Почему болит десна после удаления зуба: подробная информация об осложнениях

Что делать после удаления зуба, если сильно болит десна и началось воспаление, как долго и почему она может ныть?

После того как пациенту вырвали зуб, он может столкнуться с такими осложнениями, как воспаление возникшей лунки – альвеолит. Если неправильно ухаживать за ротовой полостью, инфекция может захватить нижележащие ткани и нервные окончания. Что же делать, когда болит десна, как предотвратить обострение? Надо строго соблюдать врачебные рекомендации, а в случае не прекращающейся боли обратиться к стоматологу.

Должна ли болеть десна после удаления зуба?

Боль после удаления зуба – это нормальное явление, ведь при операции повреждаются и травмируются близлежащие ткани периодонта, десна над самим зубом, образуется глубокая ранка на месте корня – лунка. Особенно это актуально для сложного коренного 8 зуба (зуба мудрости). Сколько заживает рана после того, как удалили зуб (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях удалить зуб без боли?)? Лунка затягивается в среднем на протяжении двух недель, поэтому болезненные ощущения считаются нормальными в течении 4–14 дней.

Сразу после вырывания возникает небольшой отек щеки и периодонта, возможно даже с гематомой, который по физиологическим нормам должен спадать на третьи сутки, очень сильно ноет челюсть в области десны, где выдернули зуб (рекомендуем прочитать: десна после удаления зуба мудрости стала белой). Непосредственно сама ранка покрывается застывшим кровяным сгустком – первичным тромбом, он перекрывает доступ болезнетворным микроорганизмам в раневую полость.

Итак, сколько может болеть? Если боль не прекращается, длится и усиливается даже спустя две недели после операции, а воспалительный процесс перетекает в хроническую стадию, вовлекает соседний зуб, периодонт, щеку, то причины могут быть следующими:

  • вымывание первичного сгустка из челюсти, попадание и развитие инфекции в ране;
  • недостаточно полное и аккуратное извлечение корней сложного зуба из лунки;
  • попадание осколков зуба в ранку под ткани десны;
  • наличие кисты на одном из корней экстрагированного зуба и оставление ее в лунке;
  • неполное предварительное санирование полости рта, кариозные поражения соседних единиц;
  • болезни горла: ларингиты, фарингиты, ангины; уха – отиты;
  • системные заболевания, вызывающие понижение иммунитета.

Виды боли

Боль из-за удаленного зуба может носить различный характер в зависимости от степени вовлечения нервных окончаний в воспалительный процесс. При попадании инфекции в латеральные ветви тройничного и лицевого нерва челюсть болит сильно, боль будет передаваться по нервным волокнам в соседний зуб, шею, плечо, ухо. Этот процесс обозначается как неврит, а при вовлечении мышечной ткани – миалгия (рекомендуем прочитать: как выполнять гимнастику при неврите лицевого нерва?).

Для определения стадии воспаления, возникшего после удаления зуба, стоматолог проводит предварительный опрос больного о характере болезненных ощущений. Резкая, яркая, пульсирующая боль свидетельствует об остром воспалении, несильная ноющая – о вялотекущем.

Ноющая

Ноющая боль свидетельствует о наличии хронически текущего воспаления после прошедшей больше трех недель назад экстракции зуба. Она несильная, но постоянная, выражающаяся в незначительных подергиваниях и покалываниях в пострадавшей десне и доходящая до тянущих неприятных болей большего радиуса. Усиление болевых ощущений происходит в ночное время, когда больной находится в покое, обычно пик наступает около трех часов ночи.

Пульсирующая

Нарастание боли пациент ощущает как пульсирующие подергивания в области десен и щеки, это связано с периодичностью поступления медиаторов, повреждающих чувствительные болевые нервы в общий кровоток. При надавливании на место, где находился вырванный зуб, болит невыносимо.

Как долго длятся болевые ощущения?

Если вырвали зуб и десна болит слишком долго, это говорит о патологическом характере боли. Патологические боли могут мучить человека круглые сутки на протяжении нескольких дней с периодическими спадами и подъемами. В связи с особенностями нервной системы зубная боль усиливается к середине ночи, нарушая сон больного, ухудшая его психологическое состояние.

Если иммунитет достаточно сильный, и организм самостоятельно предупредил попадание инфекции глубокие ткани, то боль утихнет после полной гибели нервных окончаний в лунке, что может произойти через долгое время. Следовательно, не стоит ждать прекращения неприятных ощущений или глушить их анальгетиками, всегда предпочтительнее обратиться к специалисту, чтобы снять боль.

Как уменьшить боль?

В случае невозможности немедленного врачебного приема постарайтесь избавиться от болевого синдрома или облегчить и уменьшить его самостоятельно. Чтобы быстро обезболить, используйте комплексные современные анальгетики, таблетки для приема внутрь:

Для удаления отека и снятия давления окружающих тканей на нервные окончания назначают нестероидные противовоспалительные средства –

  • Нимесил,
  • Нимесулид,
  • Ибупрофен,
  • Нимику,
  • Ибуклин – по одному порошку или таблетке три раза в день.

Также применяют противоаллергические средства – Супрастин, Ксизал, Эриус – по полтаблетки один раз в сутки.

Местно накладывают стоматологические гели с местными анестетиками (например лидокаином или бензокаином) и обеззараживающими компонентами:

Полоску длиной 3–5 сантиметров помещают на область ранки, повторную процедуру рекомендовано проводить через три-четыре часа. Еще один из видов местных процедур, проводимых в домашних условиях и снижающих болевые ощущения, – полоскания рта теплыми травяными настоями или антисептическими растворами.

Что можно делать при беременности?

При беременности и грудном вскармливании женщинам любые обезболивающие и противовоспалительные препараты допустимо использовать только в случаях острой необходимости после консультации с лечащим стоматологом. Выбор назначаемых препаратов определяется триместром беременности, а в серьезных случаях – превышением получаемой матерью пользы перед вредом, наносимым плоду. Кормящим мамам придется на время отлучить малыша от груди.

Самостоятельно применяются лишь препараты, минимально всасывающиеся в системный кровоток матери, для предупреждения воздействия на малыша. К ним относятся стоматологические гели, перечисленные выше, но предпочтительнее те, которые не содержат анестетиков:

Абсолютно безопасно при беременности полоскать ротовую полость, поскольку всасывание лекарственных средств при этом минимально. Растворы для обработки рта – это:

  1. травяные настои и отвары (цветков ромашки, календулы, коры дуба, травы тысячелистника) с противовоспалительным, антимикробным и вяжущим действием;
  2. спиртовые настойки, разведенные водой (ромашки, календулы, прополиса, Ротокана, Стоматофита);
  3. антисептические растворы (0,05% Хлоргексидина биглюконат, 3% перекись водорода, 1–2% калия перманганат).

Основной минус процедур и препаратов, допустимых для применения беременными, – это их незначительный анальгетический эффект. Для полного и комплексного устранения воспаления периодонта после экстракции зуба важно обратиться к врачу, который подберет безопасные препараты вплоть до антибиотиков.

Что делать при осложнениях?

