс смены молочного прикуса. Кроме того, показать ребенка специалисту нужно в следующих случаях:

    если у него есть вредные привычки – сосать большой палец во время сна или, к примеру, грызть кончик карандаша,

Сосание пальца в детском возрасте может сформировать неправильный прикус в будущем

  • ребенок дышит преимущественно ртом – наблюдаются определенные проблемы с носовым дыханием,
  • имеют место врожденные патологии в развитии зубочелюстного аппарата,
  • зубы растут в неправильном направлении, сильно искривлены,
  • большие межзубные промежутки или скученность.
  • Стоит заметить, что далеко не во всех случаях родители могут заметить какие-либо нарушения в развитии зубочелюстного аппарата своего ребенка. Именно поэтому в раннем возрасте важно навещать ортодонта в профилактических целях. Что же касается взрослых пациентов, то они обычно обращаются к данному специалисту, если знают о наличии у себя определенных дефектов, но по каким-либо причинам решили заняться их исправлением только сейчас. Сегодня в арсенале стоматологов данной специализации есть все необходимое для того, чтобы исправить зубочелюстную патологию практически в любом возрасте.

    Как проходит первый прием у специалиста

    На первом приеме никто устанавливать брекеты или корректирующую пластинку не будет – это просто невозможно сделать без предварительной подготовки. Таким образом, первое посещение специалиста предполагает проведение визуального осмотра, предварительную диагностику возможных проблем и консультацию по поводу подходящих методик их решения.

    На фото показан панорамный снимок челюсти

    Чтобы сделать окончательный выбор в пользу того или иного метода, врач должен получить на руки рентгеновский снимок обеих челюстей пациента. С этой целью его в обязательном порядке направляют на ортопантомограмму (ОПТГ) 1 . Только по завершении всех диагностических мероприятий врач снимает слепки с челюстей пациента и отправляет их лабораторию для создания или подгонки корректирующего аппарата. Как только конструкция будет готова, ортодонт установит ее и объяснит пациенту его дальнейшие действия.

    Что должен уметь и знать врач, какими качествам характера должен обладать

    Мы выяснили, что это такое – ортодонтия, чем занимается врач-ортодонт в стоматологии, а теперь разберемся с тем, какими знаниями, навыками и личными качествами должен обладать хороший специалист данной направленности. Для начала нужно сказать, что существует должностная инструкция, которой обязан следовать врач. Практикующий врач должен уметь точно определить патологию, степень ее сложности, подобрать оптимальный метод лечения или сочетание сразу нескольких методик, подогнать пластинку или брекет-систему под анатомические характеристики и правильно ее установить. К тому же, данная область стоматологии очень быстро развиваться, и хороший специалист обязан постоянно повышать уровень своей квалификации и вводить в свою практику современные методы лечения.

    Специалист должен правильно установить брекет-систему

    Еще одним очень важным аспектом является психологический фактор. Ортодонтическое лечение обычно занимает довольно много времени – от полугода до нескольких лет. Не стоит забывать, что все-таки чаще всего этому врачу приходится иметь дело с детьми, а в этом случае умение налаживать с маленькими пациентами хорошее общение крайне необходимо. Чтобы достичь намеченных целей, между врачом и пациентом должен установиться эмоционально доверительный контакт. Таким образом, хороший специалист обладает еще и определенными личными качествами, такими как коммуникабельность и эмпатия.

    Как стать стоматологом-ортодонтом

    Чтобы получить желаемую специальность, для начала нужно пройти полное обучение в медицинском вузе на стом. факультете. Только став стоматологом, молодой специалист может пройти дополнительное обучение по узкой специализации. Стоит учитывать, что каждый этап занимает в среднем 4-5 лет. Выходит, что будущему стоматологу-ортодонту придется учиться примерно 9 лет. Однако это еще не все, ведь чтобы держать высокую профессиональную планку, врач должен постоянно развиваться, обучаться новым методикам лечения, посещать семинары, лекции, форумы, конференции. Это постоянная работа над собой, без которой ортодонт не может считаться хорошим профессионалом.

