Коронки на передние зубы – какие лучше – цены – отзывы

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Коронки на передние зубы подбираются с учетом особых требований. Они должны помочь восстановить функциональность челюсти и при этом иметь высокий показатель эстетичности. Именно широкая ослепительная улыбка и здоровые белоснежные зубы создают образ успешного человека. Передовые технологии, современная стоматология и качественный материал позволят вернуть утраченные резцы.

Показания и противопоказания к установке

При возникновении каких-либо неприятностей в зубном ряду, особенно в передней его части, люди стараются устранить проблему как можно быстрее. Резцы расположены прямо по центру, имеют плоскую форму и режущие края. Керамические коронки на передние зубы устанавливаются в следующих случаях:

  • отсутствие одного или нескольких резцов;
  • при повышенной стираемости зубной эмали;
  • при некротических изменениях пульпы;
  • в случае гипоплазии;
  • в косметических целях, когда зубы имеют тетрациклиновое окрашивание, так как оно не поддается отбеливанию.

Такой вид протезирования не имеет противопоказаний. Можно проводить установку даже при различных стоматологических патологиях, в таком случае приспособления помогут устранить и ряд других имеющихся дефектов.

Что касается ограничений, то от протезирования стоит отказаться беременным женщинам, особенно в первом и третьем триместрах. Лучше всего проводить такие процедуры в середине беременности.

Выбор коронки для фронтальных зубов

Зубные протезы могут быть изготовлены на основе металла или без него. Такие материалы, как золото и платина, используются редко из-за своей низкой эстетичности, хотя подобный каркас более прочный и эксплуатационный срок у него дольше, чем у других.

Чтобы понять, какую коронку лучше поставить на передний зуб, стоит рассмотреть характеристики каждого материала. Современная стоматология предлагает несколько вариантов: металлокерамика, диоксид циркония и просто керамика.

Металлокерамические коронки

Этот материал применяется чаще всех остальных и именно его рекомендуют стоматологи. Это связано с тем, что металлокерамика одновременно сочетает в себе такие качества, как функциональность, эстетичность и невысокую стоимость. Средний срок службы таких изделий при правильном уходе составляет около 10—15 лет.

Выглядит конструкция в виде металлического каркаса толщиной около 0,5 миллиметров, который покрыт несколькими слоями керамики. После этого протез проходит процедуру обжига в специальной печи при очень высокой температуре. Все эти манипуляции делают коронку прочной и цельной. Основа может быть золотой или изготавливаться из сплава кобальта и хрома.

Основные минусы у металлокерамики следующие:

  • при установке требуется глубокая обточка, удаляется нерв (проводится депульпация);
  • коронка может негативно воздействовать на соседние ткани;
  • часто выделяется край десны, а это снижает эстетические показатели;
  • при ярком свете можно отличить протез от настоящих зубов. Это связано с тем, что материал не является прозрачным.

Кроме этого, при длительной эксплуатации десны приобретают некрасивый синеватый цвет и опускаются. Обычно это происходит на 3—5 год использования. Вследствие этого у шейки под десной может появиться темная полоска — это обнажается протез. Подобные изменения происходят из-за контакта металла с тканями. В основном эти факторы не влияют на жевательную функцию, но вот для фронтальной зоны такая проблема существенна.

Если у пациента существует аллергическая реакция на металлические предметы, то лучше всего установить конструкцию на плечевой основе, которая поможет избежать неприятных последствий. Такие протезы полностью покрываются керамической смесью, поэтому мягкие ткани не будут контактировать с металлом. Но стоит отметить, что стоимость таких изделий будет гораздо выше.

Металлопластмасса

Как показывают отзывы, пластмассовые коронки на передние зубы не так популярны. Это объясняется тем, что конструкция имеет малую прочность. В связи с этим изделия делают с довольно толстыми стенками, а значит, приходится сильно обтачивать зуб. К тому же сам материал считается аллергенным, а через пористую структуру протеза проникают различные микроорганизмы, что часто становится причиной появления воспалительных процессов под коронкой.

Что касается эстетики, то изделия очень похожи на настоящие зубы, хоть и непрозрачные. В основном для их изготовления используется нейлон или акрил. Но такие приспособления имеют срок службы не больше 5 лет, так как быстро теряют свой цвет. К тому же уже через небольшой промежуток времени на них наблюдаются сколы и микротрещины.

Чаще всего их используют для протезов, которые установлены на импланты. Преимуществами пластмассовых приспособлений является низкая стоимость, быстрота изготовления и установки. Такую коронку можно установить за одно посещение стоматологической клиники.

Диоксид циркония

Этот материал самый технологичный из всех представленных. Циркониевые протезы очень прочные и надежные, они гипоаллергенны и качественны, что особо ценится пациентами. Единственным недостатком таких изделий является их дороговизна.

Обычно такие конструкции устанавливаются в виде одиночной коронки. Чтобы сделать ее более прочной и красивой, лучше изготавливать протез на циркониевом каркасе, на который наносится керамика. В таком случае металлическая основа не станет просвечивать, а значит, улыбка будет выглядеть белоснежной и естественной.

Коронки из циркония изготавливаются с помощью компьютерного моделирования. В самом начале проецируется каркас конструкции, на него наносятся фарфоровые слои, которые и придают протезу естественный вид. Современные материалы позволяют подобрать практически любой оттенок, который будет максимально приближен к цвету зубов пациента.

Цельнокерамические

Коронки, изготовленные из керамики, также популярны, хоть и стоят достаточно дорого. Они подходят исключительно для передних зубов, поскольку довольно хрупкие и справиться с жевательной функцией неспособны.

К плюсам такого протеза можно отнести:

  • длительный срок службы и надежность, после десяти лет эксплуатации эстетические характеристики не ухудшатся;
  • даже при ярком освещении отличить искусственные резцы от настоящих будет невозможно;
  • установка протезов из керамики не ухудшает состояние десен и полости рта.

Но сразу стоить отметить, что такой материал применяют только в том случае, если необходимо заменить один зуб. Мостовидные протезы сделать из керамики не получится. Кроме этого, для вкладок можно использовать только керамические или стекловолоконные штифты. Металлические элементы не подойдут, так как они будут просвечиваться сквозь прозрачный керамический слой.

Подготовка и установка

Протезирование начинается с полной диагностики ротовой полости. Только после этого подбирается план действий и определяется материал, из которого будет изготовлен зубной протез. Если необходимо, то назначается лечение, устраняется кариес или другие стоматологические заболевания. Затем специалист проводит следующие действия:

  • Сверлит зуб, удаляет нерв, чистит и пломбирует канал;
  • Проверяет состояние пломб;
  • Устанавливает штифт или культевую вкладку в депульпированных зубах.

Такие манипуляции обязательно производятся под контролем рентгена. В некоторых ситуациях резец вылечить нельзя, поэтому его удаляют, тогда пациенту требуется двухнедельная реабилитация, чтобы десна могла зажить.

Многие пациенты боятся протезирования из-за боли, к тому же часто они не могут определиться, какие коронки на передние зубы ставить лучше. Но на самом деле процедура абсолютно безболезненна, так как проводится под местной анестезией, а подобрать идеальный материал поможет стоматолог-ортопед.

Перед установкой протеза требуется слегка обточить зубы и, если требуется, запломбировать. В это же время удаляются нервы. Если этого не сделать, то пульпа повредится при обточке, а это может стать причиной возникновения воспалительного процесса под коронкой. Затем специалист берет слепок и отправляет его в лабораторию, где техник изготовит необходимое изделие.