Если пациент страдает от боли спустя долгое время после экстракции зуба, у него наблюдается разрастание отека, постоянная субфебрильная температура, слабость, головная боль, а в районе ранки – отечность, покраснение, гнойные образования, не стоит делать никаких процедур самостоятельно, нужно срочно записаться на прием к врачу. Альвеолит может привести к более серьезным и трудноизлечимым заболеваниям, вот почему лечить пациента, назначать ему препараты должен только опытный специалист-стоматолог.

Если образовалась гематома

Образование гематомы обязательно сопровождает каждую операцию экстракции зуба. Первоначальная боль после хирургического удаления и возникший синяк вызваны механическим сдавливанием и повреждением тканей инструментом в процессе операции.

Гематома – это область скопления разрушенных эритроцитов с образованием тромботического сгустка, она затрагивает мягкие ткани десны и иногда захватывает щеку. Для предупреждения ее распространения сразу же прикладывают холод на 10–15 минут и назначают аппликации со средствами, разжижающими кровь. Это мази и гели с гепарином:

Для восстановления мелких сосудов зону повреждения смазывают венотонизирующими гелями:

Лечение альвеолита

Когда после удаления зуба долго болит челюсть в районе лунки, это свидетельствует о ее поражении – альвеолите. Для лечения врач проводит рентген диагностику и извлекает остатки зуба или корня, вызвавшие воспаление. Если рана загрязнена микроорганизмами и начался гнойный процесс, после очистки и промывания лунки будут назначены местно инъекции антибиотиков (Цефотаксим, Цефазолин, Клафоран). Также пропивают курсом Амоксициллин, Амоксиклав, Азитромицин. Рекомендуют параллельно пить противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Терапия неврита

Одно из ряда серьезных осложнений воспаления десны – неврит, или поражение оболочки нервных окончаний, которое носит асептический либо микробный характер.

  1. Поражение инфекционной природы требует системной антибиотикотерапии: назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции антибиотика цефалоспоринового ряда два раза в день в течение недели.
  2. Капельно внутривенно вводят Метрогил с физраствором три раза в день по 200–400 миллилитров. Параллельно для восстановления микрофлоры принимают капсулы Линекс (по одной три раза в день), Линекс Форте (однократно одна капсула).
  3. При любом виде воспаления нерва для снятия спазма как причины боли колют внутримышечно Но-шпу, Дротаверин, Мидокалм два раза в день до пяти дней.
  4. Одновременно восстанавливают нервные клетки внутримышечными инъекциями витаминных препаратов, содержащих витамины группы В: В1, В6, В12: Мильгамму, Комбилипен, Комплигамм, Нейромультивит (или Нейродикловит с обезболивающим компонентом) по два миллилитра ежедневно однократно пять дней, а после – через день, всего десять уколов.
  5. Только с целью обезболивания и снятия отека назначают внутримышечно Диклофенак однократно в течение пяти дней, Кетанов, Кеторол.
  6. Наружно наносят мази и гели с НПВС: Найз, Кетонал, Ортофен, Вольтарен.

Лечение длительное, раз в полгода во избежание рецидивов проводят инъекции витаминов.

При появлении кисты

Киста – образование, вырастающее на зубном корне. Оно представляет собой ряд ограниченных соединительной тканью малых полостей, наполненных лимфой, сукровицей, редко – гноем. После удаления зуба киста может оторваться и вызвать стойкий воспалительный процесс в лунке.

Для обнаружения кисты недостаточно визуального осмотра полости, но на рентгенограмме пациента ее остатки имеют вид светлого образования, по форме напоминающего кисть винограда. Лечение воспалительного процесса начинается с радикального хирургического удаления кисты, промывания лунки антисептиками. Затем проводят антибиотикотерапию.

Когда пора обратиться к врачу?

Итак, обращение к врачу рекомендовано, если боль не проходит на протяжении более двадцати дней, то есть трех недель. При этом усиливается воспаление, растет отек, наблюдается повышенная температура. Не запускайте процесс, немедленно идите к опытному специалисту для квалифицированной врачебной помощи пол.


Что делать, когда после удаления зуба болит десна

Удалять зуб всегда неприятно, но это процедура необходима, если зуб не удается вылечить консервативными методами.

Обычно после операции боль в десне появляется, когда отходит анестезия, и проходит в течение 3 дней, но в некоторых случаях неприятные ощущения могут продолжаться и усиливаться.

Часто такое состояние является признаком осложнений.

Почему это может произойти

Любое оперативное вмешательство, в том числе и удаление зуба, является травмой для организма, поэтому появление болевого синдрома в первые сутки – нормальное явление. Чем сложнее проходила процедура, тем боли будут сильнее.

Норма или проблема?

В норме боль должна быть умеренной, как при порезе, она может немного усиливаться при надавливании или при попадании пищи на болезный участок.

Вот, что говорит стоматолог по этому поводу:

С каждым днем болевые ощущение должны стихать и проходить полностью на 3-5 день после операции, в зависимости от ее сложности.

При осложнениях боль имеет несколько особенностей:

  • Боли становятся острыми, дергающими, возникает чувство, как будто в десне образовался нарыв.
  • При прикосновении к области, где десна переходит в щеку, появляются сильные болевые ощущения.
  • С каждым днем болевые ощущения не стихают, а усиливаются;
  • Параллельно сильной боли появляется отек десны, который распространяется на щеку;
  • Боль становится настолько выраженной со временем, что начинает отдавать в ухо или шею и сопровождаться головной болью и повышением температуры.

Симптомы в пределах нормы

Если операция прошла успешно, в первые несколько дней в норме могут проявляться такие симптомы:

    Умеренная боль, которая снижается с каждым днем. Стоит отметить, что если удаление зуба было не сложным, то боль обычно проходит в течение суток.

Но, если хирургу пришлось разрезать десну или вынимать осколки зубов по одному, то боли будут интенсивнее, ведь рана большая, в таком случае процесс заживления может затянуться до 5 дней.

  • Боль имеет ноющий характер. Если операция прошла без осложнений, боль не должна быть невыносимой и острой.
  • Появляется отек десны, но он не сильно выражен и не увеличивается в размерах. Отек может возникать в том случае, если зуб удалялся по причине воспаления или операция была очень сложной и травматичной.

    В таком случае отечность полностью сходит в течение двух суток.
    Невысокая температура. Такой симптомы может появляться, если зуб удаляли из-за воспаления. В таком случае повышение температуры наблюдается как до, так и после операции.

    Температура не должна быть высокой, обычно до 37,5°С – норма, также она не должна нарастать с течением времени.
    Кровяной сгусток в лунке. Кровяной сгусток образовывается после удаления зуба всегда, это является нормой.

    В первый день он имеет цвет запекшейся крови, через несколько дней сверху образовывается белесая или желтоватая пленка.
    Повышение артериального давления у людей, страдающих гипертонией. Этот симптом может возникать у людей с соответствующим заболеванием, так как экстракция – это стресс для организма.

    Давление не должно быть слишком высоким, снизить его необходимо препаратом, который назначал лечащий врач для применения в подобных случаях.

  • Повышение сахара у диабетиков. Стресс обычно провоцирует выброс адреналина и может вызвать резкое повышение сахара, поэтому очень важно провести тест после процедуры, чтобы предотвратить неприятные последствия.
  • Становится трудно открывать рот или глотать. Такой симптом может быть нормой, если операция была сложной, и удалялся один из нижних зубов мудрости.
  • Появляется небольшая гематома на десне. Гематома после операции в ротовой полости появляется часто, так как травмируются мелкие сосуды в десне. Она не должна прогрессировать, вызывать сильный отек и боль.
  • Гематома на лице. Симптом появляется из-за ломкости сосудов или повышенном АД, он не опасен, если не сопровождается сильной болью и нарушением подвижности челюсти.
  • А тут вы узнаете, в каких случаях требуется полная санация полости рта.