    Посещение различных лекций и семинаров повышают уровень специалиста

    Это серьезное образование, требующее существенных финансовых вливаний, и очевидно, что оно далеко не всем по карману. Тем не менее, после прохождения всех этапов обучения специалист сможет обеспечить себя достойный уровень дохода. Так, к пример, в государственных поликлиниках на первых порах молодой врач будет получать примерно 40 тысяч рублей в месяц. Практикующему специалисту в частной медицинском учреждении платят от 100 тысяч рублей.

    1. Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., Антоник М.М., Ступников А.А. Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы, 2006.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Кто такой ортодонт

    При посещении современного стоматологического кабинета нередко можно услышать слово «ортодонт», но, к сожалению, далеко не каждый человек знает, чем такой врач отличается от обычного стоматолога. Данное направление стоматологии неизвестно широкой массе людей, потому что всего двадцатая часть от общего числа дантистов являются квалифицированными специалистами этой сферы. Особенно важен детский доктор, потому что его основная сфера деятельности заключается в решении проблем, возникающих в нежном возрасте. Так чем именно занимается врач ортодонт, что лечит?

    Элитный зубной: специфика деятельности ортодонта

    Начнём с того, что это специалист, деятельность которого направлена на коррекцию прикуса. Его без преувеличения можно назвать элитным врачом, потому что подобным профессионалом в большинстве случаев располагают только высококлассные стоматологические клиники. Стоматолог ортодонт исследует этиологию зубочелюстных аномалий, проводит диагностику, подбирает соответствующие меры лечения и контролирует реализацию профилактических мер, которые призваны не допустить последующее возникновение и прогрессирование заболеваний.

    Ортодонтия не принимает непосредственно участия в исправлении приобретённых дефектов, например, сколов, зубных переломов, или проблем с ротовой полостью. Она, в первую очередь, лечит врождённые проблемы, связанные с нарушением формирования жевательно-речевого аппарата. Причём это актуально не только для детской возрастной категории пациентов, когда при формировании растущего организма легче предотвратить серьёзные деформации, но и в более солидном возрасте, если наиболее вероятны такие неприятности, как потеря зубов или повреждение пародонта.

    Чаще всего, к этому врачу отправляются не для того, чтобы избавиться от боли, а за эстетической красотой, потому что искривление зубов и неправильный прикус является самой распространённой проблемой в наше время. Однако это далеко не все, что лечит ортодонт у детей и взрослых. В его компетенцию входят такие патологии (врождённые, приобретённые, наследственные), как:

    • проблемы с функцией жевания;
    • неправильная форма зубов;
    • погрешности в строении речевого аппарата и дыхания;
    • аномалии в зубном ряду, будь то любые деформации зубных дуг — удлинение, расширение, укорочение, сужение и т.п.;
    • нарушения эстетического вида человеческого лица, связанные с зубочелюстной системой.

    Когда необходима помощь ортодонта?

    Врач может понадобиться воспользоваться при наличии любых нарушений эстетического характера. Если прогноз на будущее благоприятен, то решение о необходимости вмешательства профессионала принимается пациентом лично.

    В случаях отклонений, которые вызывают негативные изменения в работе зубочелюстной системы, стоматолог ортодонт необходим безотлагательно. В первую очередь, это отклонения, повреждающие околозубные ткани, а также отклонения, вызывающие трудности протезирования. Самые распространённые проблемы, которыми занимается современный врач:

    1. Скрюченные зубы. Если проблема запускается ещё в детском возрасте, это чревато серьёзными последствиями, такими как неправильный рост коренных и особенно зубов мудрости и проблема ретинированных моляров.
    2. Аномальное положение зубов из-за нарушения роста челюсти, неправильной смены молочных зубов на коренные, а также их несоответствия в размере, скрученности, травм, позднего отучения ребёнка от соски.
    3. Смещение, или дистальный прикус, когда один или несколько резцов находятся позади основного ряда.
    4. Мезиальный прикус — при такой ситуации зуб растёт, выпирая вперёд. Это не только очень заметно внешне, но и чревато деформацией части щек и губы.
    5. Вестибулярное положение. Это уже аномалия роста, когда корневая система зубов располагается намного выше основного ряда. Чаще всего это актуально для резцов, и исправить такую проблему может исключительно ортодонт стоматолог.
    6. Оральное расположение, которое ещё называют «акульей челюстью», когда зубы сильно скрючены, а новой твёрдой ткани просто нет свободного места.
    Читайте также:  Бруксизм у взрослых: причина и лечение народными средствами

    Если врач своевременно и правильно лечит больного, можно даже избежать риска протезирования. При подобном раскладе дел место отсутствия зуба используется для исправления неправильного положения.

    Кроме того, врач стоматолог этого профиля может потребоваться, чтобы подготовить человека к протезированию, когда зубы перемещаются или склоняются к месту удалённого зуба. Качественное протезирование — неотъемлемая часть ортодонтического вмешательства.

    Особенности ортодонтического лечения и диагностики

    Имея общее представление, кто такой ортодонт, важно понять, что конкретно он делает для устранения эстетических проблем, как лечит, каковы его способы диагностики.

    Для установки точного диагноза задействуются такие методы диагностики, как:

    • рентген челюсти и лица в анфас;
    • ТРГ — обзорный снимок черепа;
    • КТ челюсти.

    Эти методы диагностики дают специалисту исчерпывающую информацию о состоянии костной ткани, корней и зачатков зубов, наличии или отсутствии сверхкомплектных костных образований. По полученным данным врач определяет наиболее подходящую тактику лечения.

    В большинстве случаев стоматолог ортодонт занимается лечением в два этапа. В первую очередь, осуществляет активное воздействие, применяя основные способы для устранения аномалии, то есть делает все возможное, чтобы обойтись «малой кровью». Второй, более сложный этап, заключается в ретенционном воздействии, он призван закрепить положительные результаты, достигнутые в результате воздействия ортодонтических аппаратов, которые помогают перераспределить нагрузку всей челюстной системы и повысить её функциональность без хирургического вмешательства. Здесь очень важен аспект грамотности и профессионализма специалиста, потому что производится активное воздействие за зубную эмаль.

    В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты классифицируются на разные подкатегории. Отдельно следует отметить брекеты — самый распространённый сегодня инструмент лечения, которым орудует врач ортодонт. Вне зависимости от их вида, они подходят и ребёнку и взрослому и позволяют добиться практического исключения их видимости на зубах.

    При аномалиях роста и развития челюсти, а также недостаточной функции лицевых и мимических мышц применяется миотерапии. Но это способ лечения целесообразен исключительно как часть профилактики рецидива и только после комплексного лечения ротовой полости.

    При серьёзных и сложных нарушениях врач стоматолог ортодонт делает и хирургические операции. Оперативное вмешательство подразумевает не только удаление полностью «негодных» зубов, но и освобождение места для роста новых.

    Детский ортодонт: нужен или нет?

    Стоматолог и для взрослого человека является самым страшным доктором, что уж говорить о детях. Но, тем не менее, вести ребёнка к специалисту все же нужно, особенно в пятилетнем возрасте, когда начинает происходить смена временных зубов на постоянные. Осмотр малыша в это время поможет вовремя избежать серьёзных проблем, приняв соответствующие меры.

    Несмотря на то, что маленьким детям не рекомендуется устанавливать несъёмные ортодонтические конструкции, квалифицированный специалист сможет подобрать тактику лечения, идеально подходящую для юных пациентов. Это могут быть съёмные трейнеры и пластинки.