При отсутствии зубов вставляется имплант, после чего он должен прижиться. Для этого потребуется около трех месяцев. Только после этого ставятся коронки. На этот период могут установить пластмассовые коронки, чтобы человек вел обычный образ жизни и чувствовал себя комфортно.

Как только протез готов, пациента приглашают на примерку. Если необходимо, проводят подгонку изделия, а затем его фиксируют вначале на временный цемент, а спустя месяц — на постоянный.

Отзывы пациентов

Проблемы с зубами начались еще во время беременности. Потом был период лактации, в конце которого я осталась без двух передних зубов. В клинике стамотолог-ортопед порекомендовал сделать металлокерамический протез. Мне он совершенно не подошел, корректировали его четыре раза, но все безуспешно. Затем заменили его коронками из циркония. Вот уже третий год я ими благополучно пользуюсь. Больше не стесняюсь своей улыбки, а, наоборот, горжусь ею.

После лечения кариеса остался без одного переднего зуба. Ситуация для человека, который работает с людьми, не самая приятная. В моем случае не было никаких сомнений, сразу выбрал протезирование циркониевыми коронками. По моему мнению, этот протез самый удачный, хоть и недешевый. Адаптация прошла быстро, каких-либо дискомфортных ощущений не возникло, ну и улыбка осталась прежней, внешне искусственный резец нельзя отличить от настоящего. Я считаю, что для восстановления передних зубов подходит только цирконий.

Несколько лет назад мне установили металлокерамические коронки. Протезом осталась очень довольна, ничто не мешает, зубы до сих пор в прекрасном состоянии. Многие пугали, что десны посинеют, но ничего подобного в моем случае не произошло. Я ем все, что хочется, даже твердые яблоки, однако никаких сколов за это время не возникло. Так что всем знакомым советую именно этот вариант.

Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов

Восстановление зуба коронкой способно не только отреставрировать сильно разрушенный зуб, но и придать красоту вашей улыбке!

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Керамические коронки отличаются прочностью и обладают высокими эстетическими показателями.

Металлокерамические зубные коронки способны вернуть естественный вид улыбке при утрате жевательного зуба.

Для того чтобы максимально продлить срок службы зубной коронки, рекомендуется соблюдать простые правила гигиены полости рта.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии — придумал новаторский по тем временам способ лечения зубов. Он стал покрывать испорченные зубы колпачком из золота, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появились широко используемые сегодня зубные коронки. Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого перечня — металл, керамика, высокопрочные сплавы… Какой из них предпочтительнее — узнайте из этой статьи.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Долговечность, прочность, доступная цена

Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции

Естественный вид, гипоаллергенность, прочность

Довольно высокая стоимость

Металлокерамика, не драгметалл

Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена

Могут вызывать аллергические и гальванические реакции

Прессованная керамика (фарфор)

Высокие эстетические показатели, биосовместимость

Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность

Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций

Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония

Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.

Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Читайте также:  Параллелометрия в ортопедической стоматологии - узнайте все о параллелометрии

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

Как выбрать стоматологическую клинику

Наверное, для каждого человека поход в стоматологическую клинику является стрессом — в большей или меньшей степени. Кроме того, бытует мнение, что врачи назначают пациенту необязательные дополнительные процедуры с целью повысить стоимость приема. Поэтому к походу в клинику большинство относится с сомнением и настороженностью. Иногда приходится обойти два, три, четыре учреждения — чтобы сравнить цены на одну и ту же услугу и сервис в клинике. А между тем, главным критерием для каждого пациента должен стать выбор опытного врача — настоящего профессионала своего дела. Ведь никому не хочется возвращаться к стоматологу для того, чтобы переделывать уже проделанную работу — ставить новую пломбу взамен той, что быстро отлетела, или менять коронку — потому что уже поставленная треснула или не прижилась и вызывает боль. Этих проблем можно избежать, если обратиться на Горячую линию протезирования www.zubi-protezi.ru, открытую при поддержке Ассоциации стоматологов.

Вы можете позвонить на Горячую линию самостоятельно или же оставить заявку на сайте — тогда специалисты сами свяжутся с вами. В чем преимущество обращения на Горячую линию? Вы беседуете по телефону со специалистом, рассказываете о своей проблеме, и вам рекомендуют несколько зубных клиник, где эту проблему могут решить. При этом вы узнаете стоимость необходимого вам лечения по прейскуранту клиники (причем стоимость будет конечной — вам точно не придется платить за скрытые услуги). Затем вас записывают на бесплатный прием сразу в несколько клиник — это беспрецедентная услуга Горячей линии для тех пациентов, которые хотят узнать альтернативное мнение. В последующие дни вы посещаете эти клиники, знакомитесь с лечащими врачами, оцениваете сервис учреждения и его ценовую политику — и только после этого принимаете окончательное решение о том, где вы будете продолжать лечение.

Отметим, что Горячая линия по протезированию зубов, созданная при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает только с клиниками, в которых работают опытные, квалифицированные специалисты, имеющие все сертификаты профессионального соответствия. Помимо этого, осуществляется сбор отзывов пациентов после каждой консультации и по окончании лечения — для улучшения уровня обслуживания и качества оказываемых услуг.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Коронки на передние зубы: какие лучше

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие коронки лучше ставить на передние зубы,
  • плюсы и минусы разных вариантов коронок,
  • сколько стоит вставить передний зуб.

При протезировании передних зубов пациенты всегда предъявляют достаточно высокие требования к эстетике. Самое главное из них – коронки на передние зубы не должны быть заметны на фоне собственных зубов, соответствуя им по форме, цвету и прозрачности.

На сегодняшний день существует лишь несколько эстетически приемлемых вариантов протезирования передних зубов. К ним относят – протезирование металлокерамикой, циркониевыми коронками, а также коронками E-max (стеклокерамикой). Причем пациенты одинаково часто остаются недовольны как металлокерамическими, так и керамическими коронками, и мы расскажем почему так происходит.

Коронки на передние зубы: фото

Причины часто кроются не только в низком качестве работ, но и в изначально неправильном выборе типа коронок, например, не учитывающим уровень прозрачности зубной эмали у пациента. Сложность выбора заключается еще и в том, что каждый из озвученных выше типов коронок (в зависимости от качества используемых материалов и особенностей изготовления) – может обладать как хорошей, так плохой эстетикой.

Например, эстетика стандартных металлокерамических коронок (изготовленных из недорогих материалов, стоимостью около 6000 рублей) – будет сильно отличаться эстетики металлокерамических коронок с «плечевой массой» за 13 000 рублей. Мы ведем к тому, что внутри каждого типа коронок существуют варианты изготовления, и поэтому даже выбор дорогих керамических коронок – не будет являться безусловной гарантией того, что вы получите хорошую эстетику.

Далее – о всех вариантах протезирования передних зубов по очереди….

1. Металлокерамика на передние зубы –

Эстетическая проблема при протезировании передних зубов металлокерамикой связана с наличием под поверхностным слоем фарфора – металлического каркаса. Чтобы придать коронкам эстетичный вид – на поверхность металлического каркаса наносятся слои фарфора, который должен быть обязательно непрозрачным (иначе металлический каркас будет просвечивать сквозь слой керамики).

В свою очередь ткани зубов обладают определенной светопроницаемостью – эмаль способна пропускать около 70% света, а лежащий под эмалью дентин – около 30%. Такие оптические свойства придают коронкам зубов определенную степень прозрачности, которая особенно видна в области режущих краев и боковых поверхностей зуба (особенно при ярком освещении).