    Симптомы, говорящие об осложнениях

    При осложнениях, связанных с удалением зуба возникают симптомы, которые игнорировать нельзя.

    Если не обратиться за консультацией к врачу и не начать лечение вовремя, можно спровоцировать ряд неприятных последствий, в их числе такое серьезное заболевание, как заражение крови.

    • Боль не утихает, а усиливается с течением времени. Часто такая боль становится невыносимой.
    • Появляется сильный отек. Если отек увеличивается через сутки после удаления зуба, то это признак осложнения.

    Часто он может распространяться на пол лица, оно становится асимметричным, сильно опухают веки и щека. Такой симптом является признаком альвеолита.

  • Увеличиваются лимфатические узлы. Такой симптом говорит о возникновении воспаления.
  • Отсутствует кровяной сгусток в лунке. Такой симптом является серьезным осложнением, которое приводит к неминуемому воспалению.

    Дело в том, что кровяной сгусток защищает рану от проникновения в нее болезнетворных микробов и, если он отсутствует, бактерии легко проникают внутрь и вызывают нагноение.

  • Лунка кровоточит. Если через сутки после экстракции из раны выделяется кровь, может возникнуть воспаление.
  • Появляется неприятный запах изо рта. Резкий и гнилостный запах является признаком воспалительного процесса в ране или нагноения.
  • Нарушается подвижность челюсти и языка. При этом симптоме человеку сложно открывать рот, глотать и разговаривать, болевые ощущения в таком случае могут усиливаться.

    Нарушение подвижности говорит о повреждении нервных окончаний.

  • Появляется гематома. При осложнении гематома увеличивается, в десне появляются ощущения натянутости.
  • Возникает кровотечение. Часто такой симптом сопровождается сильной слабостью, в таком случае необходимо вызвать скорую помощь.
  • Повышается температура. Температура высокая, она не спадает со временем.
  • Альвеолит

    Альвеолит – это воспаление раны после экстракции зуба. Причиной его возникновения является инфицирование лунки зуба, которое возникает как при отсутствии сгустка, так и при его наличии.

    Лечат альвеолит в несколько этапов:

    • Вводится анестезия.
    • Врач удаляет гной. Без этой процедуры вылечить заболевание невозможно, не помогут даже сильные антибиотики.
    • Рана промывается, на нее накладывают антисептический препарат.
    • Врач назначает антибиотики и обезболивающие препараты.

    В домашних условиях можно лишь помочь лунке быстрее затянуться, накладывая специальную пасту, которую назначает врач после удаления ватного тампона с антисептическим препаратом.

    Гематома

    Чтобы уменьшить гематому, к ней необходимо прикладывать холод. Прогревать ее не рекомендуется, так как тепло провоцирует нагноение. Чаще всего гематома проходит сама.

    В том случае, если гематома прогрессирует и боль усиливается, необходимо посетить врача для назначения антибиотиков.

    Неврит

    Если после экстракции сложно открывать рот, язык становится менее чувствительным и затрудняется глотание, возможно повреждение лицевого нерва.

    Состояние пациента ухудшается со временем, постепенно лицо становится ассиметричным и возникают болевые ощущения.

    Как предупредить осложнения

    Чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в тканях десны после удаления, необходимо выполнять ряд рекомендаций:

    • Не принимать пищу 2-3 часа после операции;
    • Сплюнуть ватный тампон, приложенный к ране, через 15-20 минут;
    • В течение суток прикладывать холодный компресс к щеке каждые 3 часа на 15-20 минут, чтобы уменьшить отек и предотвратить развитие гематомы;
    • Пока рана не заживет, отказываться от горячей, острой, соленой и слишком грубой еды. Не стоит употреблять алкоголь и курить;
    • Не жевать на стороне с раной, если это возможно;
    • Не стоит слишком активно полоскать рот, чтобы избежать вымывания кровяного сгустка из лунки. Достаточно делать ванночки из ромашки, для этого набирать в ротовую полость раствор и держать его несколько секунд;
    • Нельзя греть рану, прикладывать руку к щеке и спать на этой стороне. Также не рекомендуется принимать солнечные ванны, посещать сауну или мыться в горячей воде.
    • В первые сутки нельзя чистить зубы с той стороны, где была проведена экстракция. В последующие дни гигиену полости рта проводить нужно аккуратно, не повредив лунку.
    • Для снятия болевого синдрома после отхождения анестезии разрешено приниматься обезболивающие препараты.

    Какие препараты помогут

    При несложной операции прием обезболивающих обычно не назначают, но чтобы облегчить состояние при отхождении анестезии, можно принять но-шпу.

    В случаях, когда экстракция была сложной и десну сильно повредили, врач выписывает препарат, способный уменьшить боль.

    • Анальгин, парацетамол, ибупрофен и аспирин являются противовоспалительными средствами, снижают жар и уменьшают боль;
    • Нимесулид (кетанов, найз). Очень сильные препараты, способные облегчить интенсивные боли;
    • Промедол, морфин, фентанил – наркотические обезболивающие, они хорошо снимают боль, но вызывают привыкание. Не стоит принимать такие препараты без назначения врача даже при очень сильной зубной боли;
    • Папаверин, дротаверин (но-шпа) снимают спазм.

    Любые обезболивающие препараты необходимо принимать, строго следуя дозировке, чтобы избежать побочных эффектов.

    Нельзя пить алкогольные напитки во время приема подобных препаратов, так как они оказывают негативное влияние на печень, а спирт его усиливает в несколько раз.

    Важно отметить, что таблетки не смогут излечить воспаление после удаления зуба, поэтому при сильной боли необходимо посетить врача, чтобы убедиться в том, что заживление раны проходит нормально.

    Перейдя по этой ссылке: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/provodnikovaya-anesteziya-v-stomatologii.html, можно узнать информацию о том, в каких случаях используется проводниковая анестезия в стоматологии.

    В следующем обзоре мы расскажем, что зубной нерв можно убить и в домашних условиях. Но нужно помнить, что это может вызвать негативные последствия!

    Народные средства

    Снизить болевые ощущения после удаления зуба помогут полоскания:

    • Сода, облегчает боль и снимает отек;
    • Марганцовка, хлоргексидин и фурацилин дезинфицирует;
    • Травяные отвары ромашки, шалфея, коры дуба, тысячилетника. Травы облегчают боль и ускоряют заживление раны.

    Чтобы снять отек рекомендуется прикладывать холодный компресс к щеке на 20 минут.

    Пациенты говорят

    Боль после удаления зубов встречается очень часто и доставляет пациенту ряд неудобств. Если вы сталкивались с такой проблемой и знаете, как решить ее быстро, оставьте свой отзыв, который, несомненно, поможет читателям статьи победить недуг.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Возможные осложнения: почему болит десна после удаления зуба?

    Прорезывание зубов мудрости — симптомы и возможные осложнения

    Прорезывание зубов мудрости нередко причиняет сильный дискомфорт. Если возникает сильная боль в десне.

