К чему прибегают при исправлении прикуса

Исправление прикуса брекетами

Один из самых эффективных и популярных на сегодняшний день способов исправления прикуса – брекеты. В переводе с английского bracket означает «замок» или «скоба». Название отражает суть устройства: оно состоит из скобок, соединенных силовой дугой. Скобки прикрепляются к зубам специальным клеем, а под воздействием дуги зубы занимают нужное положение.

Несомненный плюс этого способа в том, что брекеты могут решить практически любую проблему с прикусом. Кроме того, они устанавливаются в клинике стационарно, и пациенту не требуется самому проводить никаких манипуляций.

Исправление прикуса таким методом занимает от шести-восьми месяцев до 2,5-3 лет и зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности ситуации. За все это время вам придется несколько раз посетить врача ортодонтолога – для коррекции и смены лигатур.

Из минусов можно назвать два: во-первых, брекеты усложняют процесс ухода за полостью рта, а во-вторых, выглядят не всегда привлекательно (особенно металлические).

Впрочем, вы можете выбрать разные виды брекетов:

  • Металлические – самые доступные по цене (от 3-6 тысяч рублей без закрепления, с закреплением от 13 тысяч рублей). Обладают самой высокой прочностью конструкции, однако выглядят не очень эстетично.
  • Пластиковые – менее заметны, но со временем могут тускнеть. При этом прочность конструкции не очень высокая.
  • Керамические – практически полностью имитируют цвет зубов, не окисляются и не окрашиваются, но и стоимость их значительно выше (от 30 до 90 тысяч рублей).
  • Сапфировые – состоят из искусственно созданных кристаллов, менее прочные, чем керамика, по причине чего следует соблюдать осторожность. Прозрачны и незаметны на зубах. Обычно дороже керамических примерно на 10 тысяч рублей.
  • Самолигирующие – по сути, это «продвинутая версия» металлических брекетов. Они еще называются безлигатурными брекетами. Проще ухаживать за зубами из-за отсутствия лигатур, но и стоят они дороже обычных (от 40 тысяч рублей).
  • Лингвальные – крепятся с внутренней стороны зубов, ничем не выдавая своего присутствия, т.е. абсолютно незаметны. Это самый дорогой способ исправить прикус с помощью брекетов (более 100 тысяч рублей).


Неправильный прикус – довольно распространенная проблема во всем мире, с которой, по некоторым данным, сталкиваются около 80% населения земного шара. К счастью, сегодня есть достаточно много способов исправления прикуса. Узнаем, какие из них являются самыми эффективными, и сколько это стоит?

Гигиена

Очищение ортодонтических изделий осуществляется систематически, не менее двух раз в день . После гигиены зубов обязательно следует почистить устройство. Устанавливают чистое изделие только на вычищенные зубы! Применяются отдельно щетки для зубов и отдельно – для устройства. Для рационального хранения изделие необходимо погрузить в емкость со специальным раствором.

Важно! Нельзя допускать деформирующего влияния на ортодонтическое изделие. Если устройство изменило форму, то применять его в испорченном виде не безопасно. Следует обратиться к специалисту, чтобы он проверил, можно ли использовать аппарат в дальнейшем.


Поскольку грубое вмешательство в коррекционный процесс недопустимо, ортодонты прибегают к поэтапному лечению. В ходе терапевтического курса поочередно применяется несколько разных кап.

Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

Что такое прикус?

Прикус – это положение верхних и нижних зубов в момент полного смыкания обеих челюстей. При правильном прикусе верхние передние зубы перекрывают нижние на одну треть высоты их коронки. Отклонения от идеала становятся причиной как эстетических изъянов, так и функциональных нарушений. Из-за неправильного прикуса лицо может стать асимметричным, ведь рост зубов связан с формированием костей лицевого скелета. Бывает, что ребенку становится тяжелее пережевывать пищу, глотать, возникают проблемы с деснами, дикцией и со сном. Так что чем раньше будет обнаружен и исправлен дефект, тем меньше проблем со здоровьем и развитием будет у малыша.

К нарушениям могут привести и заболевания лор-органов (аденоиды, хронический тонзиллит, частые насморки и т.д.) или дыхательной системы. Так как ребенок при этом вынужден дышать только через рот, жевательные мышцы, расположенные в щеках, начинают давить на зубные ряды, отчего последние сужаются. Кроме того, нижняя челюсть сдвигается назад и остается в таком положении.