Клинический случай №1 – фото до и после

Клинический случай №2 – фото до и после

Нужно отметить, что у разных людей прозрачность эмали зубов может немного отличаться. Следовательно, при высокой прозрачности эмали – металлокерамика вам совершенно не подойдет. Но если ваши зубы имеют низкую прозрачность эмали, то качественно изготовленная металлокерамика может быть хорошим вариантом. Но в любом случае учтите, что при ярком естественном освещении разница в цвете и прозрачности между металлокерамическими коронками и живыми зубами – будет максимально заметна.

Недостатки металлокерамики на передних зубах

Однако, отсутствие прозрачности не является единственной эстетической проблемой металлокерамических коронок. Многие пациенты практически сразу после протезирования отмечают, что десна вокруг коронки стала синюшной (рис.7). Также по прошествии 3-5 лет многие пациенты замечают, что десна опустилась, обнажив поддесневой край коронки в области шейки зуба – что выглядит как «темная линия» (рис.8).

Пациенты спокойно реагируют на такие вещи, если они происходят в области жевательных зубов. Но на передних зубах, особенно, если у пациента десневой тип улыбки (т.е. происходит обнажение десны во время улыбки) – это является серьезной эстетической проблемой. Возникает все это из-за того, что край металлического каркаса металлокерамической коронки контактирует с десной в области шейки зуба – немного ниже уровня десны. Именно металл и приводит к изменению цвета десны, а также способствует снижению уровня десны.

Однако такие проблемы с эстетикой десны характерны только для стандартных металлокерамических коронок эконом-класса. Существуют и высокоэстетичные металлокерамические коронки.

Металлокерамика повышенной эстетичности –

Для создания качественной высокоэстетичной металлокерамики безусловно нужна дорогая качественная керамическая масса, которая будет существенно увеличивать себестоимость таких коронок. Однако этого мало, т.к. для того, чтобы исключить еще и появление синюшности десны или темной линии – необходимо изготовление металлокерамических коронок с так называемой «плечевой массой» (рис.9).

У коронок с плечевой массой металлический каркас будет изолирован керамикой в том числе и в области уступа (там где коронка обхватывает шейку зуба), т.е. немного ниже края десны. Причем изоляция может быть проведена либо по всему периметру пришеечной части коронки, либо только с ее передней стороны. Изоляция керамикой края металлического каркаса позволяет избежать развития синюшности десны и появления темной линии.

Клинический случай №3 – фото до и после

Важно : минус металлокерамических коронок с плечевой массой – это их стоимость, которая в 2 раза больше стандартной металлокерамики, приближаясь к стоимости керамических коронок. Но кроме эстетических проблем металлокерамика все-таки обладает и другими минусами в сравнению с безметалловой керамикой, касающиеся толщины обточки зубов, сроку службы коронок. Подробнее обо всем этом читайте в статье –

2. Протезирование циркониевыми коронками –

К безметалловой керамике относят несколько видов материалов, одним из которых является диоксид циркония. Керамические коронки из этого материала не имеют металлического каркаса, что позволяет сделать их вид более похожим на настоящие зубы – по сравнению с металлокерамическими коронками. Однако самое главное преимущество коронок из диоксида циркония – это все же их прочность, а не эстетика.

К сожалению, многие пациенты при протезировании передних зубов остаются недовольны эстетикой коронок из диоксида циркония. С чем это связано? Дело в том, что циркониевые коронки хотя и не имеют металлического каркаса – они все же имеют достаточно слабую светопроницаемость, т.е. прозрачность, которая сильно отличается естественной прозрачности тканей зуба (эмали и дентина).

Как результат – циркониевые коронки на передние зубы не являются лучшей альтернативой для тех пациентов, которые имеют высокую прозрачность эмали сохранившихся зубов. Это означает, что у таких пациентов искусственная коронка из диоксида циркония не будет сливаться по цвету и прозрачности с соседними зубами, и будет выделяться на их фоне. Однако у пациентов с низкой прозрачностью эмали – эстетический результат может быть очень хорошим.


Обратите внимание на неестественный цвет и отсутствие прозрачности режущего края циркониевых коронок на двух центральных и одном боковом резце. В большинстве всех случаев коронки из циркония будут выглядеть именно таким образом.

Клинический случай №5 –

Важно : изготовление коронок из диоксида циркония происходит по CAD/CAM технологии, что означает фрезерование коронок из блоков диоксида циркония на станке с программным управлением (по 3D модели зубов пациента). Причем в большинстве случаев коронки состоят не из монолитного диоксида циркония, а также как у металлокерамических коронок – сначала фрезеруется только циркониевый каркас, который позже покрывается слоями фарфоровой массы.

Такая технология имеет большой минус. В рекламе циркониевых коронок обычно говорят, что они очень надежны, т.к. цирконий имеет прочность металла. Прочность циркониевого каркаса действительно составляет более 900 МПа, но при этом прочность слоя фарфора на его поверхности – всего около 100 МПа. Это создает высокий риск образования сколов фарфора. По статистике – через 3 года сколы возникают у как минимум 6% пациентов с циркониевыми коронками, через 5 лет – минимум у 10% пациентов.

Диоксид циркония повышенной эстетичности –

Стандартные блоки диоксида циркония, из которого фрезеруются коронки – имеют ярко-белый цвет и полностью непрозрачны. Именно поэтому готовые коронки из этого материала часто выглядят похожим образом – имеют неестественный молочный цвет и не имеют прозрачности. Именно такие блоки диоксида циркония используются большинством стоматологических клиник в силу экономии.

Однако в последние годы рядом производителей были разработаны полупрозрачные блоки диоксида циркония, а также предокрашенные блоки диоксида циркония, имеющие градиент цвета и прозрачности. Все это позволяет создать искусственную коронку, практически не отличимую от настоящих зубов, ведь все натуральные зубы имеют такой градиент цвета и прозрачности (от шейки зуба к режущему краю).

Клинический случай №6 –

Клинический случай №7 –

Подробнее о различных вариантах изготовления циркониевых коронок – читайте в статье:
→ «Все плюсы и минусы циркониевых коронок, цены»

3. Коронки из «IPS E.max» –

Материалы «IPS E.max» – это безметалловая керамика из дисиликата лития, предназначенная для изготовления коронок и виниров. E.max является стеклокерамикой, показатели светопроницаемости / прозрачности которой практически идентичны таким же показателям у зубной эмали. Благодаря этому, коронки и виниры из дисиликата лития бывает совершенно невозможно отличить от настоящих зубов.

Существует 2 основных материала E.max для изготовления коронок. Во-первых – это «E.max PRESS», который предназначен для изготовления коронок и виниров методом литьевого прессования при высокой температуре и давлении. Сразу скажем, что этот материал является лучшим, если вы хотите сделать одиночную коронку, винир или мостовидный протез из 3-х коронок на передние зубы.

Во-вторых – это «E.max CAD», предназначенный для изготовления коронок и виниров по технологии CAD/CAM. В сравнении с E.max PRESS – этот материал обладает уже чуть меньшей прочностью, и уже не подходит для изготовления мостовидных протезов и тонких виниров. Еще один минус – у E.max CAD значительно меньше диапазон оттенков материала, что сужает возможности зубного техника в том, чтобы коронка действительно сливалась по цвету с соседними зубами.