    После Экстракции зуба человек какое-то время ощущает боль, иногда сильную, порой даже нестерпимую. Боль ощущается, как правило, в десне.

    После того Как пройдет действие обезболивающих средств, боль растет от тупой до острой, временами пульсирующей.

    Заживление лунки на десне после экстракции зуба

    Удаление зуба является Хирургической операцией в ротовой полости человека, после которой остается открытая рана. Это место обрабатывается антисептиком и прикрывается ватным тампоном До остановки кровотечения.

    Как правило, через непродолжительное время кровь останавливается. Исключениями становятся случаи, когда у человека отмечена Повышенная кровоточивость.

    Это может быть обусловлено Различными факторами, такими как сахарный диабет, увеличенное артериальное давление, болезни с нарушением свертываемости крови, а также это зачастую встречается у женщин, принимающих гормональные медикаменты.

    После остановки кровотечения кровь в лунке сворачивается и образуется Сгусток. Он предохраняет открытую рану от инфицирования.

    Важно! В этот момент важно помнить о необходимости сохранения Кровяного сгустка в лунке.

    Категорически не рекомендуется курить, полоскать рот, широко его открывать, употреблять спиртные напитки и принимать пищу. Как правило, в лунке кровяной сгусток формируется В течение первых 3 часов после операции, хотя это зависит от особенностей организма человека, состояния его общего здоровья и иммунитета.

      Через 2 — 3 дня после вмешательства температура тела понижается до нормальной, отечность уменьшается, боль, в значительной мере, снижается или проходит совсем. Через 3 — 4 дня на кровяном сгустке появляется ткань, служащая основой для создания эпителия, хоть внутри послеоперационной лунки сгусток еще сохраняется. После 5 — 7 дней рана практически вся становится покрыта грануляционной тканью, болевые ощущения и отек проходят полностью. Через 7 — 8 дней после удаления лунка зарастает, кровяной сгусток виден только в ее глубине.

      Одну — две недели спустя лунка зарастает эпителием, в дырке начинается формирование костной ткани. Спустя 1 — 2 месяца молодая костная ткань заполнит постоперационную лунку. Спустя 2 — 3 месяца костные ткани насыщаются кальцием и отвердевают. Через полгода костная ткань готова к имплантации штифта для нового зуба.

    Почему возникают болезненные ощущения и припухлость?

    В случае полного разрушения или отсутствия смысла в лечении стоматологического заболевания коренного зуба, его часто приходится удалять. Поскольку коренные зубы (моляры и премоляры) несут огромную нагрузку при разжевывании и перетирании твердой пищи, они укреплены Мощными корнями. Моляры имеют Два или три корня, в зависимости от расположения. После их удаления Неизбежно возникают болезненные ощущения в десне и ее припухлость.

    Возможные проблемы после удаления низкой и средней степени сложности

    В случае удаления моляров или премоляров, Не подвергшихся полному разрушению, мягкие ткани десны и окружающие зуб нервные окончания травмируются в относительно Небольшой степени.

    В этом случае возникнет Тупая боль. Возможна небольшая пульсирующая боль в десне. Такой дискомфорт устраняется препаратами по предписанию врача. Если обойдется без осложнений, боль утихнет в течение Нескольких дней.

    После вмешательства высокой степени тяжести, и когда удалили зуб мудрости

    В случае если зуб Полностью разрушен, приходится разделять корни и удалять их По одному. Во время такой операции увеличивается площадь травмируемой поверхности. Если учитывать, что каждый зуб окружен множеством нервных окончаний, становится понятно что, в указанном случае, Болезненный дискомфорт будет масштабнее, чем при простом удалении.

    Кроме того, зубы могут быть дистопированными или ретинированными, а также сверхкомлектными, и из-за особенностей роста вызывать Невралгию тройничного нерва. Все эти случаи также увеличивают сложность операции по их удалению. Удаление зуба Мудрости, особенно ретинированного, то есть не прорезавшегося или не до конца прорезавшегося, показано, если он мешает росту других зубов. Такие зубы Могут дать осложнение, приводящее к остеомиелиту челюсти.

    Фото 1. На рентгеновском снимке ретированный зуб мудрости. На фото рядом удаление проблемного зуба с разрезанием десны.

    Из-за особенностей расположения таких зубов приходится делать операции, вплоть До разреза десны, тем самым увеличивая травмируемую область. В результате повреждается больше нервных волокон и болевой дискомфорт усиливается. Кроме того, Возникает отечность тканей десны и щеки в зоне экстракции зуба в результате посттравматического воспалительного процесса. Возможно даже Появление гематомы со стороны удаленного зуба.

    Причины и симптомы осложнений после удаления коренных зубов

    После экстракции зуба, даже зуба мудрости, дискомфорт Должен пройти в течение нескольких ближайших дней. Но случается, что боль и отек не уходят. Это может означать, что возникли послеоперационные осложнения.

    Сильная боль вследствие инфицирования лунки

    В случае если во время изъятия зуба Была занесена инфекция в операционную область, боль не утихает со временем, а может усилиться, перерасти в острую, пульсирующую. Причинами, вызывающими инфицирование, становятся:

      Отсутствие необходимой гигиены в полости рта; наличие Простудных заболеваний; заболевание Кариесом соседних зубов; Инфекции в ротовой полости; Вредные привычки, к примеру, курение, у больного; Употребление некоторых лекарств, к примеру, гормональных контрацептивов; применение Плохо продезинфицированного хирургического инструмента; Оставление врачом в операционной полости обломков зубного корня, кисты, инородного тела.

    Внимание! Постоперационная лунка может быть инфицирована и после вмешательства, в случае, если больной пренебрежет элементарными правилами гигиены, намеренно или случайно Вымоет кровяной сгусток из лунки, Занесет частицы твердой пищи в незакрытую операционную полость.

    Появилась гематома и опухла щека

    Во время операции по зачастую возникают Экстракционные травмы, появляющиеся в результате давления механического характера и деформации десны и костной ткани. В итоге может возникнуть гематома, отечность щеки и боль в десне. Это временное посттравматическое воспалительное явление, особенно проявляющееся у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией. Допустимо увеличение отечности В течение 2-х дней после удаления. В норме указанные симптомы сходят Через семь дней.

    Развитие кистозного образования на месте лунки

    Кистозное образование представляет собой Капсулу, заполненную гноем и остатками омертвевшей ткани. Причины развития кисты могут быть следующими:

      случай, когда Врач не распознал имеющуюся кисту или не полностью ее удалил; Занесение инфекции в процессе операции из-за недостаточной стерильности; Повреждение тканей в процессе операции; Образование сухой лунки в постоперационной ране; Инфицирование лунки в реабилитационный период.

    При развитии кисты усиливаются следующие симптомы:

      Ощущение тяжести в районе больного зуба; болезненные ощущения При надкусывании; Ноющая боль, постепенно переходящая В острую; Слабость, недомогание.

    Почему может воспалиться надкостница?

    Надкостницей называют плотную пленку, покрывающую поверхность кости. После удаления зуба и прилива крови, в надкостнице пережимаются нервные окончания, и она начинает болеть. При отсутствии осложнений боль в надкостнице проходит в течение Трех дней.