    Что касается подросткового возраста, то именно в это время нужно начинать корректировку прикуса с помощью брекетов. Красивые и ровные зубы— это не только атрибут привлекательной внешности, но и залог здоровья ротовой полости. Поэтому если у вас есть повод к нему обратиться к ортодонту, не затягивайте с визитом. Чем быстрее будут приняты меры, тем красивее результат.

    Кто такой стоматолог-ортодонт: чем занимается и какие проблемы решает

    Стоматология – одна из тех областей медицины, которая развивается невероятно быстро, чуть ли не каждый год предлагая новые, более совершенные, эффективные и безопасные методы лечения различных заболеваний полости рта и исправления дефектов зубочелюстной системы в том числе. Ортодонтия в стоматологии является одним из самых современных и перспективных для молодых специалистов направлений.

    Для многих неосведомленных пациентов представление о деятельности врачей из данной области ограничивается лишь установкой и коррекцией брекет-систем. На самом же деле сфера компетенции данных специалистов значительно шире, чем может показаться на первый взгляд. Редакция UltraSmile.ru решила разобраться, что же это такое – ортодонтия в стоматологии, а также кто такой стоматолог-ортодонт и что он лечит.

    Стоматолог-ортодонт – кто это и что делает этот врач

    Давая обобщенный ответ на вопрос, кто такой ортодонт и что он делает, следует сказать, что это врач-стоматолог, который занимается коррекцией положения зубов и устранением дефектов зубочелюстного аппарата. Кривые зубы, неправильное положение верхней или нижней челюсти, бруксизм, большие межзубные щели и другие аномалии – избавиться от всех этих проблем поможет именно специалист в области ортодонтии.

    Кто такой стоматолог-ортодонт?

    На заметку!

    Сегодня в интернете среди запросов нередко можно встретить такие ошибочные формулировки, как «ортонолог или ортодонтолог – кто это?». Запомните: правильно этот врач называется ортодонт или, например, стоматолог-ортодонт.

    Да, стоматолог-ортодонт – это тот самый доктор, который ставит пластинки, брекет-системы и другие ортодонтические конструкции для исправления различных дефектов прикуса, однако это далеко не все, чем он занимается. Но прежде чем перейти к более подробному рассмотрению сферы его деятельности, давайте обратимся к истории появления и развития этой области стоматологии.

    Немного из истории

    Первые отголоски о способах коррекции положение зубов были обнаружены в трудах Гиппократа, датированных еще 400 г. до нашей эры. Много лет спустя, а именно в 1728 году Пьер Фошар представил миру книгу под названием «Дантист Хирург», в которой целая глава была посвящена исключительно проблемам прикуса и кривизны зубов. И только в 1850-х начали появляться первые научные труды по ортодонтологии или ортодонтии (orthodontia). Так, одним из первопроходцев в данной области был Норман Кинзли, известный не только как дантист, но и талантливый художник, писатель и скульптор. Именно он первым прибегнул к помощи внеротовой тяги для лечения протрузии зубов. К 1880 году доктор Кинзли выпустил книгу по названием «Трактат о зубных аномалиях».

    На фото показаны первые корректирующие устройства

    Немаловажную роль в формировании и становлении ортодонтии сыграл доктор Фаррар, который в свое время опубликовал книгу «Трактат о нарушениях расположения зубов и их коррекции». Он разработал и подарил миру одни из первых несъемных корректирующих аппаратов, а также предложил оказывать постепенное и равномерное воздействие для исправления положения зубов с паузами в процессе лечения.

    В России специалисты в области ортодонтии начали появляться сравнительно недавно, а именно ближе к концу 20-го века. И если в советские времена ортодонт — это был врач, который лечил аномалии челюстного аппарата строго по показаниям, то после распада СССР все чаще ортодонтическое лечение стало применяться в эстетических целях. Чтобы стать ортодонтом, мало отучиться на стоматологическом факультете медицинского вуза. Молодой специалист должен также успешно окончить ординатуру по специальности «ортодонтия», но подробнее об этом поговорим чуть позже. А пока давайте более детально рассмотрим вопрос: «Стоматолог-ортодонт – кто это такой, что это за врач и чем он конкретно занимается?».