Клинический случай №8 – фото до и после

Сравнение коронок из E.max и диоксида циркония –

Выбирая керамические коронки на передние зубы из циркония – необходимо обязательно узнавать у врача информацию о производителе блоков диоксида циркония, из которых будут фрезероваться ваши коронки. Это должны быть именно полупрозрачные/ предокрашенные блоки диоксида циркония, например, таких производителей как Katana ® UTML (Япония) или Prettau ® Anterior (Германия).

Тем не менее, коронки даже из такого суперсовременного диоксида циркония – будут немного уступать по эстетике коронкам из стеклокерамики E.max. Это связано не только с показателями прозрачности материалов, но и с тем, что керамика E.max PRESS имеет значительно больший диапазон оттенков материала – по сравнению с выбором оттенков при изготовлении коронок из диоксида циркония. И кроме того, одиночная коронка из прессованной керамики E.max – гораздо более устойчива к сколам, чем одиночная циркониевая коронка.

Подробнее о различных вариантах изготовления циркониевых коронок и рейтинге производителей блоков диоксида циркония – читайте в статье:
→ «Все плюсы и минусы коронок E.max, цены»

Резюме: какие коронки лучше ставить на передние зубы

И вот осталось самое сложное – доступно ответить на вопрос о лучшем выборе коронок на передние зубы. Кстати, если не вдаваться в вопрос цены – выбор будет достаточно простым (стоимость всех вышеуказанных типов коронок – смотрите по ссылкам выше). Итак, смотрим разные клинические ситуации…

  • Если нужна одиночная коронка на передний зуб – прессованная керамика из E.max,
  • мост из 3-х единиц на передние зубы – прессованная керамика из E.max,
  • мост из 3-х единиц на жевательные зубы – циркониевые коронки,
  • если нужен мост из 4-х и более единиц на любую группу зубов – только циркониевые коронки.

Если у вас ограниченный бюджет –
выбирайте более эстетичный вариант металлокерамики – металлокерамика с плечевой массой. Однако тут нужно предупредить, что стоимость последней в некоторых клиниках может доходить даже до 15 000 – 20 000 рублей за 1 коронку (в среднем – 12 000 руб). При этом стоимость E.max в ряде клиник эконом-класса начинается всего от 16 000 рублей.

Если и это для вас дорого – остается вариант с обычной металлокерамикой, цены на которую в среднем держатся около 6000 – 7500 руб. за 1 коронку. В ряде клиник можно найти металлокерамику даже за 4500 рублей, но в этом случае (чтобы вам не говорили) – сделана она будет из дешевых материалов российского или белорусского производства, зубным техником низкой квалификации. Поэтому не удивляйтесь потом сколам керамики, плохой эстетике или тому, что через несколько лет ткани зуба под коронкой могут просто сгнить, а коронка выпадет.

Дополнительные рекомендации –

С точки зрения эстетики – ситуация, когда вы протезируете коронками симметричные зубы (например, сразу 2 центральных резца или сразу все передние зубы от клыка до клыка) – является более простой, и в этом случае можно остановиться на более экономичных вариантах. Наиболее сложными являются варианты, когда нужно взять под коронку только 1 передний зуб или 2-3 зуба, расположенных на одной стороне зубного ряда (24stoma.ru).

Последнее связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов. Кроме того, если у вас десневой тип улыбки (обнажается десна при улыбке) – это также потребует выбора более дорогих вариантов коронок.

Альтернатива коронкам на передних зубах –

Существует 3 основных альтернативы искусственным коронкам, которые могут применяться при отсутствии одного или нескольких зубов и/или для восстановления коронок частично разрушенных зубов.

    Виниры (рис.23-25) –
    если у вас частично разрушена только передняя поверхность одного из передних зубов, то оптимальным вариантом будет изготовление не коронки, а винира. Обязательным условием для протезирования винирами является сохранность язычной стенки зуб. Виниры позволяют не только максимально сохранить объем тканей зуба, увеличив этим срок его службы, но и также добиться очень хорошей эстетики.

Протезирование передних зубов винирами: фото до и после

  • Имплантаты
    если отсутствуют 1-2 зуба восстановление отсутствующих зубов проводится обычно мостовидными протезами, при этом зубы по сторонам от дефекта зубного ряда – обтачиваются под коронки. В среднем, срок службы хорошо изготовленных коронок составляет всего около 10 лет, поэтому лучшее решение в такой ситуации – не обтачивать зубы под коронки, а установить дентальные имплантаты.
  • Реставрации
    восстановление частично разрушенного зуба при помощи пломбировочных материалов называют реставрацией зубов. В стоматологии существует правило: если коронка зуба разрушена менее, чем на 1/2 – это является показанием к восстановлению зуба пломбировочным материалом. Однако, если зуб разрушен на 1/2 и более – это является показанием к восстановлению зуба коронкой.

    Конечно, можно попробовать восстановить из пломбировочного материала даже сильно разрушенный зуб, от которого остался почти один корень. Однако такое восстановление зуба обязательно рано или поздно закончится переломом корня, т.к. конструкции из штифтов и пломбировочных материалов не предназначены для несения большой жевательной нагрузки. Надеемся, что наша статья на тему: Коронки на передние зубы какие лучше, цена – оказалась Вам полезной!

    Лучшие зубные коронки — какие лучше поставить и не переплатить?

    Существует множество видов зубных коронок, отличающихся как материалом изготовления, так и стоимостью. О том, как сделать правильный выбор, а также о том, какие коронки на зубы самые хорошие, читайте в материале Startsmile.

    Содержание статьи

    Какие лучше выбрать?

    Клиники предлагают множество вариантов коронок, ключевое различие между которыми — материал изготовления. Именно от этого параметра в наибольшей степени зависят качество, стоимость и показания к применению той или иной коронки. Другой весьма важный нюанс, который также влияет на качественные параметры, — технология изготовления изделия.

    Виды коронок

    1. Металлические коронки. Считаются безнадежно устаревшими, однако до сих пор применяются во многих клиниках. Могут изготавливаться из различных сплавов (кобальт-хромового, титанового и так далее). Возможны варианты с напылением (например, «под золото») или с пластмассовой облицовкой. Изготавливаются по технологии цельного литья: конструкция отливается целиком по слепку зуба. Также может быть использована методика штампования.
    2. Коронки из драгоценных металлов. Как правило, это сплавы на основе золота или платины. Коронки из чистого материала не применяются из-за высокой стоимости и проблем с функциональностью. Сплав позволяет добиться необходимой прочности и сохранить биосовместимость. Изготавливаются по технологии цельного литья.
    3. Металлокерамические коронки. Самые распространенные изделия, которые состоят из металлического каркаса и керамического покрытия. Сначала отливается каркас, затем происходит нанесение слоя керамики, возможно изготовление с помощью компьютерного моделирования.
    4. Цельнокерамические коронки. Безметалловые коронки из керамики. Благодаря своей биологической инертности этот материал считается одним из самых безопасных для мягких тканей. Изготавливаются при помощи технологии обжига (на огнеупорной модели или платиновой фольге); методом прессования керамики (методика поверхностного окрашивания или методика наслоения); на фрезеровочном станке с помощью компьютерного моделирования CAD/CAM.
    5. Коронки из диоксида циркония. Некоторые причисляют подобные коронки к безметалловым изделиями, однако это не так. Цирконий является металлом, но гораздо более эстетичным и безопасным по сравнению с остальными. Изготавливаются посредством компьютерного моделирования на специальном фрезеровочном оборудовании. Существует два типа коронок из диоксида циркония: монолитные (полностью из диоксида циркония без облицовки) и комбинированные (на каркас из диоксида циркония наносится фарфоровая масса).