    Если же болезненный дискомфорт продолжается, это может говорить о начавшемся Воспалительном процессе. Воспалительный процесс в надкостнице называют Периоститом.

    Он может проявляться в следующих формах: Серозной, когда боль и отек проходят Через пять дней и Гнойной, которая может вызвать серьезные осложнения.

      Покраснение тканей десны; Увеличивающаяся боль; Отек челюсти и щеки (флюс); Головная боль, слабость, сухость во рту, увеличение температуры тела; Увеличение и болезненность лимфатических узлов; Появление сероватого или белого налета на десне; Появление валика со скапливающимся гноем.

    Важно! Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, запущенное воспаление надкостницы может привести к остеомиелиту, Инфицированию тканей головного мозга и сепсису.

    Причины боли в десне на месте давно удаленного зуба

    Иногда у человека появляются боли в десне Через продолжительное время после изъятия зуба. Причина кроется в развитии воспалительных процессов по различным причинам.

      Болевой синдром после сложных операций. В случае Неправильного или не до конца проведенного удаления зуба десна болит из-за развивающегося воспаления на оставшихся в десне фрагментах зубных корней. Со временем они могут загнивать, что приведет к воспалительным процессам. Избавиться от этой боли можно после удаления из десны остатков зуба.

    Боли при альвеолите. В случае Плохого ухода за послеоперационной раной, разрушения кровяного сгустка в лунке, оставления кисты с болезнетворными организмами. Со временем развивается воспаление, сопровождающееся Нагноением.

    Этот процесс сопровождается нарастающим болезненным дискомфортом. В данном случае важно обратиться за помощью к врачу, который Очистит очаг воспаления и назначит медикаментозное лечение.

    Боли при гематоме. Если пациент страдает гемофилией, сахарным диабетом, гипертонией, а также при повреждении сосудов во время удаления зуба, может развиться Гематома, а в ней протекают гнойные процессы. Симптомами выступают длительные боли в десне, слабость, посинение или почернение десны, в месте, где находился удаленный зуб. Поможет больному Только хирургическое вмешательство по удалению скопившегося гноя и дальнейшее лечение медикаментами. Ноющая боль при неврите. Иногда при Травматическом удалении зуба, кист и опухолей нарушается анатомическая целостность тройничного нерва, поражение разрастается. При этом возникают самопроизвольные Постоянно ноющие боли, происходит Онемение тканей и зубов, снижаются все виды чувствительности. Это заболевание излечивают при помощи противовоспалительной и физиотерапии.

    Удалили корень зуба. Что можно сделать для облегчения состояния?

    Прежде чем избавляться от болевого синдрома в десне, стоит помнить о том, что на месте зуба находится открытая рана, которую ни в коем случае нельзя инфицировать.

    Поэтому В первые часы после операции нежелательно предпринимать какие-либо действия. Достаточно приложить к щеке Холодный компресс.

    В дальнейшем, особенно если боль становится нестерпимой, разрешается употребление Анальгетиков и противовоспалительных средств по рекомендации врача.

    Справка! После удаления зуба такие симптомы, как боль, отечность вполне нормальны и допустимы. Но если по прошествии определенного времени боль и отечность сохраняется, Появляется слабость, гной и пульсирующая боль в лунке, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Полезное видео

    В этом видео врач-стоматолог рассказывает о возможных осложнениях после удаления зуба.

    Болевой синдром после удаления зуба — нормальная реакция организма

    В результате экстракции зуба, происходит Механическое воздействие на мягкие ткани десны, возникают временные стрессовые неудобства, появляется воспаление. А также нарушается целостность связок, которые удерживают зуб, разрываются сосуды и нервные волокна, происходит размозжение нервных окончаний. В результате этого возникает отечность, ощущается сильная боль в десне.

    Справка! После удаления зуба такие симптомы, как боль, отечность вполне нормальны и допустимы. Но если по прошествии определенного времени боль и отечность сохраняется, Появляется слабость, гной и пульсирующая боль в лунке, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. 32zuba. guru Подробнее…

    Сколько болит десна после удаления зуба? Возможные осложнения после удаления зуба

    • 11 Января, 2019
    • Cтоматология
    • Кира Ифеевская

    Всем нам иногда приходится проходить через процедуру удаления зуба. Каждый подвергавшийся хоть раз этой операции помнит, как долго не заживает и болит десна на месте вырванного зуба. Это всегда вызывает определенное беспокойство о том, правильно ли была проведена операция по удалению. Не является ли боль в десне проявлением какого-либо осложнения или воспаления?

    В такой ситуации нелишне было бы иметь представление о том, сколько болит десна после удаления зуба при нормальной реакции организма и успешном удалении. Кроме того, хотелось бы знать, на какие симптомы обратить внимание, если боль долго не проходит. И как себя нужно вести после того, как удален зуб — что можно сделать для облегчения своего состояния, а чего делать категорически не стоит? А еще, какие обезболивающие принимать после удаления зуба, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление раны? Обо всем этом постараемся рассказать в статье и дать полезную информацию по этому важному вопросу.

    Боль в деснах после удаления — норма или патология?

    Удаление зубов — процедура весьма неприятная и болезненная. Однако в некоторых случаях только таким способом можно избавить человека от мучений, которые доставляют многие заболевания зубов — околокорневая киста, периодонтит, нагноение, заболевание десен, зубов, мягких тканей и прочее. Их список велик, и без удаления зуба, который уже не поддается лечению, во многих случаях не обойтись. Терапию можно начинать только тогда, когда устранена причина боли. Соглашаясь на операцию, следует хоть в общих чертах представлять себе, через сколько заживает десна после удаления зуба.

    Удаление больного моляра — мера вынужденная, и такая операция ничего сложного собой не представляет. Сегодня ее проводят с применением наркоза, и пациент в процессе удаления не чувствует никакой боли. О наркозе поговорим немного позже, сейчас же речь пойдет о том, какие последствия могут быть после операции и каковы причины возникновения боли в десне. Далее мы разберемся в том, сколько болит десна после удаления зуба, и какие могут возникать осложнения.

    Какие последствия могут ожидать пациента?

    Очень многие пациенты после удаления зубов испытывали боли в десне в течение нескольких дней. И это является нормой — так реагирует организм на причиненную ему травму. Эта боль вполне терпимая, и через недолгое время проходит сама. Но она может возникать не только вследствие травмирования мягких тканей и кости, но и в результате воспаления десны. В некоторых случаях последняя может беспокоить довольно продолжительное время — неделю и больше. Норма это или патология? И сколько болит десна после удаления зуба в обычной ситуации?

    Как и любая операция, удаление зуба тоже может иметь неприятные последствия. Иногда в процессе выполнения может произойти разрыв кровеносных сосудов с нервными окончаниями. Могут быть травмированы мягкие ткани десны в районе удаленного зуба. Как только отходит анестезия, появляется ноющая боль. Но если операция прошла без осложнений, достаточно принять обезболивающие таблетки после удаления зуба, и боль мгновенно отпустит.

    Однако бывает и иной характер болевых проявлений, который сигнализирует о том, что в ходе операции что-то пошло не так. Наличие острой, пульсирующей, отдающей в другие области боли совершенно определенно указывает на осложнения, возникающие после операции удаления зуба. Но почему возникли эти неприятные последствия, и что делать при неприятных ощущениях определенного характера? Об этом далее в статье.