    Чем занимается стоматолог-ортодонт

    Многие из тех, кто никак не связан с медициной и стоматологией в частности, нередко путаются в специализациях врачей, в связи с чем у них может возникнуть вполне закономерный вопрос: ортодонт – какой это врач? Попробуем дать на него четкий и понятный ответ: это стоматолог, который занимается лечением врожденных или приобретенных аномалий зубочелюстного аппарата, включая главным образом неправильное расположение челюстей относительно друг друга, искривленное положение зубов, наличие больших межзубных промежутков, скученность, аномалии формы и размеров зубов.

    Не путать!

    Судя по анализу запросов в интернете, люди чаще всего путаются и не знают, как правильно назвать нужного им врача: ортодонт или ортопед, и чем они отличаются друг от друга. Ортодонтом может быть только стоматолог, и занимается он диагностикой и лечением аномалий зубочелюстного аппарата. Ортопед в широком понятии занимается лечением проблем, связанных с костно-мышечной системой. Стоматолог-ортопед, в свою очередь, специализируется на восстановлении целостности зубных рядов и протезировании.

    А теперь подробнее о том, чем занимается ортодонт в стоматологии. Перед тем, как назначить лечение, специалист должен определить, с какой конкретно проблемой ему предстоит иметь дело. Для этого проводится тщательная диагностика, которая включает не только визуальный осмотр полости рта, но и рентген-обследование. Только изучив снимки обеих челюстей пациента, врач может составить полную и достоверную клиническую картину, а также выбрать оптимальный метод лечения. Все проблемы, которые входят в сферу компетентности ортодонта, можно разделить на 3 большие группы:

    1. врожденные патологии: такие нарушения обычно связаны с неправильной формой или положением молочных и постоянных зубов, их недоразвитостью или отсутствием, и, как правило, эти проблемы становятся следствием сбоев в формировании челюстной системы у ребенка в раннем возрасте или еще на стадии развития плода,
    2. генетическая наследственность: проблемы, которые дети получают от своих родителей. Это может быть неправильный прикус, большие межзубные промежутки, скученность или сверхкомплектность (аномально большое количество зубов),
    3. приобретенные дефекты: такие проблемы обычно возникают уже спустя несколько лет после рождения, например, искривление положения передних зубов из-за привычки ребенка засыпать с большим пальчиком во рту.

    Перед началом лечения врач тщательно изучает снимки зубов

    В зависимости от вида патологии, характера ее происхождения, степени сложности и серьезности, врач выбирает конкретный метод решения проблемы или, при необходимости, назначает комплексное лечение, которое зачастую длится не один год. Если в некоторых ситуациях, особенно когда речь заходит о пациентах-детях, врач может назначить корректирующую пластинку, то в других – потребуются более кардинальные меры, и тут уже без установки несъемной брекет-системы не обойтись. Самые тяжелые формы патологий требуют удаления отдельных зубов и хирургического вмешательства. И все это входит в сферу деятельности врача-ортодонта.

    Основные методы ортодонтического лечения

    Что делает детский или взрослый зубной врач, а именно стоматолог-ортодонт после постановки диагноза? Определив проблему и выбрав оптимальный вариант ее ликвидации, врач отправляет пациента на подготовку полости рта к предстоящему лечению. Необходимо устранить все кариозные полости, а также снять зубной налет, удалить над- и поддесневые отложения. Для создания необходимой корректирующей конструкции ортодонт также снимает слепки с челюстей пациента.