    Существуют также временные коронки, которые ставятся на время изготовления постоянной конструкции, однако говорить о них как о полноценной ортопедической конструкции нельзя.

    Каждый из указанных видов коронок имеет вариации внутри своей категории (тип сплава, особенности материала, способ производства). Общий показатель качества складывается из многих нюансов, которые необходимо учитывать при выборе изделия. Ниже представлена таблица с основными параметрами, определяющими качество коронки. Два знака «плюс» или два знака «минус» указывают на характерную особенность коронки в том или ином показателе.

    Таблица качества

    ИзделиеПрочностьЭстетикаДолговечностьЦена
    Металлическая коронка+– –+/–+
    Золотая коронка++
    Металлокерамическая коронка+/–+/–+/–+/–
    Керамическая коронка+
    (зависит от типа коронки)
    +++
    Коронка из диоксида циркония+++++– –

    Все типы коронок способны восстановить функциональность зуба, однако целесообразность выбора того или иного изделия во многом зависит от конкретного клинического случая.

    Какая коронка лучше на жевательный зуб?

    С одной стороны, ответ на вопрос, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, очевиден. Моляры — неутомимые трудяги, которые несут практически всю жевательную нагрузку, поэтому восстанавливать их нужно очень прочными и надежными коронками. Вопрос функциональности действительно стоит на первом месте, однако не стоит зацикливаться только на нем. Несмотря на то, что моляры не так заметны при улыбке, не беспокоиться об эстетике в наше время просто преступно. Кроме того, выбор коронки важен и с точки зрения совместимости ее материала с мягкими тканями.

    Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы

    • Металлические коронки. Это надежные и дешевые коронки, обладающие хорошим запасом прочности: вероятность поломок и сколов минимальна. С другой стороны, эстетика с ними будет на нулевом уровне. Еще одна проблема — индивидуальная непереносимость материалов. Если вы не стесняетесь «металлической» улыбки, то советуем устанавливать цельнолитные коронки подобного типа. Штампованные изделия — это даже не прошлый, а позапрошлый век. Неплотное прилегание, тонкие стенки и риск скопления бактерий под коронкой — список недостатков можно перечислять долго.
    • Золотые и платиновые коронки. Стоят недешево (смотри курс драгоценных металлов), зато они достаточно надежные, не являются токсичными и безопасны для мягких тканей. Сумма, которую вы заплатите за драгоценный сплав, вполне сопоставима со стоимостью керамической коронки, а она гораздо больше похожа на натуральный зуб. Впрочем, решать в данном случае вам.
    • Металлокерамические коронки. Самый популярный вариант для восстановления зубов. Выбор в пользу металлокерамики действительно оправдан, поскольку именно эти коронки имеют оптимальное соотношение цены и качества. Тем не менее, у этого изделия есть свои минусы. Во-первых, металлокерамика менее прочная по сравнению с классическими коронками из металла и больше подвержена сколам. Во-вторых, контактный край коронки не покрывается керамикой, поэтому в месте соединения коронки и десны появляется синяя полоса, что плохо с точки зрения эстетики. Эта проблема отчасти решаема (смотри коронки для передних зубов), однако затраченные в этом случае средства не всегда оправданы.
    • Керамические коронки. Здесь все зависит от типа коронки. Классические керамические коронки не рекомендуется устанавливать на жевательные зубы из-за высокого риска поломок и сколов, однако сегодня специалистам удалось значительно увеличить прочность материала и усовершенствовать технологию изготовления. Современные коронки из стеклокерамики (Emax, Empress и похожие) позволяют проводить протезирование в любом отделе челюсти. Единственный их недостаток — очень высокая цена (20 000 рублей и более за одно изделие).
    • Коронки из диоксида циркония. Очень прочные, очень долговечные и очень дорогие. Для протезирования жевательных зубов чаще применяются монолитные циркониевые коронки, поскольку облицовка фарфором увеличивает возможность сколов. Стоимость одной коронки может доходить до 25 000 — 30 000 рублей, что делает ее практически недоступной для многих пациентов.

    Какая коронка лучше на передний зуб?

    В случае с передними зубами на первый план выходит уже эстетика, поскольку резцы и клыки наиболее заметны при улыбке. Главная задача коронки — выглядеть естественно, не выделяться на фоне остального зубного ряда и иметь необходимый запас прочности. Вопрос, какие коронки лучше ставить на нижние зубы (или на верхние зубы), не имеет смысла, поскольку и на верхней, и на нижней челюсти используются одни и те же решения.

    Какие коронки лучше ставить на передние зубы

    • Металлические коронки. Сегодня установить металлическую коронку на передний зуб — это подписать своей улыбке смертный приговор. С другой стороны, когда на восстановление зубов денег нет совсем, даже такой вариант можно рассмотреть. Есть и альтернатива — комбинированная коронка, внешняя часть которой покрыта пластмассой, а внутренняя — металлом. Впрочем, на долговечность такой конструкции рассчитывать не стоит: пластмасса окрашивается, стирается и в целом не слишком устойчива к влиянию внешней среды.
    • Коронки из золота или платины. Отличный вариант, если вы известный рэпер, цыганский барон или же просто хотите собрать советский модный комплект «Зажиточный»: дубленка, меховая шапка, мохеровый шарф, усы и золотая «фикса». Во всех остальных случаях этот вариант не имеет смысла.
    • Металлокерамика. Недорогой, но очень спорный с точки зрения эстетики вариант. Металлический каркас просвечивает, не говоря уже о предательском синем ободке на месте контакта десны и коронки. С другой стороны, такое решение — это ответ на вопрос, какую коронку лучше поставить на передний зуб, если вы ограничены в средствах. Чтобы избежать появления «синюшности», можно заказать металлокерамические коронки с так называемой плечевой массой, когда керамикой покрывается вся площадь, однако этот вариант будет стоить примерно в два раза дороже. Для этой же цели используется каркас из золота или платины, что тоже ощутимо поднимает цену.
    • Коронки из керамики. Пожалуй, самые лучшие зубные коронки для протезирования передних зубов. Так как вопрос прочности здесь стоит не так остро, вполне подойдут классические цельнокерамические коронки, которые стоят дешевле, чем более продвинутые изделия из стеклокерамики.
    • Коронки из диоксида циркония. Самый дорогой из возможных вариантов. Если цена для вас не имеет значения, то коронки с циркониевым каркасом и фарфоровой облицовкой будут отличным вариантом.

    Фото до и после установки коронок

    Коронки на зуб: какие лучше по цене?

    Стоимость коронок складывается из материалов, применяемых технологий и оборудования, а также квалификации врача и уровня клиники, где проводится лечение. Ниже в таблице можно увидеть, какие коронки на зубы лучше ставить, исходя из их стоимости.

    Виды коронок на зубы и какие лучше с точки зрения стоимости

    Вид коронкиЦена
    Металлическая коронка3 000 рублей
    Металлокерамическая коронка7 000 рублей. Металлокерамика с плечевой массой — в среднем от 12 000 до 14 000 рублей, но может стоить дороже (зависит от сплава и технологии изготовления)
    Золотая или платиновая коронка15 000 рублей. Верхний порог может достигать 40 000 — 50 000 рублей
    Коронка из керамики15 000 рублей за стандартные коронки. По технологии Empress — в среднем 20 000 — 23 000 рублей
    Коронки из диоксида циркония25 000 рублей

    Посмотреть все цены на зубные коронки можно здесь.

    Лучшие коронки на зубы: особенности изготовления, виды материалов, цены

    Лучшие зубные коронки в ускоренные сроки, по гибким ценам, при участии высококвалифицированных специалистов и с гарантией долгосрочного результата.