Ортодонтия, или почему нужно исправлять прикус

Ортодонтия — это раздел стоматологии, занимающийся исправлением и предупреждением нарушения положения зубов и аномалий прикуса.

Частота патологического прикуса среди населения России колеблется от 50 до 80%. Причем до 37% случаев требуют специальной ортодонтической помощи.

Читайте также:  Damon clear исправление прикуса

Исправлять неправильное положение зубов или нет — вопрос, на который не всегда можно дать однозначный ответ. Бывает, что этот недостаток сказывается лишь в том, что портит улыбку. Функциональных нарушений нет, показания, которые бы диктовали необходимость лечения, как это бывает, скажем, при гнойном аппендиците или сердечных заболеваниях, при подобных патологиях крайне редки. Но все-таки половина этих пациентов безусловно нуждается в ортодонтической помощи.

  • Во-первых, в наше время кривые зубы могут помешать карьере человека, чего нельзя было заметить каких-то 10-20 лет назад. На таком человеке как бы лежит печать второсортности. Поняв это, он начинает комплексовать вдвойне, стремясь избежать общения с новыми людьми. При этом может возникнуть зацикливание («пунктик») на проблеме кривых зубов, и человек становится тем, каким, как он внушил себе, его видят посторонние.
  • Во-вторых, существуют и объективные причины, связанные с анатомией челюстно-лицевой области человека. Правильный прикус был создан природой для того, чтобы при жевании зубы равномерно распределяли жевательную нагрузку. Однако при нарушении прикуса некоторые зубы берут на себя функции тех зубов, которые в силу неправильного положения выключены из процесса. Все это в свою очередь приведет к большей подверженности кариесу, ранней потере зубов и к последующему сложному протезированию. Распространенными явлениеми при нарушенном прикусе являются повышенная стираемость зубов, нарушения в работе и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, различные заболевания пародонта.
  • В-третьих, неправильное расположение зубов может привести к заболеваниям желудочно-пищевого тракта, так как прикус определяет выполнение таких функций ротовой полости как жевание и глотание.

Частота патологического прикуса среди населения России колеблется от 50 до 80%. Причем до 37% случаев требуют специальной ортодонтической помощи.

2. Варианты лечения без брекетов

  • зубные капы, или элайнеры: при выборе данного метода специалист сначала снимает слепок зубов, на основе которого создается сразу несколько капп из эластичного полиуретана или силикона. Каждая такая капа предназначена для определенного этапа лечения. Конструкция предполагает наличие ячеек для каждого отдельного зуба. Если говорить о взрослых пациентах, то процесс исправления дефектов может растянуться на несколько лет,
  • ортодонтические трейнеры: обычно для их создания используется также эластичный полиуретан или силикон. Как правило, данный метод применяется в отношении детей, но в некоторых случаях, когда необходимо слега подправить положение зубов в ряду, трейнеры могут помочь и взрослому человеку. Как объясняет Э. Стивенс, практикующий стоматолог-ортодонт и профессор стоматологической школы при Индианском Университете, с помощью такой пластичной шины можно выровнять зубы, простимулировать развитие некоторых отделов челюсти и «научить» мышцы лица правильно функционировать,

трейнеры
виниры и люминиры: тоненькие пластинки, которые фиксируются на лицевой стороне зубного ряда и позволяют скрыть определенные дефекты. Здесь следует понимать, что это эффективный метод сокрытия внешних проблем, но не их решения,

Виниры

На заметку! В отличие от остальных методов исправления прикуса, которые требуют довольно много времени для достижения результатов, реставрационные способы решения проблем позволяют достичь желаемого эффекта в самые короткие сроки. К тому же они заметно преображают зону улыбки, не только исправляя положение, но и отбеливая зубы.

  • хирургическое вмешательство: когда речь заходит о том, как исправить серьезную патологию зубочелюстной системы у взрослого пациента, большинство специалистов предлагают решение проблемы хирургическим путем. Операция может понадобиться для коррекции неправильной формы подбородка, при открытом прикусе, выраженной наследственной аномалии, а также при асимметрии лица, ставшей следствием травмы.