    На фото показана профессиональная чистка зубных отложений

    Хороший специалист обязан аргументировать, почему он предлагает именно этот метод решения проблемы, а также разъяснить всю важность лечения, ведь большинство ортодонтических дефектов приводят не только к эстетическим, но и к функциональным проблемам челюстной системы, провоцируют развитие различных стоматологических заболеваний. Перед началом курса он должен подробно рассказать пациенту, с какими трудностями ему предстоит столкнуться, сколько примерно по времени займет коррекция, какого результата можно ждать.

    На заметку!

    За последние годы ортодонтия шагнула далеко вперед, и сегодня у врачей и пациентов есть широкий выбор современных, эффективных, безопасных и высокоэстетичных моделей брекетов. Так, например, с конструкцией линовального типа, в которой пластины крепятся с задней стороны зубов, никто и не догадается, что у вас стоит брекет-система. А вот керамические скобы буквально сливаются с цветом зубной эмали и становятся практически невидимыми. Отдельные модели сапфировых скоб на зубах превращаются в невероятно эффектное ювелирное украшение.

    Неправильный прикус и искривление положения зубов – отнюдь не внезапное явления, и процесс формирования подобных дефектов обычно занимает довольно много времени, впрочем, как и само лечение. Выбор конкретной методики исправления аномалии зависит от множества факторов, в том числе от возраста пациента, разновидности проблемы, степени ее сложности и прочих характеристик клинической картины.

    1. Миотерапия

    Самый щадящий метод, который скорее является дополнением к основному лечению и применяется в целях достижения лучшего результата. Миотерапию также назначают детям, которые имеют противопоказания к установке ортодонтических аппаратов. Это своеобразная гимнастика, которая помогает челюсти и прикусу формироваться правильно. Поэтому она применяется только на стадии роста зубочелюстного аппарата. Реже подобные меры применяются в отношении взрослых пациентов, обычно для предупреждения рецидивов.

    Миотерапия наиболее эффективна в детском возрасте

    2. Аппаратный метод

    Корректирующая конструкция может быть установлена как подростку, так и взрослому пациенту, но последнему придется настроиться на более длительный курс. В качестве ортодонтического аппарата может быть установлена пластинка, элайнеры, брекет-система. Процесс исправления зубочелюстных аномалий условно разделяют на 2 основных этапа.

    Во-первых, врачу необходимо устранить проблему, а для этого может быть назначен курс лечения с помощью какого-то конкретного или сразу нескольких ортодонтических аппаратов. Коррекция может занять от полугода до нескольких лет, и в течение всего этого времени пациенту придется регулярно приходить на прием к своему лечащему ортодонту, чтобы тот имел возможность следить за ходом лечения и корректировать его.

    Так выглядит исправление прикуса брекетами

    Во-вторых, уже после достижения нужных результатов, наступает ретенционная стадия. Она необходима для гарантированного закрепления достигнутого эффекта. Это очень важный этап, без которого все лечение может оказаться бессмысленным. Дело в том, что после изъятия ортодонтической конструкции из полости рта зубы неизбежно начинают стремиться занять исходное положение. Чтобы не допустить этого, врач устанавливает на определенное время ретенционный аппарат – это может быть тонкая проволока, скрепляющая сегмент зубов с тыльной стороны (ретейнер), или специальная каппа. Этот период, как правило, занимает половину времени, которое ушло непосредственно на исправление дефектов. Ну а если реально смотреть на вещи, с ретейнером все-таки придется ходить до конца жизни, т.е. много-много лет…

    На заметку!

    Все разновидности ортодонтических устройств отличаются по внешнему виду, принципам и силе воздействия, а также системе крепления. Врач может предложить несколько вариантов лечения и моделей корректирующих аппаратов, что дает пациенту возможность выбрать наиболее предпочтительный метод, оптимальный по эффективности, срокам, эстетическим характеристикам и стоимости.