    Причины длительных болей в десне

    Подвергнувшись операции по удалению зуба, обращайте внимание на ход процесса заживления. Если через два-три дня ранка затянется, а боль прекратится, значит, все было сделано правильно и нет никакого повода для беспокойства. Однако если болит десна неделю после удаления зуба, и интенсивность боли не спадает — это достаточный повод заподозрить неладное и снова обратиться к стоматологу для оказания помощи и лечения последствий. Болевые ощущения могут изменяться вследствие таких причин:

    • Альвеолит — в зубной лунке (альвеола) возник воспалительный процесс или образовалась гнойная инфекция. Характер боли пульсирующий, и она тем сильнее, чем больше собралось гноя в ранке. Десны при этом отекают и сильно краснеют. Обезболивающие препараты действуют очень короткий срок, а холодный компресс на десну не дает никакого эффекта.
    • Неврит — травмирование тройничного нерва, который проходит вблизи места расположения зубов. Характеризуется резкой стреляющей болью с интервалами в 10-15 секунд, а также рефлекторной паузой. При этой патологии отдача будет чувствоваться в ухе, виске, глазу и усиливаться при любом движении.
    • Неудаленная часть корня — вызывает ощущение нахождения инородного предмета, который начинает гнить и вызывать боль. Десна в этом месте краснеет, увеличивается в размере и становится крайне болезненной.
    • Киста зуба — ее частички тоже могут остаться в ране, со временем увеличиваясь в размере. Десна болит и опухает, а если меры не приняты вовремя, то может случиться остеомиелит челюсти (воспаление костной ткани) или периостит (воспаление надкостницы). Боль в этом случае нарастает, а общее самочувствие ухудшается.

    Сколько в норме должна болеть десна при удалении зуба?

    Любые сильные боли, которые не снижают свою интенсивность, а даже могут ее наращивать, должны стать сигналом к действию. Вы можете попытаться облегчить свое состояние при помощи болеутоляющих лекарств или народных средств, но поход к специалисту необходим. Затянувшееся самолечение может пагубно сказаться на вашем здоровье и затруднить возможность лечения. Но чтобы ориентироваться в том, нормально ли протекает заживление раны, нужно знать, сколько болит десна после удаления зуба.

    Однозначно на данный вопрос ответить трудно, поскольку это зависит от степени травмы, которую получили челюсть и десна, а также воспалена ли зубная лунка. При обычном удалении простого зуба для того, чтобы боль отпустила, должно пройти 1-2 дня. При этом уровень болевых ощущений должен снижаться, и ее сила на следующий после удаления день должна быть заметно меньше, а отек, если он есть, уменьшаться.

    Иная картина наблюдается, когда удаление сложное и после операции вся десна оказывается просто развороченной. Понятно каждому, что в таком случае заживление раны затянется на более длительный срок. Так сколько болит десна после сложного удаления зуба? Следует сказать, что при нормальном течении процесса заживления он может занять от трех до пяти дней, однако уже на следующий день должны быть заметны улучшения. Процесс пойдет быстрее, если большую лунку, оставшуюся после сложного зуба, ушить. Это позволит снизить интенсивность боли на 30-50 %, а также почти исключить риск воспаления. К тому же эта процедура позволяет избежать сильных кровотечений и появления кровяных сгустков. Ушивание лунки стоит отдельных денег, но эти затраты оправданные, ибо сберегут ваше здоровье и нервы.

    Если после того как был удален сложный зуб, вам не были назначены антибиотики, то у вас появляется реальная возможность получить воспаление и, вследствие этого, усиление боли.

    Когда нужно отправляться к врачу?

    Антибиотики ни в коем случае не назначайте себе сами — обратитесь к врачу, пусть он исправит свою оплошность. А также непременно отправляйтесь к стоматологу, если:

    • в течение двух суток не наметилось улучшение ситуации;
    • вы нащупываете языком осколки кости;
    • есть реакция и появляются боли при попадании в ранку холодной или горячей воды;
    • из лунки выпал кровавый сгусток;
    • появился гнилостный запах из раны.

    Все это свидетельствует о каких-либо проблемах в ходе удаления и наличии осложнений.

    Как остановить кровь?

    Еще один вопрос, который нельзя обойти стороной, – как остановить кровь после удаления зуба. И что можно сделать, если кровотечение не желает останавливается? Если оно незначительное и происходит в нормальном режиме, то кровь должна остановится за полчаса-час. В лунке за это время должен образоваться плотный кровяной сгусток, который закрывает рану и способствует ее скорейшему заживлению. Однако иногда случается так, что кровотечение долгое время не останавливается или же снова появляется по прошествии суток. Как в этом случае остановить кровь после удаления зуба?

    В некоторых случаях кровотечение может возникнуть из-за того, что надломлена альвеола либо произошел разлом межкорневой перегородки, а также вследствие повреждения сосудов либо повышенного давления. Если кровь идет не слишком обильно, используйте стерильный тампон из марли, который нужно крепко прикусить зубами, чтобы пережать кровеносные сосуды. В таком положении его придется подержать минут 15-20. За это время кровь должна свернуться и кровотечение прекратиться. В преобладающем большинстве случаев это помогает. Однако если все же кровотечение продолжается — идите в стоматологию, где смогут выявить причину такой патологии и назначат нужные эффективные лекарства.

    Флюс. Сколько он держится?

    Еще одной серьезной проблемой, о которой нельзя умолчать, является зубной флюс. Он проявляется в виде болезни, которую у стоматологов называют периоститом, и как осложнение вследствие удаления сложного зуба. Многим интересно узнать, сколько держится флюс после удаления зуба. Срок этот зависит от степени сложности операции и размеров опухлости. Если флюс возник в результате зубной экстракции, то это явление считают осложнением.

    Опухоль может проявиться через 1-3 дня после удаления зуба, и это является реакцией организма на оперативное вмешательство и произведенные разрушения. В норме отек должен сойти в течение трех дней, но если операция была достаточно сложной — то может оставаться две недели и больше. Как правило, самыми сложными и подверженными различным осложнениям бывают зубы мудрости. Они и появляются с проблемами, и избавиться от них не так просто. Если эти зубы находятся в верхнем ряду, то они хотя бы выступают из десны достаточно для того, чтобы их можно было хорошо ухватить. А с нижними «восьмерками» сплошные проблемы. Мало того, что сама операция проходит около двадцати минут и хирургу приходится зачастую извлекать этот капризный зуб по частям, сильно травмируя лунку, так еще и различные осложнения при таком удалении не редкость.

    Чтобы избежать неприятных последствий или хотя бы их минимизировать, очень важно точно выполнять рекомендации врача в период после операции по удалению любого моляра, а в особенности зуба мудрости. После окончания сложной операции нужно знать, что нельзя делать после удаления зуба мудрости, чтобы не спровоцировать кровотечения или какой-либо другой патологии. Учитывая сложность процесса, не хотелось бы к этим неприятностям добавить еще и воспалительные реакции или загноение раны в лунке зуба. Некоторым пациентам интересно узнать о том, стоит ли полоскать рот после удаления зуба. Об этом далее. Поскольку лечащий врач несет полную ответственность за восстановление организма после оперативного вмешательства, то его рекомендации и назначения необходимо выполнять с большой точностью.

    Что нельзя делать после подобного мероприятия?