Последствия ношения брекетов

Виды трейнеров в ортодонтии

  • Начальный (синий). Его производят из очень гибкого материала.
  • Завершающий (розовый, красный). Материал трейнера более твердый. На зубы он оказывает более сильное воздействие, чем начальный трейнер.

С какого возраста нужно начать исправление прикуса у детей трейнерами? Лучше если это будет 5-8 лет. Способ действенный и безболезненный. Раннее начало лечения неправильного прикуса у детей даст 90% результат.

В 6-12 лет первые зубки малышей меняются на постоянные. В этот период очень активно растут кости челюсти, давая пространство для вылезания новых зубов. Если использовать трейнеры в указанный период смены прикуса, то в дальнейшем челюсть будет правильно развиваться. Это позволит избежать дорогого лечения в будущем.

Трейнеры обязательно нужно мыть после того как еда попала вам в рот. Держать в руке их нужно крепко. Нельзя допустить падения этого устройства. Даже для дезинфекции трейнеры нельзя подвергать кипячению и мыть под сильно горячей (и, наоборот, холодной) водой.

Нужно всегда помнить, что во рту находятся выравнивающие устройства. Поэтому запрещается жевать трейнеры и сильно сжимать зубами.

За трейнерами нужно тщательно следить. Периодически проводить осмотр. Повреждения недопустимы. Хранить устройства лучше в специальном контейнере.


Сапфировые системы, благодаря используемому материалу не заметны на зубах. Но они подходят только людям с белым цветом эмали. Конструкция не окрашивается, не держит налет и остатки еды. Недостатком считается время исправления неровностей зубов. Оно больше, чем у металлических брекетов.

Хирургическая операция

Применяется в тяжелых случаях, когда другие способы исправления прикуса не приносят результатов. Показаниями к хирургической операции являются:

  • нарушения прикуса третьей степени;
  • серьезные деформации зубно-челюстной системы;
  • неправильные пропорции челюстей.
Читайте также:  Исправление глубокого прикуса элайнерами для взрослых и детей

Пациенту проводят рассечение костной ткани в зоне искривления и проводят их коррекцию. Это позволяет улучшить процессы пережевывания пищи и глотания, что, в свою очередь, снижает риски развития нежелательных осложнений.

Операцию проводят под общей анестезией, восстановительный период занимает до 21 дня. Затем нужно выполнять упражнения для разработки челюсти. Как правило, после хирургической коррекции стоматолог назначит обязательное ношение брекетов минимум 6 месяцев. Операция имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и период лактации;
  • возраст пациентов до 18 лет;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • ВИЧ-инфекция;
  • туберкулез.

Среди недостатков выделяют болезненный реабилитационный период и высокую стоимость.


Пациенту проводят рассечение костной ткани в зоне искривления и проводят их коррекцию. Это позволяет улучшить процессы пережевывания пищи и глотания, что, в свою очередь, снижает риски развития нежелательных осложнений.

Виды брекетов по способу крепления дуги

Для взрослых пациентов используют стационарные системы двух типов – лигатурные и самолигирующие (безлигатурные). Чтобы лучше понять, чем они отличаются друг от друга, нужно хорошо представлять себе конструкцию брекет-систем.

Брекеты состоят из дуги и замочков, которые расположены на зубах. В лигатурных системах замочки крепятся на дуге с помощью специальных колец – лигатур. В самолигирующих такие кольца не используются – дуги вставляют в особый паз.

После кортикотомии пациенту придется еще несколько раз посетить ортодонта и пародонтолога для удаления швов, контроля состояния десен и коррекции брекет-системы. Операция значительно ускоряет лечение – на 3–6 месяцев.

В чем минусы лингвальных брекетов при исправлении прикуса у взрослых? Основных – пять минусов:

  • Первый минус в том, что, данный вид брекетов гораздо более болезненен. То есть было такое исследование, где пациентам по десятибалльной шкале нужно было оценить болезненность. Там определенным образом проводили калибровку, чтобы более или менее результаты были одинаковые. Пациенты проходили лечение на обычных брекетах – одна группа, другая группа – на лингвальных брекетах, а третья – на элайнерах. Так вот, самыми болезненными брекетами оказались именно лингвальные брекеты, и об этом мы обычно предупреждаем пациентов.
  • Второй минус исправления прикуса на лингвальных брекетах очень важный. При исправлении прикуса на внутренних брекетах страдает дикция, потому как они располагаются изнутри, а язык у нас также расположен внутри. То есть происходит травмирование языка, особенно по первому времени, пациенты очень жалуются на это. Ну и, естественно, дикция страдает. Может развиться так называемый логоневроз, когда человек очень сильно нервничает из-за того, что у него неправильное звукопроизношение.
  • Третий минус – я его упоминала выше. Происходит травмирование языка
  • Четвертый минус – то, что лечение на внутренних брекетах идет дольше, чем на обычных брекетах.
  • Ипятый, один из важных минусов – то, что это ОЧЕНЬ дорогое лечение. По стоимости лечения лингвальные брекеты гораздо дороже, чем элайнеры. Здесь, во-первых, закупочная цена высокая, а наибольший фактор – то, что это очень трудоемкое для врача лечение, и трудоемкость закладывается в стоимость лечения.

Сейчас, вот если посмотреть на ситуацию в Москве, как ни странно, в основном у людей повысилась толерантность, то есть брекеты одобряют, поддерживают, все чаще не считают это чем-то зазорным. Но все равно у взрослых людей использование брекетов при исправлении прикуса достаточно большой фактор стеснения накладывает.

К чему прибегают при исправлении прикуса

После предыдущей статьи об элайнерах мы получили достаточно много вопросов о них. Связано это с тем, что немногие знали о существовании альтернативы брекетам, что длительное время останавливало их от решения исправить прикус и сформировать нормальную улыбку за счет выравнивания зубных рядов. В данной статье мы предлагаем остановиться на особенностях и проблемах с которыми сталкиваются пациенты при ношении прозрачных брекетов.

Первая главная проблема – это стоимость нового элайнера. Хотя прозрачные брекеты сегодня изготавливаются в нашей стране и нередко прямо в лаборатории клиники в которую вы ходите – конечная стоимость лечения зачастую достигает двух-трех тысяч долларов США и зависит от степени искривления зубов, а именно, того количества элайнеров, которые для вас придется изготовить. Утеря или повреждение элайнера приведет к необходимости изготовления нового, что увеличит конечную стоимость лечения. Поэтому перед началом лечения обзаведитесь суммой в 150 000 рублей, чтоб быть готовым к тратам на свое здоровье.

Вторая проблема с которой сталкиваются пациенты – это боль в челюстях и даже в тех зубах, которые как им кажется не надо было выправлять. Связано это с тем, что в ходе ортодонтического лечения выправляются не только те зубы, которые вы выбрали, но и все зубы в целом. Без комплексного подхода невозможно добиться идеальной окклюзии и формирования идеального зубного ряда.

Третья проблема для пациента – это необходимость носки элайнеров как на верхней челюсти, так и нижней даже если вы хотите выправить зубы на одной челюсти. Без носки прозрачных брекетов на обеих челюстях нельзя сформировать нормальное распределение нагрузки на них, тем самым, сформировать ваш новый нормальный прикус. Также следует помнить, что неравномерная нагрузка на челюсти отрицательно сказывается на височно-нижнечелюстном суставе – развивается артрит с ужасающими болями при жевательных движениях.

Читайте также:  Аппарат Гербста для исправления глубокого прикуса

Четвертая проблема для пациента – это необходимость подготовки к ортодонтическому лечению. Данная подготовка аналогична подготовке лечению брекетами – полная санация ротовой полости, удаление лишних зубов для формирования места для разворота оставшихся искривленных зубов.

Пятая особенность лечения элайнерами – это отсутствие видимого эффекта в первые несколько месяцев ношения. Связано это с тем, что первые прозрачные брекеты создаются для выравнивания мало искривленных зубов для того, чтоб сформировать достаточное пространство для сильно искривленных зубов. Принцип лечения прост и он двигается от простого к сложному. Поэтому с каждой заменой элайнера эффект лечения будет все отчетливее и отчетливее.

Шестая особенность лечения прозрачными брекетами – это возможность их снимать, к примеру, на время приема пищи. Максимальное время нахождения без них не должно превышать четырех часов в день. В идеале – не более двух часов в день. Чем чаще вы снимаете элайнер, тем менее эффективно ваше лечение и оно затягивается. Нередко именно данная возможность губит все перспективы лечения.