    В настоящее время наиболее эффективным и распространенным видом корректирующего аппарата считается брекет-система, однако в последнее время широкую популярность приобретают элайнеры – полностью прозрачные эластичные каппы с ячейками под каждый отдельный зуб. Они создаются индивидуально для каждого пациента в комплекте из нескольких экземпляров для каждого последующего этапа коррекции. За счет прозрачного материала они остаются совершенно незаметными на зубах.

    На фото показаны элайнеры

    3. Хирургический метод

    Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда остальные способы ортодонтического лечения оказываются бессильными. У пациентов в таких ситуациях обычно диагностируют сложные патологии челюстной системы, сверхкомплектность или скученность зубов. Правда, уже хирургическую операцию проводит не ортодонт, а стоматолог-хирург – это его профиль. Но подготовка к такой процедуре проводится вместе с ортодонтом. К тому же этот врач будет вести вас после, поскольку вряд ли одна хирургическая операция позволит полностью решить проблему.

    Схема по исправлению прикуса хирургическим путем

    Как стоматологу стать ортодонтом

    Когда речь заходит о выборе специализации в стоматологии, наиболее перспективным и престижным считается профессия ортодонта. Но чтобы стать практикующим экспертов в этой области, недостаточно отучиться на стоматолога. Для освоения специальности необходимо:

    1. окончить медицинский вуз, факультет стоматологии, обучение в котором обычно занимает 5 лет,
    2. пройти ординатуру по специальности «ортодонтия», а это может потребовать еще порядка 4-х лет.

    О том, что это такое, работать врачом-ортодонтом, и каково приходится молодым и еще только осваивающим эту профильную область специалистам, в учебниках, научных статьях и Википедии не пишут. Чтобы больше узнать о нюансах профессии и о том, почему молодые специалисты выбирают этот профиль, лучше заглянуть на тематические форумы, где общаются как опытные, так и начинающие профильные стоматологи:

    «Я лично для себя выделяю множество весомых достоинств именно у этой специализации. Как по мне, это даже в чем-то творческая профессия, где крайне важно достичь эстетичного результата. К тому же ортодонтия развивается невероятно быстро, и специалист должен постоянно учиться, расти, каждый раз открывать для себя что-то новое. Не буду кривить душой, ведь и заработная плата здесь куда привлекательнее, чем во многих других областях стоматологии», – поделилась мыслями насчет выбора своей специализации молодой специалист в области ортодонтии Екатерина К., г. Санкт-Петербург.

    Только постоянная практика может сделать из обычного врача врача-профессионала

    Справедливости ради следует признать, что основополагающим в работе ортодонта является практика и опыт. Теоретические знания составляют мощную базу, однако чтобы стать действительно хорошим экспертов в этой области, нужно как можно больше работать. Уровень дохода штатного стоматолога-ортодонта может варьироваться от 50 до 150 тысяч рублей и даже выше.

    Необходимые качества

    Мы разобрались с тем, что лечит врач стоматолог-ортодонт и как им стать, однако в данной профессии помимо профессиональных навыков и знаний важны также человеческие качества и определенные черты характера. Курс ортодонтического лечения обычно занимает от одного до нескольких лет, на протяжении которых врачу предстоит регулярно встречаться с пациентом, а для этого потребуется выстроить с человеком доверительные отношения.

    Доверительные отношения и профессионализм – залог успешного лечения

    Таким образом, хороший врач-ортодонт должен быть не только первоклассным профессионалом, но и коммуникабельным, исполнительным и терпеливым человеком. Он должен уметь расположить к себе пациента, успокоить и настроить на успешное лечение, которое для него и так может обернуться серьезным стрессом, особенно если речь идет о ребенке или подростке.

    Делитесь в комментариях, приходилось ли общаться с врачом-ортодонтом? Как вы его оцениваете и какие качества цените в этом специалисте? Ваше мнение поможет многим другим пациентам определиться с выбором первоклассного врача.

    Ссылка на основную публикацию