    Среди многообразия зубных коронок, присутствующих на современном стоматологическом рынке, очень легко сделать ошибку при выборе подходящей конструкции. В результате пациенты, руководствуясь желанием сэкономить средства, сталкиваются с такими нежелательными последствиями как синюшность десны у края коронки, сколы и переломы протезов.

    Чтобы избежать подобных негативных результатов и установить коронки, которые в течение долгих лет будут радовать своим безупречным качеством, советуем познакомиться с рекомендациями, представленными в данной статье. Мы подробно расскажем, какие материалы используются при изготовлении ортопедических конструкций, охарактеризуем их свойства и дадим информацию о стоимости. Также вы узнаете об основных различиях между изделиями из металлокерамики, циркониевыми протезами и коронками из керамики E-max, выясните, какие коронки лучше устанавливать на имплант.

    В клинике «ДентаЛэнд» применяются инновационные технологии и используются высококачественные материалы при изготовлении коронок на зубы. Кроме того, наши специалисты обладают глубокими знаниями и солидным опытом в области протезирования, что позволяет им осуществлять все этапы процедуры на высочайшем уровне, в ускоренные сроки и с гарантией пролонгированного результата. При этом у нас предусмотрены выгодные цены и регулярно проводятся акции для пациентов.

    Бесплатная консультация по телефону!

    Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от Вас.

    Какие коронки на зубы лучше?

    В современных стоматологических клиниках можно установить разные варианты коронок, в зависимости от используемого материала. Этот показатель оказывает непосредственное влияние на качество протеза, цену за услуги и возможность применения в индивидуальных ситуациях. Еще одним важным моментом, неразрывно связанным с качественными показателями, является технология, на основе которой производится ортопедическая конструкция. Таким образом, чтобы понять, какую коронку лучше выбрать, следует внимательно изучить процесс изготовления следующих изделий:

    1. Коронки из металлокерамики. В основе их изготовления лежим металлический базис и покрытие, выполненного из керамической массы. Первоначально производится основа, на которую в дальнейшем наносится керамический слой. В данном случае предусмотрена возможность моделирования конструкции в специальной компьютерной программе.

    2. Цельнокерамические коронки. Речь идет о безметалловых коронках, выполненных из керамического материала. Данный материал обладает наиболее высокими показателями безопасности для мягких тканей, что обусловлено его биологической инертностью. В основе производства таких коронок лежит метод обжига с использованием специальной фольги или модели, изготовленной из огнеупорной массы; технология прессования под давлением; получение модели на основе компьютерных технологий CAD/CAM и с применением фрезеровочного оборудования.

    3. Циркониевые коронки. Указанный материал считается металлом, но отличается более высокой эстетичностью и безопасностью в отличие от других изделий. В процессе изготовления также задействуется фрезеровочная техника и специальные компьютерные программы, предназначенные для моделирования коронок. В настоящее время известно два варианта конструкций: с циркониевым базисом и фарфоровым слоем (комбинированные) и выполненные полностью из диоксида циркония (монолитные).

    4. Стеклокерамические коронки E-max. Если возникает вопрос, какие коронки самые лучшие для передних зубов по функциональным и эстетическим показателям, то это коронки из массы E-max, которые изготовлены по технологии E-max RPESS или E-max CAD.

    В обоих случаях это коронки из стеклокерамической массы, из которой методами прессования либо фрезеровки изготавливают эти ортопедические изделия.

    Необходимо отметить, что при выборе пациентом какие использовать коронки на зубы, и какие лучше из указанных выше видов E-max изделий, можно смело указать, что коронки из прессованной E-max керамики являются самыми прочными и выдерживают давление до 400 МПа.

    Из прессованной керамики E-max можно изготавливать одиночные коронки и мостовидные протезы из трех коронок. Если Вы задумываетесь над вопросом, какую коронку лучше поставить на жевательный зуб, то такие коронки можно с успехом фиксировать как на центральные, так и на жевательные зубы. Эти изделия из керамики превосходят по эстетическим и функциональным показателям коронки из диоксида циркония.

    Перед постоянным протезированием коронками из керамики могут использоваться временные коронки, которые являются незаменимыми в период производства постоянной коронки. Однако они не относятся к числу полноценных ортопедических изделий.

    Рассматривая вышеуказанные зубные коронки, и пытаясь разобраться, какие из них лучше, необходимо учитывать обобщенный показатель качества, который включает разновидность сплава, характеристики материала и методику изготовления.

    Какую коронку лучше поставить на жевательный зуб?

    Вопрос о том, какие коронки на зубы, расположенные в жевательной зоне, лучше ставить, является актуальным всегда. Это связано, прежде всего, с повышенным давлением, которое выдерживают моляры во время пережевывания еды. Именно поэтому в процессе их восстановления должны быть задействованы высокопрочные и долговечные протезы. Однако, несмотря на важность функциональности, не следует забывать об эстетических параметрах этой зоны. Более того, лучшие зубные коронки на жевательные зубы должны обладать необходимой совместимостью с мягкими тканями пациента.

    Далее мы подробно рассмотрим основные варианты конструкций, предназначенные для воссоздания натуральных зубов в данной области. К их числу можно отнести:

    1. Коронки из металлокерамики. Наиболее распространенный материал при восстановлении функциональных параметров жевательных зубов. Изучая виды коронок на зубы, и пытаясь сориентироваться, какие из них лучше, выбор в пользу металлокерамических конструкций является полностью очевидным – это оптимальный вариант в плане соотношении стоимости и качества. Но не стоит забывать о существенных недостатках данного материала.

    Во-первых, металлокерамический материал обладает меньшей прочностью в отличие от традиционного металлического и имеет повышенную склонность к сколам. Во-вторых, поскольку на крайнюю часть протеза не наносится керамический слой, в области его контакта с десневыми тканями появляется нежелательная синюшность. Это негативным образом влияет на эстетичность.

    Поэтому имеет смысл изготавливать металлокерамические коронки с керамическим краем. Это позволит устранить отдельные недостатки, описанные выше, но несколько увеличит стоимость изготовления.

    2. Керамические коронки. Чтобы понять, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, важно учитывать типы конструкции. Специалисты не советуют фиксировать в этой области классические протезы, что обусловлено повышенной вероятность сколов и переломов. Но в настоящее время существует достойная альтернатива вышеуказанным протезам — коронки из стеклокерамики (E-max). Подобные конструкции славятся предельной прочностью и выполняются по усовершенствованной технологии, что делает возможным протезирование зубов в любой области челюсти. Стоимость таких коронок может быть свыше 20 000 ₽.

    3. Циркониевая коронка. Данная конструкция отличается достаточной надежностью и имеет длительный эксплуатационный период. При этом, когда идет речь о том, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, из диоксида циркония или из фарфора, то специалисты дают очевидный ответ — монолитные коронки из диоксида циркония, так как фарфоровое покрытие повышает вероятность сколов. Но цена за такое изделие способна достигать 25-30 тысяч ₽.

    Однако, коронки из E-max PRESS превышают по качеству, а именно по прочности и эстетическому показателю коронки, которые могут быть сделаны из диоксида циркония.

    4. Стеклокерамические коронки E-max. Коронки из E-max могут быть изготовлены методом фрезерования с программным обеспечением по технологии CAD/CAM. Это один из самых современных методов изготовления зубных коронок. Данная технология осуществляется из указанного вида керамики и без участия «человеческого фактора». В тоже время, необходимо отметить, что по такой же технологии может проходить изготовление коронок и виниров из диоксида циркония.