Седьмая особенность – это обязательная тщательная гигиена. После каждого приема пищи надо чистить зубной щеткой с пастой как сами зубы, так и снятые элайнеры. Аналогично это же необходимо осуществлять и утром и вечером. Можно докупить специальные укрепляющие гели для эмали и намазывать их на элайнеры с внутренней стороны, чтоб их ношение сочетать с лечебными эффектом минеральных паст.

Вот все особенности ортодонтического лечения элайнерами. В конце статьи мы традиционно предлагаем к просмотру видео ролик по изготовлению элайнеров методом 3D печати в нашей стране. Выражаем благодарность ортодонту Лана Тарба за помощь в подготовке материала.

Четвертая проблема для пациента – это необходимость подготовки к ортодонтическому лечению. Данная подготовка аналогична подготовке лечению брекетами – полная санация ротовой полости, удаление лишних зубов для формирования места для разворота оставшихся искривленных зубов.

2. Каппы (элайнеры)

Зубные каппы (элайнеры) – это съемные прозрачные ортодонтические колпачки. Они создаются из полиуретана, силикона, термопласта и других аналогичных материалов. Они бывают только индивидуальными, то есть разрабатываются под конкретного пациента. Для начала сначала делается слепок челюсти пациента, данные заносятся в компьютер и с помощью специальной программы прорабатывается план коррекции. На каждом этапе лечения (через две-три недели), проводится замена капп.

Каппы

В отличие от брекетов, каппы чески незаметны, не причиняют дискомфорта при носке и не вредят зубной эмали. Среди минусов – высокая цена и невозможность исправления серьезных патологий прикуса. Стоимость лечения – от 180 тыс. рублей за полный комплект капп на одну челюсть.


В отличие от брекетов, каппы чески незаметны, не причиняют дискомфорта при носке и не вредят зубной эмали. Среди минусов – высокая цена и невозможность исправления серьезных патологий прикуса. Стоимость лечения – от 180 тыс. рублей за полный комплект капп на одну челюсть.

Коронки

Выровнять кривые зубы помогут коронки. Только есть ли необходимость это делать? Ведь при установке коронок приходится обтачивать соседние зубы и удалять нерв из зуба, а это уменьшает срок его службы.

В данном случае альтернативой коронкам могут быть виниры и люминиры.

В данном случае альтернативой коронкам могут быть виниры и люминиры.

Какие аномалии прикуса встречаются?

Ортодонтия прошла большой путь от различных экспериментов в попытках исправить аномалии прикуса до эффективных, научно-обоснованных методик лечения.

Упорядочению видов аномалий прикуса стоматологическое сообщество обязано Э.Энглю, который «предложив свою классификацию, одним гениальным взмахом навёл порядок в хаосе существовавших до него представлений» (немецкий ортодонт А.Schwarz из книги «Рентгеностатика»).

Энгль выделил три вида прикуса в зависимости от того, как смыкаются первые маляры («шестерки»)

Наиболее физиологичным для зубочелюстной системы является смыкание по первому классу по Энглю. Исправляя патологию прикуса врачи-ортодонты стремятся к этому эталону.

Аномалии в развитие прикуса могут быть врожденными или приобретенными.

Факторов, влияющих на развитие аномалий зубочелюстной системы очень много, но какой-бы сложной ни была проблема её исправление займет всего 1,5–2 года. Однако для сохранения результатов лечения может потребоваться пожизненное ношение ретенционных аппаратов.


Факторов, влияющих на развитие аномалий зубочелюстной системы очень много, но какой-бы сложной ни была проблема её исправление займет всего 1,5–2 года. Однако для сохранения результатов лечения может потребоваться пожизненное ношение ретенционных аппаратов.

Оперативное

В исключительных случаях неправильный прикус устраняется хирургическим путем. Операция проводится под общим наркозом. При этом деформированные участки удаляются, а остальные костные образования скрепляются между собой при помощи специальных приспособлений.

Восстановление после хирургического вмешательства имеет длительный срок и доставляет пациенту болезненные ощущения. Операции по устранению неправильного прикуса относятся к особо сложным процедурам и должны проводиться лишь высококвалифицированным врачом.


Восстановление после хирургического вмешательства имеет длительный срок и доставляет пациенту болезненные ощущения. Операции по устранению неправильного прикуса относятся к особо сложным процедурам и должны проводиться лишь высококвалифицированным врачом.

Ссылка на основную публикацию