    Итак, что нельзя делать после удаления зуба мудрости:

    • вытягивать из лунки ватный или марлевый тампон до истечения часа после его вкладывания;
    • принимать пищу и пить напитки два часа после окончания медицинских манипуляций;
    • три дня пить горячие и газированные напитки;
    • принимать алкоголь;
    • курить хотя бы неделю;
    • ходить в бани и сауны, а также посещать бассейны — эти мероприятия могут сильно повысить артериальное давление, что чревато возобновлением кровотечения;
    • выполнять серьезные физические нагрузки;
    • принимать посторонние лекарства;
    • включать в рацион грубую пищу, способную оцарапать зубную лунку, а также есть слишком острую и горячую пищу;
    • принимать горячую ванну;
    • нагревать область проведенной операции;
    • ковырять в лунке или пытаться ее чистить;
    • полоскать полость рта или делать примочки в первый день после удаления зуба — эти манипуляции могут вымыть кровяной сгусток, который нужен для ускорения процесса заживления раны, а также ее защиты от инфекций и бактерий.

    Что пациенту можно и нужно делать?

    А что следует делать после удаления зуба? Можно и нужно:

    • обеспечить хорошую гигиену рта — регулярно чистить зубы в местах, к которым лунка не прилегает;
    • прикладывать холодные примочки, которые сужают кровеносные сосуды и помогают остановить кровотечение;
    • следить за показателями артериального давления;
    • принимать лекарства, рекомендованные врачом;
    • четко выполнять все предписания врача;
    • если появляются сомнения по поводу самочувствия или симптомов, обращаться к врачу.

    Сколько отходит наркоз после проведения манипуляций?

    И, наконец, последний вопрос, с которым часто обращаются пациенты – сколько отходит наркоз после удаления зуба? Ни для кого не секрет, что при удалении зуба используется наркоз, который позволяет пациентам не чувствовать нестерпимой боли в ходе операции. Наркоз — это жидкие инъекции, которые вводят в область десны около зуба, подлежащего удалению. В стоматологии, как правило, используют местную анестезию, которая на некоторое время делает место операции нечувствительным к боли и позволяет врачу спокойно делать свою работу.

    Время, за которое проходит наркоз, различно для верхнего и нижнего зубного ряда. Если удаляют единицу сверху, то укол анестетика делают прямо под зуб и его одного вполне хватает, чтобы заморозить область вмешательства на некоторое время. Такая анестезия полностью проходит за 1,5-2 часа. Для нижнего зубного ряда одного укола недостаточно. Их делают несколько — под зуб, в десну и щеку. Такая анестезия действует примерно 3-4 часа. Хотя, конечно же, длительность зависит от количества анестетика и сложности зуба.

    Небольшое заключение

    В данной статье мы дали информацию об особенностях удаления зубов и сопутствующих этому осложнениях. Кроме этого, мы ответили на те актуальные вопросы, которые чаще всего задают пациенты. Соблюдение советов и рекомендаций, предоставленных нами, позволит уменьшить болевые ощущения и ускорить заживление.

    После удаления зуба болит десна: что делать

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • вырвали зуб болит десна: что делать.
    • почему после удаления зуба болит десна: причины,
    • сколько дней должны продолжаться боли.

    Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

    По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

    Вид десны после удаления зуба (в норме) –

    Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
    → «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

    Сколько болит десна после удаления зуба –

    То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

    Почему болит десна после удаления зуба –
    сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

    1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

    Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

      При выпиливании кости бормашиной –
      по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

    Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

      Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
      если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

      Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

    • Подвижные фрагменты кости в ране –
      хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
    • Не правильная стратегия удаления –
      это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

    • «Пустая лунка» (рис.6) –
      если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
    • Врач не наложил швы –
      перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

      Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

    • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

    Что делать во всех этих ситуациях –

    Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

    Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

    Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
    → «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

    2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба

    Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

    При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

    Воспаление после удаления зуба: фото

    Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

    Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
    нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

    Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
    на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

    3. Боли при нагноении гематомы –

    Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

    • нарастающий отек щеки или десны,
    • нарастающая температура и боль,
    • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
    • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
    • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

    Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

    • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
      вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
    • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
      если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
    • Если вы принимали аспирин до удаления –
      прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

    Что делать
    если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
    5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

    5 опасных причин, почему болит десна после удаления зуба

    Современная медицина творит чудеса, но, несмотря на это, даже сегодня остается большой процент пациентов, которым в силу обстоятельств приходится расставаться с родными зубами. Процедура экстракции (удаления) мало кому покажется комфортной, но иногда самое неприятное начинается после нее. Часть пациентов сталкивается с тем, что болит десна после удаления зуба. Почему так происходит, норма ли это или патология, как действовать в подобных обстоятельствах и сколько ждать, пока боль утихнет? На эти и многие другие вопросы найдете ответы в статье редакции портала UltraSmile.ru.

    Когда боль – это нормальное явление

    Боль в десне обычно возникает не сразу после удаления зуба, а после того, как пройдет действие анестезии. Современные анестетики позволяют не чувствовать существенного дискомфорта еще на протяжении 2-8 часов после процедуры экстракции. Однако потом болезненные ощущения усиливаются, что считается нормальным явлением. Не забывайте, что врач проводил хоть и небольшую, но все же операцию, во время которой осуществлялось вмешательство в живые ткани. Специалист задевал сосуды и капилляры, в сложных случаях накладывал швы. Да и само извлечение зуба из лунки невозможно выполнить, не прикладывая никаких усилий, а в результате действий врача десны травмируются, связочный аппарат (периодонт) между корнем и костной лункой разрывается.

    Боль после процедуры — это норма

    Нужно помнить, что болезненные ощущения не должны быть острыми, пульсирующими и продолжительными, а вот когда умеренно ноет десна после удаления зуба – это норма.

    Как долго болит десна после удаления зуба? Тревожный симптом обычно сопровождает на протяжении 3-5, максимум 7-10 дней (при сложной экстракции, при удалении моляров и премоляров, ретинированных и дистопированных «восьмерок»). Это достаточный срок для того, чтобы раневые поверхности затянулись, а на месте проведения манипуляций начала появляться новая ткань. А вот если поврежденная слизистая болит долго, например, целый месяц – это уже патология, так быть не должно.

    После удаления зуба долго болит десна: что делать? Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Если боль отдает в другие части лица, сопровождается не проходящей отечностью мягких тканей, появлением плохого запаха изо рта, нагноением, появлением общей слабости и температурой – нужно незамедлительно отправиться на прием к врачу. Данные признаки могут указывать на развитие воспалительного процесса. Чем больше вы будете тянуть с визитом, тем тяжелее и дольше потом придется лечиться.

    Что будет, если игнорировать «неправильную» боль

    Патологическую боль, которая свидетельствует о развитии воспалительного процесса, терпеть и игнорировать нельзя. Сама собой она не пройдет, а лишь усугубит вашу ситуацию. Промедление опасно следующими последствиями:

    • воспаление надкостницы: появление флюса,
    • развитие остеомиелита: в результате этого заболевания инфекция может поразить мозг,
    • флегмона челюсти,
    • заражение крови,
    • поражение большого количества или всех зубов, и их преждевременная утрата,
    • в самых запущенных случаях сепсис приводит к летальному исходу.