    В тоже время несмотря на самую совершенную технологию, коронки изготовленные по E-max CAD, уступают по прочности коронкам, изготовленным по технологии E-max PRESS. Коронки из E-max CAD выдерживают нагрузку до 360 МПа.

    Так же, при изготовлении коронок методом фрезеровки снижается выбор оттенков цвета для воссоздания цветовой гаммы коронки.

    Бесплатная консультация по телефону!

    Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от Вас.

    Коронки на передние зубы — виды и стоимость процедуры

    Сегодня пойдет речь о том, какие коронки на передние зубы лучше поставить. Также мы обсудим предпочтительные материалы, для данных протезов, стоимость процедуры установки, ее этапы, виды подобных изделий и многое другое.

    Передними зубами считаются резцы и клыки верхней и нижней челюсти. Сначала разберем особенности строения.

    Резцы – это зубы, расположенные в самой середине зубного ряда, поэтому их еще называют передними (фронтальными) зубами. Это одиночный корень, немного уплощенная коронка и специальный режущий край. Их главная функция заключается в откусывании пищи. Они не способны выдерживать большую жевательную нагрузку и считаются самыми уязвимыми для различных факторов механического воздействия.

    Клыки – это четыре зуба, по два в каждом зубном ряду, расположенные по углам зубных дуг. Основная функция клыков – это отрыв более плотных и твердых частей пищи, когда требуется большее применение силы и резцы не справляются с работой. Они более прочны, чем резцы.

    Для того, чтобы восстановить жевательный элемент, который частично или полностью утратил свои функциональные способности и изменил структуру, используют различные виды протезирования. Одним из таких видов является установка коронки на передние зубы.

    Показания к применению протезирования передних зубов

    Верхние и нижние резцы и клыки входят в зону улыбки и видны больше всего. Именно их реставрация считается самой востребованной.

    Коронки на передние зубы ставятся при кариесе и травматических повреждениях зубов фронтального отдела, особенно при вовлечении в воспалительный процесс пульпы.

    Также их применяют при избыточной стираемости этих жевательных элементов, если другим способом корректировать это негативное явление не представляется возможным.

    Во время некротических процессов в пульпе, цвет эмали может сильно измениться. В таком случае есть необходимость ставить коронки на передние зубы.

    При гипоплазии резцов и клыков также используют данный вид протезирования. Вследствие тетрациклиновых зубов, так как данная патология почти не поддается отбеливанию, целесообразно ставить коронки.

    При этом одиночная коронка на передний зуб может быть установлена как на сохранившемся корне, так и на приживленном импланте.

    Если необходимо восстановить один либо два фронтальных сегмента, то для этой цели может быть использован мост на передние зубы, представляющий собой конструкцию из соединенных друг с другом коронок.

    Протезирование передних зубов воссоздает эстетичный вид в зоне улыбки и позволяет получить отличный результат благодаря использованию прогрессивных методик.

    Разновидности коронок на передние зубы

    Существует много материалов, которые используют для коронок, которые устанавливаются на передние зубы.

    Мы обсудим самые популярные и практичные варианты, которыми пользуются пациенты по всему миру.

    Металлокерамические, безметаловые, металлические, пластмассовые, стеклокерамические и цельнокерамические. Какие лучше подойдут протезы именно в вашем случае, поможет определить профессиональный стоматолог?!

    Коронки на передние зубы из металлокерамики имеют металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, их материал на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота.

    В лаборатории на металлический каркас наносятся слои керамики, которая обжигается под высокими температурами для достижения цельности и прочности конструкции.

    Металлокерамика имеет хорошие отзывы у пользователей и обладает безусловными плюсами: хороший уровень эстетичности, небольшая цена и надежность конструктивного элемента.

    К недостаткам стоит отнести возможное негативное воздействие на родные зубы, из-за металлического каркаса, заметный контур вдоль десневого края, который выдает присутствие коронок, не самые лучшие гипоаллергенные свойства этого комбинированного материала.

    Популярность протезирования металлокерамикой имеет вполне закономерное обоснование, поскольку пациентов привлекают высокие эстетические показатели, надежность и умеренная стоимость реставрации.

    Иногда отмечается некоторая искусственность коронки на фоне природных зубов, что особенно заметно в зоне улыбки, так как во время общения именно на эту область падает свет, подчеркивая прозрачность натуральной эмали и непрозрачность искусственной конструкции.

    В идеале для устранения этого неприятного эффекта следует коронки на передние зубы из металлокерамики ставить на всю линию улыбки.

    Реставрированные и естественные зубы будут существенно контрастировать между собой, если устанавливать 1-3 протеза. Но если есть необходимо добиться абсолютной эстетической имитации природных тканей, то цельнокерамические коронки на передние зубы подойдут как нельзя лучше.

    Безметалловая керамика разработана специально для эстетического протезирования.

    Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка-мост на передние зубы не ставится).

    Установка протеза на передний зуб должна проходить с использованием безметалловых опорных элементов. Основные плюсы таких конструкций: высокий уровень эстетики, биологическая совместимость с тканями организма и естественный вид улыбки.

    Коронки на передние зубы из цельной керамики имеют и свои минусы: относительная хрупкость изделий и высокая стоимость. Именно по первой причине их не рекомендуют ставить на премоляры и моляры, так как они могут не выдержать больших жевательных нагрузок.

    Такие протезы не способны вызывать аллергические реакции и не воспаляют десна.

    Многие пациенты выбирают фарфор, как материал для устанавливаемых коронок. Выбор в пользу той или иной методики имеет неоспоримое значение, поскольку прессованные керамические коронки на передние зубы на порядок прочнее своих непрессованных аналогов из-за уменьшения риска сколов и увеличения продолжительности срока службы.

    Высокая стоимость изделия и несущественные отличия по показателям прозрачности, в сравнении с натуральными зубами, является минусами таких протезов.

    Если базовым материалом изготовления является диоксид циркония, то следует знать, что это наиболее рациональный выбор при установлении мостовидных конструкций и одиночных коронок.

    Прочностные характеристики диоксида циркония аналогичны свойствам металла, к тому же он отличается прекрасными эстетическими показателями.

    Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония.

    В металлокерамике металлическая часть просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели.

    Коронки же данного вида подобного недостатка не имеют, но при этом такие же прочные, как и металлокерамика.

    Также коронки на передние зубы ставят с использованием стеклокерамики на основе дисиликата лития. Их тяжело отличить от натуральных зубов из-за того, что они имеют подобную степень прозрачности с естественной эмалью.

    Но для изготовления мостовидных протезов, данный материал не подойдет из-за невысоких показателей прочности.

    Металлические коронки на передние зубы с использованием золота, платины и других металлов или сплавов применяется крайне редко из-за их неэстетичного вида. Они сильно бросаются в глаза и напоминают окружающим о том, что они не натуральные.

    Хотя по остальным параметрам они вполне пригодные и очень практичные. Если у человека нет аллергических реакций на металл, то они могут быть установлены без проблем. Такие протезы очень крепкие и имеют один из самых продолжительных сроков службы.

    Пластмассовые коронки на передние зубы устанавливаются, чаще всего как временные, пока изготавливаются керамические, циркониевые или металлокерамические, которые их сменят. По своим эстетическим характеристикам протезы из пластмассы не уступают металлокерамике.

    Благодаря сочетанию множества оттенков пластика по цвету и блеску они неотличимы от естественных зубов.