    Теперь давайте рассмотрим опасные причины, почему после удаления зуба болит десна. Каждая из них требует своевременного обращения за медицинской помощью.

    Причина № 1 – альвеолит

    Если удалили зуб, а десна долго болит, то первое, на что стоит подумать – это альвеолит. Сразу после процедуры экстракции врач плотно сжимает края образовавшейся ранки для того, чтобы в ней образовался сгусток крови. Этот сгусток защищает поврежденные ткани от проникновения внутрь инфекции, остатков пищи и микроорганизмов. В норме он формируется почти у всех пациентов (за исключением случаев, когда есть хронические заболевания), но некоторые после возвращения домой не относятся к рекомендациям стоматологов серьезно и начинают нарушать ряд правил:

    • активно полощут полость рта,
    • жуют на больной области, в том числе употребляют твердую пищу,
    • посещают сауны, парные, занимаются физической активностью: это вызывает прилик крови к голове и провоцирует кровотечение, как следствие, сгусток крови в ранке не задерживается,
    • ковыряют ранку или трогают ее языком,
    • пьют напитки из трубочки,
    • курят.

    На фото показан альвеолит

    Вполне естественно, что после подобных действий сгусток повреждается, а ранка под ним становится восприимчивой к разного рода бактериям. Как следствие, ткани не заживают, а воспаляются. Если упустить этот момент, то воспаление распространится дальше, и начнут страдать прилегающие к десне ткани. Это в свою очередь может привести к некрозу, к инфицированию и разрушению соседних зубных единиц, которые во время лечения придется удалять.

    Лечением альвеолита обязательно должны заниматься стоматологи. В зависимости от тяжести патологии медики могут использовать антибиотикотерапию, хирургию, физиотерапию 1 и различные медикаменты.

    Причина № 2 – киста

    Вырвали зуб, болит десна, и при этом вы заметили, что на слизистой образовался мешочек, наполненный непонятным содержимым (гной или серозная жидкость)? Скорее отправляйтесь к врачу, т.к. киста может привести к разрушению окружающих мягких тканей и соседних зубов. Если экстракция была проведена на верхней челюсти, то инфекция может попасть в носовые пазухи и спровоцировать развитие гайморита или же менингита.

    Интересно, что киста может изначально локализоваться на корне больного зуба, который удалили. Однако после экстракции при неопытности врача киста может сохраниться.

    Последствием после удаления может быть киста

    До появления гнойного мешочка на слизистой вас должно насторожить чувство тяжести и распирания в области удаленной единицы, а также дискомфорт при жевании или при надкусывании.

    И помните, что на начальной стадии лечения с заболеванием можно справиться антибиотикотерапией, позже уже придется проводить операцию, вскрывать новообразование, откачивать гной и снова накладывать швы.

    «У моей мамы произошла жуткая история. После вырывания зуба мудрости она жаловалась, что сильно болит десна. Правда, терпела и пила обезболивающие, пошла к врачу только через две недели. Оказалось, что у нее оставили часть корня в ранке, поэтому началось сильное воспаление, которое еще перекинулось и на соседний зуб. Умоляю, люди, не тяните с обращением к врачу в подобных ситуациях, на своем опыте узнали, как это опасно!».

    Mary, отзыв из переписки на форуме woman.ru

    Причина № 3 – флюс

    Думаете, что флюс может образоваться только рядом с больными и еще не вырванными зубами? На самом деле инфицирование надкостницы с характерной ярко выраженной отечностью мягких тканей полости рта и лица может произойти и на том месте, где недавно удалили зуб. Естественно, что здесь уже болит и воспаляется не только десна, инфекция проникает в надкостницу, вследствие чего развивается периостит.

    После удаления также может образоваться флюс

    Читайте статью по теме: флюс или периостит – полный обзор патологии.

    Если патологию не лечить, то инфекция пойдет глубже и поразит кровеносную систему, что чревато даже летальным исходом.

    Причина № 4 – гематома

    Почему еще болит десна после удаления зуба? Врачи выделяют такое осложнение, как гематома и нагноение гематомы. Самое интересное, что в подобной ситуации заживление мягких тканей проходит довольно успешно, только пациента не покидает боль, а также отечность мягких тканей. Может также развиться отек щеки. Возникнуть проблема может на фоне нескольких факторов:

    • травмирование сосудов при введении анестезии,
    • плохая свертываемость крови.

    На фото показана гематома после удаления зуба мудрости

    Удалили зуб и болит десна из-за гематомы: что делать в такой ситуации? Нужно посетить стоматолога. Если после осмотра и диагностики выяснится, что гематома имеет незначительные размеры и не воспалена, то врач пропишет лекарства для рассасывания этого образования. Если же произошло инфицирование, то проводится оперативное вмешательство с рассечением раны, установкой дренажа и последующим наложением швов.

    Не пробуйте лечить подобные гематомы в домашних условиях, т.к. самолечение, согласно данным статистики, для части пациентов заканчивается образованием абсцесса и флегмоны, что в свою очередь требует проведения наружных разрезов на лице и необходимости в проведении косметических операций для того, чтобы восстановить эстетику.

    Причина №5 – внутренние заболевания организма

    Хорошо, если вы знаете о хронических заболеваниях, которые у вас имеются, и проходите лечение. Еще лучше, если у вас нет заболеваний. Однако иногда бывают ситуации, когда человек узнает о патологии внезапно, например, у него болят и не проходят десны после удаления зуба. Косвенно этот признак может указывать на ряд хронических заболеваний. Например, такая ситуация свойственна людям с развивающимся сахарным диабетом. У них нарушено кровообращение, регенерация и питание мягких тканей, а после оперативных вмешательств часто образуются незаживающие и нагнаивающиеся гематомы.

    Помните, что не рекомендуется приходить на процедуру удаления зуба с ОРВИ или ОРЗ, с ослабленным после заболеваний организмом. В таком случае риск получить осложнения в результате процедуры экстракции или любого другого хирургического вмешательства, например, имплантации зубов – возрастает. Но если удаление требуется срочно, то врач его, конечно, проведет, а пациенту придется скрупулезно выполнять все рекомендации для успешной реабилитации.

    Долго болит десна после удаления зуба и у людей с гипертонией (повышенное давление). Помимо этого, они жалуются на кровоточивость и отечность слизистой – эти симптомы могут беспокоить продолжительный период времени. У гипертоников на фоне стресса повышается давление, и довольно часто бывает так, что защитный сгусток в лунке не может нормально сформироваться. Патология может возникнуть и у больных с нарушением свертываемости крови, с лейкозом.

    Если у вас в связи с удалением зуба возникает много тревог, то также обязательно прочитайте статью 10 вопросов после удаления зуба, на которые важно знать ответы.

    1. Трифонов Б.В., Овчинников И.В. Эволюция методов лечения альвеолитов челюстей. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация, 2011.

    «Альвеолит не всегда развивается из-за того, что в лунке не сохранился кровяной сгусток. Редко, но бывает и так, что воспаление происходит и при наличии защитного сгустка. Причин много. Среди основных – плохая гигиена полости рта со стороны пациента, некачественная санация перед процедурой экстракции или плохая обработка медицинских инструментов».

    Хирург-имплантолог, ортопед Горовой Евгений Андреевич

    Читайте также:  Удаление ретинированного зуба: цены и процедура операции
    Ссылка на основную публикацию