    Однако по прочности акрил несравним с металлом, металлокерамикой или фарфором. Такой протез прослужит не более 2-3 лет из-за высокой степени истираемости.

    Именно поэтому его стенка должна быть гораздо толще, то есть при препарировании необходимо сошлифовать больший слой тканей зуба, чем при установке металлокерамических конструкций. Срок службы металлопластмассовой коронки – до 5 лет.

    Такие протезы имеют еще целый ряд минусов: потемнение пластика с течением времени, акриловые коронки способны вызывать аллергию, пористость структуры позволяет патогенным микроорганизмам заселяться в естественных углублениях, шлифовки опорных зубов не удастся избежать, края такого изделия могут травмировать десну.

    Самым большим плюсом, которым обладают коронки на передние зубы из пластмассы — это низкая себестоимость.

    Цены на все вышеперечисленные виды коронок имеют большой диапазон, так как изготавливаются как из дешевых, так и дорогих материалов. Их стоимость варьирует в пределах от 20 до 2000$.

    Установка коронок на передние зубы

    Коронки на передние зубы ставятся в несколько этапов. Сначала проводится обследование полости рта на наличие заболеваний.

    Если они были выявлены – проводится лечение. Затем идет проверка качества установленных пломб (если они имеются), очищение каналов и новая пломбировка по медицинским показаниям.

    Удаление нервов (депульпация) проводится при установлении различных видов протезов. Устанавливается штифт или культевая вкладка, если весь сегмент зуба полностью разрушается. Потом идет обточка оставшегося корневого жевательного элемента.

    Снятие необходимых слепков с челюстей и немедленная отправка заказа в лабораторию для выполнения постоянных реставраций.

    Пока коронки будут изготавливаться в специальной стоматологической лаборатории, на их место устанавливаются временные пластмассовые аналоги. Это необходимо для поддержания эстетичного вида и защиты обточенных сегментов от воздействия вредной среды.

    Примерка и корректировка выполненной постоянной конструкции происходит на следующем этапе. Если пациента все устраивает, дантист фиксирует данный протез на стоматологический цемент.

    Когда зуб полностью отсутствует, есть необходимость провести имплантацию жевательного элемента.

    Сначала дантист ставит коронку, как правило, после завершения этапа приживления самого имплантата, который длится в среднем от 2 до 6 месяцев.

    До этого момента происходит снятие слепков или компьютерное 3D-моделирование, позволяющее получить наиболее точные результаты.

    Как и в случае с натуральными зубами, прежде чем получить постоянный протез, пациент какое-то время носит временную пластмассовую коронку.

    Какие коронки лучше всего ставить на передние зубы?

    Выбирая, какие коронки ставить на передние зубы, чтобы успешно совместить их функциональность и эстетические показатели, следует учесть все плюсы и минусы и сделать оптимальный для вас выбор в пользу конкретного варианта.

    Самым доступным в финансовом плане являются пластмассовые коронки на передние зубы, которые изготавливаются и применяются в качестве временного решения стоматологической проблемы.

    Срок их службы крайне ограничен, и ожидать от них прочности не следует в силу нестабильности исходного материала, но как временные коронки на передние зубы на фазе изготовления постоянных протезов они применяются очень часто.

    Если исходить из стоимости реставрации, то металлокерамическая коронка, установленная в данной локации, цена которой более доступна по сравнению с керамической, будет экономным вариантом протезирования, но при этом, может возникнуть проблема аллергических реакций.

    К бюджетному протезированию нельзя отнести цельнокерамические конструктивные элементы, зато они красивые и долговечные.

    Коронки на передние зубы из диоксида циркония – лучший вариант на данный момент времени, который могут предложить стоматологи.

    Их безупречная эстетика, долговечность, практичность и функциональность – сильные стороны таких протезов.

    Виниры на передние зубы как альтернатива коронок

    Виниры в качестве альтернативного варианта для реставрации передних зубов вместо коронок ставят при небольших сколах и изменении цвета эмали.

    Если у пациента нет прогрессирующего кариеса, зубной нерв не удален и сам жевательный элемент разрушен не более чем на 40%, тогда установка виниров вполне целесообразна.

    Для закрытия щели между передними зубами данную конструкцию тоже часто применяют. Если можно без брекетов устранить незначительные дефекты зубов – следует задуматься об использовании виниров.

    В экстренных случаях, когда пациенту срочно нужно восстановить эстетичный вид передних зубов, а времени на изготовление коронки нет, использовать такие вкладки будет рациональным решением. Используется 2 способа установки виниров: прямой и непрямой.

    При первом варианте накладки изготавливаются на месте, прямо в полости рта. Этот способ не требует большого количества дополнительных манипуляций, но занимает немало времени, особенно если работа ведется сразу с несколькими зубами.

    Вы можете провести в стоматологическом кресле 2-3 часа, зато это будет только один визит.

    Непрямой способ установки виниров предполагает использование взятых оттисков из родного зуба. Пациенту нужно посетить доктора два раза, но продолжительность этих визитов будет небольшой.

    Однако второй способ установки накладок на зубы обойдется дороже, поскольку здесь будут задействованы два специалиста.

    Коронки на передние зубы — итоги

    Коронки на передние зубы могут устанавливаться из различных материалов: металла, пластмассы, металлокерамики, цельной керамики и стеклокерамики.

    Каждый из перечисленных вариантов имеет свои плюсы и минусы. Данные ортодотические конструкции отличаются по многим своим свойствам и цене.

    Коронки на передние зубы из металлокерамики достаточно прочные, но имеет несколько минусов: способны вызывать раздражение десен и аллергические реакции на металл.

    Также придесневой их край будет со временем заметен, что ухудшает эстетичный вид улыбки.

    Пластмассовые аналоги самые дешевые, но соответственно и самые низкокачественные и непрактичные. Они быстро теряют нужный цвет, могут негативно влиять на некоторые элементы в полости рта, быстро приходить в негодность и доставлять неприятности пациенту, который ими пользуется.

    Цельнокерамические изделия данного типа считаются самыми эстетичными, но они не такие прочные, как многие другие варианты протезов. Их плюсом также является биологическая совместимость с организмом и гипоаллергенность. Большой спектр оттенков и цветовых решений способен подогнать коронки под натуральные зубы таким образом, что визуально их отличить будет практически невозможно.

    Металлические протезы на передние зубы ставятся крайне редко из-за своего неэстетичного вида. Зато они очень практичны (если у пациента нет аллергии на металл) и служат много лет, отлично выполняя свою функцию.

    Особо стоит выделить коронки из диоксида циркония. Они одни из самых прочных, при этом – очень эстетичные и практичные в использовании.

    Этот материал пользуется наибольшей популярностью среди пациентов, благодаря большому количеству положительных характеристик и практическом отсутствии недостатков.

    Циркониевые протезы не нуждаются в особом уходе, срок их потенциальной эксплуатации может составлять до 20 лет.

    Установка любых коронок в данной области проходит в несколько этапов: сканирование пораженной области, формирование слепка на основе полученных данных, отправка его в стоматологическую лабораторию для изготовления коронки. Далее дантист проводит подготовительные мероприятия для того, чтобы убрать возможность возникновения воспалительных процессов в данной локации.

    Потом устанавливается временная пластмассовая коронка. После того, как из лаборатории прибудет изготовленный ортодонтический элемент, его примеряют и прикрепляют к родному зубу.

    Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие существуют показания к применению установки коронки на передние зубы, как они крепятся и какие их варианты считаются преимущественными, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

    Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Ссылка на основную публикацию